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D-二聚体对肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值研究 被引量：6
1
作者 陈文 农昌铭 +5 位作者 冯毅 郑贵雄 梁彦 岑兴强 张均辕 钟宏 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第4期283-286,共4页
目的:探讨血浆D-二聚体(D-dimer)诊断肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值。方法:收集2016年1月至2017年12月在北海市人民医院胸心血管外科住院的经病理明确诊断为原发性肺癌的患者50例,均行规范肺癌根治术,围术期行肺动脉CT血管造... 目的:探讨血浆D-二聚体(D-dimer)诊断肺癌围手术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值。方法:收集2016年1月至2017年12月在北海市人民医院胸心血管外科住院的经病理明确诊断为原发性肺癌的患者50例,均行规范肺癌根治术,围术期行肺动脉CT血管造影(CTA)、双下肢深静脉血管超声并监测D-dimer水平,比较肺癌围术期出现静脉血栓栓塞症(VTE)和不出现VTE患者的D-dimer水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算D-dimer对VTE的最佳诊断值。结果:50例肺癌患者中发生VTE5例,占10%(5/50);其中1例患者同时发生下肢深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE),经行DSA下腔静脉滤器植入加术后抗凝治疗后恢复良好。VTE组与非VTE组的术前D-dimer差异无统计学意义;术后1、3、5、7 d,VTE组的D-dimer水平明显高于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-dimer诊断VTE的灵敏度和特异度分别为75%和66.7%,阳性预测值为20%,阴性预测值为96%,Youden指数为0.417,AUC值为0.772,有较高的诊断价值;D-dimer诊断肺癌患者术后发生VTE的最佳临界值为2.79 mg/L。结论:D-dimer取2.79 mg/L作为肺癌患者围术期静脉血栓栓塞症的最佳诊断值,有利于VTE的早期诊断和治疗,对改善VTE患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 D-二聚体 肺癌 围手术期 静脉血栓栓塞症
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AngioJet血栓抽吸联合内膜剥脱术治疗急性下肢动脉缺血病变的疗效分析
2
作者 农昌铭 冯毅 +2 位作者 朱庆华 伍际琪 钟宏 《大医生》 2023年第13期1-4,共4页
目的 探讨AngioJet血栓抽吸联合内膜剥脱术用于急性下肢动脉缺血病变治疗中的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2018年6月至2020年12月北海市人民医院收治的60例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。根据治疗方案不同分为基础组(30例,... 目的 探讨AngioJet血栓抽吸联合内膜剥脱术用于急性下肢动脉缺血病变治疗中的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2018年6月至2020年12月北海市人民医院收治的60例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。根据治疗方案不同分为基础组(30例,行Fogarty导管取栓联合内膜剥脱术治疗)与试验组(30例,行AngioJet血栓抽吸联合内膜剥脱术治疗)。比较两组患者围术期指标、凝血功能、血栓清除情况、下肢动脉通畅情况、下肢血管病变情况及并发症发生情况。结果 试验组患者手术时间长于基础组,住院时间短于基础组(P<0.05)。术后,两组患者血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平低于术前,凝血酶原时间(PT)长于术前,且试验组患者血清FIB、D-D水平低于基础组,PT长于基础组(P<0.05)。试验组患者血栓清除情况优于基础组,下肢动脉通畅率高于基础组(P<0.05)。术后,两组患者足背动脉峰值流速、足背动脉血流量及踝肱指数(ABI)高于术前,且试验组高于基础组(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于基础组(P<0.05)。结论 AngioJet血栓抽吸联合内膜剥脱术治疗急性下肢动脉缺血病变安全有效,可有效清除血栓,恢复下肢血流,缓解临床症状,且通畅率较高。 展开更多
关键词 AngioJet血栓抽吸 内膜剥脱术 急性下肢动脉缺血
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AngioJet血栓抽吸装置联合导管接触性溶栓治疗急性下肢动脉缺血患者的临床研究
3
作者 冯毅 梁彦 +5 位作者 邓捷 农昌铭 郑贵雄 岑兴强 曾超 钟宏 《川北医学院学报》 CAS 2023年第6期793-796,801,共5页
目的:探讨AngioJet血栓抽吸装置联合导管接触性溶栓(CDT)对急性下肢动脉缺血(ALI)患者凝血功能、纤溶活性指标及血管内皮功能的影响。方法:根据不同治疗方式将39例ALI患者分为AngioJet血栓抽吸装置联合CDT治疗组(联合组,n=22)与CDT治疗... 目的:探讨AngioJet血栓抽吸装置联合导管接触性溶栓(CDT)对急性下肢动脉缺血(ALI)患者凝血功能、纤溶活性指标及血管内皮功能的影响。方法:根据不同治疗方式将39例ALI患者分为AngioJet血栓抽吸装置联合CDT治疗组(联合组,n=22)与CDT治疗组(CDT组,n=17)。比较两组患者手术及术后恢复相关指标、凝血功能、纤溶活性、血管内皮功能及围术期并发症发生情况。结果:联合组患者溶栓时间及住院时间、尿激酶用量均低于CDT组,住院费用高于CDT组(P<0.05)。两组患者血栓清除率及术后12个月下肢动脉通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组患者血清APTT、TT、t-PA、eNOS水平均高于CDT组,血清Fbg、D-D、PAI-1、ET-1水平均低于CDT组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AngioJet血栓抽吸装置联合CDT治疗,有利于减少ALI患者尿激酶用量,缩短溶栓及住院时间,改善凝血功能与纤溶活性指标,促进血管内皮功能恢复。 展开更多
关键词 AngioJet血栓抽吸装置 导管接触性溶栓 急性下肢动脉缺血 凝血功能 纤溶活性 血管内皮功能
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AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管治疗髂(股)动脉狭窄合并血栓形成有效性分析
4
作者 冯毅 郑贵雄 +2 位作者 梁彦 农昌铭 钟宏 《中国处方药》 2023年第6期157-161,共5页
目的探讨AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管在髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成治疗中的应用价值。方法收集于2016年3月~2020年12月髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成患者临床资料,根据其治疗方法,分为研究组(AngioJet血栓抽吸术+Fogarty球... 目的探讨AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管在髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成治疗中的应用价值。方法收集于2016年3月~2020年12月髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成患者临床资料,根据其治疗方法,分为研究组(AngioJet血栓抽吸术+Fogarty球囊导管取栓+内膜剥脱术治疗,n=30)和对照组(Fogarty球囊导管取栓,n=30)。比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率、踝肱指数(ABI)变化、术后12个月通畅率情况。结果两组治疗有效率、手术时间、住院时间及围术期并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术成功率、12月通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与同组术前比较,两组术后ABI均提高,随访1个月、3个月、6个月、12个月,研究组ABI均高于对照组(P<0.05)。结论AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管在髂(股)动脉硬化合并急性缺血治疗效果良好。 展开更多
关键词 AngioJet 血栓抽吸 联合 FOGARTY 急性下肢动脉缺血病变 踝肱指数
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