胆囊结石所致胆源性急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术手术时机选择 被引量：44

1

作者 陈旭辉 关养时 +2 位作者 安文伟 江燕飞 李海军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第3期219-221,共3页

探讨胆囊结石所致胆源性急性胰腺炎(ABP)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的最佳手术时机。回顾分析137例胆囊结石所致ABP患者的临床资料,按照手术时间分为两组:73例早期LC者作为A组,其中,42例轻中症ABP在发病72 h内行LC(A1组),31例重症AB... 探讨胆囊结石所致胆源性急性胰腺炎(ABP)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的最佳手术时机。回顾分析137例胆囊结石所致ABP患者的临床资料,按照手术时间分为两组:73例早期LC者作为A组,其中,42例轻中症ABP在发病72 h内行LC(A1组),31例重症ABP在发病72 h^2周内手术(A 2组);64例延期LC为B组,其中,39例轻中症ABP在发病72 h后行LC(B1组),25例重症ABP在发病2周后手术(B2组)。对比各组的手术情况与疗效。结果显示,MAP患者中,A1组的住院时间较B1组明显缩短(P<0.05),手术时间、术中出血量、术后(AST+ALT)水平、AKP水平、ABP复发率及并发症差异无统计学意义(P>0.05);SAP患者中,B2组的住院时间较A2组明显缩短(P<0.05),术后ABP复发率较A2组显著降低(P<0.05),其余指标无明显差异(P>0.05)。结果表明,早期(发病72 h内)LC治疗胆囊结石所致轻中度ABP安全可行,但对于重症ABP患者宜在发病2周后手术。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊结石 胆源性胰腺炎 手术时机

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缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：11

2

作者 关养时 吕新生 《福建医科大学学报》 1999年第1期23-26,共4页

目的探讨缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法在大鼠肝脏持续６０ｍｉｎ缺血及３０ｍｉｎ再灌注之前，先进行５，１０，１５ｍｉｎ的缺血及等长时间的再灌注。于再灌注３０ｍｉｎ完成时取标本测定肝功能、抗氧化酶、脂... 目的探讨缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法在大鼠肝脏持续６０ｍｉｎ缺血及３０ｍｉｎ再灌注之前，先进行５，１０，１５ｍｉｎ的缺血及等长时间的再灌注。于再灌注３０ｍｉｎ完成时取标本测定肝功能、抗氧化酶、脂质过氧化物及形态学研究。结果持续６０ｍｉｎ缺血及３０ｍｉｎ再灌注后，肝功能明显受损，抗氧化酶活力显著下降，肝组织大片坏死；５ｍｉｎ的缺血预处理能明显改善肝功能、提高抗氧化酶活力，减少肝细胞坏死；１０ｍｉｎ效果次之；１５ｍｉｎ反而加重肝脏损害。结论５ｍｉｎ的缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。 展开更多

关键词 肝缺血 再灌注损伤 缺血预处理 肝保护

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胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择探讨 被引量：19

3

作者 关养时 陈旭辉 李晓强 《海南医学》 CAS 2012年第6期105-106,共2页

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择。方法选取我院2003年7月至2011年7月胆源性胰腺炎患者58例分为早期手术组(28例)和延期手术组(30例),观察两组的不同手术方法后的治疗效果。结果早期手术组28例患者中出现并发症21例,发生... 目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择。方法选取我院2003年7月至2011年7月胆源性胰腺炎患者58例分为早期手术组(28例)和延期手术组(30例),观察两组的不同手术方法后的治疗效果。结果早期手术组28例患者中出现并发症21例,发生率为75.00%,死亡2例,死亡率为7.14%,而延期手术组30例患者出现并发症10例,发生率为33.33%,无一例死亡病例。结论手术治疗时机对于胆源性急性胰腺炎患者的预后具有很重大的影响,如果早期进行保守治疗,然后针对患者个体情况来选择适当的时机,治疗效果更好。 展开更多

关键词 胆源性急性胰腺炎 手术时机 手术指征

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内毒素血症在梗阻性黄疸发生发展中作用的研究进展 被引量：16

