不同镇静深度对重症监护病房机械通气患者预后的影响 被引量：15

1

作者 冉群英 万再军 杨伟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期128-130,共3页

目的探讨轻度和常规镇静对重症监护病房(ICU)机械通气患者预后和炎症水平的影响。方法选取2013年5月-2014年4月在该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为对照组,实施常规镇静;选取同期该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为观察... 目的探讨轻度和常规镇静对重症监护病房(ICU)机械通气患者预后和炎症水平的影响。方法选取2013年5月-2014年4月在该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为对照组,实施常规镇静;选取同期该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为观察组,实施轻度镇静。比较两组患者药物使用量、机械通气持续时间、住ICU时间、总住院时间、不良反应及炎症因子水平等。结果观察组舒芬太尼、丙泊酚、咪唑安定的人均用量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组低于对照组;观察组患者的机械通气时间、住ICU时间及总住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组比对照组短;观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的C反应蛋白、无激素活性的降钙素前肽物质水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。结论轻度持续镇静可缩短患者机械通气时间,减少ICU住院及总住院时间,减少不良反应,并能降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 重症监护病房 机械通气 炎症水平

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支持向量机在大庆齐家凹陷测井解释中的应用 被引量：11

2

作者 刘得军 冉群英 王斌 《石油物探》 EI CSCD 2007年第2期156-161,共6页

在大庆齐家-古龙凹陷葡西地区的含油层系中,薄差油层、低阻油层、高阻水层并存,储层的岩性、孔隙结构复杂多变。开发井的解释符合率较低,远不能满足油田高效开发的要求。为了提高测井解释精度．之前已经采用许多学习算法(如Bayes方法)... 在大庆齐家-古龙凹陷葡西地区的含油层系中,薄差油层、低阻油层、高阻水层并存,储层的岩性、孔隙结构复杂多变。开发井的解释符合率较低,远不能满足油田高效开发的要求。为了提高测井解释精度．之前已经采用许多学习算法(如Bayes方法)对该地区的油水层进行划分,但都未能达到理想的效果。为此,以大庆齐家凹陷某口井的测井资料为例,探讨了支持向量机方法在油气识别中的应用。支持向量机方法基于统计学习理论,具有全局优化、泛化能力强等优点,适合对不同模式进行分类,在建立分类模型时仅依赖原始测井数据,无需完全依赖地区经验公式或经验数据,因此减小了由经验带来的误差。利用一口井的测井资料,提取了51层样本作为测试参数,分为两组:一组取27层为训练样本,24层为测试样本;另一组取20层为训练样本,3l层为测试样本。分别采用支持向量机方法和Bayes方法进行了油气预测,在两种训练样本条件下,支持向量机方法的预测精度分别达到了100％和93．548 4％,而Bayes方法的预测精度分别为77．777 8％和77．419 3％,这表明利用支持向量机方法对未知油气层的属性进行正确识别是可行的。 展开更多

关键词 统计学习理论 支持向量机 油气层分类 油气属性 模式识别

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不同抗凝方法用于危重症患者连续性肾脏替代治疗对比分析 被引量：2

3

作者 冉群英 《中外医疗》 2017年第20期113-115,共3页

目的探讨低分子肝素与局部枸橼酸抗凝方案用于危重症患者连续性肾脏替代治疗效果差异。方法研究对象随机选取该院2015年1月—2016年12月收治行连续性肾脏替代治疗治疗危重症患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),... 目的探讨低分子肝素与局部枸橼酸抗凝方案用于危重症患者连续性肾脏替代治疗效果差异。方法研究对象随机选取该院2015年1月—2016年12月收治行连续性肾脏替代治疗治疗危重症患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别行低分子肝素与局部枸橼酸抗凝;比较两组患者抗凝有效性、治疗前后凝血功能指标及出血事件发生率等。结果对照组抗凝有效0级、I级、II级及III级比例分别为32.00%,44.00%,16.00%,4.00%;观察组抗凝有效0级、I级、II级及III级比例分别为54.00%,40.00%,6.00%,0.00%;观察组患者抗凝有效性明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后APTT水平均明显高于对照组、治疗前(P<0.05);但两组患者治疗后PLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于低分子肝素,局部枸橼酸抗凝方案用于危重症患者连续性肾脏替代治疗可显著改善抗凝效果,延长APTT时间,且未导致出血事件发生风险上升。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 低分子肝素 枸橼酸 危重症

