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放射免疫法定量检测乙酰胆碱受体抗体与重症肌无力患者临床特征的相关性 被引量:13
1
作者 李尊波 郭俊 +9 位作者 沈定国 樊新华 刘建军 李宏增 熊葶 张慜 朱可 舒博学 根喜 李柱一 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第3期156-161,共6页
目的探讨乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)与重症肌无力(MG)临床特征的相关性。方法采用放射免疫法检测115例MG患者及92例对照组(非MG神经系统疾病患者42例,健康体检者50名)血清AChRAb浓度,应用临床绝对评分记录MG患者病情严重程度。分析各组... 目的探讨乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)与重症肌无力(MG)临床特征的相关性。方法采用放射免疫法检测115例MG患者及92例对照组(非MG神经系统疾病患者42例,健康体检者50名)血清AChRAb浓度,应用临床绝对评分记录MG患者病情严重程度。分析各组血清AChR-Ab浓度的差异,以及AChR-Ab浓度与MG患者临床特征的相关性。采用ROC工作特征曲线探讨AChR-Ab诊断MG的敏感度和特异度。结果MG患者血清AChR-Ab浓度中位数(四分位数间距,下同)为3.45(39.38)nmol/L,较非MG神经系统疾病患者[0(0)nmol/L]和健康体检者[0(0)nmol/L]增高(P<0.01)。全身型MG(GMG)患者AChR-Ab浓度[25.45(46.14)nmol/L]较眼肌型MG(OMG)患者[0.58(3.56)nmol/L]增高(P<0.01)。用ROC曲线法分析显示,以血清AChR-Ab浓度≥0.50nmol/L作为诊断MG界值时灵敏度为72.17%,特异度为100%,曲线下面积(AUC)=0.895(95%CI:0.849~0.941)。AChR-Ab浓度与发病年龄、病程及改良Osserman分型呈正相关(r=0.220,P<0.05;r=0.184,P<0.05;r=0.382,P<0.01),但相关性较弱(均r<0.5),与临床绝对记分无相关性(r=0.147,P>0.05)。结论用放射免疫法检测血清AChR-Ab浓度诊断MG的灵敏度和特异度均高,有助于减少MG的漏诊率及误诊率,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症肌无力 受体 胆碱能 乙酰胆碱受体抗体 放射免疫测定 临床绝对评分
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重症肌无力临床绝对和相对评分法在诊断中的应用 被引量:10
2
作者 陈萍 王英鹏 +1 位作者 刘建军 根喜 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2008年第6期566-568,共3页
目的:应用重症肌无力(MG)临床绝对和相对评分法以量化的形式对MG患者、非MG患者和健康人进行新斯的明试验评分,以确定该评分方法在临床上应用的意义.方法:对38例反复出现症状的MG患者和13例非MG患者和健康人(非MG患者9例、健康人4例)作... 目的:应用重症肌无力(MG)临床绝对和相对评分法以量化的形式对MG患者、非MG患者和健康人进行新斯的明试验评分,以确定该评分方法在临床上应用的意义.方法:对38例反复出现症状的MG患者和13例非MG患者和健康人(非MG患者9例、健康人4例)作对照,肌注新斯的明注射液1.5mg和阿托品1.0mg,记录注射前及注射后1h内每10min1次的临床绝对和相对评分,用配对t检验比较试验前与显效时绝对评分,并分析相对评分的阳性和阴性界定值的灵敏度,特异度,约登指数(Youden's index).结果:MG组试验前与显效时绝对评分有显著差异(α=0.05,P<0.05),对照组试验前绝对评分和症状改善时绝对评分无差异(α=0.05,P>0.05).以相对评分60%为新斯的明试验阳性界定值,25%为阴性界定值,其约登指数最高.结论:MG临床绝对评分法和相对评分法有助于对MG患者的临床诊断与鉴别诊断. 展开更多
关键词 重症肌无力 绝对评分 相对评分 新斯的明
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一氧化碳中毒迟发性脑病51例临床分析 被引量:9
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作者 武涛 胡亚卓 +5 位作者 根喜 刘建军 熊葶 李尊波 迪晓霞 谢卫龙 《疑难病杂志》 CAS 2010年第8期615-616,共2页
