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颞下颌关节紊乱指数临床应用评价 被引量:126
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作者 开元 马绪臣 +3 位作者 张震康 周彦恒 田岳红 赵燕平 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期330-332,共3页
目的 探讨如何采用客观定量的方法评价颞下颌关节功能障碍程度和颞下颌关节紊乱病 (temporomandibulardisorders ,TMD)的治疗效果。方法 分别采用Fricton颞下颌关节紊乱指数和Helkimo临床检查功能障碍指数 ,定量计算每例患者 (共 60... 目的 探讨如何采用客观定量的方法评价颞下颌关节功能障碍程度和颞下颌关节紊乱病 (temporomandibulardisorders ,TMD)的治疗效果。方法 分别采用Fricton颞下颌关节紊乱指数和Helkimo临床检查功能障碍指数 ,定量计算每例患者 (共 60例 )的颞下颌关节紊乱指数 ,评价不同检查者获得的各项指数的一致性 ,并应用Fricton颞下颌关节紊乱指数定量评价TMD急性不可复性盘前移位的临床治疗效果。结果 ①不同检查者获得的各项Fricton紊乱指数值相近 ;②Fricton紊乱指数可明确反映TMD急性不可复性盘前移位治疗后临床功能的改善。结论 评价TMD功能障碍程度或评价TMD治疗效果宜避免使用非客观的、描述性的报告 ,Fricton紊乱指数是一方便且有效的客观定量指标。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱指数 Fricton颞下颌关节紊乱指数 颞下颌关节障碍 TMD Helkimo临床检查功能障碍指数
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2014年新版国际颞下颌关节紊乱病分类及诊断标准解读 被引量:64
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作者 开元 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期374-376,共3页
颞下颌关节紊乱病(temporomandibulaLrdisorders,TMD),国际上已有众多分类方法。1991年,在美国国立牙科研究院(NationalInstitute0fDentalResearch,NIDR)资助下,美国华盛顿大学SamuelF.Dworkin和LindaLeResche教授负责制定了... 颞下颌关节紊乱病(temporomandibulaLrdisorders,TMD),国际上已有众多分类方法。1991年,在美国国立牙科研究院(NationalInstitute0fDentalResearch,NIDR)资助下,美国华盛顿大学SamuelF.Dworkin和LindaLeResche教授负责制定了TMD研究用分类及诊断标准(researchdiagnosticcriteriaforTMD,RDC/TMD),并于1992年正式发表, 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 分类方法 诊断标准 国际 解读 华盛顿大学 TMD 负责制
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ICD-11慢性疼痛分类中文编译版 被引量:47
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作者 吕岩 程建国 +17 位作者 樊碧发 刘延青 于生元 张达颖 志俭 宋学军 易晓彬 程志祥 刘小立 开元 马柯 黄东 杨晓秋 肖礼祖 冯智英 金毅 董钊 韩济生 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期801-805,共5页
世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2018年6月18日正式公布了最新国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)第11次修订(ICD-11)的网络预览(征求意见)版。第10次修订版(ICD-10)于1983年启动,... 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2018年6月18日正式公布了最新国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)第11次修订(ICD-11)的网络预览(征求意见)版。第10次修订版(ICD-10)于1983年启动,经1990年世界卫生大会批准并于1994年起正式在WHO成员国家使用。ICD是WHO根据成员国各医学相关学科领域专家的建议制定的国际疾病分类系统,是各类疾病发病率和死亡率的统计工具,是医疗健康管理的标准化诊断工具. 展开更多