4

作者 吴涌宏 关养时 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期912-915,共4页

有多种因素参与梗阻性黄疸(梗黄)的发生发展过程。近年来对于内毒素血症在炎症性疾病中作用机制的研究已取得很大的进展,但其在梗黄发病中的作用规律尚不十分明了。笔者就梗黄时内毒素血症对机体的作用及其机制的研究进展综述文献。

关键词 黄疸 阻塞性 内毒素血症 库普弗细胞 脂多糖 肝损伤 综述文献

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梗阻性黄疸致肝细胞凋亡的研究进展 被引量：11

5

作者 李达民 关养时 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期967-971,共5页

梗阻性黄疸可以启动肝细胞的凋亡程序,且有多种因素参与了梗阻性黄疸时肝细胞凋亡的发生过程,研究其机制对于梗阻性黄疸肝损伤的防治有着重要的意义,笔者就梗阻性黄疸时肝细胞凋亡的发生机制作一综述。

关键词 肝细胞 黄疸 阻塞性 细胞凋亡 综述文献

原文传递

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果研究 被引量：10

6

作者 关养时 陈旭辉 《临床医学工程》 2016年第11期1435-1436,共2页

目的对比与分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床应用疗效。方法选取2013年1月至2016年1我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例分为观察组(48例)和对照组(32例)。观察组行腹腔镜胆囊切... 目的对比与分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床应用疗效。方法选取2013年1月至2016年1我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例分为观察组(48例)和对照组(32例)。观察组行腹腔镜胆囊切除胆道探查术,对照组行传统开腹手术治疗。对比两组手术治疗效果、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果观察组的治疗总有效率为97.9%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.1%,明显低于对照组的21.9%(P<0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石的治疗中,相比于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除胆道探查术的疗效确切,创伤小,而且能够缩短患者康复时间。 展开更多

关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜胆囊切除胆道探查术 开腹手术

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腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的应用 被引量：10

7

作者 林汉群 闫俊辉 关养时 《实用中西医结合临床》 2013年第5期23-24,共2页

目的：探讨腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的可行性及临床应用价值。方法：选取2009年1月~2012年1月间的老年胆道结石患者51例,并总结所有患者进行腹腔镜胆总管切开取石治疗的术前准备、术中配合、术后护理等全程手术情况。... 目的：探讨腹腔镜胆总管切开取石在老年胆道结石患者中的可行性及临床应用价值。方法：选取2009年1月~2012年1月间的老年胆道结石患者51例,并总结所有患者进行腹腔镜胆总管切开取石治疗的术前准备、术中配合、术后护理等全程手术情况。结果：51例手术均成功,手术时间60~190min,无中转开腹。该手术创伤小、出血少,并能减少并发症的发生。术后仅1例发生胆漏,经保守治疗治愈;3例胆道残余结石在门诊经T管窦道用胆道镜取净结石,术后康复快、住院时间短。结论：腹腔镜胆总管切开取石术是一种微创、安全、可靠、有效的新技术,能有效缩短手术时间,减少术中出血,改善预后,尤其对老年胆道结石患者只要掌握好手术的适应证和时机就会取得很好疗效。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆总管 老年胆道结石

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胆道梗阻后炎症反应发生的过程及机制 被引量：9

8

作者 易杰明 关养时 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期607-610,共4页

胆道梗阻(biliary obstruction)的病因非常复杂,但胆道梗阻后产生的一系列病理生理变化却大致相同,炎症反应作为其中的主要变化在胆道梗阻后造成的肝脏及机体损伤中起着十分重要的作用。了解并理清炎症反应在胆道梗阻后的病理生理变化... 胆道梗阻(biliary obstruction)的病因非常复杂,但胆道梗阻后产生的一系列病理生理变化却大致相同,炎症反应作为其中的主要变化在胆道梗阻后造成的肝脏及机体损伤中起着十分重要的作用。了解并理清炎症反应在胆道梗阻后的病理生理变化中的作用及影响对认识这个疾病有着特别的意义。笔者就胆道梗阻后炎症反应产生的过程及机制予以综述。 展开更多

