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甲状腺激素和炎症介质对全身炎症反应综合征患者预后影响的预测价值 被引量:16
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作者 王志国 张家明 +3 位作者 施建丰 张静 王昆 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期193-197,共5页
目的:探讨降钙素原(PCT)及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征(SIRS)合并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的预后判断价值及对ESS的鉴别诊断作用。方法选取2012年7月至2014年12月中国中医科学院江苏分院,江苏省中西医结合医院收... 目的:探讨降钙素原(PCT)及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征(SIRS)合并正常甲状腺病态综合征(ESS)患者的预后判断价值及对ESS的鉴别诊断作用。方法选取2012年7月至2014年12月中国中医科学院江苏分院,江苏省中西医结合医院收治的急诊SIRS患者238例,其中死亡组31例,存活组207例;合并ESS组182例,不合并ESS组56例。分析不同临床结局患者的PCT、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分差异,观察PCT、IL-6、CRP、FT4、TSH水平对临床结局的影响以及对急诊SIRS患者死亡预测的价值,并分析PCT、IL-6、CRP、甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果死亡组患者PCT、APACHEⅡ评分均明显高于存活组〔PCT(ng/L):8.38(13.88)比1.04(3.57),APACHEⅡ评分(分):27.42±6.88比16.35±6.72,均P<0.01〕,FT3水平明显低于存活组(pmol/L:2.19±0.58比3.07±0.94, P<0.05),死亡组和存活组IL-6、CRP、FT4、TSH比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCT升高组较PCT正常组以及FT3抑制组较FT3正常组患者病死率明显增高〔18.8%(30/160)比1.3%(1/78),17.1%(31/181)比0(0/57),均P<0.05〕,IL-6、CRP、FT4、TSH正常组和异常组病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r>0.33,P<0.001),FT3与APACHEⅡ评分呈负相关(r<-0.33,P<0.001), IL-6(r=0.319,P<0.001)、CRP(r=0.161,P<0.05)、FT4(r=-0.170,P<0.01)、TSH(r=-0.057,P=0.385)与APACHEⅡ无相关性。合并ESS组PCT、IL-6、CRP水平及APACHEⅡ评分均明显高于不合并ESS组〔PCT (ng/L):2.54(5.90)比0.20(0.43),IL-6(ng/L):98.62(351.20)比16.85(33.60),CRP(mg/L� 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 正常甲状腺病态综合征 降钙素原 白细胞介素-6 C-反应蛋白 甲状腺激素
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脓毒症不同中医证型与临床预后的相关性研究 被引量:13
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作者 黄建平 周杨青 +2 位作者 王睿 梁金 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1160-1163,共4页
目的:探讨脓毒症不同中医证型与临床预后的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,选择318例脓毒症患者作为研究对象,收集入选患者的临床资料和实验室检测数据。将入选患者按就诊时不同中医证型分为毒热证组(73例)、腑气不通证组(82例)、血... 目的:探讨脓毒症不同中医证型与临床预后的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,选择318例脓毒症患者作为研究对象,收集入选患者的临床资料和实验室检测数据。将入选患者按就诊时不同中医证型分为毒热证组(73例)、腑气不通证组(82例)、血瘀证组(97例)、急性虚证组(66例),比较不同中医证型之间28 d病死率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异;按28 d临床预后分为存活组(244例)和死亡组(74例),比较两组各临床相关指标的差异,并对影响预后的相关因素作logistic回归分析。