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末节指骨背侧撕脱骨折钩钢板与克氏针固定的疗效分析 被引量:5
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作者 王光辉 +10 位作者 刘建全 赵喆 陈小强 李永胜 尹建文 程翔宇 刘澍雨 梁新枝 李嘉贝 王满宜 李文翠 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期161-164,共4页
目的对比微型钩钢板与克氏针固定治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2019年10月我院共收治36例36指末节指骨基底背侧撕脱骨折患者,其中19例采用微型钩钢板复位固定,17例采用闭合克氏针固定。术后随访使用Crawf... 目的对比微型钩钢板与克氏针固定治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2019年10月我院共收治36例36指末节指骨基底背侧撕脱骨折患者,其中19例采用微型钩钢板复位固定,17例采用闭合克氏针固定。术后随访使用Crawford评分标准、愈合时间、指间关节主动背伸缺失角度、指间关节主动屈曲缺失角度比较两种治疗方法的临床疗效。结果术后36例均获得随访,时间为4~26个月,平均8.7个月。按Crawford评分标准:微型钩钢板组优7例、良5例、中7例;克氏针组优4例、良8例、中5例,两组的优良例数比较差异无统计学意义(P=0.906)。平均愈合时间,微型钩钢板组为5.44周,克氏针组为6.41周,两组比较差异有统计学意义(t=3.067,P<0.05)。远指间关节主动背伸平均缺失角度,微型钩钢板组缺失(7.02±0.97)°,克氏针组缺失(8.78±1.11)°,两组比较差异有统计学意义(t=5.066,P<0.05)。远指间关节主动屈曲平均缺失角度,微型钩钢板组缺失(5.11±1.37)°,克氏针组缺失(6.91±0.98)°,两组比较差异有统计学意义(t=4.567,P<0.05)。术后并发症:微型钩钢板组1例出现感染,4例指甲出现轻微隆起脊;克氏针组3例出现针道反应。两组并发症发生例数差异无统计学意义(OR的95%可信区间[0.174,9.997],P=0.695)。结论采用微型钩钢板治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折,术后指间关节主动背伸和屈曲活动范围恢复优于克氏针固定,且术后愈合时间也短于克氏针固定。 展开更多
关键词 指损伤 骨折固定术 骨性锤状指 微型钩钢板 克氏针
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解剖学教学方法刍议 被引量:2
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作者 张焕芝 李春满 +7 位作者 赵振富 王军 蒋威 孙伟力 刘建华 范新民 沙鸥 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期201-204,共4页
解剖学是医学教育体系中一门重要的学科,掌握好解剖学知识对于医学生而言非常重要。在目前的解剖学教学中,不同高校使用的教学改革方法各不相同,因此教学效果也参差不齐。本文主要就多媒体教学、PBL教学、案例分析及见习教学、结合影像... 解剖学是医学教育体系中一门重要的学科,掌握好解剖学知识对于医学生而言非常重要。在目前的解剖学教学中,不同高校使用的教学改革方法各不相同,因此教学效果也参差不齐。本文主要就多媒体教学、PBL教学、案例分析及见习教学、结合影像学教学等目前常用的教学方法在实际教学中的应用及优缺点进行讨论。而多种教学方法的相互结合,有望取得更好的教学效果。 展开更多
关键词 解剖学 教学改革 教学方法
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过氧化物酶体增殖物激活受体在骨关节炎中的研究进展
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作者 戴冠东 +4 位作者 朱伟民 陆伟 熊建义 王大平 邓桢翰 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2023年第3期363-367,共5页
骨关节炎(OA)是一种关节退行性病变。目前OA的特殊发病机制尚不清楚。有研究发现过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)可通过纠正脂代谢紊乱、抗炎、抗软骨细胞凋亡等机制改善OA的病情发展。这篇综述旨在讨论PPAR的生物学功能,以及它们在O... 骨关节炎(OA)是一种关节退行性病变。目前OA的特殊发病机制尚不清楚。有研究发现过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)可通过纠正脂代谢紊乱、抗炎、抗软骨细胞凋亡等机制改善OA的病情发展。这篇综述旨在讨论PPAR的生物学功能,以及它们在OA疾病发展进程中的调节作用和治疗作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 过氧化物酶体增殖物激活受体 代谢 炎症
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间充质干细胞来源外泌体在骨关节炎治疗中的研究进展
