膝关节骨性关节炎治疗进展 被引量：12

1

作者 农家隆 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第9期23-25,共3页

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常发于中老年人群的慢性退行性骨科疾病,它以关节软骨变性、破坏和骨性畸形为主要病理学特征,在骨性关节炎当中较为常见。该病发展至中晚期阶段时,严重影响患者生活质量和身心健康,保守治疗和手术治疗是目... 膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常发于中老年人群的慢性退行性骨科疾病,它以关节软骨变性、破坏和骨性畸形为主要病理学特征,在骨性关节炎当中较为常见。该病发展至中晚期阶段时,严重影响患者生活质量和身心健康,保守治疗和手术治疗是目前临床上较为广泛的治疗方法,但实际治疗效果存在较大的个体化性差异。本文从保守治疗和手术治疗两方面出发,对膝关节骨性关节炎治疗的进展情况进行综述。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 治疗 进展 综述

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带锁髓内钉、AO钢板治疗胫骨骨折的疗效观察 被引量：10

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作者 农家隆 《微创医学》 2012年第4期393-395,共3页

目的探讨和比较胫骨骨折患者分别使用带锁髓内钉、AO钢板治疗的临床疗效。方法对81位胫骨骨折患者随机分为两组,即带锁髓内钉治疗组(Ⅰ组)41例,AO钢板治疗组(Ⅱ组)40例,对两组病人的临床疗效和术后并发症进行观察,比较分析两组病患的骨... 目的探讨和比较胫骨骨折患者分别使用带锁髓内钉、AO钢板治疗的临床疗效。方法对81位胫骨骨折患者随机分为两组,即带锁髓内钉治疗组(Ⅰ组)41例,AO钢板治疗组(Ⅱ组)40例,对两组病人的临床疗效和术后并发症进行观察,比较分析两组病患的骨痂形成时间、下肢承重时间、骨折平均愈合时间、术后感染率等。结果Ⅰ组和Ⅱ组的骨痂形成时间分别为(3.07±0.64)月、(3.19±0.67)月,下肢承重时间分别为(2.35±0.69)月、(3.89±0.71)月,骨折平均愈合时间分别为(7.58±3.18)月、(10.85±3.24)月,术后感染率分别为2.44%、25%,深静脉血栓形成率分别为0.00%、15.00%,骨不连接发生率分别为0.00%、2.50%,两组间比较其中骨痂形成时间、骨不连接发生率差异无统计学意义(P>0.05),临床治疗效果、下肢承重时间、骨折平均愈合时间、骨折愈合率、术后感染率、深静脉血栓形成率差异均有统计学意义(P<0.05)结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折其内固定牢固,防旋性能较好;与AO钢板内固定治疗相比,带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折操作简单,对胫骨骨折血供局部破坏小,更有利于促进骨折愈合,临床治疗效果较AO钢板好。 展开更多

关键词 胫骨骨折 AO钢板 带锁髓内钉 内固定

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彻底与非彻底病灶清除术治疗脊柱结核疗效的Meta分析 被引量：7

3

作者 农家隆 隆振学 陆春先 《中国骨伤》 CAS 2018年第7期642-650,共9页

目的:通过Meta分析比较病灶彻底清除术与病灶非彻底清除术对脊柱结核的临床疗效。方法:系统检索Medline、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI和万方7个数据库,查找所有比较彻底与非彻底病灶清除术治疗脊柱结核的随机... 目的:通过Meta分析比较病灶彻底清除术与病灶非彻底清除术对脊柱结核的临床疗效。方法:系统检索Medline、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI和万方7个数据库,查找所有比较彻底与非彻底病灶清除术治疗脊柱结核的随机对照试验与非随机对照试验(RCT or non-RCT),检索时间均为建库至2017年7月17日。按纳入排除标准由两名研究人员独立筛选文献、提取数据、评价纳入研究的偏倚风险。采用Revman 5.3软件进行Meta分析,并采用GRADE系统对证据质量进行分级。对两种清除术的复发率、不良反应发生率、治愈时间、化疗时间、脊柱畸形矫正角度、椎间界面融合时间、术后ESR及CRP进行比较。结果:共纳入9篇文献,5篇RCT,4篇NON-RCT,共1 302例患者。与病灶非彻底清除术比较,病灶彻底清除术有更低的复发率[OR=0.14,95%CI(0.08,0.22),P<0.000 01]和不良反应发生率[OR=0.18,95%CI(0.12,0.27),P<0.000 01],治愈时间[MD=-4.80,95%CI(-5.14,-4.45),P<0.000 01]与化疗时间[MD=-5.25,95%CI(-5.64,-4.86),P<0.000 01]更短,术后脊柱畸形能矫正的角度更大[MD=4.88,95%CI(3.55,6.27),P<0.000 01],术后的ESR[MD=-8.74,95%CI(-11.99,-5.49),P<0.000 01]及CRP[MD=-4.75,95%CI(-8.61～-0.88),P=0.02]更低。但是两组在椎间界面骨性融合时间方面差异无统计学意义[MD=-0.19,95%CI(-0.50,0.12),P=0.23]。结论 :病灶彻底清除术治疗脊柱结核与非彻底清除术相比,术后复发率显著降低,不良反应发生率少,且能明显缩短化疗时间及治愈时间,患者术后康复得更快。选择哪种手术方式主要根据患者的适应证,但是在相同适应证的情况下病灶彻底清除术应该被推荐。 展开更多

