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血脂及血尿酸对颈动脉粥样硬化发生风险的交互作用研究 被引量:9
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作者 可欣 郑启健 +6 位作者 吕康 张晓飞 石晓茹 美英 尹春 白亚娜 郑山 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期667-676,共10页
目的探讨血脂与血尿酸对颈动脉粥样硬化发生风险的交互作用。方法基于金昌队列平台,采用前瞻性队列研究方法,收集该队列人群中完成基线及第1次随访且信息匹配、颈部彩色多普勒超声检查均完整的队列人群作为研究对象。依据随访中是否新... 目的探讨血脂与血尿酸对颈动脉粥样硬化发生风险的交互作用。方法基于金昌队列平台,采用前瞻性队列研究方法,收集该队列人群中完成基线及第1次随访且信息匹配、颈部彩色多普勒超声检查均完整的队列人群作为研究对象。依据随访中是否新发颈动脉粥样硬化分为颈动脉粥样硬化组与颈动脉正常组。首先对单因素分析结果中差异有统计学意义的因素在多因素模型分析中进行调整。通过建立非条件Logistic回归模型,同时对总体人群及不同性别人群运用相乘交互模型分析基线时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血尿酸[基线血尿酸水平、基线高尿酸血症状态、血尿酸相对变化量和血尿酸状态变化(包括非高尿酸血症、新发型高尿酸血症、缓解型高尿酸血症、持续型高尿酸血症)]对颈动脉粥样硬化发生风险的交互作用。结果最终入组研究对象6852人,中位随访时间558(524,709)d,颈动脉粥样硬化累计发病率为16.33%(1119/6852)。总体人群中基线TC和TG分别与血尿酸状态变化、基线高密度脂蛋白胆固醇与基线血尿酸水平及男性中基线TC和TG分别与血尿酸状态变化以及女性中基线TG、HDL-C与基线血尿酸水平对颈动脉粥样硬化发生均呈现正向相乘交互作用(均P<0.05)。总体人群中,与基线TC正常且血尿酸状态变化为非高尿酸血症相比,仅基线TC异常、仅血尿酸状态变化为持续型高尿酸血症、基线TC异常联合血尿酸状态变化为缓解型高尿酸血症、基线TC异常联合血尿酸状态变化为持续型高尿酸血症人群颈动脉粥样硬化发生风险均明显增大[OR(95%CI)分别为2.370(1.410~3.985)、2.443(2.087~2.860)、4.803(1.786~12.912)、6.649(5.095~8.795)],差异均有统计学意义(均P<0.01);与基线TG正常且血尿酸状态变化为非高尿酸血症人群相比,仅基线TG异常、仅血尿 展开更多
关键词 血脂 血尿酸 颈动脉粥样硬化 交互作用 队列研究
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IL-2/GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞对再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响 被引量:7
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作者 詹昱 曲佳 +4 位作者 可欣 杨郁青 谭明珠 谭雪芳 杨德懋 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第12期1-6,共6页
目的探讨白细胞介素-2(IL-2)/粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)体外处理的外周血单个核细胞输注对再生障碍性贫血(以下简称再障)小鼠T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响及其促造血作用。方法选取清洁级雌性BALB/c小鼠并复制免疫介导再... 目的探讨白细胞介素-2(IL-2)/粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)体外处理的外周血单个核细胞输注对再生障碍性贫血(以下简称再障)小鼠T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响及其促造血作用。方法选取清洁级雌性BALB/c小鼠并复制免疫介导再障小鼠模型,设立对照组、模型组及干预组。干预组取正常同源小鼠外周血单个核细胞,在IL-2、GM-CSF等作用下培养48 h后进行尾静脉输注(模型复制第1、2、4及6天),模型组输注等体积生理盐水。全部小鼠分别于模型复制第7、14、21及28天断尾采血检测外周血白细胞、血红蛋白和血小板计数;于模型复制第28天或濒死时处死小鼠,计数骨髓有核细胞(粒系、红系、淋巴细胞比例及巨核细胞数),检测外周血CD3+CD4+(T辅助细胞、Th细胞)、CD3+CD8+(T抑制细胞、Ts细胞)及CD4+CD25+CD127-(调节性T细胞、T-regs)细胞比例,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平。结果模型组和干预组外周血WBC较对照组低(P<0.05),干预组在第21和28天较模型组高(P<0.05)。模型组和干预组外周血PLT较对照组低(P<0.05),干预组在第21和28天较模型组高(P<0.05)。