关键词 国际疾病分类 慢性疼痛 DISEASES 标准化诊断工具 编译 中文 世界卫生组织 世界卫生大会
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颞下颌关节常规MRI检查规范及关节盘移位诊断标准的专家共识 被引量:43
4
作者 开元 胡敏 +5 位作者 余强 杨驰 程勇 龙星 张志光 刘洪臣 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期608-612,共5页
中华口腔医学会颞下颌关节病学及[牙合]学专业委员会召集相关专家进行研讨,对颞下颌关节常规MRI检查规范及关节盘移位的MRI诊断标准达成初步一致意见,供国内同行参考。
关键词 颞下颌关节 颞下颌关节紊乱病 关节盘移位 磁共振成像 诊断标准
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应用锥形束CT诊断颞下颌关节骨关节病的探讨 被引量:39
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作者 开元 张万林 +2 位作者 柳登高 陈慧敏 马绪臣 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期417-420,共4页
目的探讨锥形束 CT(cone beam CT,CBCT)在颞下颌关节骨关节病诊断中的应用前景。方法临床诊断为颞下颌关节骨关节病(炎)、不可复(可复)性盘前移位伴骨关节病患者共48例(96侧关节)。48例同时拍摄经咽侧位 X 线平片和 CBCT,比较两种 X 线... 目的探讨锥形束 CT(cone beam CT,CBCT)在颞下颌关节骨关节病诊断中的应用前景。方法临床诊断为颞下颌关节骨关节病(炎)、不可复(可复)性盘前移位伴骨关节病患者共48例(96侧关节)。48例同时拍摄经咽侧位 X 线平片和 CBCT,比较两种 X 线检查方法的病变检出率、医师判断的重复性和一致性。结果颞下颌关节骨关节病 X 线表现分为6型:髁突表面皮质骨模糊消失型(Ⅰ型)、表面缺损破坏型(Ⅱ型)、髁突磨平型(Ⅲ型)、骨质硬化型(Ⅳ型)、骨质增生型(Ⅴ型)、囊样变型(Ⅵ型)。CBCT 的检出率分别为65.63%、37.50%、27.08%、31.25%、28.13%、1.04%;经咽侧位 X 线平片的检出率分别为52.08%、19.79%、32.29%、23.96%、12.50%、2.08%。对每一型病变的程度和范围,同一医师两次判断或不同医师之间,对Ⅰ、Ⅱ型病变的评判,经咽侧位 X线平片和 CBCT 均有高度的一致性,Kappa 值大于0.60。结论除Ⅲ型外,CBCT 对每一类型的病变均有很高的检出率,所显示的病变及其部位清晰、明确。CBCT 清晰的病变影像、明确的病变部位和显示多层面病变的优势,使其有望成为颞下颌关节骨关节病判定病变程度、预后以及药物治疗后效果的定量评价手段。 展开更多
关键词 颞下颌关节 骨关节病 锥形束CT
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颞下颌关节紊乱病关节腔注射糖皮质激素后关节液病理分析 被引量:33
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作者 开元 马绪臣 +2 位作者 张震康 孙开华 魏明洁 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期55-57,共3页
目的研究颞下颌关节腔内注射糖皮质激素后的变化。方法对18例颞下颌关节紊乱病(temporomandibubarjointdisorders,TMD)关节腔内注射醋酸泼尼松封闭治疗,于注射后第4天或第7天,抽取关节冲洗... 目的研究颞下颌关节腔内注射糖皮质激素后的变化。方法对18例颞下颌关节紊乱病(temporomandibubarjointdisorders,TMD)关节腔内注射醋酸泼尼松封闭治疗,于注射后第4天或第7天,抽取关节冲洗液作涂片镜下观察。结果冲洗液内含脱落的滑膜组织块,散在或团状分布的滑膜细胞、吞噬细胞、炎症细胞、大量的软骨基质以及脱落的软骨碎屑。①糖皮质激素通过药物性的滑膜切除是治疗TMD关节源性疼痛的一个可能的作用机制;②一次性的关节腔内注射治疗剂量的糖皮质激素可以导致软骨基质的丢失和软骨的破坏。结论糖皮质激素关节腔注射治疗TMD,一般仅应注射一次,且注射后3~5天应加压冲洗。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱 糖皮质激素 病理学
