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影响议程设置效果的因素 被引量：11
1
作者 兰芹 《当代传播》 2002年第5期11-13,共3页
作为大众传播效果研究中适度效果论的代表,议程设置理论自上世纪70年代提出至今,在传播学界产生了深远的影响,它不但使效果研究摆脱“有限论”的束缚,进入了一个新的阶段,而且也为传播实践提供了理论依据,特别是对传媒的舆论导向提供了... 作为大众传播效果研究中适度效果论的代表,议程设置理论自上世纪70年代提出至今,在传播学界产生了深远的影响,它不但使效果研究摆脱“有限论”的束缚,进入了一个新的阶段,而且也为传播实践提供了理论依据,特别是对传媒的舆论导向提供了启发和指导。在人们乐观地看到它强大功用的同时,它的限制因素也逐步显现出来,本文从传者和受众两方面入手,探讨影响议程设置效果的因素,以期对议程设置有一个比较客观的认识。 展开更多
关键词 议程设置 传者 受者 新闻报道 大众传播效果 影响因素 适度效果论
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新闻政策法制化:对传媒实施依法管理的探索 被引量：2
2
作者 兰芹 《新闻知识》 北大核心 2008年第8期10-12,共3页
一、必要性：新闻政策法制化的背景 从传播学“控制研究”的角度看，新闻政策与新闻法规同属调整新闻领域与各方面社会关系的行为准则，二者同为国家、政府或政党对新闻传播业进行政治控制的手段，它们对新闻业的运作和发展起着重要的... 一、必要性：新闻政策法制化的背景 从传播学“控制研究”的角度看，新闻政策与新闻法规同属调整新闻领域与各方面社会关系的行为准则，二者同为国家、政府或政党对新闻传播业进行政治控制的手段，它们对新闻业的运作和发展起着重要的制约与影响作用。考察我国管理新闻传播业的历史和现状，不难发现：自新中国成立以来，我们对新闻传播业一直采取的是“以政策调控为主、以法规调控为辅”的管理模式。 展开更多
关键词 新闻政策 依法管理 法制化 新闻传播业 传媒 新闻法规 新中国成立 行为准则
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高校安全教育立方体模型构建与数字化建设思路
3
作者 陈杨 江普 +2 位作者 兰芹 姜羽 陈泽鑫 《现代教育技术》 CSSCI 2024年第12期125-133,共9页
高校安全是国家安全体系的重要组成部分,也是确保学生健康成长、全面发展的重要基石,对于营造和谐校园环境、构筑平安中国具有重要意义。随着教育数字化转型的深入推进,如何通过信息化、数字化建设,系统优化和丰富安全教育的内容与形式... 高校安全是国家安全体系的重要组成部分,也是确保学生健康成长、全面发展的重要基石,对于营造和谐校园环境、构筑平安中国具有重要意义。随着教育数字化转型的深入推进,如何通过信息化、数字化建设,系统优化和丰富安全教育的内容与形式,提升教育培训的质量与效率,成为高校安全管理人员亟需重视的问题。为此,文章针对国内外高校安全教育实践进行了系统的梳理与分析,首先从“教育主题”“课程形式”“面向群体”三维度构建了高校安全教育立方体模型,然后阐述了基于模型的安全教育体系的主要内容,最后提出高校安全教育数字化系统的建设思路,旨在为高校安全教育的数字化转型提供理论支持和实践指导,以助力高校安全教育能力的提升。 展开更多
关键词 数字化 安全教育 立方体模型
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优质护理结合功能训练对股骨头坏死患者术后髋关节功能恢复的促进作用研究
4
作者 兰芹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第10期0160-0163,共4页
分析股骨头坏死患者进行手术治疗后采取优质护理和功能训练干预效果。方法 选取医院收治80例股骨头坏死手术患者为对象,分成对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组采取优质护理和功能训练,观察效果。结果 研究组术后髋关节功能Harri... 分析股骨头坏死患者进行手术治疗后采取优质护理和功能训练干预效果。方法 选取医院收治80例股骨头坏死手术患者为对象,分成对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组采取优质护理和功能训练,观察效果。结果 研究组术后髋关节功能Harris评分高于对照组,且生活能力及自我护理能力均比对照组高,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 股骨头坏死手术治疗患者运用优质护理结合功能训练可以发挥出显著功效,可促进术后髋关节功能恢复,预防并发症。 展开更多