模型组和干预组外周血Hb较对照组低(P<0.05),干预组在第28天较模型组高(P<0.05)。模型组和干预组粒系比例、红系比例及巨核细胞数较对照组低,淋巴细胞比例较对照组高(P<0.05),干预组骨髓粒系比例、红系比例及巨核细胞数较模型组高,淋巴细胞比例较模型组低(P<0.05)。模型组Th细胞比例、T-regs细胞比例较对照组低(P<0.05),Ts细胞比例较对照组高(P<0.05)。干预组Th细胞比例、T-regs细胞比例较模型组高,Ts细胞比例较模型组低(P<0.05)。模型组外周血TNF-α、IFN-γ水平较对照组高(P<0.05),干预组较模型组低(P<0.05)。结论IL-2/GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞输注有助于调节再障小鼠T淋巴细胞亚群紊乱,下调造血负调控细胞因� 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 白细胞介素2 集落刺激因子 单核细胞
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探讨hs-CRP、PCT、IL-6水平变化在白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏期合并感染的诊断价值 被引量:7
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作者 巫进明 詹昱 +3 位作者 曲佳 可欣 杨郁青 谭明珠 《吉林医学》 CAS 2018年第7期1257-1259,共3页
目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平变化在白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏期(简称粒缺期)合并感染的诊断价值。方法:选取15例急性白血病患者为研究对象,根据是否发热分为发热组(n=10)和未发热组(... 目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平变化在白血病患者化疗后中性粒细胞缺乏期(简称粒缺期)合并感染的诊断价值。方法:选取15例急性白血病患者为研究对象,根据是否发热分为发热组(n=10)和未发热组(n=5),血培养标本进行菌株分离鉴定,观察患者化疗前、化疗后、粒缺期合并发热后1 d、抗感染治疗第7天、化疗后缓解期的血清hs-CRP、PCT、IL-6水平变化。结果:两组患者化疗前与化疗后粒缺期血清hs-CRP、PCT、IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05);发热组患者化疗后血清hs-CRP、PCT、IL-6水平据显著低于化疗后粒缺期;化疗后发热组患者血清hs-CRP、PCT、IL-6水平均较化疗前明显升高;发热组患者化疗后粒缺期血清hs-CRP、PCT、IL-6水平明显高于化疗前;发热组患者治疗后血清hs-CRP、PCT、IL-6水平明显低于化疗后粒缺期,差异具有统计学意义(P<0.05);发热组患者血培养阳性率10.00%,血培养阳性患者血清hs-CRP、PCT、IL-6水平明显高于血培养阴性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、PCT、IL-6水平可以反映白血病化疗后中性粒细胞缺乏期合并感染患者细菌感染程度程度,有利于抗菌药物的指导使用。 展开更多
关键词 白血病 白介素-6 降钙素原 C-反应蛋白 中性粒细胞缺乏
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麻醉恢复室护理标准作业流程体系的构建 被引量:4
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作者 王亚莉 马涛洪 +2 位作者 朱潇玲 刘幸 可欣 《护理研究》 北大核心 2023年第11期2015-2021,共7页
目的:构建麻醉恢复室护理标准作业流程体系,指导麻醉恢复室护士高效率、同质化进行临床护理工作。方法:基于文献研究法、半结构化访谈法拟定麻醉恢复室护理标准作业流程体系初稿,采用德尔菲法进行专家函询后确定麻醉恢复室护理标准作业... 目的:构建麻醉恢复室护理标准作业流程体系,指导麻醉恢复室护士高效率、同质化进行临床护理工作。方法:基于文献研究法、半结构化访谈法拟定麻醉恢复室护理标准作业流程体系初稿,采用德尔菲法进行专家函询后确定麻醉恢复室护理标准作业流程体系。结果:共进行了3轮专家函询,专家积极程度分别为88.24%、100.00%、100.00%,专家权威系数分别为0.770,0.794,0.817,专家意见的Kendall和谐系数分别为0.210,0.248,0.268(均P<0.05)。最终形成的麻醉恢复室护理标准作业流程体系包含一级指标6项、二级指标22项、三级指标97项。结论:基于德尔菲法构建的麻醉恢复室护理标准作业流程体系科学、可靠,可为麻醉恢复室护士连续性、同质化的实施临床护理工作提供参考。 展开更多
关键词 麻醉恢复室 标准作业流程 护理 德尔菲法
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运用时间管理,做好高校院系办公室秘书工作 被引量:5
