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微创经皮骨盆前环内固定治疗不稳定性前环损伤的疗效及早期并发症分析 被引量:32
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作者 阎海威 胡居正 +7 位作者 杨英 谢友 黄站珠 程晓 韦露 刘搏宇 石展英 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期826-832,共7页
目的探讨微创经皮骨盆前环内固定术(minimal invasive subcutaneous internal fixator, INFIX)治疗不稳定性骨盆前环损伤的术后疗效及早期并发症。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月应用INFIX治疗42例骨盆前环不稳患者资料。其中男27... 目的探讨微创经皮骨盆前环内固定术(minimal invasive subcutaneous internal fixator, INFIX)治疗不稳定性骨盆前环损伤的术后疗效及早期并发症。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月应用INFIX治疗42例骨盆前环不稳患者资料。其中男27例,女15例;年龄18~67岁,平均45.4岁;交通伤26例,坠落伤10例,压伤3例,跌倒伤3例。骨盆骨折按Tile分型:B2型24例,B3型16例,C1型1例,C2型1例;按Young-Burgess分型:侧方挤压型Ⅰ级20例,侧方挤压型Ⅱ级18例,侧方挤压型Ⅲ级1例,前后挤压型Ⅰ级1例,前后挤压型Ⅱ级1例,垂直剪切力型1例。其中14例合并四肢骨折,11例合并需手术处理的胸腹部损伤,16例合并颅脑损伤。对于前后挤压型Ⅱ级和侧方挤压型Ⅰ级骨折,单纯采用INFIX固定骨盆前环;对于侧方挤压型Ⅱ、Ⅲ级或垂直剪切力型骨折,在后环固定后,再使用INFIX固定前环。术后应用Matta影像学标准评价复位质量;随访时记录大腿外侧麻木疼痛情况、股四头肌力量,术后6个月时采用Majeed评分评价临床疗效。结果42例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均9.3个月。术后Matta影像学标准评价,优28例,良14例,优良率100%。术后发生股外侧皮神经损伤6例(14.3%,6/42)、股神经损伤2例(4.8%,2/42),均予营养神经药物和高压氧治疗后症状缓解;切口感染1例(2.4%,1/42),予抗感染、拆除内固定物后感染控制,创面愈合;臀上动脉损伤1例(2.4%,1/42),予加压止血治疗后出血得到控制。术后早期(术后3个月内)并发症发生率为23.8%(10/42)。术后6个月Matta影像学评价无一例出现复位丢失;Majeed评分72~96分,平均84.96分,其中优32例,良10例,优良率100%(42/42)。结论INFIX治疗不稳定性骨盆前环损伤,虽然术后疗效满意,但早期并发症发生率较高,其中神经损伤发生概率最高。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 骨折固定术 外科手术 微创性 手术后并发症
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关节镜双Endobutton钢板与切开固定PCL止点骨折的比较 被引量:10
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作者 石展英 +3 位作者 胡居正 吴昊 王仁崇 阎海威 《实用骨科杂志》 2020年第4期309-312,共4页
目的比较关节镜下使用2枚Endobutton钢板与切开复位使用空心螺钉固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法2015年3月至2018年6月我科收治急性PCL胫骨止点撕脱性骨折患者56例,其中男35例,女21例... 目的比较关节镜下使用2枚Endobutton钢板与切开复位使用空心螺钉固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法2015年3月至2018年6月我科收治急性PCL胫骨止点撕脱性骨折患者56例,其中男35例,女21例;年龄18~55岁,平均(29.51±15.02)岁。56例患者随机分为两组,26例采用关节镜下使用2枚Endobutton钢板结合高强线固定(关节镜组),30例采用改良的膝关节后内侧切口使用2枚空心螺钉固定(切开复位组)。比较两组患者的手术时间、住院费用,术前、术后3 d、术后1个月、术后1年膝关节疼痛评分,末次随访膝关节活动度、Lysholm评分、后抽屉试验阳性率及术后并发症等情况。结果两组患者均获随访,随访时间12~19个月,平均(14.55±2.63)个月。末次随访所有患者骨折均愈合,无内固定失败、再次骨折发生。关节镜组较切开复位组手术时间长、住院费用高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜组术后3 d膝关节疼痛评分小于切开复位组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后1个月、术后1年膝关节疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访膝关节活动度、ysholm评分、后抽屉试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下使用2枚Endobutton袢钢板与改良膝关节后内侧入路使用空心螺钉治疗PCL止点撕脱骨折,均可获得良好的手术效果。关节镜组有微创、早期疼痛程度轻的优点,但手术时间较长、费用稍高。 展开更多