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CRRT治疗重症感染并发MODS的临床疗效观察 被引量：2

4

作者 冉群英 《中国卫生标准管理》 2017年第15期50-51,共2页

目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症感染并发多器官功能障碍(MODS)的临床疗效。方法将在秀山土家族苗族自治县人民医院治疗的93例重症感染并发MODS患者,分为常规组40例与CRRT组53例,CRRT组又分为低剂量组与高剂量组。比较两组救治... 目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症感染并发多器官功能障碍(MODS)的临床疗效。方法将在秀山土家族苗族自治县人民医院治疗的93例重症感染并发MODS患者,分为常规组40例与CRRT组53例,CRRT组又分为低剂量组与高剂量组。比较两组救治成功率、肾功能指标与治疗前后长期健康状态。结果 CRRT组存活率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);CRRT组组内救治成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05);CRRT组肾功能指标低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后CRRT组APACHEII评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症感染并发MODS采用CRRT干预疗效确切,能有效降低死亡率,改善患者肾功能与长期健康状态。 展开更多

关键词 连续肾脏替代疗法 重症感染 多器官功能障碍

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危重症患者机械通气撤机的超声预测效果 被引量：2

5

作者 冉群英 《临床合理用药杂志》 2020年第5期160-161,共2页

目的观察危重症患者机械通气撤机的超声预测效果;方法抽取2018年5月-2019年2月入住重庆市秀山土家族苗族自治县人民医院ICU并实施机械通气治疗的危重症患者200例,利用超声测量膈肌活动度(DE)和膈肌厚度,依据撤机结局分为撤机成功组和撤... 目的观察危重症患者机械通气撤机的超声预测效果;方法抽取2018年5月-2019年2月入住重庆市秀山土家族苗族自治县人民医院ICU并实施机械通气治疗的危重症患者200例,利用超声测量膈肌活动度(DE)和膈肌厚度,依据撤机结局分为撤机成功组和撤机失败组,对比并分析2组的超声结果。结果撤机成功组151例,撤机失败组49例,2组患者性别、年龄、BMI、氧合指数、氧分压、二氧化碳分压、左侧膈肌厚度、右侧膈肌厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者呼吸频率、潮气量、浅快指数、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院时间、左侧DE、右侧DE、双侧平均膈肌活动度(ADE)、左侧膈肌增厚率(DTF)、右侧DTF比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁超声可预测危重症患者机械通气撤机结局,DE、DTF是预测撤机的重要指标。 展开更多

关键词 危重症患者 机械通气 撤机 超声 预测效果

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降钙素原指导重症感染患者抗生素应用的临床意义 被引量：2

6

作者 冉群英 《中国实用医药》 2018年第14期66-67,共2页

目的探讨降钙素原(PCT)在指导重症患者使用抗生素应用中的临床意义。方法 82例重症感染患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用抗生素治疗,观察组检测患者的PCT,根据患者PCT的水平遵照流程使用抗生素。比较两组的治疗前后的... 目的探讨降钙素原(PCT)在指导重症患者使用抗生素应用中的临床意义。方法 82例重症感染患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用抗生素治疗,观察组检测患者的PCT,根据患者PCT的水平遵照流程使用抗生素。比较两组的治疗前后的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)-PCT水平以及治疗效果、抗生素使用时间、住院时间、多重耐药菌感染和死亡情况。结果观察组治疗前的PCT为(0.41±0.06)μg/L,治疗后为(0.23±0.02)μg/L,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CRP、WBC均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的CRP、WBC比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率80.5%(33/41)与对照组的78.0%(32/41)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的抗生素使用时间、住院时间分别为(9.23±3.12)、(9.14±2.28)d,短于对照组的(12.52±3.15)、(13.30±3.62)d,多重耐药菌感染的发生率9.8%(4/41)和死亡率4.9%(2/41)低于对照组的26.8%(11/41)和19.5%(8/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT用于重症感染患者中抗生素的指导能够缩短抗生素的使用时间,减少多重耐药菌感染的发生,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 降钙素原 重症感染 抗生素使用指导