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作者 孙俊 陈京苗 +1 位作者 朱芹 可欣 《中国市场》 2012年第45期114-116,共3页
高校院系办公室秘书日常工作繁重而琐碎,为了提高工作效率,获得更高的工作满意度,应该学会使用时间管理工具与技巧进行自我管理,从而提高工作效率。
关键词 高校院系办公室 时间管理 效率 秘书工作
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TRAIL和TRAIL-R2在重型再生障碍性贫血患者外周血CD8^+T细胞的表达变化 被引量:5
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作者 巫进明 詹昱 +3 位作者 曲佳 可欣 杨郁青 谭明珠 《临床血液学杂志》 CAS 2018年第6期846-849,共4页
目的:研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)和TRAIL受体2(TRAIL-R2)在重型再生障碍性贫血(SAA)患者外周血CD8^+T细胞的表达变化。方法:将初诊为SAA的47例患者作为初诊组,同期免疫抑制治疗的41例SAA患者作为缓解组,34例健康者作为对... 目的:研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)和TRAIL受体2(TRAIL-R2)在重型再生障碍性贫血(SAA)患者外周血CD8^+T细胞的表达变化。方法:将初诊为SAA的47例患者作为初诊组,同期免疫抑制治疗的41例SAA患者作为缓解组,34例健康者作为对照组。采用流式细胞术检测3组外周血CD8^+T细胞中TRAIL和TRAIL-R2表达,采用RT-PCR和Western Blot检测3组外周血CD8^+T细胞中TRAIL、TRAILR2mRNA和蛋白表达水平,分析TRAIL和TRAIL-R2表达水平与SAA患者临床指标的关系。结果:初诊组CD8^+T细胞中TRAIL、TRAIL-R2阳性表达率均显著低于对照组和缓解组(P<0.05);3组CD8^+T细胞中TRAIL、TRAIL-R2mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05);初诊组和缓解组CD8^+T细胞中TRAIL和TRAIL-R2蛋白表达量显著低于对照组(P<0.05);SAA患者CD8^+T细胞中TRAIL表达水平与中性粒细胞计数、网织红细胞百分比分别呈显著正相关关系(r=0.615、0.703,P=0.000、0.000)。结论:SAA患者外周血CD8^+T细胞中TRAIL和TRAIL-R2表达降低,可能与自身免疫性T细胞过度激活有关,在骨髓造血功能损伤及全血细胞减少过程中发挥重要调控作用。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 CD8^+T细胞
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“互联网+”麻醉护理健康教育的研究进展
7
作者 刘幸 马涛洪 +2 位作者 王秋菊 王亚莉 可欣 《护理研究》 北大核心 2024年第5期866-869,共4页
综述“互联网+”麻醉护理健康教育的应用方式、应用效果、存在的问题及建议,为完善“互联网+”麻醉护理健康教育平台、探索有效的麻醉护理健康教育模式提供参考。
关键词 互联网+ 健康教育 麻醉护理 应用程序 综述
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学龄期儿童局部麻醉术前焦虑的预测模型构建和验证
8
作者 可欣 马涛洪 +2 位作者 刘幸 张利帆 李佩佩 《河北医药》 CAS 2024年第16期2532-2537,共6页
目的探讨学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑的影响因素,构建相关的预测模型并实施验证分析。方法采取便利性的原则,选择2022年1月至2023年8月接受局部麻醉手术的学龄期儿童273例的数据资料实施回顾性分析。描述全部纳入研究患儿的术前焦虑... 目的探讨学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑的影响因素,构建相关的预测模型并实施验证分析。方法采取便利性的原则,选择2022年1月至2023年8月接受局部麻醉手术的学龄期儿童273例的数据资料实施回顾性分析。描述全部纳入研究患儿的术前焦虑发生情况。学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑的单因素分析、多因素分析。学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑的预测模型构建和预测效能分析。结果纳入研究的患儿之中术前焦虑平均得分为(34.60±8.17)分,得分30分的共273例,即发生术前焦虑的158例,未发生术前焦虑的115例。术前焦虑发生率为57.88%。单因素分析结果显示,是否发生术前焦虑的学龄期患儿的年龄、既往麻醉经历、术前抽血操作时的疼痛评分、家长特质焦虑评分的数据差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、既往麻醉经历、术前抽血操作时的疼痛评分、家长特质焦虑评分均是学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑的的独立影响因素(P<0.05)。