关键词 胆汁淤积 炎症 内毒素血症 综述文献

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针式腹腔镜治疗小儿腹股沟疝 被引量：6

9

作者 刘坤 关养时 黄原 《河北医学》 CAS 2004年第3期201-203,共3页

目的 :探讨对小儿腹股沟疝更加微创、简易、有效的外科治疗方法。方法 :利用针式腹腔镜探明腹腔内疝内环口的情况 ,电凝烧灼疝囊内壁后 ,采用Endoclose针法修补各类腹股沟区的疝内环口。一般常规缝一针 ,内环口较大者 ,环状缝合 2～ 3... 目的 :探讨对小儿腹股沟疝更加微创、简易、有效的外科治疗方法。方法 :利用针式腹腔镜探明腹腔内疝内环口的情况 ,电凝烧灼疝囊内壁后 ,采用Endoclose针法修补各类腹股沟区的疝内环口。一般常规缝一针 ,内环口较大者 ,环状缝合 2～ 3针。结果 :治疗 1 5 6例 ,1 1 6个各类疝内环口。病儿年龄 1 0月龄至 1 4岁。除 1例术后 4周复发外 ,余术后恢复良好 ,术后复查 3～ 4 6月 ,无术后复发及其它不适。 1例复发者其疝囊内环口较大 ,而且是早期开展该项手术的病例 ;有 3例因术中刺破精索周围的小血管导致精索周围血肿 ;有 8例术后出现阴囊水肿 ,逐渐于术后 5～ 8d逐渐恢复正常 ;无死亡病例。结论 :腹腔镜下Endoclose针法治疗小儿腹股沟疝的方法 ,是一种痛苦小、安全、有效、操作简易、恢复快美容效果好的微创外科治疗方法 ,对于复发性小儿疝更为适宜。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿 腹股沟疝 微创

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中期因子、VEGF及MMP-2在结直肠癌组织中的表达及临床意义 被引量：7

10

作者 关养时 陈旭辉 李铭强 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2017年第2期136-139,共4页

目的探讨中期因子(MK)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法选取2013年2月至2016年2月89例结直肠癌患者癌组织,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学检测MK、VEGF和MMP-2表... 目的探讨中期因子(MK)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法选取2013年2月至2016年2月89例结直肠癌患者癌组织,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学检测MK、VEGF和MMP-2表达。数据分析采用SPSS 19.0软件,两种组织中MK、VEGF及MMP-2阳性表达率以及与临床特征关系比较使用χ2检验,三者的表达相关性采用Spearman秩相关分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果结直肠癌组织MK、VEGF及MMP-2阳性表达率分别为80.9%、83.2%和89.9%,明显高于癌旁组织(P<0.05);Duke分期C-D期患者MK、VEGF及MMP-2阳性表达率分别为93.4%、93.4%和96.7%,明显高于A-B期患者(P<0.05);有淋巴结转移患者MK、VEGF及MMP-2阳性表达率分别为93.6%、93.6%和97.9%,明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05);MK、VEGF及MMP-2阳性表达与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤大小、部位及组织分化无关(P>0.05);结直肠癌组织MK表达与MMP-2和VEGF表达呈正相关(r=0.774和0.406,P<0.05)。结论 MK、VEGF及MMP-2在结直肠癌组织中的高表达,与Dukes分期和淋巴结转移有一定关系。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 血管内皮生长因子类 基质金属蛋白酶2 中期因子

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阻塞性黄疸与肝细胞能量变化 被引量：5

11

作者 武飞 关养时 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期491-493,共3页

阻塞性黄疸可以通过多种机制造成肝细胞损伤,近年来围绕阻塞性黄疸对肝细胞损伤机制的研究已取得很大的进展,但阻塞性黄疸对肝细胞能量方面的影响尚不是十分明确。笔者就此做一综述。