关键词 后交叉韧带 撕脱骨折 关节镜 切开复位 骨折内固定
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分体式髌骨爪结合金属骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效分析 被引量:8
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作者 罗辑 赵劲民 +1 位作者 罗任 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第5期866-868,共3页
目的探讨切开复位分体式髌骨爪结合金属骨针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析 68例采用切开复位分体式髌骨爪结合金属骨针张力带内固定髌骨粉碎性骨折的临床治疗效果.结果: 随访6?24个月后,所有患者切口甲... 目的探讨切开复位分体式髌骨爪结合金属骨针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析 68例采用切开复位分体式髌骨爪结合金属骨针张力带内固定髌骨粉碎性骨折的临床治疗效果.结果: 随访6?24个月后,所有患者切口甲级愈合,骨性愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无松动、断裂及脱落,皮肤无破溃.按膝关节评分( HSS评分)评定标准, 优56例, 良11例, 可1例, 差0例, 优良率为98.5%.结论: 分体式髌骨爪结合金属骨针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学内固定原则,具有操作简便、手术时间短、固定牢靠、创伤小、并发症少、骨折愈合率高、利于术后早期功能锻炼、疗效满意等优点,是目前治疗粉碎性髌骨骨折的理想方法,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 分体式髌骨爪 金属骨针 髌骨粉碎性骨折 临床疗效
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外固定架治疗创伤性四肢骨折的疗效及其对术后炎症应激反应的影响研讨
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作者 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0147-0150,共4页
观察外固定架治疗方法的实施,对于创伤性四肢骨折患者而言,在术后炎症应激反应方面的价值探讨。方法 2022.01-2023.12期间,研究样本包括60例创伤性四肢骨折患者,密封信封抽选分组,对照组采用传统切开复位内固定治疗(控制每组患者人数为3... 观察外固定架治疗方法的实施,对于创伤性四肢骨折患者而言,在术后炎症应激反应方面的价值探讨。方法 2022.01-2023.12期间,研究样本包括60例创伤性四肢骨折患者,密封信封抽选分组,对照组采用传统切开复位内固定治疗(控制每组患者人数为30人),实验组采用外固定架治疗(控制每组患者人数为30人)。探讨患者(1)临床数据;(2)炎症应激反应指标;(3)生活质量评分。结果 较之对照组,实验组在临床数据方面呈现明显的改善效果,(P<0.05);炎症应激反应指标改善明显,(P<0.05);生活质量评分优化趋势明确,(P<0.05)。结论 创伤性四肢骨折患者实施外固定架治疗方法,效果更为明确,降低患者术后炎症应激反应,促进骨折部位的愈合,有临床推广意义。 展开更多
关键词 外固定架治疗 创伤性四肢骨折 疗效 术后炎症应激反应
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实用机器人制作讲座(二十六) 机器人碰撞的避免和探测
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作者 伊大成 《电子制作》 2005年第7期53-63,共11页
你可能要花几百个小时才能设计和制造成最新型的机器人。它由许多复杂的小零件和精密部件组成。但是。当你把这个机器人放到客厅里,打开开关,希望看到它的表演时。这个漂亮的机器人却很快就撞到了墙壁。因为这个机器人虽然安装了动力... 你可能要花几百个小时才能设计和制造成最新型的机器人。它由许多复杂的小零件和精密部件组成。但是。当你把这个机器人放到客厅里,打开开关,希望看到它的表演时。这个漂亮的机器人却很快就撞到了墙壁。因为这个机器人虽然安装了动力速度控制,电子眼,电子耳朵,甚至模拟人的声音;但是却忘记了给它增加在运动前看路的功能。 展开更多
关键词 机器人 探测 碰撞 讲座 制作 速度控制 小零件 电子眼 模拟人 动力
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