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舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气中镇痛镇静疗效观察 被引量：1

7

作者 冉群英 《中国继续医学教育》 2018年第7期60-61,共2页

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气患者镇静镇痛效果中的临床疗效。方法将我院ICU于2016年10月—2017年8月收治的120例机械通气的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静,观察组采用... 目的探讨舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气患者镇静镇痛效果中的临床疗效。方法将我院ICU于2016年10月—2017年8月收治的120例机械通气的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶;比较两组的镇痛镇静效果、不良反应等。结果观察组的镇痛镇静达到滴定目标时间短于对照组、住ICU时间短于对照组、达到Ramsay评分及BPS评分目标值的用药剂量少于对照组、撤药后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的谵妄、呼吸抑制、低血压等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU机械通气患者的镇痛镇静效果满意,起效快,且不良反应少。 展开更多

关键词 舒芬太尼 右美托咪啶 重症监护室 机械通气 镇静镇痛

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梅花开在秀峰山--记长阳土家族自治县榔坪镇秀峰桥小学教师何俊梅

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作者 周小益 冉群英 《湖北教育》 2021年第18期26-28,共3页

11年前,在长阳土家族自治县榔坪镇,即将踏上讲台的前夕,刚刚从师范毕业的女教师何俊梅心怀憧憬,她说:要像树根一样扎进土壤,要如一淙清泉流淌在山涧。11年后,在偏远的秀峰桥小学,寒冬腊月,校长何俊梅拿起铁锹一点点铲净操场的积雪,她说... 11年前,在长阳土家族自治县榔坪镇,即将踏上讲台的前夕,刚刚从师范毕业的女教师何俊梅心怀憧憬,她说:要像树根一样扎进土壤,要如一淙清泉流淌在山涧。11年后,在偏远的秀峰桥小学,寒冬腊月,校长何俊梅拿起铁锹一点点铲净操场的积雪,她说:人生的道路要自己走,苦要自己吃,在悬崖峭壁的古道上,能潇洒徐行的人,又有多少呢?这些年来,她并没有像当初所憧憬的那样,做一棵稳妥又不惧风雨的树,或是一淙明快随风流逝的泉,她的日子是咸的,苦的,负重前行的,她更像梅花,清香淡雅却生长在寒风凛冽处,作为一名教师,教育已然成为她前行的灯塔,给她方向,助她远航。 展开更多

关键词 小学教师 人生的道路 长阳土家族自治县 寒风凛冽 何俊 榔坪镇 女教师 梅花

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53例有机磷农药中毒的临床治疗体会

9

作者 冉群英 《亚太传统医药》 2012年第8期157-158,共2页

目的:观察并总结有机磷农药中毒的临床治疗方法。方法:选择我院自2010年1月—2011年6月收治的53例急诊有机磷农药中毒患者的临床资料,根据随机原则,将患者分为治疗组27例与对照组26例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上,于患者就... 目的:观察并总结有机磷农药中毒的临床治疗方法。方法:选择我院自2010年1月—2011年6月收治的53例急诊有机磷农药中毒患者的临床资料,根据随机原则,将患者分为治疗组27例与对照组26例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上,于患者就诊6h内给予血液灌流治疗。结果:两组治愈及并发症发生率、神志稳定时间等对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:针对急性重症有机磷农药中毒可在常规治疗基础上配合使用血液灌流,可有效缓解中毒症状,挽救患者生命,减少并发症。 展开更多

关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 临床疗效

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急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭效果观察 被引量：12