结果:不同中医证型28 d病死率从高到低依次为急性虚证组(40.9%)、血瘀证组(20.6%)、毒热证组(17.8%)、腑气不通证组(17.1%),4组互为比较,急性虚证组与毒热证组、腑气不通证组、血瘀证组有显著差异,而毒热证组、腑气不通证组、血瘀证组互为比较差异没有统计学意义;不同中医证型APACHEⅡ评分分值从高到低依次为急性虚证组(24.25±7.67)、血瘀证组(16.85±6.34)、毒热证组(15.64±4.43)、腑气不通证组(14.97±5.23),4组互为比较,急性虚证组与毒热证组、腑气不通证组、血瘀证组有显著差异,而毒热证组、腑气不通证组、血瘀证组互为比较差异没有统计学意义。logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、中医证型、降钙素原、D-二聚体、心肌肌钙蛋白I是脓毒症患者临床预后的影响因素。结论:脓毒症不同中医证型与患者临床预后以及病情严重程度具有相关性,是影响临床预后的因素之一。 展开更多
关键词 脓毒症 中医证型 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 临床预后
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丁苯酞(恩必普)联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察 被引量:12
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作者 汪东良 +6 位作者 韩威威 陈强 王锦华 谢增华 方兴 谢朝艳 谢平坤 《中国现代医生》 2014年第13期53-55,共3页
目的探讨丁苯酞(恩必普)联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予吸氧、降颅内压、降血糖、抗血小板凝聚、降血脂等对症支持治疗,对照组予丹参注射液20~40mL加... 目的探讨丁苯酞(恩必普)联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予吸氧、降颅内压、降血糖、抗血小板凝聚、降血脂等对症支持治疗,对照组予丹参注射液20~40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,2周一疗程。观察组在对照组的基础上联用丁苯酞软胶囊,每次2粒口服,每日3次,2周一疗程,比较两组患者的疗效及治疗前后NIHSS评分的变化。结果治疗14d后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P〈0.05);且观察组患者治疗后的NIHSS评分较对照组明显降低(P〈0.05);治疗14d后观察组的基本痊愈率达33-3%、总有效率达90.0%、对照组的基本痊愈率23.3%、总有效率70.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=6.376,P〈0.05)。结论丁苯酞(恩必普)联合丹参治疗缺血性脑卒中可以提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得推广和应用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 丁苯酞 丹参 NIHSS评分
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生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血供状态及细胞黏附分子的影响 被引量:9
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作者 林黎 戚建巨 《中国医师杂志》 CAS 2018年第8期1231-1233,共3页
目的研究与观察生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血供状态及细胞黏附分子的影响。方法将2016年10月至2017年8月期间本院收治的70例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例。对照组进行常规急性胰腺炎治疗,观察组则在... 目的研究与观察生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血供状态及细胞黏附分子的影响。方法将2016年10月至2017年8月期间本院收治的70例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例。对照组进行常规急性胰腺炎治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用生长抑素。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的胰头、胰尾血流参数及血清细胞黏附分子表达水平。结果观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的胰头、胰尾血流参数及血清细胞黏附分子表达水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组的胰头及胰尾血流参数均优于对照组,血清细胞黏附分子表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血供状态及细胞黏附分子均有积极的影响作用,在急性胰腺炎患者中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 生长抑素/治疗应用 胰腺炎/病理生理学 血液流变学 细胞黏附分子/血液