关键词 优质护理 功能训练 股骨头坏死 髋关节功能 护理效果
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近十年国际自闭症干预研究热点与前沿分析 被引量：2
5
作者 兰芹 《郑州师范教育》 2021年第3期8-14,共7页
通过对近十年国际自闭症谱系障碍干预研究进行文献分析,以期解析和追踪该领域的相关热点和前沿。在WOS核心合集中进行检索,运用CiteSpace可视化工具,从高影响力国家(地区)、机构、核心作者群、关键词聚类以及共现文献突现等方面分析ASD... 通过对近十年国际自闭症谱系障碍干预研究进行文献分析,以期解析和追踪该领域的相关热点和前沿。在WOS核心合集中进行检索,运用CiteSpace可视化工具,从高影响力国家(地区)、机构、核心作者群、关键词聚类以及共现文献突现等方面分析ASD干预研究的热点和前沿。目前ASD干预研究文献发文量呈现动态增长趋势,发文量较多的发文机构均为美国的大学,该领域已形成核心作者群。研究热点主要集中在运用辅助技术干预ASD,重视早期干预过程中父母或家庭的参与,注重分析影响干预效果的因素,进而提高干预效度。未来研究重点聚焦在早期诊断、循证实践研究以及早期集中行为干预方面。 展开更多
关键词 ASD 干预 CITESPACE 热点 前沿
原文传递
临床系统化护理干预在女性胸腰椎骨折卧床期间的应用效果
6
作者 兰芹 《妇儿健康导刊》 2023年第12期138-140,共3页
目的探究临床系统化护理干预在女性胸腰椎骨折卧床期间的应用效果。方法选取2020年3月至2021年3月山东省第二人民医院收治的50例胸腰椎骨折女性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)、试验组(25例)。对照组采用常规护理,... 目的探究临床系统化护理干预在女性胸腰椎骨折卧床期间的应用效果。方法选取2020年3月至2021年3月山东省第二人民医院收治的50例胸腰椎骨折女性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)、试验组(25例)。对照组采用常规护理,试验组采用临床系统化护理,比较两组排尿时间、临床症状积分及心理状态(SAS、SDS)。结果试验组排尿时间短于对照组(P<0.05);护理后试验组临床症状积分和SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折卧床期间出现排尿困难的女性患者中应用临床系统化护理干预,可缩短排尿时间,改善临床症状和心理状态,值得推广应用。 展开更多
关键词 临床系统化护理 胸腰椎骨折 女性 应用效果
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体位垫在小儿骨科护理中的应用效果
7
作者 兰芹 《妇儿健康导刊》 2023年第10期172-174,共3页
目的评价体位垫在小儿骨科护理中的应用效果。方法选取2019年8月至2021年2月山东省第二人民医院收治的68例骨科患儿作为研究对象,根据不同护理方法将其分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上联... 目的评价体位垫在小儿骨科护理中的应用效果。方法选取2019年8月至2021年2月山东省第二人民医院收治的68例骨科患儿作为研究对象,根据不同护理方法将其分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上联合给予体位垫。比较两组的皮肤受压情况、术后疼痛、家属满意度。结果与对照组比较,观察组患儿皮肤受压总发生率较低(P<0.05)。观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组家属对护理安全、服务态度、护理操作、语言沟通满意度更高(P<0.05)。结论体位垫在小儿骨科护理中的应用效果显著,可减少患儿皮肤受压情况,并提高家属对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 小儿骨科 体位垫 皮肤受压 疼痛程度 护理满意度
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微型营养评定法结合饮食干预对老年椎管骨折术后护理中的效果
8
作者 兰芹 《食品安全导刊》 2023年第12期130-132,136,共4页