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作者 黄勇 +2 位作者 陈斐 刘澍雨 朱伟民 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第2期196-201,共6页
骨关节炎(OA)是关节软骨慢性退行性疾病。许多研究表明间充质干细胞(MSCs)可以促进OA的软骨组织修复、改善关节环境等作用。一些MSCs和软骨细胞的共培养实验表明,MSCs可能是通过分泌一些细胞因子发挥作用的,而细胞因子是外泌体(EXs)的... 骨关节炎(OA)是关节软骨慢性退行性疾病。许多研究表明间充质干细胞(MSCs)可以促进OA的软骨组织修复、改善关节环境等作用。一些MSCs和软骨细胞的共培养实验表明,MSCs可能是通过分泌一些细胞因子发挥作用的,而细胞因子是外泌体(EXs)的重要成分。体外实验证实,间充质干细胞来源的外泌体(MSCs-EXs)与MSCs都具有促进软骨细胞增殖、维持软骨细胞表型、抑制软骨细胞凋亡、促进软骨细胞外基质合成、促进软骨细胞迁移的作用。体内实验也表明,MSCs-EXs在OA中,具有修复软骨、促进软骨基质合成、抑制炎细胞浸润的作用。单纯MSCs-EXs治疗和MSCs治疗相比,具有安全、低成本的优点。这为OA的治疗提供了新的策略。但MSCs-EXs治疗OA的机制尚不明确,本文就MSCs-EXs在OA治疗中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 间充质干细胞 外泌体 骨关节炎 软骨细胞
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关节镜下前交叉韧带重建术后急性骨筋膜室综合征
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作者 钟名金 刘澍雨 +2 位作者 李阔阔 朱伟民 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第6期798-800,共3页
急性骨筋膜室综合征(acute osteofasical compartment syndrome,AOCS)是指骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内,由于各种原因导致室内压力升高,造成室内血流灌注减少而引起急性严重缺血缺氧的一种外科急症,如未早期诊断和干预,... 急性骨筋膜室综合征(acute osteofasical compartment syndrome,AOCS)是指骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内,由于各种原因导致室内压力升高,造成室内血流灌注减少而引起急性严重缺血缺氧的一种外科急症,如未早期诊断和干预,将引起截肢残废,甚至危及生命[1-3]。 展开更多
关键词 急性骨筋膜室综合征 外科急症 骨间膜 骨筋膜室 深筋膜 肌间膜 指骨 血流灌注
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前交叉韧带重建术后评估何时重返运动指标的研究进展
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作者 谢环宇 +7 位作者 黄勇 刘澍雨 王辰 孙一嘉 王大平 王满宜 杨雷 朱伟民 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第5期599-604,共6页
前交叉韧带重建术(ACLR)是前交叉韧带(ACL)损伤最常用的治疗手段。术后重返运动(RTS)是医生和患者共同关注的问题。在现有文献中,评估患者RTS时机的标准尚未达成一致。常用的评价指标包括术后时间、下肢肌力、功能评分和单腿跳跃测试。... 前交叉韧带重建术(ACLR)是前交叉韧带(ACL)损伤最常用的治疗手段。术后重返运动(RTS)是医生和患者共同关注的问题。在现有文献中,评估患者RTS时机的标准尚未达成一致。常用的评价指标包括术后时间、下肢肌力、功能评分和单腿跳跃测试。近年来,研究学者开始更多地关注单腿跳跃测试。本文将就以上评价指标和单腿跳跃测试进行归纳总结,旨为临床医生评估重返运动时机提供参考。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 回归运动 四头肌 肌力
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快速康复外科理念在老年髋部骨折中的术前应用 被引量:14
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作者 刘澍雨 朱伟民 +3 位作者 刘雨微 黄勇 熊建义 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2021年第1期60-64,共5页
受到全球进入老龄化社会的影响,高龄人员患髋部骨折风险及死亡风险不断上升。并且年长患者相对年轻患者面对紧急创伤时拥有的生理功能储备更少,包括心排血功能下降、不同程度的肝肾功能受损、机体代谢机能的减弱等。如果不能得到快速康... 受到全球进入老龄化社会的影响,高龄人员患髋部骨折风险及死亡风险不断上升。并且年长患者相对年轻患者面对紧急创伤时拥有的生理功能储备更少,包括心排血功能下降、不同程度的肝肾功能受损、机体代谢机能的减弱等。如果不能得到快速康复,会导致很严重的并发症。在围术期,快速康复外科(ERAS)理念推行下,可使患者应激反应显著减弱,可有效抑制并发症,促进满意度提高。术后康复是加速康复理念的关键,但现阶段,临床认为加速康复理念中的术前准备对老年髋关节骨折患者的手术效果、并发症均有明显积极影响。关于加速康复理念中的术前准备的文章也相对较少,因此,本文对加速康复理念中的术前准备在老年髋部骨折的应用内容和特点等进行综述。 展开更多