依据多因素分析所筛选出来的变量构建列线图风险模型,C-index为0.733,校准曲线平均绝对误差为0.017。决策分析曲线分析结果显示,在风险阈值概率13%~94%,净获益率>0。利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对学龄期儿童局部麻醉手术前焦虑发生情况进行ROC曲线的预测,约登指数分别为33.02%、17.31%、42.09%、47.96%、62.59%。回归模型P值预测概率的ROC曲线下面积明显高于其他独立影响因素指标(P<0.05)。结论学龄期儿童接受局部麻醉手术前的焦虑比例较大,需要医务人员依据实际情况采取针对性的措施实施干预,这对于保证手术以及麻醉的依从性,确保治疗效果具有重要的意义。 展开更多
关键词 学龄期 儿童 局部麻醉 术前焦虑 预测模型
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成人择期手术患者全身麻醉健康教育的最佳证据总结
9
作者 刘幸 马涛洪 +3 位作者 王亚莉 可欣 张利帆 李佩佩 《中华现代护理杂志》 2024年第10期1329-1335,共7页
目的检索、评价并整合成人择期手术患者全身麻醉健康教育的最佳证据,为临床健康教育指导提供依据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,检索Cochrane Library、BMJ Best Practice、UpToDate、美国国立指南库、国际指南协作网、英国国家卫... 目的检索、评价并整合成人择期手术患者全身麻醉健康教育的最佳证据,为临床健康教育指导提供依据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,检索Cochrane Library、BMJ Best Practice、UpToDate、美国国立指南库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、临床指南库、PubMed、中国知网、万方数据库、医脉通、美国麻醉医师协会、中华医学会麻醉学分会等数据库或专业学会中有关成人择期手术患者全身麻醉健康教育的所有证据。检索时限为建库至2023年6月18日。由2名研究者对纳入的文献进行筛选、质量评价,并对证据进行提取、整合,形成成人择期手术患者全身麻醉健康教育最佳证据。结果共纳入文献10篇,包括4篇指南、3篇临床决策、3篇专家共识。提取出成人择期手术患者全身麻醉健康教育的证据41条,包括麻醉概述、麻醉前评估、麻醉前准备、麻醉过程及配合、麻醉恢复期管理、术后管理6个方面。结论本研究总结了成人择期手术患者全身麻醉健康教育的最佳证据,能够为麻醉健康教育者进行全面、系统的教育提供依据。 展开更多
关键词 成年人 全身麻醉 健康教育 证据总结 循证护理
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基于CiteSpace V中国护理标准作业流程研究的可视化分析
10
作者 马涛洪 王亚莉 +2 位作者 王秋菊 刘幸 可欣 《国际护理学杂志》 2024年第14期2645-2650,共6页
目的了解中国护理标准作业流程的研究现状、热点及发展趋势, 以期为临床护理工作提供借鉴。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普期刊数据库收录的相关文献, 检索时限为建库至2022年10月20日。借助CiteSpace V及VOS viewer软... 目的了解中国护理标准作业流程的研究现状、热点及发展趋势, 以期为临床护理工作提供借鉴。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普期刊数据库收录的相关文献, 检索时限为建库至2022年10月20日。借助CiteSpace V及VOS viewer软件对纳入文献的年度发文量、作者、期刊、机构、关键词进行文献计量学及可视化分析。结果共纳入744篇文献, 发表年限为2001~2022年。2001~2020年年度发文量呈上升趋势, 2020年达到峰值为122篇, 随后年度发文量有所下降。发文量排名前19位的研究机构多为高校的附属医疗机构。作者机构合作图谱的网络密度大小为0.004, 机构间合作关系不明显。研究热点围绕急诊科、消毒供应中心、重症监护室等科室展开, 近年来并发症护理及慢性病的护理也受到广泛关注。结论中国护理标准作业流程(SOP)的研究逐渐成熟, 研究热点贴合临床实际, 研究力量集中在高校附属医疗机构, 机构间合作有待加强。相关学者应加强多地区、多中心合作, 对护理SOP展开更深入的探讨。 展开更多
关键词 护理 标准作业流程 CiteSpace V 可视化分析 研究热点
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急性早幼粒细胞白血病并发分化综合征一例并文献复习
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作者 可欣 詹昱 +4 位作者 曲佳 杨郁青 谭明珠 陈燕梅 林岱楠 《中国处方药》 2023年第6期58-60,共3页