目的:探究微型营养评定法结合饮食干预对老年椎管骨折术后护理中的效果。方法:选取山东省第二人民医院2020年2月—2021年2月期间收治的94例老年椎管骨折术患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护... 目的:探究微型营养评定法结合饮食干预对老年椎管骨折术后护理中的效果。方法:选取山东省第二人民医院2020年2月—2021年2月期间收治的94例老年椎管骨折术患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受微型营养评定法结合饮食干预,比较两组患者上臂肌围、小腿周径、身体质量、营养状况、胃肠道反应发生率、骨折愈合时间与住院时间等指标。结果:对比两组患者上臂肌围、小腿周径、身体质量,观察组显著高于对照组(P<0.05)。对比两组患者营养状况指标中白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平与前白蛋白水平,观察组显著高于对照组(P<0.05)。对比两组患者胃肠道反应发生率,观察组明显较低(P<0.05)。对比两组患者愈合时间与住院时间,观察组明显较低(P<0.05)。结论:对老年椎管骨折术后患者实行微型营养评定法结合饮食干预,能增加患者上臂肌围、小腿周径,提升患者身体质量,改善患者营养状况,减少患者胃肠道反应发生情况,缩短患者住院时间与骨折愈合时间,故具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 微型营养评定 饮食干预 老年患者 椎管骨折 手术治疗
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国际化办学背景下的学生思想引领工作研究——以清华大学深圳国际研究生院为例
9
作者 兰芹 苗子聪 杨淑媛 《高校学生工作研究》 2020年第2期-,共9页
清华大学深圳国际研究生院作为清华大学国际化办学的重要组成部分和深圳市高等教育改革的排头兵,在深圳国际化建设进程中担负着为深圳和大湾区培养科技专业人才和行业领军人才的重要责任。随着国际学生数量的增加,校园国际化氛围日趋浓... 清华大学深圳国际研究生院作为清华大学国际化办学的重要组成部分和深圳市高等教育改革的排头兵,在深圳国际化建设进程中担负着为深圳和大湾区培养科技专业人才和行业领军人才的重要责任。随着国际学生数量的增加,校园国际化氛围日趋浓厚,做好国际化背景下的学生思想引领工作越发突出与重要。本文结合高校研究生思政工作现状,在分析了高校国际化的意义及其对学生思想引领工作带来挑战的基础上,结合清华大学深圳国际研究生院的办学情况,总结国际化办学背景下学生思想引领工作的做法,如建设全覆盖思政工作模式、丰富思政教育活动形式、创新高校党建宣传方式,以供参考。 展开更多
关键词 国际化办学 学生思想引领工作 清华大学深圳国际研究生院
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当代研究生舆情工作研究与应用思考——以某校诺如病毒感染引发的舆情事件为例
10
作者 兰芹 陶益 +2 位作者 詹多彦 梁大伟 关添 《宿州教育学院学报》 2020年第3期46-49,共4页
做好研究生舆情工作是高校学生工作的重要内容,不仅可以有效疏解情绪、化解矛盾,营造和谐健康的育人环境,还有助于研究生形成正确的价值判断,是开展研究生思想政治教育的良好契机。本文以南方某高校诺如病毒感染事件引发的舆情事件为例... 做好研究生舆情工作是高校学生工作的重要内容,不仅可以有效疏解情绪、化解矛盾,营造和谐健康的育人环境,还有助于研究生形成正确的价值判断,是开展研究生思想政治教育的良好契机。本文以南方某高校诺如病毒感染事件引发的舆情事件为例,通过案例复盘,了解研究生舆情形成、扩散、引导的工作机制,梳理研究生舆情应对和处置工作的流程,对于提高学工队伍危机响应和应急处置能力具有积极作用。 展开更多
关键词 研究生舆情 传播机制 案例复盘
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我国香港地区特殊教育需要统筹主任制度的演变与启示
11
作者 兰芹 葛新斌 《现代特殊教育》 2020年第15期75-79,共5页
在我国香港地区,特殊教育需要统筹主任专门负责协助学校管理层策划、统筹与推动"全校参与"模式的融合教育。文章分析了特殊教育需要统筹主任制度探索、试验和深化三个阶段工作,就特殊教育需要统筹主任的设立在提高普通教师特... 在我国香港地区,特殊教育需要统筹主任专门负责协助学校管理层策划、统筹与推动"全校参与"模式的融合教育。文章分析了特殊教育需要统筹主任制度探索、试验和深化三个阶段工作,就特殊教育需要统筹主任的设立在提高普通教师特教意识、提升课堂教学质量和加强对外联系与交流等方面的实践经验,以及这一制度对内地随班就读工作推进的启示进行了论述。 展开更多
