目的探讨正电子发射型计算机断层显像/X射线断层扫描技术(PET/CT)检查中医务人员核医学辐射的防护情况。方法选取2017年1月-2018年12月陆军军医大学第一附属医院PET/CT中心工作的全体医务人员12人为研究对象,2018年施行本研究核医学辐...目的探讨正电子发射型计算机断层显像/X射线断层扫描技术(PET/CT)检查中医务人员核医学辐射的防护情况。方法选取2017年1月-2018年12月陆军军医大学第一附属医院PET/CT中心工作的全体医务人员12人为研究对象,2018年施行本研究核医学辐射的防护方案,比较2017年及2018年工作场所射线剂量及个人辐射剂量水平;同时于2017年底及2018年底对研究对象进行核医学防护知识评分,并调查所有医务人员2年职业健康检查报告及健康检查报告。结果 2018年陆军军医大学第一附属医院PET/CT中心储存室、分装室、注射室、注射后候诊室、扫描室等工作场所射线剂量率略低于2017年各场所检测射线剂量率,差异无统计学意义(P>0.05);2017年人均年有效剂量及年集体有效量(0.31 mSv/n,1.38人·Sv)明显高于2018年(0.25 m Sv/n,1.04人·Sv),差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年12名医务人员核医学防护知识测试平均得分(62.53±12.83)低于2018年平均得分(78.92±10.65),差异有统计学意义(P<0.05);所有医务人员年度健康检查报告及职业健康检查报告结果显示,均无与放射工作相关的禁忌症。结论本研究辐射防护干预与护理措施可有效控制PET/CT检查工作场所射线剂量率,降低医务人员个人辐射剂量,提高医务人员辐射防护知识水平,具有较高的推广价值。展开更多
目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者术后心脏并发症的影响因素。方法选取2018年1月至2020年1月于陆军军医大学第一附属医院行胸腔镜下肺癌根治术的306例患者为研究对象,根据是否出现术后心脏并发症,将其分为心脏并发症组和无心脏并发症组...目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者术后心脏并发症的影响因素。方法选取2018年1月至2020年1月于陆军军医大学第一附属医院行胸腔镜下肺癌根治术的306例患者为研究对象,根据是否出现术后心脏并发症,将其分为心脏并发症组和无心脏并发症组。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选胸腔镜下肺癌根治术患者术后发生心脏并发症的影响因素。结果306例患者中共67例于术后发生心脏并发症,发生率为21.9%,发生时间:术后7 d内35例(52.2%),术后8~14 d 22例(32.8%),术后15~30 d 10例(14.9%),并发症类型:心律失常39例,心肌缺血19例,心肌梗死7例,急性心力衰竭2例。各时间段内的心脏并发症类型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心脏并发症组患者年龄显著大于无心脏并发症组(P<0.05),有吸烟史、美国麻醉医师协会分级Ⅱ级、合并糖尿病和高脂血症的占比均显著高于无心脏并发症组(均P<0.05),手术时间显著长于无心脏并发症组(P<0.05),术中出血量、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均显著高于无心脏并发症组(均P<0.05),全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的占比显著低于无心脏并发症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明年龄、麻醉方式、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均是胸腔镜下肺癌根治术患者术后发生心脏并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术患者术后心脏并发症发生率约为21.9%,年龄越大、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白水平越高,术后心脏并发症的发生风险越高,采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉能降低术后心脏并发症的发生风险。展开更多
文摘目的探讨正电子发射型计算机断层显像/X射线断层扫描技术(PET/CT)检查中医务人员核医学辐射的防护情况。方法选取2017年1月-2018年12月陆军军医大学第一附属医院PET/CT中心工作的全体医务人员12人为研究对象,2018年施行本研究核医学辐射的防护方案,比较2017年及2018年工作场所射线剂量及个人辐射剂量水平;同时于2017年底及2018年底对研究对象进行核医学防护知识评分,并调查所有医务人员2年职业健康检查报告及健康检查报告。结果 2018年陆军军医大学第一附属医院PET/CT中心储存室、分装室、注射室、注射后候诊室、扫描室等工作场所射线剂量率略低于2017年各场所检测射线剂量率,差异无统计学意义(P>0.05);2017年人均年有效剂量及年集体有效量(0.31 mSv/n,1.38人·Sv)明显高于2018年(0.25 m Sv/n,1.04人·Sv),差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年12名医务人员核医学防护知识测试平均得分(62.53±12.83)低于2018年平均得分(78.92±10.65),差异有统计学意义(P<0.05);所有医务人员年度健康检查报告及职业健康检查报告结果显示,均无与放射工作相关的禁忌症。结论本研究辐射防护干预与护理措施可有效控制PET/CT检查工作场所射线剂量率,降低医务人员个人辐射剂量,提高医务人员辐射防护知识水平,具有较高的推广价值。
文摘目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者术后心脏并发症的影响因素。方法选取2018年1月至2020年1月于陆军军医大学第一附属医院行胸腔镜下肺癌根治术的306例患者为研究对象,根据是否出现术后心脏并发症,将其分为心脏并发症组和无心脏并发症组。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选胸腔镜下肺癌根治术患者术后发生心脏并发症的影响因素。结果306例患者中共67例于术后发生心脏并发症,发生率为21.9%,发生时间:术后7 d内35例(52.2%),术后8~14 d 22例(32.8%),术后15~30 d 10例(14.9%),并发症类型:心律失常39例,心肌缺血19例,心肌梗死7例,急性心力衰竭2例。各时间段内的心脏并发症类型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心脏并发症组患者年龄显著大于无心脏并发症组(P<0.05),有吸烟史、美国麻醉医师协会分级Ⅱ级、合并糖尿病和高脂血症的占比均显著高于无心脏并发症组(均P<0.05),手术时间显著长于无心脏并发症组(P<0.05),术中出血量、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均显著高于无心脏并发症组(均P<0.05),全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的占比显著低于无心脏并发症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明年龄、麻醉方式、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均是胸腔镜下肺癌根治术患者术后发生心脏并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术患者术后心脏并发症发生率约为21.9%,年龄越大、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白水平越高,术后心脏并发症的发生风险越高,采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉能降低术后心脏并发症的发生风险。