一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbonmonoxide poisoning,DEACMP),是指部分急性一氧化碳中毒(ACOP)患者经抢救治疗意识恢复后,经过2~60 d的"假愈期"后,又出现多种神经精神症状。一氧化碳中毒是北方地区... 一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbonmonoxide poisoning,DEACMP),是指部分急性一氧化碳中毒(ACOP)患者经抢救治疗意识恢复后,经过2~60 d的"假愈期"后,又出现多种神经精神症状。一氧化碳中毒是北方地区的常见病和多发病,DEACMP一旦发生,疗程长,治疗效果差。现总结我院2004年1月—2010年1月收治的DEACMP患者51例,针对临床特点、危险因素、脑电图及影像学资料进行临床分析。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 脑病 迟发性 高同型半胱氨酸血症 高压氧
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局灶性脑缺血再灌注大鼠不同脑区中PSD-95的表达 被引量:6
4
作者 任宇虹 刘立 +4 位作者 根喜 沙建萍 张翠玲 熊猛 周柏玉 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期86-87,共2页
关键词 大鼠 脑缺血再灌注 PSD-95 表达
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短暂性脑缺血发作患者的脑血管病变调查 被引量:5
5
作者 翟月萍 根喜 《临床误诊误治》 2006年第10期71-72,共2页
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血管病变基础。方法:选择我院2005年6月~2006年3月收治的短暂性脑缺血发作并行全脑血管造影的患者59例,分析全脑血管造影结果。结果:59例TIA中34例存在血管狭窄,占57.6%;临床表现为颈内动脉系统... 目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血管病变基础。方法:选择我院2005年6月~2006年3月收治的短暂性脑缺血发作并行全脑血管造影的患者59例,分析全脑血管造影结果。结果:59例TIA中34例存在血管狭窄,占57.6%;临床表现为颈内动脉系统TIA者,其病变血管率高于临床表现为椎底动脉系统TIA者(P<0.05)。结论:TIA患者多已存在血管器质性病变,应尽早行相关的有效治疗,全脑血管造影对短暂性脑缺血发作具有较高的诊疗价值。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 脑血管障碍 颈内动脉 椎底动脉
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脑多肽治疗缺血性脑血管病的疗效研究 被引量:6
6
作者 周柏玉 粟秀初 +4 位作者 杨建芳 根喜 邓艳群 李晓秦 路平 《脑与神经疾病杂志》 1997年第4期237-238,共2页
本文报道了脑多肽治疗32例缺血性脑血管病的疗效,其结果为:基本治愈12例(37.5%),显效13例(40.6%),总有效率为93.8%,表明脑多肽治疗缺血性脑损伤疗效确切,疗程短,副作用少,值得临床推广应用。
关键词 脑多肽 缺血性脑血管病 脑缺血
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一氧化碳中毒迟发性脑病临床和MRI研究 被引量:3
7
作者 武涛 杨小军 +1 位作者 根喜 胡亚卓 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第15期10-12,共3页
目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现和磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析35例DEACMP患者的临床表现、颅脑MRI资料。结果 DEACMP临床表现以认知功能损害、大小便失禁、锥体外系及锥体系功能损害为主,常以认知功能障碍... 目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现和磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析35例DEACMP患者的临床表现、颅脑MRI资料。结果 DEACMP临床表现以认知功能损害、大小便失禁、锥体外系及锥体系功能损害为主,常以认知功能障碍为首发症状;颅脑MRI异常者34例,主要表现为双侧基底节变性坏死,大脑白质脱髓鞘,脑室周围白质和半卵圆中心双侧对称的点状、斑片状或融合病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。结论 DEACMP的诊断主要依靠一氧化碳接触史和临床表现,MRI对诊断和鉴别诊断及病情评估有重要价值。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 磁共振成像