关键词 香港地区 特殊教育需要 统筹主任 随班就读 启示
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1990年代以来西安城市居住空间重构与分异 被引量：51
12
作者 邢兰芹 王慧 曹明明 《城市规划》 CSSCI 北大核心 2004年第6期68-73,共6页
依据1990年代以来西安市523个住宅开发项目及相关信息资料,分3个时段8个区段5个档次5种类型,对西安市居住空间的重构、分异、隔离化动态与特征进行了分析。通过危旧房拆迁改造、老城区内填充插补、新区开发建设等途径,在土地制度、房改... 依据1990年代以来西安市523个住宅开发项目及相关信息资料,分3个时段8个区段5个档次5种类型,对西安市居住空间的重构、分异、隔离化动态与特征进行了分析。通过危旧房拆迁改造、老城区内填充插补、新区开发建设等途径,在土地制度、房改政策、城市规划、基础设施等因素的影响作用下,西安城市居住空间正经历着分化与重构。而居民收入差距拉大、住房需求多样化及住宅供给多样化等则是导致居住空间分异的主要因素,其结果是产生基于收入差距的居住空间隔离化。 展开更多
关键词 西安市 居住空间 土地制度 城市规划 基础设施建设
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桫椤的快速繁殖与种质保存技术的研究 被引量：40
13
作者 程治英 张风雷 +2 位作者 兰芹英 许再富 陶国达 《云南植物研究》 CSCD 1991年第2期181-188,共8页
运用组织培养技术,通过孢子繁殖、无性无融合生殖和愈伤组织分化不定芽等方式得到桫椤(Alsophila spinulosa)幼苗。成熟的新鲜的桫椤孢子有近1年的休眠期。用50ppmGA处理孢子2—5分钟,是打破孢子休眠的较好措施。新鲜孢子在室温下寿命约... 运用组织培养技术,通过孢子繁殖、无性无融合生殖和愈伤组织分化不定芽等方式得到桫椤(Alsophila spinulosa)幼苗。成熟的新鲜的桫椤孢子有近1年的休眠期。用50ppmGA处理孢子2—5分钟,是打破孢子休眠的较好措施。新鲜孢子在室温下寿命约8天;在10℃下贮存,孢子寿命达1年以上;而经适当干燥处理后于10℃下贮存的孢子,寿命达450天。在实验室内,控制培养条件可保存桫椤的丝状体、原叶体和孢子体。这对于不适宜低温贮藏的热带植物的保存是一种经济、有效的方法。 展开更多
关键词 桫椤 组织培养 繁殖 种质保存
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光、温度和土壤水分对坡垒种子萌发的影响 被引量：36
14
作者 文彬 兰芹英 何惠英 《热带亚热带植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期258-262,共5页
研究了温度、光照、土壤水分对坡垒（Hopea hanianesis Merr.et Chun）种子萌发和寿命的影响。结果表明坡垒种子萌发的最适温度为15-20℃。种子在全黑暗条件与周期性光照条件下处理的萌发结果无明显差异。土壤含水量为20％-70％时种子... 研究了温度、光照、土壤水分对坡垒（Hopea hanianesis Merr.et Chun）种子萌发和寿命的影响。结果表明坡垒种子萌发的最适温度为15-20℃。种子在全黑暗条件与周期性光照条件下处理的萌发结果无明显差异。土壤含水量为20％-70％时种子能够萌发,而适宜的土壤含水量为30％-50％。在室内自然摊放第14天的发芽率为20％,18d完全丧失发芽能力。由于坡垒种子具有顽拗型种子的一些特点,该物种宜采取活体保存的方法,以就地保护为主,迁地保护为辅。 展开更多
关键词 温度 土壤水分 坡垒 种子萌发 龙脑香料乔木 光照
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红掌愈伤组织诱导和芽的分化 被引量：34
15
作者 兰芹英 李启任 +2 位作者 何惠英 张艳军 解星云 《园艺学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期107-109,共3页