10

作者 冉群英 《按摩与康复医学》 2012年第15期15-15,共1页

目的：探讨和研究无创呼吸机在治疗重症急性左心心力衰竭上的临床效果。方法：摘取我院近年来收治的82例急性左心心力衰竭患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的原则随机分为观察组和对照组各41例，对照组采用常规方法进行治疗；... 目的：探讨和研究无创呼吸机在治疗重症急性左心心力衰竭上的临床效果。方法：摘取我院近年来收治的82例急性左心心力衰竭患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的原则随机分为观察组和对照组各41例，对照组采用常规方法进行治疗；观察组在此基础上加用无创呼吸机进行治疗，统计并对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率和显效率分别为80．49％（33）和56．10％（23）；对照纽患者的总有效率和显效率分别为48．78％（20）和21．95％（9），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的血压、心率、呼吸等情况均较治疗前有所改善，观察组在除PaCO2以外的各项数据上均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创呼吸机对于急性左心心力衰竭的治疗是安全有效的，值得在临床上加以推广和应用。 展开更多

关键词 无创呼吸机 急性左心心力衰竭 机械通气

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那一抹微笑

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作者 冉群英 《高中生学习（作文素材与时评）》 2024年第1期80-80,共1页

岁月不居,时节如流。转瞬间,三十多年过去了,可她的身影,她的微笑,却常常在我脑海中浮现。每每想起那抹恬淡的微笑,我的嘴角就会情不自禁地微微上扬,心中瞬间充满了力量。时间回到一九九三年,那一年,我考上师范学校,离开了那个自幼生活... 岁月不居,时节如流。转瞬间,三十多年过去了,可她的身影,她的微笑,却常常在我脑海中浮现。每每想起那抹恬淡的微笑,我的嘴角就会情不自禁地微微上扬,心中瞬间充满了力量。时间回到一九九三年,那一年,我考上师范学校,离开了那个自幼生活的、偏僻的、带有泥土气息的山沟沟。那时的我,既不会说普通话,也不会弹琴,最体面的衣服就是校服,由内而外地透露着胆怯、自卑。上课时,我常常待在不易引起关注的角落;活动时,我也是默默躲在远处,悄然欣赏别人闪转跳跃、绽放精彩。 展开更多

关键词 微笑 泥土气息 师范学校 绽放精彩 岁月不居 由内而外

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呼吸机相关肺炎的好发因素及预防措施

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作者 冉群英 《中国卫生产业》 2012年第10期190-190,共1页

目的总结呼吸机相关肺炎的好发因素,以制订良好的预防措施。方法分析现有的文献资料,阐述建立合理的VAP预防机制的重要性。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)的产生就起发病因素,既包括了其患者自身机体功能状态,患者的病理变化、性别年龄、民... 目的总结呼吸机相关肺炎的好发因素,以制订良好的预防措施。方法分析现有的文献资料,阐述建立合理的VAP预防机制的重要性。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)的产生就起发病因素,既包括了其患者自身机体功能状态,患者的病理变化、性别年龄、民族等;也包含了在临床护理工作中的设备运行状态、维护情况以及环境评估等。结合上述的种种因素,及时采用合理有效的预防措施,可以降低和预防该疾病发病率。结论综合分析呼吸机相关肺炎的好发因素,建立合理的VAP预防机制是十分有必要的。 展开更多

关键词 医源性因素 呼吸机相关性肺炎 机械通气 预防机制 好发因素

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重症胰腺炎血液净化(CRRT)疗效观察

13

作者 冉群英 《北方药学》 2012年第4期63-63,共1页

目的:探讨分析重症胰腺炎血液净化(CRRT)疗效观察。方法:随机抽取我院2010年4月～2012年1月32例重症胰腺炎患者采用血液净化(CRRT)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:32例重症胰腺炎患者应用血液净化(CRRT)治疗,其中26例患者病情好转,... 目的:探讨分析重症胰腺炎血液净化(CRRT)疗效观察。方法:随机抽取我院2010年4月～2012年1月32例重症胰腺炎患者采用血液净化(CRRT)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:32例重症胰腺炎患者应用血液净化(CRRT)治疗,其中26例患者病情好转,3例患者自动出院,3例患者死亡,临床存活率为81%。结论:血液净化疗法治疗重症胰腺炎,可明显改善患者的临床症状及各项指标,降低病死率,是抢救治疗重症胰腺炎的必选手段。 展开更多

关键词 重症胰腺炎 血液净化 疗效

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