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推荐使用的颞下颌关节紊乱病门诊病历 被引量:34
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作者 开元 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期304-305,共2页
为提高我国颞下颌关节紊乱病临床治疗水平 ,利于学术交流 ,经中华口腔医学会颞下颌关节病学组认真讨论 ,在国内外较具代表性的颞下颌关节紊乱病门诊检查病历的基础上 ,结合我国目前临床具体情况 ,特推荐此门诊病历表格 ,供全国颞下颌关... 为提高我国颞下颌关节紊乱病临床治疗水平 ,利于学术交流 ,经中华口腔医学会颞下颌关节病学组认真讨论 ,在国内外较具代表性的颞下颌关节紊乱病门诊检查病历的基础上 ,结合我国目前临床具体情况 ,特推荐此门诊病历表格 ,供全国颞下颌关节病工作者参考使用。相信这一较规范化病历表格的推广和应用 ,将会进一步促进我国颞下颌关节紊乱病临床工作的发展和进步。由于时间及条件所限 ,未能更广泛地征求同道们的意见 ,敬请诸位在使用中提出修改意见 ,使之不断完善。中华口腔医学会颞下颌关节病学组组长。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 门诊 病因
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颞下颌关节紊乱病锥形束CT检查规范及诊断标准的专家共识 被引量:31
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作者 开元 胡敏 +5 位作者 余强 杨驰 程勇 龙星 张志光 刘洪臣 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期613-616,共4页
中华口腔医学会颞下颌关节病学及学专业委员会召集相关专家研讨,对颞下颌关节紊乱病锥形束CT检查规范及诊断标准达成初步一致意见,供国内同行参考。
关键词 颞下颌关节 退行性关节病 骨关节病 锥束计算机体层摄影术 诊断标准
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创伤致家兔颞下颌关节滑膜和软骨超微结构的改变 被引量:14
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作者 开元 马绪臣 +3 位作者 张震康 孙开华 王晶 朱晓滨 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期18-20,共3页
目的研究创伤对家兔颞下颌关节滑膜和软骨的影响。方法采用实验性创伤动物模型,透射电镜下观察创伤后颞下颌关节滑膜和软骨的超微结构特征。结果髁突软骨表层结构破损,软骨层不同程度的软骨细胞变性、坏死。滑膜内膜层滑膜细胞... 目的研究创伤对家兔颞下颌关节滑膜和软骨的影响。方法采用实验性创伤动物模型,透射电镜下观察创伤后颞下颌关节滑膜和软骨的超微结构特征。结果髁突软骨表层结构破损,软骨层不同程度的软骨细胞变性、坏死。滑膜内膜层滑膜细胞变性,胞质内可见大量的空泡和近胞膜处的小泡,微丝增多、密集;细胞膜上可见微绒毛突起;内膜下层出现类“蚓状小体”结构;并首次描述了滑膜内膜层滑膜细胞之间的点粘连连接方式。结论创伤确实可以导致颞下颌关节的退行性改变。 展开更多
关键词 颞下颌关节 退行性病变 滑膜 冰冻超微组织
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颞下颌关节紊乱病的RDC/TMD标准化诊断 被引量:28
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作者 开元 《中国口腔医学继续教育杂志》 2009年第2期55-57,共3页
