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胸腔镜肺癌根治术术后并发症及其严重程度的危险因素分析 被引量:14
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作者 夏琰 铮铮 +9 位作者 杨洁 徐小雄 杨毓灵 何文新 王海峰 李文涛 朱余明 陈昶 陈晓峰 姜格宁 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期487-490,共4页
胸腔镜肺叶切除(VATS)+系统性淋巴结清扫已经成为肺癌根治的标准术式之一,目前已有多个中心的文献报道,VATS近期并发症率及围手术期死亡率低,故可以认为VATS手术是安全的、可靠的。手术的质量或手术方式的优劣使普外科有了一个可... 胸腔镜肺叶切除(VATS)+系统性淋巴结清扫已经成为肺癌根治的标准术式之一,目前已有多个中心的文献报道,VATS近期并发症率及围手术期死亡率低,故可以认为VATS手术是安全的、可靠的。手术的质量或手术方式的优劣使普外科有了一个可靠的评估标准,胸外科的并发症分级也有了TM&M标准,从而使胸外科的医师也能够通过统一的标准评估手术的安全性、可靠性。我们通过使用TM&M分级标准探讨VATS肺癌根治术后并发症的发生及严重程度的影响因素,在术前、术中各个方面对高危患者及影响因素加以预防,从而更加提高肺癌VATS手术的安全性和可靠性。 展开更多
关键词 肺癌根治术 术后并发症 胸腔镜 危险因素 围手术期死亡率 标准术式 VATS 评估标准
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胸腔镜手术切除纵隔肿瘤66例分析 被引量:6
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作者 铮铮 丁伯应 +2 位作者 徐东 栗家平 陶新路 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第5期479-481,共3页
目的:探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2014年4月~2016年4月经胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤66例,其中男性30例,女性36例;年龄18~78岁,平均(49±14)岁。统计平均手术时间、术... 目的:探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2014年4月~2016年4月经胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤66例,其中男性30例,女性36例;年龄18~78岁,平均(49±14)岁。统计平均手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间、术后并发症等指标。结果:全胸腔镜下完成手术56例,其中单操作孔18例,胸腔镜辅助小切口完成8例,中转开胸2例。手术时间25~165 min,平均(92±33)min,术中出血量10~600 m L,平均(95±36)m L,胸管引流时间1~10 d,平均(3.5±1.5)d,术后住院时间3~28 d,平均(7.6±2.7)d。术后并发肺部感染4例,肌无力危象2例。围手术期无死亡病例,术后随访6~8个月无复发病例。结论:胸腔镜下手术切除纵隔肿瘤是安全、可行的。术者应根据肿瘤位置、大小制订合适的手术方案,以降低手术风险。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 单操作孔 纵隔肿瘤 手术切除
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Bmi-1与P27在食管鳞癌中的表达及相关性研究 被引量:4
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作者 栗家平 杨小龙 +3 位作者 丁伯应 龚荣福 铮铮 吴峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第12期1388-1391,1396,共5页
目的:研究Bmi-1与P27在食管癌组织中的表达并分析其与食管癌临床病理特征的关系,探讨其在食管鳞状细胞癌发生、发展过程中的生物学意义。方法:用免疫组化SABC法检测24例食管正常鳞状上皮(A组)、33例食管鳞状上皮内瘤变[其中低级别19例(B... 目的:研究Bmi-1与P27在食管癌组织中的表达并分析其与食管癌临床病理特征的关系,探讨其在食管鳞状细胞癌发生、发展过程中的生物学意义。方法:用免疫组化SABC法检测24例食管正常鳞状上皮(A组)、33例食管鳞状上皮内瘤变[其中低级别19例(B组),高级别14例(C组)]和63例食管鳞状细胞癌组织(D组)中Bmi-1与P27的表达,分析其与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关系以及两者之间的相关性。结果:Bmi-1在A、B、C、D四组中阳性表达率依次增高。其中A组与B组、A组与C组、B组与C组之间,Bmi-1差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组与D组之间,Bmi-1差异均有统计学意义(P<0.05)。