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糖尿病合并桥本甲状腺炎患者临床特征及甲状腺自身免疫对胰岛功能的影响 被引量:18
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作者 方媛 张媛媛 +3 位作者 沙沙 于彩果 张宝玉 杨龙艳 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期49-53,共5页
目的探讨2型糖尿病合并桥本甲状腺炎患者的临床特征以及甲状腺自身免疫状态对2型糖尿病胰岛功能的影响。方法采用回顾性病例对照研究,选取2015年8月~2016年12月于首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科住院的2型糖尿病患者758例,收集... 目的探讨2型糖尿病合并桥本甲状腺炎患者的临床特征以及甲状腺自身免疫状态对2型糖尿病胰岛功能的影响。方法采用回顾性病例对照研究,选取2015年8月~2016年12月于首都医科大学附属北京潞河医院内分泌科住院的2型糖尿病患者758例,收集性别、年龄等一般资料及甲功、生化、胰岛功能等相关指标。根据桥本甲状腺炎相关抗体A-TPO、A-TG水平将患者分为2型糖尿病合并桥本甲状腺炎组和单纯2型糖尿病组,比较两组间临床特点差异。进一步将患者分为C肽水平低组及C肽水平高组,通过单因素分析找出可能影响C肽水平的因素,并通过多因素Logistic回归分析验证桥本甲状腺炎为胰岛功能差的独立危险因素。结果 2型糖尿病合并桥本甲状腺炎组227例,单纯2型糖尿病组531例。与单纯2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并桥本甲状腺炎组舒张压升高,腰臀比降低,C肽2 h水平降低,血肌酐降低,差异有统计学意义(P <0.05);C肽0 h和尿酸水平降低,女性比例升高,差异有高度统计学意义(P <0.01)。单因素分析显示:年龄、糖尿病病程、体重指数、腰围、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、肌酐、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、冠心病、桥本甲状腺炎均为影响C肽水平的混杂因素(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:桥本甲状腺炎是2型糖尿病患者胰岛功能差的独立危险因素(OR=1.887,95%CI:1.256~2.835,P=0.002),同时糖尿病病程、HbA1c、FPG、HDL-C也是其独立危险因素。结论 2型糖尿病合并桥本甲状腺炎相比于单纯2型糖尿病患者胰岛功能差,且桥本甲状腺炎是2型糖尿病患者胰岛功能差的独立危险因素。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 2型糖尿病 胰岛功能 自身免疫抗体
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妊娠期血糖异常者葡萄糖激酶基因突变筛查 被引量:2
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作者 沙沙 马燕 +4 位作者 吴南楠 许月超 杨龙艳 柯静 赵冬 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期45-49,共5页
目的初步评估葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因突变引起的青少年发病的成年型糖尿病2型(maturity onset diabetes of the young 2,MODY2)在妊娠期血糖异常人群中的比例,建立一种识别GCK基因突变的筛查方法。方法回顾性分析2016年1月1日... 目的初步评估葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因突变引起的青少年发病的成年型糖尿病2型(maturity onset diabetes of the young 2,MODY2)在妊娠期血糖异常人群中的比例,建立一种识别GCK基因突变的筛查方法。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在首都医科大学附属北京潞河医院进行孕期检查的妊娠妇女,以孕早期、孕中期及孕后期空腹静脉血糖均≥5.5 mmol/L,血清三酰甘油至少1次≤1.43 mmol/L,妊娠24~28周75 g葡萄糖耐量试验2 h增量小于4.6 mmol/L为筛查条件,对受试者进行葡萄糖激酶基因序列测定。结果共纳入2454例受试者,符合GCK基因筛查条件者12例,获得外周血DNA标本5例,发现1例GCK基因突变者。结论妊娠期间3次空腹静脉血糖均≥5.5 mmol/L且血清三酰甘油至少1次≤1.43 mmol/L且口服葡萄糖耐量试验2 h血糖增量<4.6 mmol/L的方法,可以发现GCK基因突变,该类型糖尿病在妊娠期血糖异常人群中比较罕见。 展开更多
关键词 妊娠期血糖异常 青少年发病的成年型糖尿病2型 葡萄糖激酶基因突变型青少年起病的成年型糖尿病
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妊娠妇女中青少年发病的成年型糖尿病2型的筛查研究 被引量:1
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作者 沙沙 马燕 +2 位作者 吴南楠 柯静 赵冬 《国际内分泌代谢杂志》 2021年第5期434-438,共5页