1991年在美国国立牙科研究院(National Institute of Dental Research)资助下,制定了TMD研究用诊断标准(Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders,简称RDC/TMD),并从全美召集一部分TMD临床和流行病学研... 1991年在美国国立牙科研究院(National Institute of Dental Research)资助下,制定了TMD研究用诊断标准(Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders,简称RDC/TMD),并从全美召集一部分TMD临床和流行病学研究人员对此标准进行讨论,达成共识。 展开更多
关键词 标准化诊断 颞下颌关节紊乱病 TMD DENTAL 研究人员 流行病学
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垫治疗颞下颌关节可复性盘前移位的机制及对临床治疗的启示 被引量:24
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作者 雷杰 开元 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2017年第6期321-325,共5页
前伸再定位垫(anterior repositioning splint,ARS)是目前治疗颞下颌关节可复性盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDwR)最有效的、且可以复位前移位关节盘的非手术方法。文章详细介绍了ARS治疗ADDwR的相关内容,包... 前伸再定位垫(anterior repositioning splint,ARS)是目前治疗颞下颌关节可复性盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDwR)最有效的、且可以复位前移位关节盘的非手术方法。文章详细介绍了ARS治疗ADDwR的相关内容,包括:复位关节盘的作用机制;复位关节盘同时可促进髁突良好的骨改建;治疗关节盘移位中存在的问题;与稳定型垫(stabilization splint,SS)的比较。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 关节盘前移位 (牙合)垫 前伸再定位(牙合)垫 髁突骨改建
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再定位垫戴入前后颞下颌关节盘和髁突的位置改变 被引量:23
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作者 陈慧敏 开元 +1 位作者 李优伟 张震康 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期408-412,共5页
目的测量再定位垫(ARS)戴入前后关节盘和髁突的位置改变,探讨ARS的治疗机制。方法选择22例单侧或双侧可复性颞下颌关节盘前移位患者进行研究,其中关节盘前移位的关节31侧,设为前移位组;关节盘位置正常的关节13侧,设为正常组。分别在... 目的测量再定位垫(ARS)戴入前后关节盘和髁突的位置改变,探讨ARS的治疗机制。方法选择22例单侧或双侧可复性颞下颌关节盘前移位患者进行研究,其中关节盘前移位的关节31侧,设为前移位组;关节盘位置正常的关节13侧,设为正常组。分别在闭口位(ARS戴入前)、对刃位和下颌最少前伸位(ARS戴入后)行磁共振成像扫描,测量不同下颌位置时的2组关节的盘突角度、关节盘和髁突位置的变化。结果1)盘突角度:闭口位时前移位组为54.23°,正常组为9.80°;对刃位和下颌最少前伸位时,前移位组的盘突角度多可回复至正常范围。2)关节盘位置:从闭口位至对刃位或下颌最少前伸位,正常组关节盘位置无明显改变,前移位组关节盘明显向后移动。3)髁突位置:从闭口位至对刃位或下颌最少前伸位,髁突在关节窝中向前下方移动,正常组与前移位组比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论ARS使髁突向前下方移动,关节盘向后回复。ARS的作用可能是阻止已经向后上方移动而复位的关节盘在闭口过程中再次发生前移位,起到固定作用。 展开更多
关键词 再定位[牙合]垫 颞下颌关节 关节盘 髁突
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髁突在关节窝中的位置及其在临床诊断治疗中的意义 被引量:22
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作者 刘木清 开元 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2015年第1期8-12,共5页
