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环丙沙星联合茶碱类药物治疗慢阻肺的临床效果分析 被引量:23
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作者 陈洋 张军营 高顺 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第12期1779-1780,共2页
目的:观察并分析环丙沙星与多索茶碱注射液联合治疗慢阻肺对患者的肺功能和生活质量的影响。方法:选择收治的272例慢阻肺患者,按照治疗先后的顺序将所有患者分为对照组(n=136)与实验组(n=136),对照组静脉滴注多索茶碱,实验组同时给予多... 目的:观察并分析环丙沙星与多索茶碱注射液联合治疗慢阻肺对患者的肺功能和生活质量的影响。方法:选择收治的272例慢阻肺患者,按照治疗先后的顺序将所有患者分为对照组(n=136)与实验组(n=136),对照组静脉滴注多索茶碱,实验组同时给予多索茶碱和环丙沙星,均持续用药4周,比较两组的肺功能指标[最大呼气峰速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)]、生活质量(焦虑、忧郁、生活能力和社会能力)及疗效。结果:经治疗,两组的肺功能各指标较治疗前均有不同程度的提高,且实验组PEF、FVC、FEV1改善明显优于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05);实验组患者焦虑、忧郁、生活能力及社会能力的改善程度明显强于对照组,两组间可见统计学差异(P<0.05);实验组治疗的总有效率是97.06%,对照组总有效率是77.21%,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:慢阻肺患者治疗采用环丙沙星与多索茶碱联用的治疗效果满意,有利于患者肺功能的快速恢复,改善生活质量。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 环丙沙星/治疗应用 茶碱/治疗应用
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重症肺炎患者PCT,WBC,CRP水平与预后的相关性分析 被引量:19
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作者 高顺 谢永红 +2 位作者 吴凤琴 陈洋 朱先鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第32期6334-6337,共4页
目的:探讨重症肺炎患者降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平与疾病的相关性。方法:回顾性分析我院ICU收治的101例重症肺炎患者,患者均采取机械通气治疗,根据生存情况分为分为生存组与死亡组,另选取同期体检的正常人共40例... 目的:探讨重症肺炎患者降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平与疾病的相关性。方法:回顾性分析我院ICU收治的101例重症肺炎患者,患者均采取机械通气治疗,根据生存情况分为分为生存组与死亡组,另选取同期体检的正常人共40例作为对照组。在住院时、入院后第1 d、5 d以及转出ICU(或死亡时)抽取外周血检测血清PCT、WBC以及CRP水平,同时进行APACHEⅡ评分,并应用统计学分析方法进行数据的相关性分析。结果:1与正常人群相比,重症肺炎患者的PCT、WBC以及CRP显著升高,与死亡组同期比较,生存组PCT、WBC以及CRP较低,P<0.05;2与死亡组同期比较,生存组APACHEⅡ评分较低,P<0.05;3相关性分析结果显示WBC、CRP、PCT与APACHEⅡ评分呈正相关P<0.01。结论:重症肺炎患者的血清PCT、WBC以及CRP水平升高明显,有利于判断重症肺炎病情,对评估预后具有一定的价值。 展开更多
关键词 降钙素原 重症肺炎 WBC C-反应蛋白
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综合物理治疗对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术后肺功能的影响 被引量:17
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作者 高顺 陈洋 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期318-323,共6页
目的评估综合物理治疗对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺切除术或叶切除术后肺功能的影响。方法选取2005年1月至2014年5月因肺癌接受肺切除术或肺叶切除术的慢阻肺合并肺癌患者,根据术前是否接受物理治疗分为综合物理治疗... 目的评估综合物理治疗对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺切除术或叶切除术后肺功能的影响。方法选取2005年1月至2014年5月因肺癌接受肺切除术或肺叶切除术的慢阻肺合并肺癌患者,根据术前是否接受物理治疗分为综合物理治疗组(A组,55例)和未接受综合物理治疗组(B组,43例)。比较A组入院时(T1时间点)和综合物理治疗后(T2时间点)的肺功能的变化,同时比较A、B两组患者手术后(T3时间点)肺功能和临床特征的变化。结果 A组患者进行术前综合物理治疗后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、肺活量(VC)、50%肺活量位最大呼气流速(FEF50)和25%肺活量位最大呼气流速(FEF25)比基线值分别增加16.96%、14.75%、20.69%和13.79%,6分钟步行距离得到显著改善。术后FEV_1和VC显著降低,小气道功能和临床特征显著恶化,在Δ[T2-T1]阶段,不同程度FEV_1%pred患者间肺功能变化差异无统计学意义;在Δ[T2-T3]阶段,FEV_1%pred≥80%患者和50%≤FEV_1%pred<80%患者FEF50和FEF25变化程度大于FEV_1%pred<50%的患者。肺叶切除术患者肺功能B组患者低于A组患者(FEV_1:10.24%vs.22.44%;VC:10.13%vs.20.87%);在肺切除术患者中也存在相似的差异,但差异较小(FEV_1:36.33%vs.36.78%;VC:37.23%vs.38.98%)。结论综合物理治疗对于改善肺癌合并慢阻肺患者肺切除术或叶切除术后肺功能有重要意义。 展开更多