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脑卒中患者泌尿系统感染相关因素分析 被引量:8
5
作者 梁金 黄建平 +3 位作者 林黎 方兴 周亮 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第9期826-830,共5页
目的研究脑卒中患者并发泌尿系统感染现状及相关因素分析。方法收集2016年1月至2017年1月宁波市北仑区人民医院浙一医院脑卒中患者400例,监测脑卒中并发泌尿系统感染者尿液中病原菌种类、构成比、耐药率,采用多因素logistic模型归纳泌... 目的研究脑卒中患者并发泌尿系统感染现状及相关因素分析。方法收集2016年1月至2017年1月宁波市北仑区人民医院浙一医院脑卒中患者400例,监测脑卒中并发泌尿系统感染者尿液中病原菌种类、构成比、耐药率,采用多因素logistic模型归纳泌尿系统感染相关性风险因素。结果泌尿系统感染21例,感染率5.25%。共分离菌株20株、检出率95.24%。革兰阴性菌株构成比70.00%、革兰阳性菌株25.00%、真菌5.00%。大肠埃希菌、奇异变形菌、鲍曼不动杆菌对哌拉西林钠他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率低(P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示是否患糖尿病、卒中程度、导尿、留置导尿管及留置时间、尿袋和导尿管更换时间、中性粒细胞匮乏、贫血是发病的风险因素,CD4^+/CD8^+>1是保护性因素。结论本地区脑卒中患者并发泌尿系统感染病原菌分布、耐药率现状并未异常改变。加强高危人群监测、降低风险因素,利于控制脑卒中患者泌尿系统感染率。 展开更多
关键词 脑卒中 泌尿系统感染 病原菌 耐药率 风险 LOGISTIC回归模型 相关性
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藏曲高产糖化酶霉菌的筛选及其产酶条件优化 被引量:7
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作者 彭奎 +6 位作者 王超凯 杨亚娇 常少健 张磊 李觅 刘念 《食品与发酵科技》 CAS 2022年第2期31-37,共7页
从藏曲中筛选得到糖化酶活力较高的HJ-63菌株,菌种鉴定为黄曲霉,经检验该菌株不产黄曲霉毒素。对其进行耐受性(温度、pH、酒精度)测试和麸曲制作最佳产酶条件探究。结果表明:该菌株在27~36℃、pH 4.5~6.5、酒精度0~8%vol均能较好生长;... 从藏曲中筛选得到糖化酶活力较高的HJ-63菌株,菌种鉴定为黄曲霉,经检验该菌株不产黄曲霉毒素。对其进行耐受性(温度、pH、酒精度)测试和麸曲制作最佳产酶条件探究。结果表明:该菌株在27~36℃、pH 4.5~6.5、酒精度0~8%vol均能较好生长;麸曲制作的最佳条件为温度31℃、接种量2.5%、水分55 g/100 g、初始pH为6.0、培养时间32 h。对得到的麸曲制作最佳条件进行验证,糖化力为(2747.58±89.00)U/g。试饭结果为22.94 g/100 g,该菌株在麸曲制作中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 小曲 白酒 糖化酶 霉菌 筛选
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延长浓香型白酒发酵周期对白酒产香的影响 被引量:3
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作者 彭奎 张磊 +8 位作者 杜鹏程 刘新宇 刘念 王超凯 常少健 李觅 杨亚娇 杨天涯 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2023年第6期134-139,共6页
以出窖酒醅为研究对象,在密闭容器内,模拟延长窖内发酵周期,探究延长发酵周期对酒醅的水分含量、酒精度、酸度和总酯含量的影响。结果表明:下层水分含量由68.68%上升到70.47%,上层水分含量由64.82%下降到62.13%;下层酸度由3.61 mmol/10 ... 以出窖酒醅为研究对象,在密闭容器内,模拟延长窖内发酵周期,探究延长发酵周期对酒醅的水分含量、酒精度、酸度和总酯含量的影响。结果表明:下层水分含量由68.68%上升到70.47%,上层水分含量由64.82%下降到62.13%;下层酸度由3.61 mmol/10 g上升到3.83 mmol/10 g,上层酸度由3.82 mmol/10 g下降到3.31 mmol/10 g;下层酒精度由4.55 mL/100 g下降到4.46 mL/100 g,上层酒精度由4.80 mL/100 g下降到3.97 mL/100 g;上、下层总酯含量分别由1.58 g/kg和1.45 g/kg上升到1.71 g/kg和2.22 g/kg,提高了8.2%和53.0%;对酒样进行分析,其中己酸乙酯含量高达1 669.62 mg/L,相对对照组提高了12%。该试验提高了白酒中风味物质的含量,对促进白酒品质提升具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 浓香型白酒 延长发酵 理化性质 风味物质 总酯