临床治疗中,特别是髁突外伤骨折、正颌手术、修复咬合重建、正畸治疗以及在颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗中,要考虑髁突在关节窝中的位置变化。本文通过文献回顾,结合我们的研究成果,讨论髁突在关节窝中的正常生理位置及其在颞下颌关节... 临床治疗中,特别是髁突外伤骨折、正颌手术、修复咬合重建、正畸治疗以及在颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗中,要考虑髁突在关节窝中的位置变化。本文通过文献回顾,结合我们的研究成果,讨论髁突在关节窝中的正常生理位置及其在颞下颌关节紊乱病特别是关节盘移位的诊断和治疗中的意义。目前多项研究认为,健康成年人髁突平均位置为基本中性,但存在较大变异;髁突后移可能是关节盘前移位的危险因素,关节盘前移位也可导致髁突后移;在关节盘移位的垫治疗中,髁突在垫戴入后显著向前、下移位,可有效改善盘突关系;稳定垫使髁突前下移位不明显,改善盘突关系的效果有限。此外,再定位垫使髁突前下移位还可促进髁突骨质的改建。 展开更多
关键词 髁突位置 颞下颌关节紊乱病 关节盘前移位 [牙合][牙合]垫
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合创伤对家兔颞下颌关节影响的扫描电镜观察 被引量:14
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作者 开元 马绪臣 张震康 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期277-279,共3页
为研究始创伤对颞下颌关节的影响,作者对4只对照组和6只创伤组家兔的关节盘和髁突进行扫描电镜观察。结果发现创伤后的家兔颞下颌关节表层结构遭到破坏,如网状胶原纤维丝暴露、凝胶层物质剥脱、胶原纤维束暴露及表面裂缝和缺损等。... 为研究始创伤对颞下颌关节的影响,作者对4只对照组和6只创伤组家兔的关节盘和髁突进行扫描电镜观察。结果发现创伤后的家兔颞下颌关节表层结构遭到破坏,如网状胶原纤维丝暴露、凝胶层物质剥脱、胶原纤维束暴露及表面裂缝和缺损等。表明创伤可导致颞下颌关节表层结构的退行性改变。而且,创伤引起的关节盘病损较髁突明显;关节盘下腔面的病损较关节盘上腔面明显;实验动物一侧戴用垫,两侧关节均发生病损。 展开更多
关键词 颞下颌关节 He 扫描电镜 扫描电子显微镜 创伤
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颞下颌关节紊乱病影像学检查的必要性以及存在的问题 被引量:20
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作者 开元 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期505-509,共5页
目前,颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗已越来越引起广大口腔医师的重视。影像学检查是明确诊断的主要辅助手段,其中锥形束CT和MRI检查结果对临床的重要性更显示其必要性,如明确诊断、认识疾病;早期诊断、早期治疗;随访追踪、精准治疗。但... 目前,颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗已越来越引起广大口腔医师的重视。影像学检查是明确诊断的主要辅助手段,其中锥形束CT和MRI检查结果对临床的重要性更显示其必要性,如明确诊断、认识疾病;早期诊断、早期治疗;随访追踪、精准治疗。但目前仍有一些突出的问题需要不断改进和完善,并获得共识,如检查方法需进一步规范,资料需能共享;医师自身需不断学习和培训,以提高阅片水平;需重视患者的病史和临床检查,避免过度的影像学检查等。 展开更多
关键词 锥束计算机体层摄影术 磁共振成像 颞下颌关节紊乱病
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急性和慢性不可复性盘前移位临床对比研究 被引量:19
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作者 开元 张寒冰 +2 位作者 赵燕平 马绪臣 张震康 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期471-474,共4页
