综合性护理干预在新生儿机械通气中的应用 被引量：10

1

作者 冯秋女 胡涛 罗锋 《现代医院》 2017年第1期141-142,共2页

目的探讨综合性护理干预在减少新生儿行机械通气感染率中的临床价值。方法选取我院NICU接收有指征行机械通气治疗的新生儿82例为研究资料,按照入院时间顺序的先后分两组,每组41例。在所有患儿中,予以对照组常规护理,观察组则是在对照组... 目的探讨综合性护理干预在减少新生儿行机械通气感染率中的临床价值。方法选取我院NICU接收有指征行机械通气治疗的新生儿82例为研究资料,按照入院时间顺序的先后分两组,每组41例。在所有患儿中,予以对照组常规护理,观察组则是在对照组的基础上应用护理干预,对比两组患儿的临床护理效果进行评价。结果观察组和对照组患者的呼吸机相关肺炎(VAP)率和院内感染情况相比(P<0.05);干预后,观察组患儿的死亡率的发生情况和对照比较(P>0.05)。结论将综合性护理干预应用到行机械通气治疗中,可降低患儿的感染率,降低VAP发生率,综合性护理干预效果突出,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 综合性护理 新生儿 机械通气 感染率

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赣州市35所二级以上医院医院感染现患率调查 被引量：6

2

作者 罗锋 冯秋女 +5 位作者 黄楚菁 陈锦峰 陈继安 蔡春梅 胡涛 熊自超 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期3790-3794,共5页

目的了解赣州市二级及以上公立医院医院感染的现状特征及其感染影响因素,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对赣南地区35所二级以上公立医院2018年3月1日-11月15日自行选择某日00:0... 目的了解赣州市二级及以上公立医院医院感染的现状特征及其感染影响因素,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对赣南地区35所二级以上公立医院2018年3月1日-11月15日自行选择某日00:00-24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,分析其患者并发感染的部位、病原体检出及抗菌药物使用情况等,对引起感染的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共调查15 329份住院病例,医院感染现患率为2.41%,例次现患率为2.47%。医院感染部位以下呼吸道为主,占52.51%,其次是泌尿道、表浅切口、皮肤软组织、上呼吸道等;医院感染常见病原菌以革兰阴性菌为主,占74.87%,革兰阳性菌及真菌分别占18.72%、6.42%,主要为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌;调查当日抗菌药物使用率为39.71%;Logistic回归模型显示,住院天数(≥20 d)、外科手术、抗菌药物联用、中心静脉置管、泌尿道插管及使用呼吸机均是发生医院感染的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染现患率调查有助于进一步了解赣南地区公立医院感染发生现状,各医院应给予高度重视,加强医院感染监测,尽量缩短平均住院日、减少不必要的侵入性操作、合理使用抗菌药物等,制定综合有效的感染防控措施,以降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 赣州市 医院感染 现患率 影响因素 LOGISTIC回归

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神经外科重症监护病房感染风险管理 被引量：6

3

作者 熊自超 冯秋女 +1 位作者 陈锦峰 罗锋 《中国卫生质量管理》 2015年第5期40-43,共4页

目的探讨风险管理在神经外科重症监护病房(NICU)感染防控中的应用,为制定防控措施提供依据。方法运用半定量风险评估方法,对NICU医院感染相关风险从风险发生的可能性、严重性及可测性进行赋值评分,并计算风险优先系数,优先处理医院感染... 目的探讨风险管理在神经外科重症监护病房(NICU)感染防控中的应用,为制定防控措施提供依据。方法运用半定量风险评估方法,对NICU医院感染相关风险从风险发生的可能性、严重性及可测性进行赋值评分,并计算风险优先系数,优先处理医院感染高风险项目。结果首次风险评价发现低风险水平9个,中风险水平8个,高风险水平2个;再次风险评价发现低风险水平10个,中风险水平9个,高风险水平0个。结论对NICU进行医院感染风险管理,并发现医院感染高风险项目,为科学管理和控制医院感染提供依据。 展开更多