目的提高临床医生对急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)治疗过程中合并分化综合征(differentiation syndrome,DS)的认识。方法报道1例APL(PML/RARα阳性,BCR-L型,高危组)患者,在诱导治疗期间发生DS,并出现急性呼... 目的提高临床医生对急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)治疗过程中合并分化综合征(differentiation syndrome,DS)的认识。方法报道1例APL(PML/RARα阳性,BCR-L型,高危组)患者,在诱导治疗期间发生DS,并出现急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的诊断及治疗过程,结合文献进行复习。结果37岁女性患者,起病时白细胞>10×109/L,合并肺部感染,为高危组,给予全反式维甲酸(All trans retinoic acid,ATRA)和亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)、去甲氧柔红霉素联合诱导治疗,白细胞逐步下降,但在诱导分化治疗第6天开始出现发热、咳嗽、气促,很快进展为呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,胸部CT提示双肺广泛渗出、胸腔积液、心包积液,符合ARDS,诊断为DS,给予糖皮质激素治疗,减量ATRA和ATO后症状无改善,之后停用,并增加阿糖胞苷化疗,同时积极使用无创呼吸机改善通气,在积极改善凝血的基础上,行胸腔穿刺放液治疗。约7 d后症状明显好转,复查胸部CT双肺渗出显著改善,胸腔积液、心包积液吸收。ATO停药8 d后重新启动治疗,ATRA停药21 d后重新启动治疗,之后未再次出现DS。第7周血细胞恢复,复查骨髓细胞学提示完全缓解,PML/RARα融合基因及转录本均转阴。结论DS进展迅速,未及时处理病死率高,早期识别、早期治疗后,患者病情多能达到缓解,需要引起血液科医师的高度警惕。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 分化综合征 急性呼吸窘迫综合征
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标准作业流程在麻醉恢复室病人转入环节的应用 被引量:1
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作者 王亚莉 马涛洪 +2 位作者 朱潇玲 刘幸 可欣 《护理研究》 北大核心 2023年第4期712-716,共5页
目的:探讨标准作业流程在麻醉恢复室(PACU)病人转入环节的应用效果。方法:按照病人入院时间将2021年6月—10月手术后入PACU的350例病人作为对照组,将2022年1月—5月术后入PACU的354例病人作为观察组。对照组执行常规麻醉恢复室病人转入... 目的:探讨标准作业流程在麻醉恢复室(PACU)病人转入环节的应用效果。方法:按照病人入院时间将2021年6月—10月手术后入PACU的350例病人作为对照组,将2022年1月—5月术后入PACU的354例病人作为观察组。对照组执行常规麻醉恢复室病人转入流程;观察组执行新构建的麻醉恢复室病人转入标准作业流程,比较两组病人转入总用时、病人转入过程中不良事件发生率、病人交接质量评分。结果:观察组病人转入PACU总时间为(4.63±0.31)min,对照组为(5.43±0.43)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组病人转入过程中不良事件发生率(3.95%)低于对照组(17.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组病人与麻醉医师及巡回护士交接质量评分均高于对照组(P<0.001)。结论:构建的标准作业流程使PACU病人转入环节标准化、同质化,有利于提高PACU护理工作效率,改善护理质量,保障术后病人安全度过麻醉恢复期。 展开更多
关键词 麻醉恢复室 标准作业流程 术后 转入交接 病人安全
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基于循证和德尔菲法构建围麻醉期护理质量敏感性指标 被引量:4
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作者 朱潇玲 马涛洪 +3 位作者 祁学峰 王亚莉 可欣 刘幸 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2022年第9期956-962,共7页
目的构建围麻醉期护理质量敏感性指标,为监测与评价围麻醉期护理质量提供标准、量化的依据。方法以Donabedian"结构-过程-结果"质量评估模型为理论基础,采用约翰霍普金斯循证护理方法拟定指标初稿,德尔菲法确定指标终稿,层次... 目的构建围麻醉期护理质量敏感性指标,为监测与评价围麻醉期护理质量提供标准、量化的依据。方法以Donabedian"结构-过程-结果"质量评估模型为理论基础,采用约翰霍普金斯循证护理方法拟定指标初稿,德尔菲法确定指标终稿,层次分析法计算各指标权重。结果经过两轮专家函询,专家积极系数均为100%,权威系数为0.903和0.910,肯德尔协调系数为0.139和0.189,差异有统计学意义(P<0.05)。形成了包含3项一级指标,15项二级指标和66项三级指标的围麻醉期护理质量敏感性指标。结论基于循证和德尔菲法构建的围麻醉期护理质量敏感性指标具有科学性和可靠性,可为麻醉科护理质量控制和持续质量改进提供参考依据。 展开更多