关键词 物理治疗 肺癌 慢性阻塞性肺疾病 叶切除术 肺切除术
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替米沙坦与前列地尔和川芎嗪联用治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压临床疗效观察 被引量:16
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作者 呼双琴 徐杰 高顺 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1902-1906,共5页
目的评价替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合用于糖尿病肾病蛋白尿合并高血压的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月接受治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为研究对象,随机分为两组。所有患者均给予降血糖,降血压等常规治疗... 目的评价替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合用于糖尿病肾病蛋白尿合并高血压的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月接受治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为研究对象,随机分为两组。所有患者均给予降血糖,降血压等常规治疗。对照组患者在此基础上给予替米沙坦联合前列地尔治疗;观察组则在对照组基础上另给予川芎嗪治疗。两组治疗周期均为6周。观察并检测治疗前后两组患者血压(舒张压/收缩压)、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)]、空腹血糖值(FBG)、肾功能[尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)]和尿蛋白定量值(UPE)改善情况。结果治疗后,两组患者UPE均明显降低,治疗第6周,观察组UPE为2.32 g/24 h,明显低于对照组的2.89 g/24 h;治疗后,观察组患者BUN,Cr及Ccr分别为(16.7±4.3)mmol/L、(365.8±17.8)mmol/L及(29.0±2.9)ml/min,均明显低于对照组;两组患者治疗后TC、LDL-C及TG含量均明显降低,两组治疗前后相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、LDL-C及TG含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过治疗FBG及血压值均明显降低,而观察组FBG降低程度明显优于对照组,两组血压值则无显著差异。结论替米沙坦,前列地尔与川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压不仅能够有效改善患者肾功能,减少蛋白尿,还能够有效降低患者血糖及血脂水平,延缓糖尿病肾病的进展,值得进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高血压 替米沙坦 前列地尔 川芎嗪
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PLR、NLP水平和C反应蛋白在预测慢阻肺急性加重的价值分析 被引量:15
5
作者 高顺 牛永亮 陈洋 《临床肺科杂志》 2016年第11期2032-2035,共4页
目的探讨嗜中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及C反应蛋白浓度在AECOPD预测的临床价值。方法本研究纳入AECOPD患者51例和SCOPD患者53例。基于《2015年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》分类后,利用Fish精确检... 目的探讨嗜中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及C反应蛋白浓度在AECOPD预测的临床价值。方法本研究纳入AECOPD患者51例和SCOPD患者53例。基于《2015年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》分类后,利用Fish精确检验和t检验对比分析两组患者基本特征差异,分析嗜中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及C反应蛋白浓度间的相互关系,基于ROC曲线,NLR、PLR以及C反应蛋白浓度在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断效能。结果 SCOPD和AECOPD患者的分类结果存在显著性差异(P<0.001),患者大部分为(78.4%)GLOD(D)组;SCOPD和AECOPD患者在FEV1(t=2.274,P=0.027)和动脉氧分压(t=3.312,P=0.002)存在显著性差异;NLR和C反应蛋白存在显著的正相关作用(r=0.531;P<0.001)。PLR和C反应蛋白存在显著的正相关作用(r=0.275;P<0.001)。PLR的ROC曲线下的面积值AUG为0.76,测定的敏感度和特异度为83%和81%。NLR的ROC曲线下的面积值AUG为0.89,测定的敏感度和特异度为89%和88%。C反应蛋白的ROC曲线下的面积值AUG为0.91,敏感度和特异度为91%和89%。结论 NLR和C反应蛋白可用于AECOPD诊断标志物。且NLR具有易于测量、成本低的特点,在临床实践中具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 C反应蛋白 嗜中性粒细胞 ROC曲线
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责任制护理对脑血栓患者语言、肢体功能恢复及日常生活自理能力的影响 被引量:12
6
作者 吴凤琴 高顺 《贵州医药》 CAS 2019年第4期652-653,共2页