Bmi-1的表达与淋巴结转移、TNM分期密切相关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、病理组织分级及病理形态无关(P>0.05)。P27在A组中高表达,在B组、C组、D组中表达率逐渐减低。A组与B组、A组与C组、B组与C组之间,P27差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组与D组之间,P27差异均有统计学意义(P<0.05)。P27的表达与性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、病理组织分级、病理形态、淋巴结转移及TNM分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。D组中P27表达随Bmi-1的表达增强而逐渐减弱,呈负相关(r_s=-0.256,P<0.05)。结论:Bmi-1与P27的差异表达可能与食管鳞状细胞癌的发生发展及转移有关,其有望作为评价食管鳞状细胞癌生物学行为和预后的新指标。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 BMI-1 P27 免疫组织化学
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肋软骨肉瘤2例报告 被引量:4
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作者 潘友俊 丁伯应 +3 位作者 杨小龙 徐东 朱少金 铮铮 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第4期406-407,共2页
软骨肉瘤好发于骨盆,也可发生在股骨、胫骨等长骨的干垢端和肩胛骨等处,而发生于肋骨者少见,我科去年收治了2例肋软骨肉瘤,现报告如下。1病例资料病例1:男,48岁,系体检发现右纵隔包块1周入院。胸椎MRI示:(1)T(10-11)椎体水平右侧... 软骨肉瘤好发于骨盆,也可发生在股骨、胫骨等长骨的干垢端和肩胛骨等处,而发生于肋骨者少见,我科去年收治了2例肋软骨肉瘤,现报告如下。1病例资料病例1:男,48岁,系体检发现右纵隔包块1周入院。胸椎MRI示:(1)T(10-11)椎体水平右侧脊柱旁占位灶,考虑神经源性肿瘤可能大;(2)T6椎体小结节状异常信号影,考虑血管瘤可能大;(3)胸椎退变。 展开更多
关键词 肋软骨 肉瘤 高分化
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食管癌腔镜手术与开放手术短期疗效对比分析 被引量:5
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作者 朱少金 刘峰 +7 位作者 余守强 丁伯应 龚荣福 任刚 熊克品 铮铮 陶新路 陶正 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第3期250-253,共4页
目的:对比研究腔镜食管切除术与开放式食管切除术治疗食管癌的短期效果。方法:回顾性对比分析食管癌患者接受腔镜手术(94例)与开放手术(162例)的临床资料。结果:腔镜组与开放组比较,淋巴结清扫个数增加(22.43±6.96vs.16.92±8.... 目的:对比研究腔镜食管切除术与开放式食管切除术治疗食管癌的短期效果。方法:回顾性对比分析食管癌患者接受腔镜手术(94例)与开放手术(162例)的临床资料。结果:腔镜组与开放组比较,淋巴结清扫个数增加(22.43±6.96vs.16.92±8.56,P<0.05),术后住院时间缩短[(12.52±5.33)dvs.(5.72±5.84)d,P<0.05],术后吻合口瘘的发生率降低(1vs.12,P<0.05),术后声音嘶哑增加(9vs.1,P<0.05);但在术后切口感染、术后乳糜胸的发生率两组对比差异无统计学意义。腔镜组术后肺部并发症减少,特别是肺部感染两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜食管切除术与开放式食管切除术相比,虽然喉返神经损伤发生率上升,但术后肺部并发症减少,吻合口瘘发生率下降,清扫淋巴结数量增多,术后住院时间缩短,具有较好的短期效果。 展开更多
关键词 食管癌 食管切除术 开放式 腔镜
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单向式全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌 被引量:3
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作者 铮铮 丁伯应 +2 位作者 杨小龙 徐东 栗家平 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第1期49-52,共4页