关键词 黄疸 阻塞性 肝细胞能量 NO 内毒素血症 胆汁酸 综述文献

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急性坏死性胰腺炎和感染(附57例临床分析) 被引量：3

12

作者 陈道瑾 李小荣 关养时 《中国实用外科杂志》 CSCD 1993年第12期743-744,共2页

该文总结近10年内57例急性坏死性胰腺炎,重点研究胰腺和胰周组织细菌感染对病人的全身影响。局部感染的三种主要形式为急性胆管炎,胰腺脓肿和感染性坏死。这些感染明显增加了病死率,对其早期发现和手术处理有利于改善急性坏死性胰腺炎... 该文总结近10年内57例急性坏死性胰腺炎,重点研究胰腺和胰周组织细菌感染对病人的全身影响。局部感染的三种主要形式为急性胆管炎,胰腺脓肿和感染性坏死。这些感染明显增加了病死率,对其早期发现和手术处理有利于改善急性坏死性胰腺炎的预后。 展开更多

关键词 胰腺炎 胆管炎 感染性坏死

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腹腔镜疝修补术治疗成人疝78例报告 被引量：2

13

作者 陈旭辉 安文伟 +3 位作者 黄原 刘坤 关养时 罗健 《国际医药卫生导报》 2005年第18期84-85,共2页

目的探讨腹腔镜下缝扎疝环口加人工补片及采用医用生物蛋白胶涂抹手术创面治疗成人疝的效果。方法使用腹腔镜及疝缝合针(Endosclose-Needle)缝合疝环口,剪开腹膜,上下左右游离后将人工补片(普理灵网片)置入腹腔内覆盖疝内环口及其周围... 目的探讨腹腔镜下缝扎疝环口加人工补片及采用医用生物蛋白胶涂抹手术创面治疗成人疝的效果。方法使用腹腔镜及疝缝合针(Endosclose-Needle)缝合疝环口,剪开腹膜,上下左右游离后将人工补片(普理灵网片)置入腹腔内覆盖疝内环口及其周围薄弱区,加强腹股沟疝后壁,缝合腹膜覆盖人工补片,并用医用生物蛋白胶涂抹粗糙术野重新腹膜化,减轻或防止术后腹腔内肠管粘连等并发症。结果手术时间35～50min,术后8小时进食及适当下床,术后2～5天出院,无严重手术并发症,随访6个月～3年,除1例复发外,其他均达到理想效果。结论腹腔镜疝环口结扎,人工补片加强及医用生物蛋白胶使用治疗成人疝安全可行,本方法手术操作简单,手术时间较短,术后恢复快,疗效确切,美观,相对经济,易推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 疝修补术

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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤常见原因及对策探讨 被引量：2

14

作者 关养时 陈旭辉 《中国医学创新》 CAS 2016年第22期101-103,共3页

目的:对腹腔镜胆囊切除手术中胆管损伤的主要原因进行分析,同时提出相应的解决策略。方法:选取2002年4月-2016年4月于本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗并发胆管损伤的20例患者作为研究对象,按照Strasberg分型和临床资料进行分类,将5例患者... 目的:对腹腔镜胆囊切除手术中胆管损伤的主要原因进行分析,同时提出相应的解决策略。方法:选取2002年4月-2016年4月于本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗并发胆管损伤的20例患者作为研究对象,按照Strasberg分型和临床资料进行分类,将5例患者于手术中发现胆道损伤并及时进行处理作为研究组,15例患者择期进行处理作为常规组,比较两组患者临床治疗效果。结果:研究组无患者发生胆管炎,常规组胆管炎发生率为53.33%,研究组明显低于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部粘连与胆管变异是导致胆管发生损伤的关键性原因,因此需要按照术中的及时诊断和损伤类型进行处理,保证手术治疗效果,修复胆管损伤情况。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤 对策

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甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达及临床意义 被引量：2