关键词 脊柱 结核 病灶清除术 META分析

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减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果分析

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作者 谷宇 邵先念 +2 位作者 陆吉利 杨稀仁 农家隆 《中国社区医师》 2024年第17期32-34,共3页

目的:探讨减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2020年9月—2023年9月右江民族医学院附属西南医院收治的早期股骨头坏死患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采... 目的:探讨减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2020年9月—2023年9月右江民族医学院附属西南医院收治的早期股骨头坏死患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用经大粗隆单一孔道减压植骨术治疗,观察组在对照组基础上采用胫骨横向骨搬移术治疗。比较两组髋关节功能、疼痛评分。结果:术前、术后1 d,两组髋关节评分量表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d,两组Harris评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果显著,能够改善患者髋关节功能,缓解术后疼痛。 展开更多

关键词 股骨头坏死 微创 减压 胫骨横向骨搬移术

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鹰嘴解剖钢板与改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果比较 被引量：3

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作者 农家隆 《右江民族医学院学报》 2011年第6期785-786,共2页

目的比较鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法共手术治疗尺骨鹰嘴骨折58例,其中鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例,改良克氏针张力带内固定治疗32例。术后按Broberg评价标准对两组的远期疗效进行观察、比较。结果鹰... 目的比较鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法共手术治疗尺骨鹰嘴骨折58例,其中鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例,改良克氏针张力带内固定治疗32例。术后按Broberg评价标准对两组的远期疗效进行观察、比较。结果鹰嘴解剖钢板组中,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.31%;改良克氏针张力带组中,优24例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.63%;两种治疗方法临床效果差异无显著性。结论鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效无明显差别,临床上可针对不同的人群需要和不同的骨折类型而选择使用。 展开更多

关键词 尺骨骨折 骨折固定术 内

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椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较 被引量：3

6

作者 农家隆 《中外医疗》 2018年第8期39-41,44,共4页

目的探讨椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法在百色市人民医院2012年4月—2016年6月期间诊治的腰椎滑脱症患者中方便抽取96例作研究对象,并依据随机抽签原则进行分组,对照组(n=48)应用... 目的探讨椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法在百色市人民医院2012年4月—2016年6月期间诊治的腰椎滑脱症患者中方便抽取96例作研究对象,并依据随机抽签原则进行分组,对照组(n=48)应用椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合手术治疗,研究组(n=48)则在椎弓根螺钉复位内固定后实施椎间融合器融合治疗,就2组患者的植骨融合率、滑脱率以及滑脱节段前凸角进行统计学分析。结果研究组患者的植骨融合率是91.67%,其滑脱率是4.17%,术后1年的滑脱节段前凸角是(42.19±1.28)°;对照组患者的植骨融合率是77.08%,其滑脱率是18.75%,术后1年的滑脱节段前凸角是(34.22±1.46)°;2组植骨融合率、1年后滑脱率、治疗后滑脱节段前凸角3项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症均有效,但椎弓根螺钉复位内固定后配合以椎间融合器融合治疗的临床效果更佳,可提升患者植骨融合率,并减少其术后1年滑脱现象的发生,恢复患者生理曲度,值得借鉴。 展开更多

关键词 椎间融合器融合 椎弓根螺钉复位内固定术 腰椎滑脱症

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胸腰椎爆裂骨折伴后柱损伤的临床研究进展 被引量：2

7

作者 农家隆 《临床医学工程》 2018年第6期833-834,共2页

胸腰椎因胸椎后凸与腰椎前凸的特殊生物力学特征,易受传导暴力影响,导致爆裂性骨折,常合并后柱损伤,严重者可危及到生命安全。有效的治疗方案可提高患者预后生活质量,但不同类型与程度的脊椎损伤常需考虑不同的治疗措施,且同一部位的类... 胸腰椎因胸椎后凸与腰椎前凸的特殊生物力学特征,易受传导暴力影响,导致爆裂性骨折,常合并后柱损伤,严重者可危及到生命安全。有效的治疗方案可提高患者预后生活质量,但不同类型与程度的脊椎损伤常需考虑不同的治疗措施,且同一部位的类似损伤采取相同治疗的疗效仍存在差异。因此,本文对此种疾病的诊断及治疗方法予以综述,以期为临床医生在给患者选择合适的治疗方式与方法时提供参考。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂骨折 后柱损伤 临床研究