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益气活血法治疗缺血性脑损伤大鼠的研究 被引量:1
8
作者 赵琪 迟丽屹 +1 位作者 根喜 张彦海 《陕西中医》 北大核心 2002年第12期1144-1145,共2页
目的 :观察益气活血法对缺血脑损伤大鼠的治疗效果。方法 :采用改良的Pulsinelli-4血管阻断、导致全脑缺血法 ,建立 SD大鼠脑缺血损伤模型 ,随机分为中药组、西药组及对照组 ,观察大鼠用药后机体状态、活动情况及游水迷宫能力 ,并对大... 目的 :观察益气活血法对缺血脑损伤大鼠的治疗效果。方法 :采用改良的Pulsinelli-4血管阻断、导致全脑缺血法 ,建立 SD大鼠脑缺血损伤模型 ,随机分为中药组、西药组及对照组 ,观察大鼠用药后机体状态、活动情况及游水迷宫能力 ,并对大鼠用药前后进行血液流变学测定。结果 :醒脑丸组大鼠的机体状态、行为及学习能力较另外两组有了显著的提高 ,全血粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原含量明显降低 ,与另外两组比较有显著性意义。结论 :益气活血法对大鼠缺血性脑损伤的治疗有明显效果。 展开更多
关键词 益气活血法 治疗 缺血性脑损伤 大鼠 醒脑丸 脑复康
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额颞叶痴呆—肌萎缩侧索硬化1例 被引量:1
9
作者 迪晓霞 李尊波 根喜 《疑难病杂志》 CAS 2011年第5期388-389,共2页
患者,男,70岁,大学文化,以智能减退14个月,言语不清12个月于2010年7月21日入院。2009年4月家属发现其性格改变,脾气较为固执、倔强,情感淡漠,行为卫生习惯改变,性功能减退;6月发现其智能减退,言语障碍(带鼻音)。7月出现饮水呛咳,交流... 患者,男,70岁,大学文化,以智能减退14个月,言语不清12个月于2010年7月21日入院。2009年4月家属发现其性格改变,脾气较为固执、倔强,情感淡漠,行为卫生习惯改变,性功能减退;6月发现其智能减退,言语障碍(带鼻音)。7月出现饮水呛咳,交流困难,抗抑郁治疗1年无效,遂来我院诊治。既往体健,否认脑炎、脑外伤、脑卒中、一氧化碳中毒史。 展开更多
关键词 额颞叶痴呆 肌萎缩侧索硬化
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围产期异常儿童首次癫痫样大发作的预后探讨 被引量:1
10
作者 王宝涵 根喜 《临床神经病学杂志》 CAS 1995年第3期157-159,共3页
作者对有围产期异常史的173例首次癫痫样大发作儿童进行了预后随访研究。结果发现首次癫痫样大发作后5年内,累积复发率构成比为21.58%。由此表明,围产期脑损伤后形成“产痫灶”引起癫痫发作,而窒息、产钳、吸引术及严重感... 作者对有围产期异常史的173例首次癫痫样大发作儿童进行了预后随访研究。结果发现首次癫痫样大发作后5年内,累积复发率构成比为21.58%。由此表明,围产期脑损伤后形成“产痫灶”引起癫痫发作,而窒息、产钳、吸引术及严重感染是导致脑损伤的四大危险因素。癫痫复发率与首次发作年龄、病情及首次发作后时间等密切相关。具有高度复发危险因素时应予积极的抗癫痫药物治疗。 展开更多
关键词 儿童 围产期学 癫痫 预后
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急性脑出血三种治疗方法疗效比较 被引量:1
11
作者 周柏玉 邓艳群 +3 位作者 刘南 刘西南 任宇红 根喜 《人民军医》 2004年第3期128-131,共4页
目的 :探讨穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效及其治疗方案。方法 :将高血压脑出血 189例随机分为钻颅抽吸、锥颅碎吸及药物治疗 3组 ,综合评定各组的疗效 ,并分析比较两种穿刺的治疗时机 ,提出治疗方案。结果 :(1)高血压脑出血 6 3例经... 目的 :探讨穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效及其治疗方案。方法 :将高血压脑出血 189例随机分为钻颅抽吸、锥颅碎吸及药物治疗 3组 ,综合评定各组的疗效 ,并分析比较两种穿刺的治疗时机 ,提出治疗方案。结果 :(1)高血压脑出血 6 3例经锥颅碎吸治疗 ,其总有效率 76 2 % ,与药物治疗 4 9 2 %相比 ,两组差异显著 (P <0 0 5 ) ;与钻颅抽吸治疗 (70 5 % )相比 ,两组差异不显著 ,经Ridit分析发现两组区间重叠极少 ,说明锥颅碎吸在提高病人生活质量方面有一定优势 ;(2 )锥颅碎吸疗法在发病 2 4h内穿刺的有效率为87% ,比钻颅抽吸组 (5 5 % )高 ,两者差异显著 (P <0 0 5 ) ;在 2 4h后穿刺的有效率为 6 5 4 % ,比钻颅抽吸组(87 5 % )低 ,两组差异显著 (P <0 0 5 ) ;(3)头颅CT结果提示 ,穿刺引流组脑内血肿吸收比药物治疗组显著增快。结论 :锥颅碎吸治疗能显著改善病人生活质量 ;发病 2 4h内的病人推荐锥颅碎吸方案 ,2 展开更多
