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手法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对血流动力学的影响 被引量:12
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作者 黄卫 吴海波 +2 位作者 吴作轩 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第3期200-204,共5页
目的探讨手法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病(vertebral artery type of cervical spondylosis,CSA)的疗效及对血流动力学的影响。方法选取2014年1月-2017年6月本院收治的CSA患者160例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各80例。对照组... 目的探讨手法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病(vertebral artery type of cervical spondylosis,CSA)的疗效及对血流动力学的影响。方法选取2014年1月-2017年6月本院收治的CSA患者160例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各80例。对照组采用手法治疗,观察组在手法治疗的基础上加用针刺治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效,并比较两组治疗前后的血流动力学变化。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(95.0%vs 77.5%,P=0.001),且未见严重不良事件。两组患者治疗后的收缩期峰流速(Vs)、平均峰流速(Vm)、舒张期末血流速度(end diastolic velocity,EDV)均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组的Vs[(61.3±10.4)cm/s vs(50.8±8.6)cm/s]、Vm[(45.6±9.2)cm/s vs(33.8±8.7)cm/s]及EDV[(18.6±3.2)cm/s vs(16.4±2.8)cm/s]均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组的全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均明显低于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗后的搏动指数(pulsatility index,PI)、循环阻力指数(resistent index,RI)明显低于治疗前(P<0.05),且观察组的PI(0.4±0.1 vs 0.6±0.2)及RI(0.3±0.1 vs 0.5±0.1)显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的眩晕、头痛、颈肩痛、日常生活及工作、心理及社会适应能力评分与治疗前比较,均明显改善(P均<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论手法联合针刺治疗CSA患者的临床疗效较好,能有效改善患者的血流动力学,促进血液循环。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 针刺 手法治疗 血流动力学
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针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响 被引量:11
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作者 黄卫 吴海波 +2 位作者 吴作轩 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期567-572,共6页
目的:探讨针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响,观察其临床疗效。方法:将196例老年脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各98例。对照组采用康复治疗,观察组在康复治疗的基础上采用针灸治疗,取患侧头部... 目的:探讨针刺联合康复治疗对老年脑卒中患者免疫功能和神经功能的影响,观察其临床疗效。方法:将196例老年脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各98例。对照组采用康复治疗,观察组在康复治疗的基础上采用针灸治疗,取患侧头部四神聪、悬厘及两者中点,百会、曲鬓及两者中点,从上而下采用接力刺法连刺3针,每天1次,共30d。检测两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)及Barthel指数(BI)评分情况。结果:观察组治疗30d的血清IL-2、IL-6、TNF-α、hs-CRP、CD 8^+水平及NIHSS和mRS评分均明显低于本组治疗前和治疗10d(P<0.05),除CD 8^+外均明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗30d的CD 3^+、CD 4^+、CD 4^+/CD 8^+及BI评分均明显高于本组治疗前和治疗10d(P<0.05),且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.9%(92/98),显著高于对照组的72.4%(71/98,P<0.05)。结论:针刺联合康复治疗老年脑卒中的临床疗效较好,能促进患者神经功能的恢复和有效调控T淋巴细胞亚群及炎性因子的表达。 展开更多
关键词 脑卒中 针刺 康复 神经功能 免疫功能