对影响红掌愈伤组织诱导及芽分化的几个因素进行了研究。同一成熟度的外植体 ,其叶柄愈伤组织诱导率、芽分化率、分化时间均明显优于叶片。不同放置方式和光照时间对叶片愈伤组织的诱导亦有影响 ,叶背向下放置 ,光照时间 2 4h/d和 10h/... 对影响红掌愈伤组织诱导及芽分化的几个因素进行了研究。同一成熟度的外植体 ,其叶柄愈伤组织诱导率、芽分化率、分化时间均明显优于叶片。不同放置方式和光照时间对叶片愈伤组织的诱导亦有影响 ,叶背向下放置 ,光照时间 2 4h/d和 10h/d愈伤组织诱导率较高 ,分别为 10 0 %、 97%。光照时间对叶柄愈伤组织诱导无显著影响 ,但光照 2 4h/d和 10h/d较无光照处理的明显促进芽的分化。叶柄培养以N6,KC和 1/2MS培养基为佳。叶片培养则以P ,N6和 1/2MS为好。以未展叶叶柄为外植体 ,从接种到丛芽分化共 4 9d ,较已有报道提前 11～ 31d。 展开更多
关键词 红掌 愈伤组织 诱导 芽分化 外植体 培养基 光照时间
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种子的脱水行为及其分子机制 被引量：27
16
作者 宋松泉 龙春林 +1 位作者 殷寿华 兰芹英 《云南植物研究》 CSCD 北大核心 2003年第4期465-479,共15页
成熟脱水是种子发育的末端事件。根据种子的脱水行为 ,可以把种子分为正常性、顽拗性和中间性种子。许多过程或者机制授予或者提高种子的脱水耐性 ,不同的过程可能在不同的水合水平上对水分丧失起保护作用 ,这些过程的缺乏或者无效表达... 成熟脱水是种子发育的末端事件。根据种子的脱水行为 ,可以把种子分为正常性、顽拗性和中间性种子。许多过程或者机制授予或者提高种子的脱水耐性 ,不同的过程可能在不同的水合水平上对水分丧失起保护作用 ,这些过程的缺乏或者无效表达可能决定个别物种的种子的脱水敏感性程度。到目前为止 ,涉及种子脱水耐性的过程或者机制有 :细胞内脱分化 ;代谢的‘关闭’ ;抗氧化系统的存在和有效运转 ;保护性分子 (包括胚胎发育后期高丰度表达蛋白 ,蔗糖、寡糖或者半乳糖苷环多醇 ,亲水脂分子 ,油素 )的存在 ;以及在重新水合过程中修复机制的存在和运转。 展开更多
关键词 种子 脱水行为 分子机制 脱水耐性 脱水敏感性 顽勒性种子 中间性种子
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530例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析 被引量：28
17
作者 付兰芹 谢文红 +7 位作者 余梦清 郭颖 杜荣昕 闫倩姝 赵芃 梁香翠 王宝玺 李俊其 《中国预防医学杂志》 CAS 2006年第5期412-414,共3页
目的探讨皮炎湿疹类皮肤病患者的变应原,以期更好地诊断与治疗。方法对530例皮炎湿疹类患者进行瑞敏标准变应原系列斑贴试验检测。结果530例患者斑贴试验总阳性率87·2%。变应原阳性率位居前8位的分别是硫酸镍(35·8%)、重铬酸... 目的探讨皮炎湿疹类皮肤病患者的变应原,以期更好地诊断与治疗。方法对530例皮炎湿疹类患者进行瑞敏标准变应原系列斑贴试验检测。结果530例患者斑贴试验总阳性率87·2%。变应原阳性率位居前8位的分别是硫酸镍(35·8%)、重铬酸钾(34·9%)、卡巴混合物(31·3%)、芳香混合物(31·1%)、甲醛(15·1%)、硫柳汞(14·3%)、苯唑卡因(13·8%)及对苯类(13·0%);男女性患者斑贴试验阳性率差异有统计学意义的变应原分别为卡巴混合物(46·8%,26·6%)、硫酸镍(26·6%,37·2%)、黑橡胶混合物(18·5%,10·6%)、对苯类(25·8%,9·1%)、甲醛(16·9%,7·9%)、苯唑卡因(20·2%,11·8%)及硫氢基混合物(11·3%,2·0%);引起手部及面部皮损差异有统计学意义的变应原分别为甲醛(14·1%,6·1%)、黑橡胶混合物(18·6%,7·1%)、硫柳汞(8·3%,17·3%)。结论硫酸镍、重铬酸钾、卡巴混合物、芳香混合物是目前引起皮炎湿疹类患者的主要变应原。卡巴混合物、黑橡胶混合物、对苯类、甲醛、苯唑卡因、硫氢基混合物是男性患者的主要变应原,硫酸镍是女性患者的主要变应原。甲醛、黑橡胶混合物主要引起手部皮损,而硫柳汞则主要引起面部皮损。 展开更多
关键词 皮炎湿疹类皮肤病 斑贴试验 变应原
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菊叶薯蓣的组织培养 被引量：24
18
作者 何惠英 兰芹英 张艳军 《植物生理学通讯》 CSCD 2000年第4期337-338,共2页
关键词 菊叶薯蓣 组织培养 诱导生根
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土沉香成熟胚的组织培养及植株再生 被引量：25
19
作者 兰芹英 方春妍 +1 位作者 何惠英 程治英 《广西农业生物科学》 CSCD 2001年第3期231-232,共2页