目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床安全性、有效性。方法:选取2011年1月~2014年12月连续拟实施151例胸腔镜单向式肺叶切除治疗非小细胞肺癌病例,统计其相关临床资料。结果:共完成135例单向式全胸腔镜肺叶切除手... 目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床安全性、有效性。方法:选取2011年1月~2014年12月连续拟实施151例胸腔镜单向式肺叶切除治疗非小细胞肺癌病例,统计其相关临床资料。结果:共完成135例单向式全胸腔镜肺叶切除手术。中转开胸16例(10.5%),手术时间为70~270 min,出血量50~1200 m L,淋巴结清扫右胸(12.1±1.3)个,左胸(11.6±1.2)个,平均拔管时间(6.1±2.3)d,平均住院时间(7.2±3.5)d。总并发症发生率为27.8%,围手术期无死亡病例。B组手术时间、出血量和中转开胸率均低于A组,且差异有统计学意义(P<0.01);B组手术淋巴结清扫数目略多于A组,且差异有统计学意义(P<0.01);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单向式胸腔镜肺叶切除术规范性、可操作性较好,是安全、有效的治疗非小细胞肺癌的方法。 展开更多
关键词 单向式 胸腔镜手术 肺叶切除术 非小细胞肺癌
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胸骨悬吊剑突下途径与肋间入路胸腔镜胸腺切除术的临床对比研究
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作者 张庚鑫 尤琦 +4 位作者 孙晓东 夏钊 铮铮 丁伯应 朱少金 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第1期60-62,共3页
目的:分析胸骨悬吊剑突下胸腔镜途径胸腺切除术的临床疗效。方法:回顾性分析25例行胸骨悬吊剑突下途径与74例肋间入路胸腔镜胸腺切除术患者的临床资料,分析其手术时间、术后胸管引流量、术后住院时间、疼痛评分等情况间的差异。结果:剑... 目的:分析胸骨悬吊剑突下胸腔镜途径胸腺切除术的临床疗效。方法:回顾性分析25例行胸骨悬吊剑突下途径与74例肋间入路胸腔镜胸腺切除术患者的临床资料,分析其手术时间、术后胸管引流量、术后住院时间、疼痛评分等情况间的差异。结果:剑突组与肋间组患者在年龄、性别、高血压、病灶长径、手术时间、术后引流量、疼痛评分方面差异均无统计学意义,而剑突组的淋巴结清扫个数多于肋间组,剑突组的术后住院时间短于肋间组,两者差异有统计学意义。结论:胸骨悬吊剑突下途径胸腔镜胸腺切除术治疗胸腺疾病更彻底,安全便捷,疗效满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸骨悬吊 胸腔镜 剑突下 胸腺肿瘤
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高原地区与平原地区自发性纵隔气肿患者对比分析
8
作者 陶正 韩祥磊 +8 位作者 杨洪斌 骆维 刘俊琦 铮铮 尤琦 张岩 陶新路 何智杰 徐东 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第9期1261-1264,共4页
目的:分析高原地区和平原地区人群自发性纵隔气肿病例的特点、探究该病的发病机制及提供治疗策略。方法:回顾性分析25例西藏自治区山南市和35例安徽省芜湖市近3年自发性纵隔气肿患者的特征。对比患者基本信息、症状体征、辅助检查、病... 目的:分析高原地区和平原地区人群自发性纵隔气肿病例的特点、探究该病的发病机制及提供治疗策略。方法:回顾性分析25例西藏自治区山南市和35例安徽省芜湖市近3年自发性纵隔气肿患者的特征。对比患者基本信息、症状体征、辅助检查、病程发展及预后等方面资料。结果:自发性纵隔气肿高发于青少年,高原地区患病率高,患者不适症状及体征发生率高,症状持续更久,住院周期更长。结论:通过对比两地病例的特点,高原地区、低氧、气候干燥都可能是自发性纵隔气肿的诱发因素,探究自发性纵隔气肿的发生发展及病程变化,将为自发性纵隔气肿提供安全、可靠、流程化的治疗策略。 展开更多
关键词 自发性纵隔气肿 高原地区 临床特征 治疗策略
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T形全机械食管胃颈部侧侧吻合在食管癌手术中的应用 被引量:2
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作者 潘友俊 丁伯应 +4 位作者 任刚 龚荣福 熊克品 徐东 铮铮 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第3期253-255,共3页
目的:探讨T形全机械食管胃颈部侧侧吻合在食管癌手术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年7月~2016年1月我科完成的23例T形全机械食管胃颈部侧侧吻合患者临床资料,观察吻合时间以及吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口返流、吻合口出血等并发... 目的:探讨T形全机械食管胃颈部侧侧吻合在食管癌手术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年7月~2016年1月我科完成的23例T形全机械食管胃颈部侧侧吻合患者临床资料,观察吻合时间以及吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口返流、吻合口出血等并发症。结果:所有患者均顺利完成吻合,平均吻合时间(18.5±2.4)min,术后无吻合口狭窄、吻合口返流、吻合口出血发生,1例出现吻合口瘘。结论:T形全机械食管胃颈部侧侧吻合简便易行,缩短了吻合时间,且明显降低了吻合口狭窄的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管癌 T形吻合 侧侧吻合 吻合口瘘 吻合口狭窄