15

作者 关养时 陈旭辉 《国际医药卫生导报》 2019年第9期1439-1440,共2页

目的探究甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达及临床意义。方法选取2014年5月至2018年5月在本院接受治疗的甲状腺乳头状癌患者90例作为研究组,选取同期检查的90例结节性甲状腺肿患者作为对照组。采用免疫组织化学法检测两组患者标本中ER、PR... 目的探究甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达及临床意义。方法选取2014年5月至2018年5月在本院接受治疗的甲状腺乳头状癌患者90例作为研究组,选取同期检查的90例结节性甲状腺肿患者作为对照组。采用免疫组织化学法检测两组患者标本中ER、PR阳性表达率。结果研究组ER、PR阳性表达率高于对照组(88.9%比55.6%、83.3%比61.1%,均P<0.05)。研究组中,女性ER、PR阳性表达率高于男性,淋巴结未转移患者明显高于淋巴结转移患者(均P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达有一定的临床意义,ER、PR的表达可以作为区分恶性与良性肿瘤的临床指标之一,患者的性别对于否发生淋巴结转移是一个辅助检查的指标。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 雌激素受体(ER) 孕激素受体(PR) 表达 临床意义

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全腔镜与腔镜辅助小切口术式在甲状腺手术中的应用 被引量：2

16

作者 陈旭辉 关养时 +3 位作者 安文伟 刘丹 江燕飞 方圆 《局解手术学杂志》 2015年第5期542-545,共4页

目的研究对比全腔镜(CE)与腔镜辅助小切口术式(EASIO)在甲状腺手术中的应用。方法选择2010年9月至2013年9月我院收治的甲状腺患者279例作为研究对象,其中239例接受甲状腺手术,根据手术方式分为CE组(n=95)和EASIO组(n=144)。另40例接受... 目的研究对比全腔镜(CE)与腔镜辅助小切口术式(EASIO)在甲状腺手术中的应用。方法选择2010年9月至2013年9月我院收治的甲状腺患者279例作为研究对象,其中239例接受甲状腺手术,根据手术方式分为CE组(n=95)和EASIO组(n=144)。另40例接受甲状旁腺手术,根据手术方式分为CE组(n=5)和EASIO组(n=35)。对比CE及EASIO术式在甲状腺病症中的手术相关指标,CE及EASIO术式应用于甲状腺病症的术后结果,以及CE及EASIO术式应用于甲状旁腺的情况。结果关于甲状腺病症,CE组的女性比例、腺瘤或单侧腺叶切除者比例、甲状腺体积、结节最长径、腺瘤或腺叶切除时间、双叶次全切或全切时间及术中出血量均显著高于EASIO组,而年龄、双叶次全切或全切比例均显著低于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。CE组的前胸不适比例、VAS术后疼痛评分、住院时间及美容效果的满意评分均显著高于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。关于甲状旁腺病症,CE组的年龄显著低于EASIO组,但手术时间及住院时间均显著高于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中应用CE及EASIO术式治疗各有优劣势,应综合考虑患者病情及自身要求,制订最佳手术方案。 展开更多

关键词 全腔镜 腔镜辅助小切口术式 甲状腺手术 优劣势

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一氧化氮在梗阻性黄疸发生发展中作用的研究进展 被引量：1

17

作者 陈友莲 关养时 黄原 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期83-85,共3页

有多种因素参与梗阻性黄疸(OJ)的发生发展过程。近年来对于一氧化氮(NO)在炎症性疾病中作用机制的研究已取得很大的进展,但其在OJ发病中的作用规律尚不十分明了。笔者就OJ时NO对机体的作用及其机制的研究进展综述文献。

关键词 黄疸 阻塞性 一氧化氮 一氧化氮合酶 内毒素血症 综述文献

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良性肝局灶性结节增生的手术治疗分析 被引量：1

18

作者 陈旭辉 关养时 +2 位作者 刘丹 方圆 安文伟 《中国当代医药》 2015年第9期38-40,共3页

目的探讨不同手术方法治疗良性肝局灶性结节增生的效果。方法抽取2004年9月-2014年6月本院收治的良性肝局灶性结节增生患者60例,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术,分析两组患者的临床观察指... 目的探讨不同手术方法治疗良性肝局灶性结节增生的效果。方法抽取2004年9月-2014年6月本院收治的良性肝局灶性结节增生患者60例,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术,分析两组患者的临床观察指标以及肝功能变化情况。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别为（331.06±26.13）ml、（116.24±15.81）min、（8.52±1.65）d,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的AIL、AST分别为（51.24±3.64）、（110.70±10.55）U/L,均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗良性肝局灶性结节增生能减少对肝功能的影响,值得推广应用。 展开更多