关键词 麻醉护理 循证护理 敏感指标 质量控制 德尔菲法 层次分析法
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姜黄素对人多发性骨髓瘤ARH-77细胞外源性凋亡通路的影响 被引量:3
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作者 曲佳 陈玲珍 +4 位作者 詹昱 可欣 杨郁青 巫进明 余卫 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期25-30,共6页
目的:探讨姜黄素(curcumin,Cur)对人多发性骨髓瘤ARH-77细胞外源性凋亡通路的影响。方法:ARH-77细胞经6.25、12.5、25、50、100、200μmol/L Cur处理12、24、48 h,MTT法检测Cur对ARH-77细胞增殖的抑制作用,Hoechst 33258染色法观察Cur处... 目的:探讨姜黄素(curcumin,Cur)对人多发性骨髓瘤ARH-77细胞外源性凋亡通路的影响。方法:ARH-77细胞经6.25、12.5、25、50、100、200μmol/L Cur处理12、24、48 h,MTT法检测Cur对ARH-77细胞增殖的抑制作用,Hoechst 33258染色法观察Cur处理24 h后ARH-77细胞凋亡的形态学改变,流式细胞术检测ARH-77细胞周期和Fas/FasL、TRAIL/TRAIL-R的表达,分光光度法检测ARH-77细胞caspase-8的活性。结果:Cur对ARH-77细胞的增殖有时间和剂量依赖的抑制作用。25μmol/L Cur处理ARH-77细胞可观察到凋亡小体,Cur阻滞细胞周期于G0/G1期,并且有凋亡峰。其促凋亡作用呈浓度依赖性,6.25、12.5、25μmol/L Cur作用24 h后,ARH-77细胞凋亡率均显著高于对照组[(10.35±0.35)%、(14.35±1.34)%、(36.65±1.06)%vs(3.83±0.32)%,F=500.432,P=0.000];实验组细胞内caspase 8的活化程度均显著高于对照组[(0.223±0.018)、(0.263±0.019)、(0.240±0.035)vs(0.154±0.007);F=9.059,P=20.03]。12.5μmol/L Cur作用24 h后,ARH-77细胞表面Fas[(99.05±0.49)%vs(92.10±0.70)%,t=15.404,P=0.000]、FasL[(9.05±0.78)%vs(1.73±1.19)%,t=9.487,P=0.008]、TRAIL[(1.35±0.07)%vs(0.55±0.07)%,t=-11.317,P=0.008]、DR4、DcR1和DcR2的表达均显著升高,DR5表达显著降低[(0.95±0.07)%vs(7.70±0.29)%,t=32.742,P=0.001];进一步提升Cur浓度至25μmol/L,却降低了DcR1[(4.35±1.20)%vs(14.25±0.21)%;t=5.692,P=0.008]及DcR2[(0.75±0.21)%vs(1.65±0.71)%;t=11.470,P=0.03]的表达。结论:Cur能明显抑制人多发性骨髓瘤ARH-77细胞的增殖,其机制可能与激活外源性凋亡通路从而诱导细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 姜黄素 多发性骨髓瘤 凋亡通路 FAS TRAIL
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IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血49例长期随访 被引量:3
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作者 陈玲珍 陈嘉榆 +4 位作者 余卫 巫进明 詹昱 可欣 杨德懋 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期781-786,共6页
本研究回顾分析2001年4月至2007年12月期间采用IL-2和GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的安全性及远期疗效。取自体外周血单个核细胞,在IL-2和GM-CSF作用下培养48小时后进行静脉回输,细胞总剂量... 本研究回顾分析2001年4月至2007年12月期间采用IL-2和GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的安全性及远期疗效。取自体外周血单个核细胞,在IL-2和GM-CSF作用下培养48小时后进行静脉回输,细胞总剂量为6×106-1×108,每周1次,连用4-22个月。外周血常规检查、骨髓细胞涂片和骨髓活检评价造血恢复,流式细胞术测定输注细胞的组成以及治疗前后T细胞亚群的变化,多聚酶链反应检测外周血T细胞TCRVβ克隆性。结果表明:49例患者中痊愈37例,随访至今无1例出现复发;5例部分缓解,3例明显进步,4例无效,总有效率91.8%(45/49)。治疗前外周血T细胞亚群CD4/CD8比例倒置者39例,治疗后31例(79.5%)恢复正常。11例患者行外周血TCRVβ克隆性分析,受抑制的亚群重新得到恢复,出现多克隆的表达图像。未发现晚期克隆性疾病及其它远期不良反应。结论 :IL-2和GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞疗法疗效肯定,其机制可能与T细胞免疫功能的恢复有关。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 白介素-2 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 单个核细胞 远期疗效