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跨肺裂型非小细胞肺癌患者手术预后分析及分期探讨 被引量:1
10
作者 铮铮 姜格宁 +6 位作者 丁嘉安 何文新 刘明 宋楠 杨洁 姜思明 徐小雄 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期674-677,共4页
目的探讨肿瘤跨肺裂侵犯对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生存率的影响及合适的TNM分期。方法回顾性分析上海肺科医院1997年至2007年接受根治性非小细胞肺癌手术病例临床和随访资料。将术后病理证实的非小细胞肺癌患者,按原发肿瘤是否... 目的探讨肿瘤跨肺裂侵犯对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生存率的影响及合适的TNM分期。方法回顾性分析上海肺科医院1997年至2007年接受根治性非小细胞肺癌手术病例临床和随访资料。将术后病理证实的非小细胞肺癌患者,按原发肿瘤是否跨肺裂侵犯,分别统计性别、年龄、吸烟史、肺功能、肿瘤部位、肿瘤大小、手术方式、淋巴结转移情况、TNM分期、病理类型,运用Kaplan—Meier生存分析和Cox比例风险模型,对预后因素进行分析。结果跨肺裂侵犯(CF组)入组163例,肿瘤局限单肺叶(SL组)入组326例。根据IASLC最新推荐的第7版TNM非小细胞肺癌的分期,其中Ⅰa期10例(6.1%)、Ⅰb期79例(48.5%)、Ⅱa期5例(3.1%)、Ⅱb期44例(27.0%)、Ⅲa期25例(15.3%)。CF组与sL组各期5年生存率分别为:Ⅰ期51%对63%,P〈0.05;Ⅱ期38%对36%,P=0.472、Ⅲa期27%对25%,P=0.422。按照T分期比较5年生存率,1、2期cF组与sL组比较:35%对50%(P:0.022);CF组T2期与sL组1、3期比较35%对28%(P=0.111)。结论Ⅰ期非小细胞肺癌患者伴跨肺裂侵犯邻近肺叶者,术后5年生存率较Ⅰ期不跨肺裂者低,为50%对63%,差异有统计学意义(P〈0.05);t2大小的肿瘤伴跨肺裂侵犯邻近肺叶者低于T2不跨肺裂者(P〈0.05),5年生存率与L不跨肺裂组相近。肿瘤跨肺裂侵犯的T分期定义在当前分期系统中未明确提及,应当在以后的TNM分期中进一步修改。 展开更多
关键词 非小细胞肺 肺切除术 肿瘤分期 预后
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激光微孔气管脱细胞基质的制备及对软骨细胞生长的影响 被引量:1
11
作者 徐小雄 段亮 +5 位作者 姜格宁 周广东 杨洋 铮铮 夏琰 姜超 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期668-669,689,共3页
组织工程气管因抗原性弱、免疫排斥反应少和生物活性好等优点,而被认为是理想的气管替代物。气管脱细胞基质(acellularmatrix,ACM)作为组织工程气管支架具有很强的优势和应用前景。但ACM主要的缺陷是结构致密、孔隙率和贯通性低,... 组织工程气管因抗原性弱、免疫排斥反应少和生物活性好等优点,而被认为是理想的气管替代物。气管脱细胞基质(acellularmatrix,ACM)作为组织工程气管支架具有很强的优势和应用前景。但ACM主要的缺陷是结构致密、孔隙率和贯通性低,细胞无法深人基质内部生长。 展开更多
关键词 气管替代物 脱细胞基质 细胞生长 软骨 制备 微孔 激光 免疫排斥反应
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“区块链+物联网”技术赋能加油机智慧监管 被引量:1
12
作者 铮铮 庄苏宁 《中国计量》 2022年第1期68-69,共2页
加油机的计量检定与监管工作,服务于经济和民生。利用物联网技术从加油机检定设备端取得原始数据,通过区块链技术将加油机检定全过程数据进行上链管理,并通过四位一体的平台实现对加油站的多方位一体化的可视化监管模式,可有效提高计量... 加油机的计量检定与监管工作,服务于经济和民生。利用物联网技术从加油机检定设备端取得原始数据,通过区块链技术将加油机检定全过程数据进行上链管理,并通过四位一体的平台实现对加油站的多方位一体化的可视化监管模式,可有效提高计量监督效率,促进决策科学化,从而创新加油机智慧计量与智慧监管。 展开更多
关键词 区块链技术 计量监督 决策科学化 加油机 计量检定 四位一体 物联网技术 智慧监管
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长段气管替代的临床实践进展
13
作者 鲍方 王林毛 +6 位作者 郑卉 张辉 铮铮 张红军 王海冰 高文 陈昶 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期507-509,共3页
