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PINK1/Parkin介导的线粒体自噬在围手术期神经认知障碍中的作用研究进展
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作者 赵旦 侯朵 +6 位作者 倪娟娟 冒晓清 书伦 袁维秀 徐龙河 高明龙 冯龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第7期773-779,共7页
围手术期神经认知障碍(PND)作为一类常见的麻醉手术后神经系统并发症,严重影响患者术后转归。PND的确切致病机制目前尚不清楚,但最近研究显示,同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)/帕金森蛋白(Parkin)线粒体自噬通路在不同麻醉药物和... 围手术期神经认知障碍(PND)作为一类常见的麻醉手术后神经系统并发症,严重影响患者术后转归。PND的确切致病机制目前尚不清楚,但最近研究显示,同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)/帕金森蛋白(Parkin)线粒体自噬通路在不同麻醉药物和方法所致PND的发生、发展过程中具有潜在重要调控作用。文章介绍了PINK1/Parkin线粒体自噬通路,列举了常见的麻醉药物和麻醉方法通过氧化应激和(或)神经炎症等途径参与调控PINK1/Parkin线粒体自噬通路,为PND的防治提供新的治疗靶点和思路。 展开更多
关键词 同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1 帕金森蛋白 线粒体自噬 围手术期神经认知障碍 麻醉 麻醉药
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高龄髋部骨折患者术后新发衰弱预测模型的构建
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作者 刘清华 孙明悦 +5 位作者 张晨 倪娟娟 冒晓清 赵旦 高明龙 冯龙 《武警医学》 CAS 2023年第2期144-149,共6页
目的构建高龄髋部骨折患者术后新发衰弱的预测模型,为预防高龄患者术后新发衰弱提供依据。方法选择2020-08至2021-10解放军总医院第七医学中心因髋部骨折行手术治疗的高龄患者,使用衰弱筛查量表(FRAIL量表)评估术后3个月内患者是否发生... 目的构建高龄髋部骨折患者术后新发衰弱的预测模型,为预防高龄患者术后新发衰弱提供依据。方法选择2020-08至2021-10解放军总医院第七医学中心因髋部骨折行手术治疗的高龄患者,使用衰弱筛查量表(FRAIL量表)评估术后3个月内患者是否发生衰弱,分为衰弱组和非衰弱组。收集患者基本信息、术前诺丁汉髋部骨折评分(NHFS)、手术方式、麻醉方式、实验室检查等资料,通过肯德尔相关分析探求术前NHFS与术后发生衰弱的相关性,通过logistic多因素回归分析患者术后发生衰弱的影响因素并构建预测模型,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估模型预测效能。结果共192例患者入组,其中衰弱组49例,非衰弱组143例,衰弱组患者的NHFS显著高于非衰弱组(P<0.001),且NHFS评分的高低与衰弱的发生呈显著正相关(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示NHFS(OR=2.425,95%CI 1.438~4.090,P=0.001)、入院时营养预后指数(PNI)(OR=0.861,95%CI 0.767~0.966,P=0.011)、骨折类型(OR=5.692,95%CI 1.511~21.438,P=0.010)、住院期间血肌酐最高值(OR=1.151,95%CI 1.047~1.265,P=0.004)为术后新发衰弱的独立危险因素,上述4个独立危险因素联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.797(P<0.001),该模型预测效能较为理想,模型拟合度优(P=0.915)。结论采用NHFS、PNI、骨折类型、住院期间血肌酐最高值所构建的预测模型,对高龄髋部骨折患者术后新发衰弱有较好的预测效能,可为早期干预术后新发衰弱提供依据。 展开更多
关键词 髋部骨折 高龄 术后 衰弱 诺丁汉髋部骨折评分
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