关键词 急性脑出血 治疗 高血压性脑出血 钻颅抽吸疗法 药物疗法 锥颅碎吸疗法
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脑多肽治疗血管性痴呆的随机双盲研究
12
作者 周柏玉 根喜 +1 位作者 杨建芳 粟秀初 《中国综合临床》 1999年第5期410-411,共2页
探讨脑多肽治疗血管性痴呆的确切疗效。方法随机双育临床试验。第一疗程,观察组(A)63例,对照组(B)63例;第二疗程,采用交叉对照,AA组31例,AB组对例,BB组对倒,BA组32例,待疗效评定分析后揭盲。结果第一疗程疗效:总有效率观... 探讨脑多肽治疗血管性痴呆的确切疗效。方法随机双育临床试验。第一疗程,观察组(A)63例,对照组(B)63例;第二疗程,采用交叉对照,AA组31例,AB组对例,BB组对倒,BA组32例,待疗效评定分析后揭盲。结果第一疗程疗效:总有效率观察组(A)为74.6%,对照组(B)为39.7%,两组经x2检验相差非常显著(P<0.01);第二疗程疗效:AA组总有效率为80.6%,经秩和检验两疗程间差异显著(P<0.01)。经Ridit分析,以两疗程治疗组疗效最佳。副作用仅视察组尿素氮偏高。结论脑多肽治疗血管性痴呆近期疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑多肽 血管性痴呆 临床试验 药物疗法
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脂质沉积性肌病21例临床分析
13
作者 武涛 吴海琴 +2 位作者 贾颐 周金津 根喜 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期804-806,共3页
目的:探讨脂质沉积性肌病(LSM)临床特点、误诊原因及诊治。方法:分析21例LSM的临床特点、神经电生理、肌肉病理资料,并复习相关文献。结果:21例均表现为四肢近端无力、肌酶升高,肌电图呈肌源性损害或合并神经源性损害,或无异常,12例被... 目的:探讨脂质沉积性肌病(LSM)临床特点、误诊原因及诊治。方法:分析21例LSM的临床特点、神经电生理、肌肉病理资料,并复习相关文献。结果:21例均表现为四肢近端无力、肌酶升高,肌电图呈肌源性损害或合并神经源性损害,或无异常,12例被误诊为多发性肌炎、病毒性心肌炎、重症肌无力等,经病理证实为LSM。结论:LSM临床表现缺乏特异性,临床容易误诊,病理检查是诊断该病的主要依据。 展开更多
关键词 @脂质沉积性肌病 诊断 治疗
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益气活血醒脑开窍法治疗大鼠中风痴呆
14
作者 赵琪 迟丽屹 +2 位作者 张彦海 根喜 王永兴 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第23期2203-2205,共3页
目的 探讨益气活血、醒脑开窍法治疗中风痴呆的可行性 .方法 采用改良的Pulsinelli 4 血管阻断法建立痴呆大鼠模型 ,随机分组 ,分别给予吡拉西坦及醒脑丸内服 ,同时设立正常及模型对照 ,观察大鼠用药后机体状态、活动情况及学习游水... 目的 探讨益气活血、醒脑开窍法治疗中风痴呆的可行性 .方法 采用改良的Pulsinelli 4 血管阻断法建立痴呆大鼠模型 ,随机分组 ,分别给予吡拉西坦及醒脑丸内服 ,同时设立正常及模型对照 ,观察大鼠用药后机体状态、活动情况及学习游水迷宫的能力 ,并进行海马CA1区形态学检测 .结果 醒脑丸组大鼠机体状态明显改善 ,游水迷宫时间较模型组及西药组短 (2 6 2± 4 2vs 6 3 2± 4 2 ,P <0 0 1;2 6 2± 4 2vs 5 8 5±3 0 ,P <0 0 1) ,海马CA1区神经元坏死脱失减轻及反应性星形胶质细胞增生程度均较西药组显著 .结论 具有益气活血、醒脑开窍功效的方药醒脑丸能够提高大鼠学习、记忆能力 。 展开更多
关键词 益气活血醒脑开窍法 治疗 大鼠 中风 痴呆
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老年人脑梗塞的临床特征与康复
15
作者 成耀良 李振龙 +2 位作者 根喜 敖卓东 楚婕 《中国疗养医学》 1998年第6期15-17,共3页
关键词 老年人脑 急性脑梗塞 临床特征 后遗症期 神经功能缺损 疗养院 非老年人 高血压病 胰岛素抵抗 运动疗法
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西比灵治疗周围性眩晕的临床观察
16
作者 刘楠 根喜 《中华医学写作杂志》 2002年第2期89-90,共2页
目的:观察西比灵治疗周围性眩晕的临床疗效。方法:对37例周围性眩晕患者在常规治疗加口服西比灵胶囊,成人每日10mg,睡前服用,与40例常规治疗组(对照组)作对照。结果:西比灵组总有效率97.2%,对照组87.5%,两组有显著性差异(P<... 目的:观察西比灵治疗周围性眩晕的临床疗效。方法:对37例周围性眩晕患者在常规治疗加口服西比灵胶囊,成人每日10mg,睡前服用,与40例常规治疗组(对照组)作对照。结果:西比灵组总有效率97.2%,对照组87.5%,两组有显著性差异(P<0.01),显著优于对照组(P<0.01)。结论:西比灵胶囊是治疗周围性眩晕快速有效的方法。 展开更多