目的观察脑血栓患者应用责任制护理对语言、肢体功能恢复及日常生活自理能力的影响。方法选取脑血栓患者94例,随机分为两组,各47例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施责任制护理。比较两组语言功能恢复情况、Fugl-Meyer评... 目的观察脑血栓患者应用责任制护理对语言、肢体功能恢复及日常生活自理能力的影响。方法选取脑血栓患者94例,随机分为两组,各47例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施责任制护理。比较两组语言功能恢复情况、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及满意度。结果观察组语言功能恢复情况明显优于对照组,FMA评分、ADL评分以及护理满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论针对脑血栓患者,予以责任制护理对于加快语言功能恢复具有积极促进作用,且利于增强肢体功能,提高日常生活自理能力。 展开更多
关键词 脑血栓 责任制护理 语言功能 肢体功能 日常生活自理能力
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者致死原因分析 被引量:6
7
作者 彭琦 高顺 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期548-551,共4页
目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因。方法纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例。通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究。基于不同结局分为两组以及FEV1%pre... 目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因。方法纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例。通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究。基于不同结局分为两组以及FEV1%pred分为三组,分析对比其基本特征以及致死原因,对连续性数据采用t检验,离散型数据采用2检验或Fish精确检验。结果不同结局的患者在年龄(t=3.457,P<0.001),性别(x^2=15.394,P<0.001)和烟龄(x^2=12.418,P=0.002)等方面,其差异有统计学意义。对于ACOS患者,不同结局患者数量差异有统计学意义(x^2=7.033,P=0.008),ACOS患者死亡率显著高于哮喘患者,男性ACOS患者的人数偏高,占86%。恶性肿瘤是导致ACOS患者死亡的主要原因,45%患者死于恶性肿瘤;其次是肺炎,约26%;第三是心血管疾病,占16%。FEV1%pred分组结果显示,当FEV1%pred≥50%,恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡的最主要原因;当FEV1%pred<50%,肺炎感染是引起患者死亡的主要原因,但是三组患者致死原因比较,差异无统计学意义(P=0.318)。结论恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡最主要的原因,其次是肺炎和心血管疾病。 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 致死原因 恶性肿瘤 肺炎
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支气管肺癌并发慢性阻塞性肺疾病124例临床研究 被引量:4
8
作者 陈洋 高顺 全月英 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1219-1220,共2页
目的:探讨支气管肺癌并发慢性阻塞性肺疾病患者临床及肺功能特点和治疗方案。方法:将124例支气管肺癌并发慢性阻塞性肺疾病(合并组)和124例单纯肺癌(单纯组)两组患者基本资料、肺功能指标、疾病未进展时间、病理分型等进行对比;合并组... 目的:探讨支气管肺癌并发慢性阻塞性肺疾病患者临床及肺功能特点和治疗方案。方法:将124例支气管肺癌并发慢性阻塞性肺疾病(合并组)和124例单纯肺癌(单纯组)两组患者基本资料、肺功能指标、疾病未进展时间、病理分型等进行对比;合并组患者糖皮质激素(ICS)是否规范吸入。结果:合并组患者男性比例、吸烟指数和有呼吸病史者比例均明显高于单纯组(P<0.05);与单纯组相比,合并组患者FEV1及FEV1/FVC明显下降,疾病未进展时间明显缩短(P<0.05);两组在FEV1预计百分比小于70%患者病例数及CO弥散量(DLCO)之间差异无统计学意义(P>0.05);合并组患者中以鳞癌分型为主,且鳞癌和小细胞肺癌患者人数均明显多于单纯组(P<0.05);合并组患者中仅39例在接受治疗时按时规范性吸入糖皮质激素(ICS),与未规范吸入ICS者相比,该部分患者疾病未进展时间明显延长(P<0.05)。结论:肺癌并发慢阻肺多见于吸烟的男性患者,患者气流严重受阻,且以鳞癌分型为主,而规范性吸入ICS可显著改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤/并发症 肺疾病 慢性阻塞性/病因学 对比研究
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甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入性乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺部感染的临床疗效
9
作者 王小燕 朱媛君 高顺 《医学临床研究》 CAS 2023年第12期1953-1955,共3页