关键词 NICU 医院感染 风险管理

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融合DTI及BOLD成像在脑功能区肿瘤神经导航术中的应用 被引量：3

4

作者 叶新运 蒋秋华 +8 位作者 冯秋女 杨瑞金 张震宇 冯开明 唐知己 宋海民 胡坤 张珍华 张金石 《现代医院》 2016年第9期1257-1259,共3页

目的探讨弥散张量成像技术(DTI)融合血氧水平依赖成像技术(BOLD)指导脑功能区肿瘤神经导航手术的临床应用价值。方法我院在2011年12月-2015年12月收治37例涉及运动区的脑肿瘤患者,按随机数字表法将其分为试验组(DTI融合BOLD影像导航)19... 目的探讨弥散张量成像技术(DTI)融合血氧水平依赖成像技术(BOLD)指导脑功能区肿瘤神经导航手术的临床应用价值。方法我院在2011年12月-2015年12月收治37例涉及运动区的脑肿瘤患者,按随机数字表法将其分为试验组(DTI融合BOLD影像导航)19例及对照组(仅DTI影像导航)18例,两组患者均行脑功能区肿瘤神经导航术,利用SPSS 19.0统计两组患者手术效果及预后情况。结果对照组肿瘤全切率50%低于试验组肿瘤全切率73.68%(P<0.05);对照组术后致残率61.11%高于试验组术后致残率36.84%(P<0.05);预后评估:对照组KPS评分(79.11±13.14)分低于试验组KPS评分(90.00±4.88)分,对照组优良率38.90%低于试验组优良率63.20%(P<0.05)。结论 DTI联合BOLD技术应用于功能区脑肿瘤的导航手术,能更清晰地显示脑功能区的解剖学信息,有利于最佳手术入路及手术方案的设计,对提高肿瘤的全切率及最大限度地保留运动功能具有重要的价值。 展开更多

关键词 弥散张量成像 脑肿瘤 功能区 神经导航

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鲍曼不动杆菌耐药性调查与用药策略探究 被引量：4

5

作者 冯秋女 罗锋 张丽琴 《当代医学》 2016年第10期130-131,共2页

目的对本院鲍曼不动杆菌耐药性进行调查,分析合理用药策略。方法对鲍曼不动杆菌1233株展开细菌培养鉴定,并展开药敏试验。结果 1233株鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星、头孢曲松、庆大霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、阿... 目的对本院鲍曼不动杆菌耐药性进行调查,分析合理用药策略。方法对鲍曼不动杆菌1233株展开细菌培养鉴定,并展开药敏试验。结果 1233株鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星、头孢曲松、庆大霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、阿米卡星、氨曲南、妥布霉素、左旋氧氟沙星均有较高耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦有一定敏感性,对替加环素敏感性最高。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌素有严重耐药性,在临床中应合理选择抗菌药物,尽可能降低耐药菌株产生率,提高合理用药水平。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 合理用药

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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染监测 被引量：2

6

作者 罗锋 冯秋女 +1 位作者 蒋满香 熊自超 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期639-641,共3页

目的了解住院患者耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药情况,探索有效防控措施。方法通过临床标本细菌分离培养和药敏试验,对某医院住院患者送检病原学标本检测结果进行分析。结果 2014年全年从住院患者送检标本中共检出鲍曼不... 目的了解住院患者耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药情况,探索有效防控措施。方法通过临床标本细菌分离培养和药敏试验,对某医院住院患者送检病原学标本检测结果进行分析。结果 2014年全年从住院患者送检标本中共检出鲍曼不动杆菌444株,其中含耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌249株,构成比为56.1%。有81.2%耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分离自痰液标本,其次是手术切口和创面分泌物。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于重症监护病房、神经外科、呼吸内科和神经内科以及脊柱外科。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌除对替加环素耐药率较低外,对常用抗菌药物几乎都耐药。结论该医院住院患者送检标本耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率较高,普遍耐药,应实时监控耐药菌和加强消毒隔离措施以有效防控。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 监测 防控措施

