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从肝论治卒中后抑郁症 被引量：5
1
作者 孙佳文 谭郡 +2 位作者 兰伟文 邓倩倩 马作峰 《湖北中医药大学学报》 2020年第2期52-54,共3页
卒中后抑郁症是指卒中后出现以情绪低落、兴趣减退为主的一种常见并发症,中医学认为卒中后抑郁症与肝、脑密切相关,其强调肝为发病之源头,脑为病所之地,二者相互影响。肝经络脑是肝脑相关的结构基础,肝血、脑髓是肝脑相关的物质基础,并... 卒中后抑郁症是指卒中后出现以情绪低落、兴趣减退为主的一种常见并发症,中医学认为卒中后抑郁症与肝、脑密切相关,其强调肝为发病之源头,脑为病所之地,二者相互影响。肝经络脑是肝脑相关的结构基础,肝血、脑髓是肝脑相关的物质基础,并以此为理论依据,通过浅析肝脑相关性,确立疏肝解郁、养血益精、开窍醒神的治则,对指导临床从肝论治卒中后抑郁症具有重大意义。 展开更多
关键词 卒中后抑郁症 从肝论治 肝 脑
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腹腔神经丛毁损术联合度洛西汀治疗中枢介导性腹痛综合征的疗效
2
作者 蔡少康 兰伟文 +2 位作者 董军立 姚宪宝 蔡毅 《局解手术学杂志》 2023年第11期994-997,共4页
目的 观察腹腔神经丛毁损术联合度洛西汀治疗中枢介导性腹痛综合征(CAPS)的临床疗效及安全性。方法 纳入我院收治的40例CAPS患者,将其分为观察组和对照组,对照组采用度洛西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用腹腔神经丛毁损术治疗... 目的 观察腹腔神经丛毁损术联合度洛西汀治疗中枢介导性腹痛综合征(CAPS)的临床疗效及安全性。方法 纳入我院收治的40例CAPS患者,将其分为观察组和对照组,对照组采用度洛西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用腹腔神经丛毁损术治疗。分别于治疗前及治疗后1周、4周、12周、24周采用症状自评量表(SCL-90)评估患者心理健康状态,采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评估患者腹痛缓解情况,比较2组患者治疗后并发症发生率。结果 与治疗前比较,观察组治疗后1~12周SF-MPQ评分显著下降(P<0.05),治疗后24周下降极为显著(P<0.01),而对照组在治疗后12周才显著下降(P<0.05);治疗后1周、4周、12周,观察组SF-MPQ评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后24周观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后12周内SCL-90评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后24周SCL-90评分较治疗前显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔神经丛毁损术联合度洛西汀治疗CAPS可以快速且有效地缓解患者症状,且有良好的安全性。 展开更多
关键词 腹腔神经丛毁损术 中枢介导性腹痛综合征 功能性腹痛综合征 度洛西汀
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儿童巨噬细胞活化综合征的临床特征 被引量：1
3
作者 明阳灿 徐辉甫 +5 位作者 兰伟文 范秋玉 王娜 徐婉仪 丁艳 汤建桥 《广西医学》 CAS 2022年第15期1716-1720,共5页
目的总结儿童巨噬细胞活化综合征(MAS)的临床特征,为临床早期识别和诊断提供参考。方法纳入20例MAS患儿,回顾性分析其原发疾病、诱因、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后等。比较继发于全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和川崎病的MAS... 目的总结儿童巨噬细胞活化综合征(MAS)的临床特征,为临床早期识别和诊断提供参考。方法纳入20例MAS患儿,回顾性分析其原发疾病、诱因、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后等。比较继发于全身型幼年特发性关节炎(sJIA)和川崎病的MAS患儿的实验室检查结果和死亡情况。结果(1)川崎病是最常见的原发疾病(10例,占50%),其次为sJIA(7例,35%)。诱发因素中,感染是最常见的诱因,病原体以EB病毒最常见。(2)20例患儿均有高热,95%(19/20)的患儿还存在多系统损害表现,包括皮疹、肝脾肿大、浆膜腔积液、神经系统损害、肾脏和胃肠道损害、关节痛和/或肌痛、淋巴结肿大。(3)血清铁蛋白水平升高和外周血两系下降是最常见的实验室表现,共15例存在骨髓涂片异常(6例可见噬血细胞,9例可见吞噬细胞);接受可溶性CD25检查、自然杀伤细胞活性检查的患儿分别仅有5例、2例。与继发于川崎病的MAS患儿相比,继发于sJIA的MAS患儿的血沉、血清铁蛋白、γ-谷氨酰转移酶水平更高,而血红蛋白及血清肌酐水平更低(均P<0.05)。(4)3例患儿在确诊MAS后30 d内死亡,病死率达15%(3/20)。川崎病组的病死率为20%(2/10),高于sJIA组的14.29%(1/7),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于风湿免疫性疾病患儿,一旦出现多系统受累,尤其是合并两系及以上血细胞减少及血清铁蛋白明显升高时,应高度警惕MAS的可能。临床上应积极完善病原学检查,寻找诱发因素,重视慢性EB病毒感染。组织学检查噬血现象及自然杀伤细胞活性、可溶性CD25、噬血相关基因检查有助于MAS的早期诊断。 展开更多
关键词 巨噬细胞活化综合征 风湿免疫性疾病 临床特征 诊断
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