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过继细胞免疫疗法治疗重型再生障碍性贫血的临床研究 被引量:3
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作者 余卫 陈嘉榆 +6 位作者 陈玲珍 巫进明 詹昱 可欣 杨德懋 曲佳 谭雪芳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1688-1690,共3页
目的探讨过继细胞免疫疗法(ACI)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的可行性。方法对21例志愿接受新型ACI的SAA患者临床资料进行回顾性分析。对所选患者每周抽取自体20~50mL外周静脉血,分离出单核细胞后用GM-CSF和钙... 目的探讨过继细胞免疫疗法(ACI)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的可行性。方法对21例志愿接受新型ACI的SAA患者临床资料进行回顾性分析。对所选患者每周抽取自体20~50mL外周静脉血,分离出单核细胞后用GM-CSF和钙离子载体A23187刺激2 d后回输给患者。结果 21例SAA患者在接受ACI治疗后,7例(33.3%)在6~20个月治疗时间内达到基本治愈,1例(4.8%)在11.3个月达到缓解,4例(19.0%)在7.5~18.5个月治疗时间内达到明显进步9,例(42.9%)在6~20个月治疗时间内无效。7例基本治愈的患者出院后至2010年11月为止未见复发。1例缓解患者生产后复发。4例明显进步的患者中2例出院后1年内造血功能恢复正常,2例无明显改变。9例无效患者中有1例缓解,其他无效患者改用其他疗法也未见好转。结论 ACI目前还处于初步研究阶段,可提供分析病例较少,但从本研究证据提示新型ACI可能是一种SAA有效生物疗法。 展开更多
关键词 重型 再生障碍性贫血 免疫疗法 生物疗法
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骨髓间充质干细胞移植治疗再生障碍性贫血22例临床观察 被引量:3
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作者 詹昱 陈嘉榆 +5 位作者 陈玲珍 余卫 巫进明 曲佳 可欣 罗英 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2012年第2期91-94,共4页
目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗再生障碍性贫血(AA)患者的疗效和安全性。方法22例AA患者,中位年龄31岁(12~70岁),包括重型AA 11例,非重型AA 11例;12例曾接受免疫抑制治疗,均无效。从健康供者骨髓中分离培养BMSC,... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗再生障碍性贫血(AA)患者的疗效和安全性。方法22例AA患者,中位年龄31岁(12~70岁),包括重型AA 11例,非重型AA 11例;12例曾接受免疫抑制治疗,均无效。从健康供者骨髓中分离培养BMSC,静脉输注给患者,每次输注细胞数为1×10^6/kg,每周输注1~2次。观察治疗前后患者外周血细胞计数、骨髓细胞学、骨髓活检、外周血CD3^+、CD4^+ CD3^+ CD8^+T淋巴细胞亚群比例及临床症状等,观察治疗相关不良反应。结果22例患者接受BMSC输注的中位次数为16次(5~83次),中位治疗时间13个月(2~33个月),中位随访23个月(2~34个月)。其中1例患者基本治愈,9例缓解,3例明显进步,3例患者贫血和出血症状好转、输血间隔延长,6例无效;总有效率72.7%(16/22)。3例曾接受标准方案免疫抑制治疗无效的患者中,2例缓解。14例患者在治疗前外周血CD4^+/CD8^+细胞比值倒置,治疗后10例恢复正常。所有患者均未出现明显的治疗相关不良反应。结论BMSC治疗有助于改善AA患者的骨髓造血功能,短期观察未发现不良反应,值得进一步深入及扩大研究。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 贫血 再生障碍性
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冬凌草甲素联合DC-CIK细胞杀伤RPMI 8226细胞的研究 被引量:3
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作者 曲佳 詹昱 +3 位作者 可欣 陈玲珍 巫进明 杨郁青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2208-2210,共3页