目的 探讨颞下颌关节紊乱病不可复性盘前移位急性和慢性分类对临床诊断、治疗和预后的指导意义。方法 分析连续接诊的 10 0例不可复性盘前移位病例 (急性 4 5例、慢性 5 5例 ) ,比较两组之间临床主诉、开口度、颞下颌关节功能、髁突... 目的 探讨颞下颌关节紊乱病不可复性盘前移位急性和慢性分类对临床诊断、治疗和预后的指导意义。方法 分析连续接诊的 10 0例不可复性盘前移位病例 (急性 4 5例、慢性 5 5例 ) ,比较两组之间临床主诉、开口度、颞下颌关节功能、髁突和关节盘的影像学改变。结果 急性不可复性盘前移位主诉开口受限 ,下颌运动功能严重障碍 ,大部分病例髁突骨质正常 ,关节盘形态良好 ;慢性不可复性盘前移位主诉多为开口痛和 (或 )咀嚼痛 ,下颌运动受限 ,部分病例伴有咀嚼肌疼痛 ,相当一部分病例髁突骨质吸收破坏 ,关节盘变形、变性 ,关节盘附着松弛、撕裂 ,甚至关节盘穿孔。结论 对急性不可复性盘前移位应早期采取积极的治疗 ,恢复良好的盘 突关系 ,阻止关节盘和髁突的进一步损伤。 展开更多
关键词 急性不可复性盘前移位 慢性不可复性盘前移位 颞下颌关节紊乱 诊断 治疗 预后 分类
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牙颌面专用CT颞下颌关节造影的临床应用 被引量:20
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作者 赵燕平 马绪臣 +1 位作者 开元 宋小侠 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期321-323,I001,共4页
目的 探讨牙颌面专用CT颞下颌关节 (temporomandibularjoint ,TMJ)造影对关节盘移位及关节骨结构的诊断效果。方法 对 10 9例 (119侧 )TMJ行牙颌面专用CT关节造影检查 ,将关节盘移位分为 5型 ,髁突骨质改变分为 4型。结果 ① 119侧... 目的 探讨牙颌面专用CT颞下颌关节 (temporomandibularjoint ,TMJ)造影对关节盘移位及关节骨结构的诊断效果。方法 对 10 9例 (119侧 )TMJ行牙颌面专用CT关节造影检查 ,将关节盘移位分为 5型 ,髁突骨质改变分为 4型。结果 ① 119侧关节均有不同类型的关节盘移位 ,其中 84侧仅有关节盘前移位 ;另 35例则为关节盘旋转移位和侧向移位。②骨关节病的发生率 :男性、女性分别为 6 0 0 %和 6 1.7% ;骨关节病的发生率与关节盘移位类型无关 (χ2 =1.5 6 ,P >0 .0 5 )。③ 73侧骨关节病关节中 ,4 9侧 (6 7.1% )病变发生于髁突外侧 ,8侧病变发生于髁突内侧 ,另有 5侧髁突骨质改变部位不能确定。结论 TMJ造影牙颌面专用CT技术可同时多层面显示关节盘及关节骨性结构的病变 ,尤其是可对关节盘旋转移位及侧向移位、关节盘穿孔等作出准确诊断 。 展开更多
关键词 牙颌面 CT 颞下颌关节盘 TMJ 诊断 关节造影 TMD 骨结构
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手法复位辅助垫治疗急性不可复性盘前移位的初步报告 被引量:20
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作者 开元 张豪 +2 位作者 马绪臣 张震康 赵燕平 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期36-38,T003,共4页
目的 探讨关节腔扩张后手法复位辅助再定位垫治疗颞下颌关节紊乱病急性不可复性盘前移位。方法  2 %局麻药 2~ 3ml注入关节上腔 ,手法复位解除不可复性前移位的关节盘 ,复位后即刻戴用再定位垫保持良好的盘 突关系。结果 近期... 目的 探讨关节腔扩张后手法复位辅助再定位垫治疗颞下颌关节紊乱病急性不可复性盘前移位。方法  2 %局麻药 2~ 3ml注入关节上腔 ,手法复位解除不可复性前移位的关节盘 ,复位后即刻戴用再定位垫保持良好的盘 突关系。结果 近期临床观察表明 :①开口度恢复 ,最大开口度从治疗前的 2 5 8mm增大到 46 6mm ;②疼痛症状消失 ,疼痛分值视觉模拟尺从治疗前的 2 6 2下降到 0 43;③颞下颌关节功能改善 ,Fricton关节功能障碍指数和颞下颌关节紊乱指数分别从治疗前的 0 337和 0 185下降到 0 0 2 1和 0 0 11。结论 颞下颌关节紊乱病急性不可复性盘前移位药物治疗和理疗无效的情况下 ,关节盘复位辅助定位垫是一有效的治疗方法。远期效果如何尚需进一步观察。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘 颞下颌关节紊乱病 HE垫 辅助治疗