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基于OPG/RANKL及Notch1信号通路探讨温针灸对膝骨性关节炎兔软骨下骨损伤的影响
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作者 黄卫 +1 位作者 李厚臣 杨晓倩 《针灸临床杂志》 2024年第1期78-82,共5页
目的:观察温针灸对膝骨性关节炎(KOA)兔软骨下骨的骨保护素(OPG)/核因子κB受体活化子配体(RANKL)及Notch1信号通路的影响,探讨温针灸治疗KOA的作用机制。方法:选取新西兰雌雄兔共50只(6个月),随机分为空白组、模型组、药物组和温针灸... 目的:观察温针灸对膝骨性关节炎(KOA)兔软骨下骨的骨保护素(OPG)/核因子κB受体活化子配体(RANKL)及Notch1信号通路的影响,探讨温针灸治疗KOA的作用机制。方法:选取新西兰雌雄兔共50只(6个月),随机分为空白组、模型组、药物组和温针灸组。采用管型石膏伸直位固定法建立兔KOA模型。经6周实验干预后采用HE染色观察各组软骨下骨形态结构,蛋白质印迹法检测OPG、RANKL及Notch1蛋白表达,实时荧光定量PCR检测各组软骨下骨中OPG、RANKL及Notch1 mRNA含量。结果:与模型组比较,药物组和温针灸组软骨表面相对光滑完整,结构较为清晰,软骨下骨处细胞分布较为整齐均匀。与空白组比较,模型组Lequesne MG评分、Mankin评分、RANKL mRNA、Notch1 mRNA、RANKL及Notch1蛋白表达水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,药物组和温针灸组Lequesne MG评分、Mankin评分、RANKL mRNA、Notch1 mRNA、RANKL及Notch1蛋白表达水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),而OPG mRNA、OPG蛋白、OPG/RANKL及OPG/Notch1比值均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。温针灸组Lequesne MG评分及Mankin评分均明显低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.01),而OPG蛋白、OPG/RANKL及OPG/Notch1水平均高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:温针灸可促进OPG表达,抑制RANKL及Notch1表达,通过调控OPG/RANKL及Notch1信号通路,减轻KOA兔软骨下骨的损伤,从而起到治疗KOA的作用。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 温针灸 骨保护素 核因子κB受体活化子配体 NOTCH1
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夹脊电针通过miR-128-3p/ATG12轴干预大鼠脊髓损伤后神经功能的机制研究
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作者 吴海波 钟前波 +1 位作者 邓寒冰 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第8期898-905,共8页
目的分析夹脊电针对大鼠脊髓损伤后神经功能的影响,并探讨其可能机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、夹脊电针组以及夹脊电针+anta-miR-128-3p组,每组10只。假手术组与模型组不做处理,夹脊电针组给予电针干预(每日1次... 目的分析夹脊电针对大鼠脊髓损伤后神经功能的影响,并探讨其可能机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、夹脊电针组以及夹脊电针+anta-miR-128-3p组,每组10只。假手术组与模型组不做处理,夹脊电针组给予电针干预(每日1次,每次20 min,连续2周),夹脊电针+anta-miR-128-3p组在末次电针刺激后,尾静脉注射anta-miR-128-3p。干预结束后通过行为学(Basso Beattie Bresnahan,BBB)评分评估大鼠运动功能;苏木素-伊红染色与原位末端标记法染色观察大鼠脊髓病理改变以及凋亡情况;免疫荧光法测定脊髓组织神经元特异性核蛋白(neuron-specific nuclear protein,NeuN)阳性表达;qRT-PCR法检测脊髓组织miR-128-3p、自噬相关蛋白12(autophagy-related protein 12,ATG12)mRNA水平;Western blot法检测ATG12蛋白表达;双荧光素酶报告基因验证miR-128-3p与ATG12关系。结果假手术组脊髓结构完整,排列整齐;模型组大鼠脊髓结构紊乱,神经元数量减少,存在大量炎性浸润;夹脊电针组脊髓结构紊乱现象有所减轻,炎性浸润减少;与夹脊电针组比较,夹脊电针+anta-miR-128-3p组脊髓损伤加剧;与假手术组比较,模型组大鼠BBB评分、miR-128-3p水平、NeuN阳性神经元数量降低(P<0.05),凋亡率、ATG12 mRNA水平与ATG12蛋白表达升高(P<0.05);夹脊电针组大鼠BBB评分、miR-128-3p水平、NeuN阳性神经元数量高于模型组(P<0.05),凋亡率、ATG12 mRNA水平与ATG12蛋白表达低于模型组(P<0.05);与夹脊电针组比较,夹脊电针+anta-miR-128-3p组大鼠BBB评分、miR-128-3p水平、NeuN阳性神经元数量降低(P<0.05),凋亡率、ATG12 mRNA水平与ATG12蛋白表达升高(P<0.05);miR-128-3p与ATG12靶向结合。结论夹脊电针可能通过调控miR-128-3p/ATG12轴,改善脊髓损伤大鼠神经功能损伤。 展开更多
关键词 夹脊 电针 脊髓损伤 神经功能 miR-128-3p 自噬相关蛋白12 大鼠
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