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床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估 被引量：11
1
作者 卫茂华 袁灵 +2 位作者 王贵强 杨盛泉 冯均建 《四川医学》 CAS 2016年第3期344-346,共3页
目的探讨床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估。方法回顾性分析采用控制性液体复苏的25例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程,并与同期采用充分大容量液体复苏的25例急性胰腺炎患者(对照组)床旁超声的各项指标变化... 目的探讨床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估。方法回顾性分析采用控制性液体复苏的25例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程,并与同期采用充分大容量液体复苏的25例急性胰腺炎患者(对照组)床旁超声的各项指标变化及并发症发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,控制性液体复苏能降低胸腹水发生率,明显减少容量负荷过重,降低ACS、ARDS及心衰等并发症的发生率,显著提高重症胰腺炎的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性液体复苏在急性重症胰腺炎早期治疗中并发症较少,生命体征更趋平稳,且床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估有很高价值。 展开更多
关键词 床旁超声 急性重症胰腺炎 液体复苏
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大量输血前后血清涎液化糖链抗原-6的变化及其临床价值 被引量：11
2
作者 王贵强 林新梅 +5 位作者 杨盛泉 冯均建 雷贤英 卫茂华 陈萍 章庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期888-892,897,共6页
目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)在大量输血患者中对输血相关性急性肺损伤(TRALI)的诊断、病情评估价值和对临床选择合适的血制品输注的指导价值。方法 42例大量输血患者在输血前、输血完毕6 h均进行血浆B型利钠肽(BNP)测定、动脉... 目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)在大量输血患者中对输血相关性急性肺损伤(TRALI)的诊断、病情评估价值和对临床选择合适的血制品输注的指导价值。方法 42例大量输血患者在输血前、输血完毕6 h均进行血浆B型利钠肽(BNP)测定、动脉血气分析、床旁胸部X检查、Murray肺损伤评分、采用酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测血清KL-6水平,记录血制品输注的种类与数量;根据是否发生TRALI分为TRALI组和非TRALI组,比较血清KL-6在大量输血前后的变化,分析血清KL-6与氧合指数、Murray肺损伤评分和不同血液制品输注量的相关性。结果与输血前比较,TRALI组在大量输血后6 h氧合指数更低,血清KL-6水平、Murray肺损伤评分更高,差异均有统计学意义(均P <0.01);非TRALI组输血前后氧合指数、Murray肺损伤评分、KL-6水平及BNP水平的差异均无统计学意义(均P> 0.05);大量输血后6 h,TRALI组血清KL-6水平明显高于非TRALI组(P <0.01);血清KL-6水平与氧合指数呈负相关(r=-0.648,P <0.01),与Murray肺损伤评分呈正相关(r=0.895,P <0.01);与非TRALI组比较,TRALI组新鲜冰冻血浆(FFP)的输注量、库存大于1周红细胞悬液的输注量更多,去白红细胞输注量更少,差异均有统计学意义(均P <0.01);大量输血后6 h血清KL-6水平与FFP输注量、库存大于1周红细胞悬液输注量均呈正相关(r=0.654,P <0.01;r=0.741,P <0.01)、与去白红细胞输注量呈负相关(r=-0.826,P <0.01)。结论血清KL-6在大量输血患者中有助于TRALI诊断和严重程度评估,对血液制品种类的合理选择具有临床指导意义。 展开更多
关键词 大量输血 涎液化糖链抗原-6 输血相关性急性肺损伤 应用价值
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血清KL-6在输血相关性急性肺损伤中应用价值研究 被引量：6
3
作者 王贵强 林新梅 +2 位作者 冯均建 张莉 卫茂华 《临床输血与检验》 CAS 2019年第5期449-453,457,共6页