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综合性医院导管相关感染风险评估模型构建及效果评价 被引量：1

7

作者 熊自超 郭庚秀 +3 位作者 朱建龙 冯秋女 陈锦峰 刘秋妹 《医学理论与实践》 2022年第16期2868-2871,共4页

目的:构建导管相关感染(CAI)风险评估模型,筛选CAI重点科室、环节及高危患者。方法:采用德尔菲法识别CAI风险因素并建立评估模型,对不同风险等级科室及环节进行干预,分别抽取两组科室进行回顾性和前瞻性评价,同时验证患者CAI风险评估模... 目的:构建导管相关感染(CAI)风险评估模型,筛选CAI重点科室、环节及高危患者。方法:采用德尔菲法识别CAI风险因素并建立评估模型,对不同风险等级科室及环节进行干预,分别抽取两组科室进行回顾性和前瞻性评价,同时验证患者CAI风险评估模型。结果:VAP低、中低、中、中高、高风险科室分别8、11、11、10、9个,CAUTI低、中低、中、中高、高风险科室分别10、10、10、10、9个,CLABSI低、中低、中、中高、高风险科室分别10、11、9、10、9个;CAI低、中低、中、中高、高风险环节分别2、3、3、3、3个。干预后手卫生、每日评估插管必要、VAP、CAUTI及CLABSI集束化预防措施依从率分别比干预前上升9.08%、27.84%、29.25%、26.16%、30.73%,回顾性干预组及前瞻性试验组的合计CAI发病率分别比未干预组、对照组下降5.26‰、4.68‰,差异有统计学意义(均P<0.05);评估模型ROC曲线下面积0.728,灵敏度66.32%,特异度78.67%。结论:CAI风险评估模型具有较好的识别效度,能有效筛选高风险科室、环节及高危患者。 展开更多

关键词 导管相关感染 风险评估 预防控制 效果评价

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医院感染管理信息系统应用初探 被引量：1

8

作者 陈锦峰 熊自超 冯秋女 《中国中医药现代远程教育》 2015年第20期164-164,F0003,共2页

目的应用医院感染管理系统,提高医院感染信息管理水平。方法与医院H IS、LIS、PACS等各种信息系统相连接,分别开展了医院感染疾病监测、细菌耐药监测、抗菌药物使用监测、消毒灭菌及各项卫生学监测等。结果全面开展了医院感染管理相关... 目的应用医院感染管理系统,提高医院感染信息管理水平。方法与医院H IS、LIS、PACS等各种信息系统相连接,分别开展了医院感染疾病监测、细菌耐药监测、抗菌药物使用监测、消毒灭菌及各项卫生学监测等。结果全面开展了医院感染管理相关的前瞻性监测,可实时和每月进行数据的统计分析、上报、反馈,并做到管理信息公开和共享,收到良好的效果。结论医院感染管理信息系统使用方便、操作简单,能提高医院感染管理工作效率。 展开更多

关键词 医院感染 信息系统 医院管理

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PDCA循环管理法实施前后对患者手术切口感染率影响的比较 被引量：1

9

作者 冯秋女 《抗感染药学》 2015年第4期586-587,共2页

目的:比较PDCA循环管理法实施前后对患者手术切口感染率的影响。方法:采用PDCA循环管理法,对比实施前(2012年1月—2013年1月)和实施后(2013年1月—2014年1月)患者手术切口感染率的变化状况。结果:消毒供应中心PDCA循环管理法实施后手术... 目的:比较PDCA循环管理法实施前后对患者手术切口感染率的影响。方法:采用PDCA循环管理法,对比实施前(2012年1月—2013年1月)和实施后(2013年1月—2014年1月)患者手术切口感染率的变化状况。结果:消毒供应中心PDCA循环管理法实施后手术器械和再生医疗器械消毒合格率为99.64%均显著高于实施前88.75%(P<0.05);实施后手术切口感染率为1.32%显著低于实施前为2.24%(P<0.05)。结论:消毒供应中心实施PDCA循环管理法管理促使其规范化管理,患者手术切口的感染率明显下降。 展开更多