关键词 老年人 髋骨折 快速康复外科
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内侧髌股韧带重建的股骨侧骨道预定位 被引量:6
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作者 黄勇 苏帆 +10 位作者 陈斐 杨远 谢环宇 孙一嘉 谢都 陈康 冯文哲 邓祯翰 陆伟 朱伟民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期540-543,共4页
[目的]介绍内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)重建的股骨侧骨道预定位治疗复发性髌骨脱位的手术技术和初步临床结果。[方法] 2018年1月~2019年6月对36例复发性髌骨脱位患者进行MPFL重建术前预定位股骨侧骨道。术前行... [目的]介绍内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)重建的股骨侧骨道预定位治疗复发性髌骨脱位的手术技术和初步临床结果。[方法] 2018年1月~2019年6月对36例复发性髌骨脱位患者进行MPFL重建术前预定位股骨侧骨道。术前行膝关节侧位X线片和CT平扫检查时,于膝关节内侧内收肌结节附近及髌骨内侧缘固定2枚钢珠。取股骨内侧髁与内收肌结节中点为MPFL股骨侧止点,通过测量两钢珠及连线与MPFL股骨侧止点的位置关系,在患者皮肤上标记出MPFL预定位点。于预定位点取关节镜入路,在关节镜下进行MPFL重建。[结果]全部病例获得随访,未发现再次髌骨脱位。与术前相比,末次随访时Lysholm评分和Kujala评分均显著增加(P<0.05)。影像方面,术后骨道位置与术前规划骨道一致,末次随访时膝关节Caton指数与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),但是,末次随访时髌骨倾斜角较术前显著减少(P<0.05)。[结论]通过术前预定位MPFL股骨侧骨道,在关节镜下重建MPFL治疗复发性髌骨脱位疗效可靠,并且可以避免术中使用C型臂透视带来的电离辐射。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 内侧髌股韧带 股骨骨道 关节镜
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内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建治疗髌骨不稳的研究进展 被引量:3
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作者 黄勇 陈斐 +6 位作者 杨远 谢都 陈康 邓桢翰 陆伟 朱伟民 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第1期70-75,共6页
髌骨不稳是临床常见疾病,常见于青少年。内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建是治疗髌骨不稳的主要治疗方式之一,但仍有部分患者术后出现再次脱位。近年来MPFL联合内侧髌胫韧带(medial patellotibial ligament,MPTL... 髌骨不稳是临床常见疾病,常见于青少年。内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建是治疗髌骨不稳的主要治疗方式之一,但仍有部分患者术后出现再次脱位。近年来MPFL联合内侧髌胫韧带(medial patellotibial ligament,MPTL)重建成为治疗髌骨不稳的新方法。本文对MPTL解剖学、生物力学、MPFL联合MPTL重建技术和临床治疗效果进行综述。 展开更多
关键词 内侧髌股韧带 髌胫韧带 髌骨不稳
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关节液来源间充质干细胞在组织工程中应用研究进展
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作者 黄勇 陈斐 +9 位作者 杨远 刘雨微 苏帆 谢都 陈康 冯文哲 邓桢翰 陆伟 朱伟民 《国际骨科学杂志》 2020年第4期234-237,共4页
间充质干细胞是治疗软骨损伤的新方法,间充质干细胞的来源选择是目前研究重点。关节液来源间充质干细胞(SF-MSC)是从关节液中分离而来,具有间充质干细胞的生物学特性。SF-MSC易于获取,与脂肪和骨髓来源的间充质干细胞相比,其具有更强的... 间充质干细胞是治疗软骨损伤的新方法,间充质干细胞的来源选择是目前研究重点。关节液来源间充质干细胞(SF-MSC)是从关节液中分离而来,具有间充质干细胞的生物学特性。SF-MSC易于获取,与脂肪和骨髓来源的间充质干细胞相比,其具有更强的软骨分化能力,被认为是治疗软骨损伤的理想种子细胞。体内研究证实,SF-MSC复合支架材料或关节内注射SF-MSC对修复软骨损伤有很好的效果。目前研究表明,SF-MSC有望成为治疗软骨损伤的候选间充质干细胞。该文就SF-MSC在组织工程中应用的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 间充质干细胞 关节液 软骨损伤 组织工程 种子细胞
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