目的研究血清KL-6在输血相关性急性肺损伤(TRALI)中的诊断价值和病情严重程度的预测价值。方法气管插管机械通气并行输血治疗的患者分别在输血前、输血后6h、若发生TRALI在临床诊断TRALI时均进行血浆B型利钠肽(BNP)水平测定、动脉血气... 目的研究血清KL-6在输血相关性急性肺损伤(TRALI)中的诊断价值和病情严重程度的预测价值。方法气管插管机械通气并行输血治疗的患者分别在输血前、输血后6h、若发生TRALI在临床诊断TRALI时均进行血浆B型利钠肽(BNP)水平测定、动脉血气分析、床旁胸部X线检查、监测呼吸机参数、进行Murray肺损伤评分、采用ELISA法检测血清KL-6水平;按照TRALI的诊断标准分为TRALI组和非TRALI组,比较TRALI组(16例)和非TRALI组(79例)输血前后各观察指标的差异性;分析血清KL-6与Murray肺损伤评分、氧合指数的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清KL-6在TRALI中的诊断价值。结果输血前,TRALI组和非TRALI组在Murray肺损伤评分、平台压(Pplat)、峰压(Ppeak)、氧合指数、血清KL-6水平、血浆BNP水平方面的差异均无统计学意义,均P>0.05;输血后6h,TRALI组的血清KL-6水平、Murray肺损伤评分、Ppeak和Ppat均明显高于非TRALI组,氧合指数明显低于非TRALI组,差异均有统计学意义,P<0.05;血清KL-6水平与Murray肺损伤评分成正相关(r=0.811,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=–0.680,P<0.001);ROC曲线分析显示,血清KL-6水平在预测TRALI方面有显著意义,其曲线下面积(AUC)为0.960,P<0.001。当血清KL-6水平大于369U·mL^-1时,预测TRALI的敏感度为85.0%,特异性为97.4%。结论血清KL-6作为急性肺损伤的血清学标志物,在机械通气患者输血治疗过程中有助于TRALI的实验室诊断和病情严重程度评估。 展开更多
关键词 涎液化糖链抗原6 输血相关性急性肺损伤 诊断 评估
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肾脏甲状腺样滤泡性肾细胞癌的临床病理特征 被引量：1
4
作者 刘萍 冯均建 +1 位作者 夏天 肖秀丽 《西南医科大学学报》 2023年第2期158-161,共4页
目的探讨肾脏甲状腺样滤泡性肾细胞癌(thyroid-like follicular renal cell carcinoma,TLFRCC)的临床病理特征,旨在提高临床和病理医师对TLFRCC的认识,避免误诊、误治。方法对1例TLFRCC病人的临床表现、组织学特征、免疫表型进行观察,... 目的探讨肾脏甲状腺样滤泡性肾细胞癌(thyroid-like follicular renal cell carcinoma,TLFRCC)的临床病理特征,旨在提高临床和病理医师对TLFRCC的认识,避免误诊、误治。方法对1例TLFRCC病人的临床表现、组织学特征、免疫表型进行观察,并结合国内外相关文献总结其临床病理特征。结果TLFRCC多发生于中年女性,右肾多发,肿块呈结节状,边界较清,部分可见纤维性假包膜,切面灰白色,可见出血和囊性变。镜下肿瘤由大小不一的甲状腺样滤泡构成,滤泡腔内含嗜酸性胶质样物。瘤细胞常表达AE1/AE3和PAX8,不表达Tg、TTF-1、CAⅨ、RCC、TFE3、WT-1和神经内分泌标记,增殖指数低,部分肿瘤存在EWSR1-PATZ1融合基因突变,大多数病人预后较好,个别病人死于肿瘤进展。结论TLFRCC是一种罕见的、低度恶性的肾肿瘤,肉眼无特殊,镜下结构类似甲状腺滤泡,肿瘤细胞具有肾小管上皮表型和特殊的基因突变,结合二者可以协助肿瘤的精准诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾细胞癌 甲状腺样滤泡性肾细胞癌 临床病理特征 免疫组织化学
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Ezrin蛋白与肿瘤关系的研究进展 被引量：2
5
作者 冯均建 龙汉安 《泸州医学院学报》 2012年第2期221-223,共3页
Ezrin蛋白是发现于2004年的一种细胞膜-细胞骨架连接蛋白,其在维持细胞形态和运动方面具有重要作用,还参与多种疾病的发病过程。它通过与肿瘤细胞表面黏附分子发生作用调节肿瘤细胞的特性,从而影响肿瘤的分化、侵袭及转移。
关键词 EZRIN蛋白 肿瘤细胞 细胞表面黏附分子 连接蛋白 细胞骨架 细胞形态 发病过程 细胞膜
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异位肝组织一例并文献复习 被引量：1
6
作者 刘萍 冯均建 +2 位作者 官虹 王学家 唐小林 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期115-115,121,共2页
异位肝临床罕见。笔者查阅国内近16年文献，仅发现19例报道，其中发生肝细胞癌（Hepatocellularcarcinoma，HCC）5例。本文报道胆囊浆膜面异位肝1例，并结合文献，比较异位肝和异位肝发生HCC的临床病理特征。
关键词 文献复习 肝组织 临床病理特征 异位肝 肝细胞癌 浆膜面 HCC
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