关键词 消毒供应中心 PDCA循环法管理 手术切口 感染率

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赣州市高血压现状调查及对策

10

作者 冯章伶 冯秋女 《井冈山医专学报》 2009年第4期33-34,共2页

目的了解赣州市高血压患病情况,分析患者高血压的因素并提出预防对策。方法对赣州市各社区随即抽取17岁以上人群4 820例进行问卷调查并测定血压,给予针对性的健康指导。结果高血压患者458例,占17岁以上人数的9.50%,男性286例,为17岁以... 目的了解赣州市高血压患病情况,分析患者高血压的因素并提出预防对策。方法对赣州市各社区随即抽取17岁以上人群4 820例进行问卷调查并测定血压,给予针对性的健康指导。结果高血压患者458例,占17岁以上人数的9.50%,男性286例,为17岁以上人数的5.09%,女性172例,为17岁以上女性的3.57%,导致赣州市社区人群血压升高的主要原因是:压力大、吸烟、饮酒、及遗传因素、生活方式、社区人群中对高血压的防治知识及危害认识不全面等。结论加强赣州市中老年的健康教育,培养健康的生活方式和健康行为,对减少赣州市区高血压发病率非常重要。 展开更多

关键词 赣州市 高血压 调查 对策

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单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术围手术期护理体会

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作者 冯秋女 王小玲 《井冈山医专学报》 2007年第6期61-62,共2页

目的探讨鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期护理方法。方法对本组8例鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者加强围手术期护理、预防术后并发症。结果本组出现脑脊液鼻漏1例,轻微尿崩症6例,经积极治疗与护理,均... 目的探讨鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期护理方法。方法对本组8例鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者加强围手术期护理、预防术后并发症。结果本组出现脑脊液鼻漏1例,轻微尿崩症6例,经积极治疗与护理,均痊愈出院。结论加强围手术期护理,针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键。 展开更多

关键词 垂体瘤 单鼻孑L经蝶窦垂体瘤切除术 围手术期 护理

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诺卡菌感染性脑脓肿1例 被引量：1

12

作者 冯秋女 张文君 +1 位作者 曾天祥 刘俊 《中国临床神经外科杂志》 2023年第5期348-348,共1页

1病例资料45岁男性,因阵发性头痛2月余伴右侧肢体乏力1周于2020年8月2日入院。入院体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常。血常规、血清肿瘤标志物及常规生化指标均正常。胸腹部CT、肝胆胰脾... 1病例资料45岁男性,因阵发性头痛2月余伴右侧肢体乏力1周于2020年8月2日入院。入院体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常。血常规、血清肿瘤标志物及常规生化指标均正常。胸腹部CT、肝胆胰脾肾超声检查未见明显异常。颅脑MRI示左侧额叶见类圆形及结节状囊性病灶,囊壁呈稍长T1、稍长T2信号,内壁光滑,囊腔信号欠均匀并相互沟通,病灶周围脑组织见片状水肿带;DWI以高信号为主;增强后病灶囊壁呈环形明显强化,囊腔无强化,病灶大小约26 mm×59 mm×33 mm(图1)。术前考虑脑脓肿可能性大,肿瘤性病变不完全除外。 展开更多

关键词 脑脓肿 诺卡菌 诊断 治疗

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PCD化学监测的观察与应用 被引量：1

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作者 冯秋女 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4545-4545,共1页

医院自2012年11月引进灭菌过程验证装置（PCD）化学监测以来,分别用自制的标准生物测试包与化学PCD、一次性标准生物测试包与化学PCD同时监测,通过两个月的对比观察,验证了PCD化学监测合格可作为灭菌物品安全放行的标志.

关键词 压力蒸汽灭菌 管腔类器械 灭菌过程验证装置 化学监测

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