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4674颗下颌前牙根管构型的锥形束CT分析 被引量:20
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作者 赵莹 董颖韬 +4 位作者 王晓燕 王祖华 李刚 刘木青 开元 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期95-99,共5页
目的:通过锥形束CT (cone beam CT,CBCT) 研究下颌前牙的根管构型,为临床根管治疗提供参考依据.方法:选取北京大学口腔医学院自2012年10月至2013年7月进行CBCT检查的866名患者的影像资料,由牙髓专业医生和放射专业医生共同筛取未进... 目的:通过锥形束CT (cone beam CT,CBCT) 研究下颌前牙的根管构型,为临床根管治疗提供参考依据.方法:选取北京大学口腔医学院自2012年10月至2013年7月进行CBCT检查的866名患者的影像资料,由牙髓专业医生和放射专业医生共同筛取未进行根管治疗和牙根发育完整的下颌前牙4 674颗.根据牙位和年龄分组,观察牙根、根管数目和根管构型,并进行分析.结果:下颌中切牙和侧切牙均为单根,0.7% (11/1 542)的尖牙为双根.中切牙、侧切牙与尖牙的双根管率分别为6.7% (105/1 566),17.4% (273/1 566)和3.0% (46/1 542).下颌前牙为双根管的患者中,双根管对称发生的比例为中切牙58.7% (37/63),侧切牙76.1% (108/142),尖牙29.6% (8/27).各年龄组下颌中切牙、侧切牙和尖牙双根管率最高的分别为31~40岁年龄组(9.8%,28/287),31~40岁年龄组(21.5%,61/284),51岁(含51岁)以上年龄组(9.2%,19/207).下颌前牙双根管构型多为Type Ⅲ.结论:下颌侧切牙双根管率、双根管对称发生率最高,下颌前牙双根管构型以Type Ⅲ型为主. 展开更多
关键词 锥束计算机体层摄影术 切牙 牙髓腔 尖牙 下颌骨
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颞下颌关节盘不可复性前移位患者骨关节病表现的锥形束CT观察 被引量:18
20
作者 韩建辉 雷杰 +1 位作者 刘木清 开元 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期22-26,共5页
目的:利用锥形束CT分析颞下颌关节盘不可复性前移位患者髁突骨改变的影像学特点,以期为临床提供参考。方法选取2010年1月至2012年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心就诊的≤30岁临床诊断为单侧... 目的:利用锥形束CT分析颞下颌关节盘不可复性前移位患者髁突骨改变的影像学特点,以期为临床提供参考。方法选取2010年1月至2012年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心就诊的≤30岁临床诊断为单侧颞下颌关节盘不可复性前移位、且患病时间在1年以内的患者,共204例。由两名评价者分别根据锥形束CT,判断患者双侧髁突骨质的骨关节病表现:骨皮质模糊、表面粗糙不平(Ⅰ型)、表面缺损破坏(Ⅱ型)、形态改变(磨平、短小畸形)(Ⅲ型)、骨质硬化(Ⅳ型)、骨质增生(Ⅴ型)、囊样变(Ⅵ型);其中Ⅰ、Ⅱ型为早期骨关节病表现。分析颞下颌关节盘不可复性移位患者骨关节病锥形束CT表现与性别、年龄、患病时间及开口度的关系。结果204例患者的症状侧关节中124侧(60.8%)有骨关节病表现,其中早期骨关节病表现的检出率为47.1%(96/204),显著高于对侧[10.8%(22/204)](P〈0.05)。Logistics回归分析显示,患病时间(P=0.000)和开口度(P=0.002)与早期骨关节病表现显著相关,患病时间越长,开口度越大,越可能出现骨质改变。患病时间>1个月的患者,其早期骨关节病表现的检出率从患病时间≤1个月的25%快速上升到70%以上。结论颞下颌关节盘不可复性前移位与髁突骨关节病表现密切相关;患病时间>1个月后,早期骨关节病的检出率显著增大;开口度越大,早期骨关节病的可能性也越大。 展开更多
关键词 颞下颌关节盘 锥束计算机体层摄影术 下颌骨髁状突 骨关节炎
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