本文研究了土沉香成熟胚的不同器官的分化力。结果表明 :土沉香胚轴接种在MS+BA0 .1 mg/L+NAA0 .0 1 mg/L和 1 /2 MS+BA0 .1 mg/L+NAA0 .0 1 mg/L培养基上 ,愈伤组织诱导率分别为 80 .0 0 %和 83.33%。 2 ,4 -D 2 mg/L加 BA0 .5～ 2 mg/... 本文研究了土沉香成熟胚的不同器官的分化力。结果表明 :土沉香胚轴接种在MS+BA0 .1 mg/L+NAA0 .0 1 mg/L和 1 /2 MS+BA0 .1 mg/L+NAA0 .0 1 mg/L培养基上 ,愈伤组织诱导率分别为 80 .0 0 %和 83.33%。 2 ,4 -D 2 mg/L加 BA0 .5～ 2 mg/L和 ZT 1 mg/L加 IAA 0 .1 mg/L有利于子叶诱导愈伤组织 ,诱导率为 1 0 0 %。 1 /2 MS+BA 2 mg/L+NAA 0 .5 mg/L+蔗糖 3%有利丛芽的诱导 ,但苗易玻璃化。而 1 /2 MS+KT2 mg/L+IAA0 .0 2 mg/L对侧芽的诱导和生长较有利。幼苗用 1 0 0 0 mg/L的NAA浸泡 2 0 min,生根率达 85 %。 展开更多
关键词 土沉香 组织培养 植株再生 成熟胚 香料作物
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持续质量改进在缩短行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者入院至给予静脉溶栓治疗时间中的临床价值 被引量：27
20
作者 傅晓 赵西耀 +3 位作者 王力 李向新 刘兰芹 吴慧平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第24期2972-2977,共6页
目的探讨持续质量改进(CQI)在缩短行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者入院至给予静脉溶栓治疗时间(DNT)中的临床价值,以期为改善AIS患者的临床预后提供帮助。方法选取2010年1月—2016年6月浙江大学医学院附属第二医院建德分院... 目的探讨持续质量改进(CQI)在缩短行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者入院至给予静脉溶栓治疗时间(DNT)中的临床价值,以期为改善AIS患者的临床预后提供帮助。方法选取2010年1月—2016年6月浙江大学医学院附属第二医院建德分院收治的符合纳入标准的行静脉溶栓治疗的AIS患者88例,剔除非急诊就诊者9例,最终纳入研究者79例。根据CQI实施与否进行分组,即2015年1月前为改进前组(46例),2015年4月后为改进后组(33例)。2010年1月—2014年12月本院AIS患者平均DNT为101.2 min,高于2013年美国心脏协会/美国卒中协会关于AIS的早期管理指南要求的60 min。因此,2015年1—4月运用CQI理念与方法管理AIS患者的诊治流程,使符合静脉溶栓治疗条件的AIS患者在入急诊室60 min内接受静脉溶栓治疗。观察时间截至患者静脉溶栓治疗后3个月,比较两组患者的主要评价指标,包括入急诊室到颅脑CT检查时间,颅脑CT检查到开始静脉溶栓治疗时间,DNT,静脉溶栓治疗后24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分(NIHSS),静脉溶栓治疗7 d内症状恶化、症状性脑出血发生率,静脉溶栓治疗后3个月改良Rankin评分(mRS),预后良好发生率,病死率。结果为保证两组患者在年龄、糖尿病发生率及NIHSS具有可比性,剔除部分患者,最终纳入改进前组35例患者,改进后组20例患者。改进后组患者颅脑CT检查到开始静脉溶栓治疗时间、DNT短于改进前组(P<0.05);两组患者入急诊室到颅脑CT检查时间,静脉溶栓治疗后24 h、7 d NIHSS,静脉溶栓治疗7 d内症状恶化、症状性脑出血发生率,静脉溶栓治疗后3个月mRS,预后良好发生率,病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CQI在缩短AIS患者静脉溶栓治疗DNT中的临床价值明显,且能带来更好的经济效益和社会效益,值得在各基层医院进一步推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 血栓溶解疗法 入院至给予静脉溶栓治疗时间 持续质量改进
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