目的:探讨冬凌草甲素(oridonin,Ori)干预前后,DC-CIK细胞对人多发性骨髓瘤RPMI 8226细胞杀伤活性的改变。方法:分离健康人外周血单个核细胞,诱导为DC-CIK细胞,LDH释放法检测DC-CIK细胞对药物作用前后RPMI 8226细胞的杀伤活性,流式细胞... 目的:探讨冬凌草甲素(oridonin,Ori)干预前后,DC-CIK细胞对人多发性骨髓瘤RPMI 8226细胞杀伤活性的改变。方法:分离健康人外周血单个核细胞,诱导为DC-CIK细胞,LDH释放法检测DC-CIK细胞对药物作用前后RPMI 8226细胞的杀伤活性,流式细胞术检测药物作用下肿瘤细胞表面NKG2D配体的改变情况。结果:外周血单个核细胞成功诱导生成DC-CIK细胞;在相同效靶比时,Ori能明显提高DC-CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤活性(P<0.01);流式检测结果显示,Ori作用后,RPMI8226细胞NKG2D配体ULBP1的表达增加最为显著(9.19±1.85)(15.47±0.67),(P<0.01);相关分析提示杀伤活性与ULBP1变化呈正相关(P<0.05)。结论:Ori能提升DC-CIK细胞对人多发性骨髓瘤RPMI 8226细胞的杀伤活性,可能与上调肿瘤细胞表面NKG2D配体的表达有关。 展开更多
关键词 冬凌草甲素 多发性骨髓瘤 NKG2D-NKG2D配体
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简论汪曾祺的新诗创作
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作者 可欣 《今古文创》 2023年第29期56-58,共3页
汪曾祺的新诗写作始于1941年,其新诗质量与数量均为上乘,且主题多样化,艺术上自觉追求古典意象的运用,想象独特新颖,风格温和宁静、淡然轻逸。细致的观察以及丰富的联想能力共同赋予了汪曾祺诗歌生动的画面感,令其诗歌与小说、散文、绘... 汪曾祺的新诗写作始于1941年,其新诗质量与数量均为上乘,且主题多样化,艺术上自觉追求古典意象的运用,想象独特新颖,风格温和宁静、淡然轻逸。细致的观察以及丰富的联想能力共同赋予了汪曾祺诗歌生动的画面感,令其诗歌与小说、散文、绘画共同构成了汪曾祺文如其人、人文同一的证明。 展开更多
关键词 汪曾祺 诗歌 主题内容
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IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血131例临床研究 被引量:2
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作者 詹昱 陈玲珍 +7 位作者 曲佳 谭雪芳 可欣 巫进明 杨郁青 谭明珠 罗英 杨德懋 《国际医药卫生导报》 2018年第21期3219-3223,共5页
目的观察IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)患者的疗效和安全性.方法选取2003年10月至2016年5月在本院住院或门诊随访的131例获得性原发性AA患者,中位年龄26(2~77)岁,重型AA71例,... 目的观察IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)患者的疗效和安全性.方法选取2003年10月至2016年5月在本院住院或门诊随访的131例获得性原发性AA患者,中位年龄26(2~77)岁,重型AA71例,非重型AA60例.92例(70.2%)曾接受免疫抑制治疗,均无效或不能耐受.取自体外周血单个核细胞,在IL-2、GM-CSF等作用下培养48h后进行静脉输注,每周1~2次,根据疗效及不良反应决定输注疗程.结果131例患者接受细胞输注中位60(15~160)次,中位治疗时间14(3~43)个月,中位随访时间26(4~150)个月.30例(22.9%)完全反应,74例(56.5%)部分反应,总有效率79.4%;27例(20.6%)无效.治疗有效患者从细胞治疗开始到脱离输血、网织红细胞〉20×109/L、Hb增长30g/L以上、ANC〉0.5×109/L、PLT〉20×109/L以及获完全反应的中位时间分别是5(1~21)个月、4(1~16)个月、11(3~27)个月、12(6~25)个月、9(2~35)个月、27(10~56)个月.83例(63.4%)患者在治疗前CD4+/CD8+细胞比值倒置(〈1),治疗后66例不同程度升高,其中55例均为治疗有效患者.部分患者细胞输注过程中出现短暂寒战、发热,无其他治疗相关性不良反应.结论IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞输注有助于改善AA患者的骨髓造血功能,纠正T淋巴细胞功能紊乱,临床观察未发现发热以外的其他不良反应. 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 白介素-2 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 单个核细胞
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