关键词 西比灵胶囊 周围性眩晕 临床观察 药物治疗
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高血压脑出血的临床分型、治疗原则及预后
17
作者 根喜 刘风云 《医学信息》 1993年第5期231-233,共3页
目前国内外对高血压脑出血的临床分型、治疗原则尚无统一的标准,但已取得了很多趋于一致的意见,现将近10年来的资料综述如下。 1临床分型 1.1壳核出血壳核出血约占高血压脑出血的60%。根据神经系统症状分型,金谷春之等将CT诊断为壳核... 目前国内外对高血压脑出血的临床分型、治疗原则尚无统一的标准,但已取得了很多趋于一致的意见,现将近10年来的资料综述如下。 1临床分型 1.1壳核出血壳核出血约占高血压脑出血的60%。根据神经系统症状分型,金谷春之等将CT诊断为壳核出血的病人,在入院时分为:1度,意识清楚或混乱; 展开更多
关键词 高血压脑出血 壳核出血 临床分型 资料综述 意识清楚 丘脑出血 谷春 小脑出血 桥脑出血 侧脑室
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椎动脉多普勒检查对椎基底动脉供血不足的诊断价值
18
作者 王明信 倪江 根喜 《医学信息》 1993年第6期285-286,共2页
120例临床诊断椎基底动脉供血不足,采用双侧椎动脉彩色多普勒检查,并与症状体征对比分析。结果,推动脉供血不足与椎动脉内径,血流速度,每分血流量有关。提示多普勒检查诊断椎基底动脉供血不足可靠。
关键词 彩色多普勒 椎动脉供血不足 椎动脉
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伴肌萎缩重症肌无力4例分析并文献复习
19
作者 雷国华 田娜娜 +5 位作者 马艳艳 周金津 李尊波 熊葶 刘建军 根喜 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期181-184,共4页
目的探讨伴肌萎缩重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的临床特征、抗体及电生理特点,提高对此少见疾病的认识。方法回顾性分析作者医院2003—2016年收治的伴肌萎缩MG患者4例的临床资料,分析其临床特征、抗体、神经电生理检查、治疗... 目的探讨伴肌萎缩重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的临床特征、抗体及电生理特点,提高对此少见疾病的认识。方法回顾性分析作者医院2003—2016年收治的伴肌萎缩MG患者4例的临床资料,分析其临床特征、抗体、神经电生理检查、治疗及预后特点。结果 4例患者病程中出现不同程度的肌肉萎缩,1例为手肌(左侧大鱼际肌、小鱼际肌及第一骨间肌)萎缩,3例为舌肌萎缩(其中1例同时伴面肌萎缩);抗体检查显示乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)阳性3例,1例为抗骨骼肌特异性受体酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)阳性。4例患者低频重复神经刺激波幅均可递减,高频刺激波幅未见明显递增。伴手肌萎缩MG患者针极肌电图检查结果提示神经源性损害。结论伴肌肉萎缩MG较罕见,MuSK-Ab、AChR-Ab阳性MG患者均可出现肌肉萎缩,其机制有待进一步明确;早期行神经电生理检查、AChR-Ab及MuSK-Ab测定有助于明确诊断。 展开更多
关键词 重症肌无力 肌萎缩 受体 胆碱能 蛋白酪氨酸激酶类 乙酰胆碱受体 抗骨骼肌特异性受体酪氨酸激酶抗体 电生理学
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活血灵治疗缺血性脑血管病的疗效研究
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作者 李瑾章 根喜 张作华 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期42-43,共2页
本文根据动物实验结果,表明活血灵B 有提高机体耐缺氧能力,使脑血流量增加,脑血管阻力降低,改善微循环;抗动脉血栓形成;抑制血小板聚集作用。经临床疗效观察,现将结果报告如下。临床资料病例选择均为住院病人。脑梗塞患者经过颅脑 CT ... 本文根据动物实验结果,表明活血灵B 有提高机体耐缺氧能力,使脑血流量增加,脑血管阻力降低,改善微循环;抗动脉血栓形成;抑制血小板聚集作用。经临床疗效观察,现将结果报告如下。临床资料病例选择均为住院病人。脑梗塞患者经过颅脑 CT 扫描、脑血管造影或腰穿。 展开更多
关键词 活血灵 脑血管病 脑血栓
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