【目的】探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入性乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者的临床疗效。【方法】选择2018年1月至2019年12月商洛市疾控中心院收治的78例COPD合并重症肺部感染患者,采用随机数字表法分为观察... 【目的】探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入性乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺部感染患者的临床疗效。【方法】选择2018年1月至2019年12月商洛市疾控中心院收治的78例COPD合并重症肺部感染患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上加用吸入性乙酰半胱氨酸治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组主要症状消失时间、临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)]、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]以及不良反应发生率。【结果】观察组退热时间、咳喘消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组血清hs-CRP水平及WBC均降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP水平、WBC低于对照组(P<0.05)。两组治疗前FEV_(1)、FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均升高(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入性乙酰半胱氨酸治疗COPD合并重症肺部感染患者的疗效确切,可缓解症状,有效减轻患者机体炎症反应,改善患者肺通气功能,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/并发症 肺炎/并发症 甲泼尼龙琥珀酸酯/药理学 乙酰半胱氨酸/药理学
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肺吸虫病误诊原因讨论 被引量:2
10
作者 王章牛 詹志民 高顺 《临床误诊误治》 2011年第9期41-42,共2页
目的探讨肺吸虫病的临床特点及误诊原因。方法将我院误诊的3例肺吸虫病临床资料进行回顾性分析。结果 3例均表现为咳嗽、消瘦。X线胸片检查示胸腔积液2例,胸膜肥厚1例。均误诊为胸膜炎,经治疗无效,后行肺吸虫抗原皮内试验均阳性,确诊为... 目的探讨肺吸虫病的临床特点及误诊原因。方法将我院误诊的3例肺吸虫病临床资料进行回顾性分析。结果 3例均表现为咳嗽、消瘦。X线胸片检查示胸腔积液2例,胸膜肥厚1例。均误诊为胸膜炎,经治疗无效,后行肺吸虫抗原皮内试验均阳性,确诊为肺吸虫病,给予吡喹酮治疗后痊愈。结论对有胸腔积液常规治疗效果不佳者应详细询问病史,应考虑到肺吸虫病的可能,及时行相关检查,避免误诊误治。 展开更多
关键词 并殖吸虫 误诊 胸膜炎
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支气管哮喘气道重构分析
11
作者 高顺 吴凤琴 《基层医学论坛》 2009年第16期547-548,共2页
  哮喘气流不可逆阻塞导致临床表现的复杂多样,增加治疗的难度,并影响疾病的转归.目前认为,此种改变的主要成因在于气道的持续性损伤和结构异常,即所谓气道重构.从病理生理角度而言,重构是机体对损伤性刺激的一种修复反应,但修复后的...   哮喘气流不可逆阻塞导致临床表现的复杂多样,增加治疗的难度,并影响疾病的转归.目前认为,此种改变的主要成因在于气道的持续性损伤和结构异常,即所谓气道重构.从病理生理角度而言,重构是机体对损伤性刺激的一种修复反应,但修复后的组织结构和功能均与正常组织不同.目前资料显示,哮喘的气道重构具有重要的病理生理学意义.现将有关研究进展综述如下.…… 展开更多
关键词 支气管哮喘 增厚 肺功能 持续性 哮喘 气道重构 气道壁
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糖尿病17例非常规死因分析
12
作者 马开颜 高顺 《基层医学论坛》 2009年第25期812-813,共2页
目的了解糖尿病患者非正常死亡原因。方法本文通过回顾和总结17例初发及病程较短糖尿病患者的死亡原因,认为糖尿病早期诊断及积极治疗应引起足够重视。结果初发及病程较短糖尿病死亡病例的主要死亡原因是急性心脑血管疾病。结论有效地... 目的了解糖尿病患者非正常死亡原因。方法本文通过回顾和总结17例初发及病程较短糖尿病患者的死亡原因,认为糖尿病早期诊断及积极治疗应引起足够重视。结果初发及病程较短糖尿病死亡病例的主要死亡原因是急性心脑血管疾病。结论有效地控制高血糖、高血压、高血脂,保护脏器功能,对降低初发及病程较短糖尿病的病死率有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 死因
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关于老年人肺炎的特点与抗菌药物治疗的分析
13
作者 高顺 《临床医药实践》 2009年第5X期341-342,共2页
目的:探讨老年人肺炎的病因、临床特点及治疗方法。方法:通过分析,总结,查阅资料及相关参考文献。结果:老年性肺炎的病因复杂,临床表现不典型,治疗上不同于普通肺炎。结论:老年性肺炎临床表现,特点,及选择抗生素方面有自己的特点。
关键词 老年人 肺炎 特点 治疗
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参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺心病并发心力衰竭的临床分析 被引量:1
14
作者 高顺 吴凤琴 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第14期125-125,共1页
目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺心病并发心力衰竭的疗效。方法:慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml,静滴2次/日,观察两组治疗后,对心... 目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺心病并发心力衰竭的疗效。方法:慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml,静滴2次/日,观察两组治疗后,对心肺功能改善的影响。结果:治疗组显效率60%。对照组43.3%(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组76.67%(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺心病并发心力衰竭有明显的疗效。 展开更多
关键词 慢性肺心痛 心力衰竭 参芎葡萄糖注射液 心肺功能
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