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六西格玛管理在防范急诊内科医疗纠纷中的作用 被引量:5
8
作者 林黎 戚建巨 《中医药管理杂志》 2019年第14期136-137,共2页
目的:评价并分析六西格玛管理在防范急诊内科医疗纠纷中的作用。方法:实施前为2016年期间在医院实施常规管理期间急诊内科的医疗安全状况。实施后为2017年期间实施六西格玛管理后急诊内科的医疗安全状况。检测两组的MSC(医疗安全系数)... 目的:评价并分析六西格玛管理在防范急诊内科医疗纠纷中的作用。方法:实施前为2016年期间在医院实施常规管理期间急诊内科的医疗安全状况。实施后为2017年期间实施六西格玛管理后急诊内科的医疗安全状况。检测两组的MSC(医疗安全系数)和医疗纠纷发生率。结果:实施后的MSC值较实施前有明显增高,医疗纠纷发生率显著下降(P<0.05)。结论:六西格玛管理能够显著提高医院急诊内科的MSC值,有效降低医疗纠纷发生率。 展开更多
关键词 六西格玛管理 防范 急诊内科 医疗纠纷 生活质量
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浓香型白酒窖内强化酯化方法研究 被引量:2
9
作者 周成龙 刘念 +2 位作者 潘建军 赵晨捷 《酿酒科技》 2021年第6期49-53,59,共6页
以浓香型白酒高酸度糟醅作为原料,将黄水与酒尾按一定比例混合后加入糟醅中进行强化酯化试验,调整糟醅酸度至A组4.7 mmol/10 g和B组5.2 mmol/10 g,并调整酒精含量至10 mL/100 g,再通过4个温度梯度探究所加黄水酒尾混合液比例与不同温度... 以浓香型白酒高酸度糟醅作为原料,将黄水与酒尾按一定比例混合后加入糟醅中进行强化酯化试验,调整糟醅酸度至A组4.7 mmol/10 g和B组5.2 mmol/10 g,并调整酒精含量至10 mL/100 g,再通过4个温度梯度探究所加黄水酒尾混合液比例与不同温度等因素对酯化反应的影响。结果表明,B组风味物质含量高于A组,B组降酸幅度大于A组,说明酯化效率高于A组;黄水酒尾混合液的温度对酯化试验影响不显著;两组在加入混合液后,其总酯含量均高于未处理糟醅的2倍以上,说明黄水酒尾混合液的加入能促进糟醅中酯类物质的生成,且在乙醇含量相同时,总酸含量越高,促进酯化效果越显著。 展开更多
关键词 浓香型白酒 糟醅 强化酯化 酸度
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培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压的疗效观察 被引量:1
10
作者 吴琪 《中国现代医生》 2014年第17期52-54,共3页
目的探讨培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予吲达帕胺缓释片1.5 mg/d,观察组在对照组的基础上加用培哚普利,每日4 mg,根据血压情况调整剂量,疗程... 目的探讨培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予吲达帕胺缓释片1.5 mg/d,观察组在对照组的基础上加用培哚普利,每日4 mg,根据血压情况调整剂量,疗程为8周。结果观察组与对照组的收缩压和舒张压治疗后均显著下降(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后显效率分别为65.0%、47.5%,总有效率分别为95.0%、72.5%,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压可以较好地控制血压,且无明显不良反应发生,是治疗高血压较理想的降压药物之一。 展开更多
关键词 原发性高血压 培哚普利 吲达帕胺缓释片
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输配电线路故障识别及处理探析
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作者 《中国战略新兴产业(理论版)》 2019年第1期0188-0188,共1页
自2017年起,我国输配电设备的发展伴随着中国制造的足迹走过了一座座历史性的丰碑。随着社会不断的发展进步, 我国输配电线路设备作为与此同时,电力线路作为电网运行的重要组成部分,其是否安全的进行运营也是大众最关心也是最 重要的问... 自2017年起,我国输配电设备的发展伴随着中国制造的足迹走过了一座座历史性的丰碑。随着社会不断的发展进步, 我国输配电线路设备作为与此同时,电力线路作为电网运行的重要组成部分,其是否安全的进行运营也是大众最关心也是最 重要的问题。所以在下文中作者将针对输配电线路故障所出现的问题展开论述。 展开更多
关键词 输电线路 新能源 输配信息
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