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髌骨爪与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效比较 被引量：1

8

作者 农家隆 《右江医学》 2012年第5期663-665,共3页

目的观察两种方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对30例髌骨骨折患者分别采用髌骨爪治疗(15例)和克氏针张力带治疗(15例)。结果两组患者的住院时间和骨折愈合时间差异均无统计学意义(P>0.05)。髌骨爪治疗组的并发症发生率低于克氏针... 目的观察两种方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对30例髌骨骨折患者分别采用髌骨爪治疗(15例)和克氏针张力带治疗(15例)。结果两组患者的住院时间和骨折愈合时间差异均无统计学意义(P>0.05)。髌骨爪治疗组的并发症发生率低于克氏针张力带治疗组,但两种手术方法的临床疗效和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论髌骨爪内固定具有良好的生物力学稳定性,临床疗效相对较好,不良反应发生率较低,值得扩大样本进一步研究。 展开更多

关键词 髌骨骨折 髌骨爪 克氏针 张力带

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探讨胸腰椎骨折经椎间植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定的治疗效果 被引量：1

9

作者 农家隆 《现代诊断与治疗》 CAS 2012年第5期460-462,共3页

目的 探讨经椎间植骨融合联合椎弓钉棒系统内固定治疗腰椎骨折的治疗效果.方法 选取我院治疗的43位腰椎骨折患者,经椎间植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定治疗.术后随访1年,观察治疗效果.结果 43例腰椎骨折患者Cobb角、椎管矢状径占位... 目的 探讨经椎间植骨融合联合椎弓钉棒系统内固定治疗腰椎骨折的治疗效果.方法 选取我院治疗的43位腰椎骨折患者,经椎间植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定治疗.术后随访1年,观察治疗效果.结果 43例腰椎骨折患者Cobb角、椎管矢状径占位率在术前、术后及末次随访的变化情况,经单因素方差分析,有F=140.59,F=269.31,P＜0.05.43例患者术后脊髓功能变化情况,根据Frankel分级A级有0例,B级有1例,C级的有5例,D级的有15例,E级的有22例.所有患者的脊髓功能均得到改善,基本获得1～2级恢复.同时随访观察各位患者伤椎椎体高度基本恢复.结论 经椎间植骨融合联合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎骨折的效果较好,能明显改善患者的临床症状及脊髓功能. 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎间植骨 椎弓根钉棒系统 内固定 疗效

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股骨头坏死的治疗进展

10

作者 农家隆 《右江民族医学院学报》 2012年第4期539-541,共3页

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoralhead，ANFH），是骨关节常见疾病之一，一般好发于30--50岁，且双侧发病占80％左右。其发病机制比较复杂，如髋关节创伤、长期使用激素、长期大量饮酒、血液系统疾病... 股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoralhead，ANFH），是骨关节常见疾病之一，一般好发于30--50岁，且双侧发病占80％左右。其发病机制比较复杂，如髋关节创伤、长期使用激素、长期大量饮酒、血液系统疾病以及减压术等各种原因均可导致股骨头的局部滋养血管受损， 展开更多

关键词 股骨头坏死 治疗学

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解剖钢板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

11

作者 农家隆 《求医问药（下半月刊）》 2011年第11期257-257,共1页

目的:探讨解剖钢板治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法:选择我院骨科2002年10月至2010年10月收治的胫骨平台骨折患者共43例,根据患者骨折类型、半月板及韧带受损情况选择手术入路。对塌陷程度明显或骨质缺损的患者,行人工骨或同侧髂骨植... 目的:探讨解剖钢板治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法:选择我院骨科2002年10月至2010年10月收治的胫骨平台骨折患者共43例,根据患者骨折类型、半月板及韧带受损情况选择手术入路。对塌陷程度明显或骨质缺损的患者,行人工骨或同侧髂骨植骨。尽可能修复半月板和韧带。结果:43例患者Rasmussen评分优30例,良10例,可2例,差1例,优良率为93.0%。有1例患者术后骨折延迟愈合。其余患者骨折均正常愈合。有1例患者发生创伤性关节炎,未发生内固定物松动。结论:解剖钢板治疗胫骨平台骨折疗效确切,值得临床上推广使用。 展开更多

关键词 解剖钢板 胫骨平台 骨折 疗效

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