关键词 良性肝局灶性结节增生 手术 肝功能

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腹腔镜手术治疗胃间质瘤80例临床观察 被引量：1

19

作者 陈旭辉 关养时 +2 位作者 刘丹 方圆 安文伟 《中国民族民间医药》 2015年第11期43-44,共2页

目的:观察腹腔镜手术治疗胃间质瘤的疗效。方法:选择160例胃间质瘤患者为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组和对照组各80例,观察组接受腹腔镜下胃间质瘤切除术,对照组接受开腹胃间质瘤切除术,比较两组的手术情况、术后恢复情况以... 目的:观察腹腔镜手术治疗胃间质瘤的疗效。方法:选择160例胃间质瘤患者为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组和对照组各80例,观察组接受腹腔镜下胃间质瘤切除术,对照组接受开腹胃间质瘤切除术,比较两组的手术情况、术后恢复情况以及炎症反应程度。结果:1手术情况:两组患者的肿瘤定位时间、手术时间无差异,术中出血量观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2术后恢复情况:观察组的肛门排气时间、引流持续时间、流质饮食时间、卧床时间以及住院总时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);3炎症反应:观察组患者IL-1β、IL-8β、CRP和TNF-α含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃间质瘤切除术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解炎症反应,提高治疗效果。 展开更多

关键词 胃间质瘤 腹腔镜手术 开腹手术 炎症反应

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胆总管结石患者腹腔镜个体化治疗方案的选择 被引量：1

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作者 陈旭辉 关养时 +1 位作者 安文伟 刘丹 《中国医学工程》 2015年第5期91-91,93,共2页

目的探讨不同腹腔镜个体化治疗方案对胆总管结石患者的影响。方法选取93例行腹腔镜手术的胆总管结石患者为研究对象,回顾性分析其临床病历资料,根据所行手术的不同分成A组(n=44)、B组(n=30)和C组(n=19)三组。A组给予经胆囊管探查取石术,... 目的探讨不同腹腔镜个体化治疗方案对胆总管结石患者的影响。方法选取93例行腹腔镜手术的胆总管结石患者为研究对象,回顾性分析其临床病历资料,根据所行手术的不同分成A组(n=44)、B组(n=30)和C组(n=19)三组。A组给予经胆囊管探查取石术,B组予以胆总管交界处切开探查取石术,C组则给予胆总管切开探查取石+T管引流术。比对三组患者手术成功率、术后并发症发生情况,记录其术程、出血量、住院时间、总费用等。结果 1 A组手术用时、术中出血量及住院时间分别为(93.3±10.4)min、(70.3±32.1)m L和(4.2±1.1)d,明显低于B组的(125.5±20.3)min、(87.9±34.2)m L、(7.2±1.6)d与C组的(159.7±24.5)min、(121.3±37.3)m L和(8.0±1.6)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);三组手术费用对比无统计学意义(P>0.05);2三组患者均获得100.0%手术成功率,无一例中途变换治疗方案;术后A组无胆漏及创口感染情况发生,B组胆漏2例(6.7%),创口感染5例(16.7%),并发症发生率为23.3%,C组胆漏2例(10.5%),创口感染5例(26.3%),并发症发生率为36.8%,对比差异明显(P<0.05);治疗结束后,A、B两组均无结石复发情况发生,C组复发1例(5.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石患者应根据自身病症情况选取最佳个体化治疗方案,以此提高临床治疗有效性。 展开更多

关键词 胆总管结石 腹腔镜 个体化

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