目的在妊娠妇女中筛查葡萄糖激酶(GCK)基因突变引起的青少年发病的成年型糖尿病2型(MODY2),了解MODY2的诊断和治疗现状。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在北京潞河医院规律产检、未使用胰岛素的妊娠妇女,以妊娠后至少3次空腹静脉... 目的在妊娠妇女中筛查葡萄糖激酶(GCK)基因突变引起的青少年发病的成年型糖尿病2型(MODY2),了解MODY2的诊断和治疗现状。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在北京潞河医院规律产检、未使用胰岛素的妊娠妇女,以妊娠后至少3次空腹静脉血糖均≥5.5 mmol/L、至少1次血清甘油三酯≤1.43 mmol/L、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖增量<4.6 mmol/L为筛查条件,对满足条件受试者进行GCK基因序列测定。结果共纳入2 956例受试者,符合GCK基因筛查条件者24例,检测出1例GCK基因突变(c.G784A, p.G262R, NM033507, NP000153),该患者前后2次妊娠期间接受胰岛素治疗,一胎为巨大儿未携带该突变位点,二胎新生儿携带该突变位点,出生体重正常。结论妊娠期间采用静脉血糖联合甘油三酯的筛查方法,有助于识别MODY2患者,明确诊断MODY2有助于指导患者进行精准血糖调控,避免过度治疗引起的新生儿不良结局发生。 展开更多
关键词 青少年发病的成年型糖尿病2型 葡萄糖激酶 妊娠
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肢端肥大症合并节细胞神经瘤1例报道 被引量:1
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作者 于可 王旭红 +2 位作者 张宁 沙沙 赵冬 《中国临床医生杂志》 2019年第1期124-125,共2页
1病例简介患者男,63岁,主因"发现血糖升高3年,反复低血糖10天"入院。患者3年前体检时发现血糖升高,空腹静脉血糖7. lmmol/L,无多尿、多饮、多食,无体重下降,故未重视,之后未控制饮食及规律监测血糖。4个月前因腰痛就诊于北京... 1病例简介患者男,63岁,主因"发现血糖升高3年,反复低血糖10天"入院。患者3年前体检时发现血糖升高,空腹静脉血糖7. lmmol/L,无多尿、多饮、多食,无体重下降,故未重视,之后未控制饮食及规律监测血糖。4个月前因腰痛就诊于北京协和医院泌尿外科,做腹部CT发现腹膜后占位性病变,大小12. 3cm×8. 4cm×3. 5cm,并于北京协和医院穿刺活检病理为"节细胞神经瘤"。 展开更多
关键词 肢端肥大症 节细胞神经瘤 生长激素
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胃肠动力药西沙比利对表达于HEK293细胞的人ether-a-go-go相关基因2通道的影响 被引量:2
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作者 沙沙 黄海霞 杨金奎 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第6期760-764,共5页
目的:研究胃肠动力药西沙比利对于在 HEK293细胞异源性表达的人 ether-a-go-go 相关基因2(human ether-a-go-go related gene 2,hERG2)通道性质的影响。方法用 Lipofectamine 2000将 hERG2(AF311913)瞬时转染至 HEK293细胞,使其表... 目的:研究胃肠动力药西沙比利对于在 HEK293细胞异源性表达的人 ether-a-go-go 相关基因2(human ether-a-go-go related gene 2,hERG2)通道性质的影响。方法用 Lipofectamine 2000将 hERG2(AF311913)瞬时转染至 HEK293细胞,使其表达hERG2通道,利用全细胞膜片钳技术记录 hERG2电流。加入西沙比利(终浓度分别为0.001,0.01,0.1,1.0,10.0μmol/ L),分别记录加药前和加药后2~8 min 的 hERG2电流,分析西沙比利浓度和作用时间对此通道电流的影响。结果西沙比利各浓度实验组中,hERG2时间依赖性电流和尾电流幅度均下降。在去极化电压为+20 mV 时,随西沙比利浓度升高,电流抑制率逐渐增加。西沙比利的抑制作用随时间延长逐渐增强,西沙比利浓度为1μmol/ L 时,电流在8 min 内完全消失。结论西沙比利对HEK293细胞表达的 hERG2通道的时间依赖性电流和尾电流均有抑制作用,该抑制作用具有浓度依赖性和时间依赖性,即浓度越高,时间越长,抑制效果越明显,直至电流降低至稳态或消失。 展开更多
关键词 HEK293细胞 膜片钳 人ether-a-go-go相关基因 延迟整流钾通道 西沙比利
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ether-a-go-go相关基因通道在胰岛β-细胞中的作用
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作者 赵苗妙 沙沙 +3 位作者 李奇 卢晶 黄海霞 杨金奎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期40-44,共5页
目的探究ether-a-go-go相关基因(ether-a-go-go related gene,ERG)通道在胰岛β-细胞中的作用。方法提取野生型(wild type,WT)与ERG基因敲除型(knockout,KO)小鼠胰岛β-细胞,利用全细胞膜片钳技术记录钾离子电流与动作电位,分析敲除ERG... 目的探究ether-a-go-go相关基因(ether-a-go-go related gene,ERG)通道在胰岛β-细胞中的作用。方法提取野生型(wild type,WT)与ERG基因敲除型(knockout,KO)小鼠胰岛β-细胞,利用全细胞膜片钳技术记录钾离子电流与动作电位,分析敲除ERG基因后钾电流与动作电位的变化。对两组小鼠进行腹腔注射葡萄糖耐量实验,分析基因敲除后小鼠糖耐量的变化,探究ERG基因是否对体内血糖浓度有影响。结果在两组小鼠胰岛β-细胞中记录到的钾离子电流均呈现内向整流趋势,KO组钾离子电流明显减小,动作电位时程明显延长。动物实验中,KO组小鼠糖刺激2 h后血糖浓度较WT组显著降低。结论 ERG通道电流是胰岛β-细胞中钾离子电流的重要组成部分,可显著影响动作电位时程,进而影响体内血糖浓度。 展开更多
关键词 ether-a-go-go相关基因 胰岛Β-细胞 膜片钳 血糖
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