长段气管切除成为治疗大气道病变的良好方法,但气道切除的长度限制其运用较为局限,临床成功移植的个例蕴含了长段气管移植的可行性。
关键词 临床实践 气管替代 长段 大气道病变 气管移植 免疫抑制剂 气管切除 再血管化
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西罗莫司和sTNFRI—IgGFc基因修饰联合应用抑制树突状细胞成熟
14
作者 夏琰 何文新 +3 位作者 铮铮 杨洁 徐小雄 姜格宁 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期365-369,共5页
目的观察应用西罗莫司联合可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRI)-IgGFc基因转染对大鼠骨髓源性树突状细胞(DC)形态、表型、功能和分化的影响及抑制DC成熟的作用。方法获取和培养Wistar大鼠骨髓源性DC。实验分5组,未成熟DC组(imDC组... 目的观察应用西罗莫司联合可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRI)-IgGFc基因转染对大鼠骨髓源性树突状细胞(DC)形态、表型、功能和分化的影响及抑制DC成熟的作用。方法获取和培养Wistar大鼠骨髓源性DC。实验分5组,未成熟DC组(imDC组),成熟DC组(miDC组),西罗莫司组(经西罗莫司处理的DC),sTNFRI基因转染组(转染sTNFRI-IgGFc基因的DC)与联合处理组(经西罗莫司处理和sTNFRI基因转染的DC)。采用流式细胞技术检测各组IX;表面分子MHCⅡ、CD80、CD86的表达情况,进行单向式混合淋巴细胞反应后进行MTT实验检测各组IX;活化T淋巴细胞能力,采用酶联免疫吸附试验试剂盒检测各组IX;培养上清液中白细胞介素12(IL-12)、γ干扰素(IFN-7)及sTNFRI-IgGFc蛋白的表达状况。结果培养第10天,mDC组IX;表面MHCⅡ、CDS0、CD86的表达量显著高于其他4组(P〈0.05);联合处理组较imDC组CD86的表达显著降低(P〈0.05)。mDC组DC刺激T淋巴细胞增殖能力显著高于其他4组(P〈0.05),联合处理组显著低于imDC组、mDC组和西罗莫司组(P〈0.05)。mDC组培养液中IL-12和INF-γ的含量显著高于其他4组(P〈0.05),而联合处理组较其他4组培养液中IL-12和INF-y的水平显著降低(P〈0.05)。结论西罗莫司和sTNFRI-IgGFc基因修饰均能抑制DC的成熟,二者联合应用具有协同效应,较单独使用具有更强地抑制DC成熟的作用。 展开更多
关键词 大鼠 树突细胞 西罗莫司 基因转染 免疫耐受
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从SCI论文收录情况探讨和评价我国普胸外科发展趋势和地位
15
作者 杨洋 铮铮 +3 位作者 徐小雄 姜超 夏琰 姜格宁 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期569-571,共3页
科学引文索引(ScienceCitationIndex,SCI))是由美国科学信息研究所(ISI)于1961年创办出版的引文数据库,是国际公认的进行科学统计与科学评价的最重要的检索工具之一。而影响因子(ImpactFactor,IF)是美国科学信息研究所的JCR... 科学引文索引(ScienceCitationIndex,SCI))是由美国科学信息研究所(ISI)于1961年创办出版的引文数据库,是国际公认的进行科学统计与科学评价的最重要的检索工具之一。而影响因子(ImpactFactor,IF)是美国科学信息研究所的JCR(期刊引证报告)中的一项数据,是1972年由加菲尔德博士提出的,现已成为国际上通用的期刊评价指标, 展开更多
关键词 普胸外科 科学引文索引 SCI 引文数据库 论文 期刊引证报告 检索工具 科学评价
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测色色差计测量结果不确定度评定 被引量:1
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作者 庄苏宁 李瑞 铮铮 《中国计量》 2016年第10期89-91,共3页
一、概述依据JJG595-2002《测色色差计检定规程》,在温度(23±5)℃,相对湿度不大于80%的测量环境下,使用标准色板为标准器,对型号为SC-80C的光电积分式测色色差计进行检定,并对其示值误差测量结果进行不确定度评定。1.测量对象测... 一、概述依据JJG595-2002《测色色差计检定规程》,在温度(23±5)℃,相对湿度不大于80%的测量环境下,使用标准色板为标准器,对型号为SC-80C的光电积分式测色色差计进行检定,并对其示值误差测量结果进行不确定度评定。1.测量对象测色色差计用于测量非荧光物体表面色及色差,由照明系统、探测系统及数据处理系统3部分组成。光电积分式测色色差计利用仪器内部的标准光源照明被测物体, 展开更多
关键词 色差计 测色 测量对象 照明系统 积分式 标准光源 不确定度 数据处理系统 探测系统 色板
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