急救绿色通道在重型颅脑损伤早期救治中的作用 被引量：7

1

作者 倪乾生 张帆 《浙江创伤外科》 2010年第2期256-257,共2页

重型颅脑损伤（sTBI）是严重影响人类生存质量的疾病，以其高死亡率一直是研究的热点。缩短确定性治疗时间，提高救治成功率是重型颅脑损伤急救工作的最终目标。2003年1月至2007年12月，笔者通过严重创伤急救绿色通道．缩短确定性治疗... 重型颅脑损伤（sTBI）是严重影响人类生存质量的疾病，以其高死亡率一直是研究的热点。缩短确定性治疗时间，提高救治成功率是重型颅脑损伤急救工作的最终目标。2003年1月至2007年12月，笔者通过严重创伤急救绿色通道．缩短确定性治疗时间，显著提高了重型颅脑损伤救治成功率。现报告如下。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 急救绿色通道 早期救治 救治成功率 治疗时间 生存质量 高死亡率 急救工作

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改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的研究 被引量：3

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作者 倪乾生 张帆 +1 位作者 潘进钱 叶盛 《中国医师杂志》 CAS 2013年第9期1208-1211,共4页

目的探讨改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的治疗策略、手术适应证及疗效与基底节脑出血的手术术式选择。方法神经外科格拉斯哥评分（GCS评分）≤7分的基底节脑出血手术患者176例（GCS3分12例，GCS4分17例，GCS5分38例，GCS6分5... 目的探讨改良标准外伤大骨瓣手术治疗基底节脑出血的治疗策略、手术适应证及疗效与基底节脑出血的手术术式选择。方法神经外科格拉斯哥评分（GCS评分）≤7分的基底节脑出血手术患者176例（GCS3分12例，GCS4分17例，GCS5分38例，GCS6分51例，GCS7分58例）。其中采用改良标准外伤大骨瓣开颅术132例，小骨窗开颅术22例，CT定向血肿穿刺吸引术13例，常规颞顶瓣开颅术9例。所有患者都经CT扫描证实基底节脑出血状况。结果出院后3个月，改良标准外伤大骨瓣组恢复良好72例，中残32例，重残17例，植物生存5例，死亡6例。改良标准外伤大骨瓣组恢复良好率最高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗GCS≤7分的基底节脑出血患者的疗效可优于小骨窗开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术、常规颞顶瓣开颅术。 展开更多

关键词 颅骨切开术 脑血管基底神经节出血 外科学 外科皮瓣

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小儿外伤性硬膜外血肿的诊治 被引量：4

3

作者 倪乾生 诸葛启钏 +2 位作者 郑伟明 瞿宣兴 陈余硕 《浙江创伤外科》 2003年第2期82-84,共3页

目的探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、手术方法及治疗效果。方法对本院自1994年1月至2002年5月收治的50例小儿外伤性EDH,进行回顾性分析。手术治疗49例,保守1例。结果全部病例中存活49例,死亡1例。其中重残1例,死亡率2%。结论早期... 目的探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、手术方法及治疗效果。方法对本院自1994年1月至2002年5月收治的50例小儿外伤性EDH,进行回顾性分析。手术治疗49例,保守1例。结果全部病例中存活49例,死亡1例。其中重残1例,死亡率2%。结论早期诊断、及时正确的治疗,是小儿外伤性硬膜外血肿患者降低死亡率致残率、提高治愈率的关键。 展开更多

关键词 小儿 外伤性 硬膜外血肿 诊断 治疗 死亡率 致残率

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急性硬膜下血肿术中脑膨出的原因分析与防治措施

4

作者 倪乾生 张帆 +4 位作者 施东升 吴文勇 包启朝 蒋沛勋 刘见希 《浙江创伤外科》 2008年第5期436-437,共2页

脑膨出是急性硬膜下血肿行开颅术中较常见的棘手的问题，病情危重，预后差。本文回顾本院2001年12月至2007年12月56例术中出现脑膨出的急性硬膜下血肿病人的临床资料。分析其形成原因．并采取有效的防治措施，获得较好疗效。现报告如下。

关键词 急性硬膜下血肿术 脑膨出 防治 原因分 病情危重 临床资料 开颅术 预后差

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钻孔双管引流治疗脑室内出血46例临床分析

5

作者 倪乾生 张帆 《浙江创伤外科》 2012年第5期625-626,共2页

目的对46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者进行临床分析。方法回顾性临床分析了46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者。结果 46例脑室内出血患者术后随访6个月,依据GOS标准,预后良好34例,轻残10例,重残2例,无死亡病例。平均住... 目的对46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者进行临床分析。方法回顾性临床分析了46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者。结果 46例脑室内出血患者术后随访6个月,依据GOS标准,预后良好34例,轻残10例,重残2例,无死亡病例。平均住院时间11天。结论钻孔双管引流治疗脑室内出血简单易行,疗效佳。 展开更多

关键词 脑室内出血 钻孔双管引流

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去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤脑疝287例分析 被引量：1

6

作者 倪乾生 张帆 +2 位作者 施东升 包启朝 郑晓登 《浙江创伤外科》 2014年第2期211-212,共2页

目的探讨重型颅脑损伤脑疝患者去骨瓣减压的手术指征及预后。方法对2007年7月至2013年6月乐清市人民医院287例重型颅脑损伤脑疝患者的伤情、手术情况、去骨瓣减压术后并发症和预后等进行回顾性分析。结果伤后3个月格拉斯哥预后分级(GOS... 目的探讨重型颅脑损伤脑疝患者去骨瓣减压的手术指征及预后。方法对2007年7月至2013年6月乐清市人民医院287例重型颅脑损伤脑疝患者的伤情、手术情况、去骨瓣减压术后并发症和预后等进行回顾性分析。结果伤后3个月格拉斯哥预后分级(GOS)评定:死亡83例,植物生存57例,重残28例,中残23例,恢复良好96例。病死率为28.9%(83/287)。其中格拉斯哥昏迷计分法(GCS)3分病死率为60.3%(76/126)。一侧瞳孔散大病死率为14.1%(27/191)。两侧瞳孔散大病死率为58.3%(56/96)。呼吸和循环障碍患者病死率为79.7%(47/59)。结论 GCS≤6分,一侧瞳孔散大和术中脑膨出可作为去骨瓣减压的手术指征。GCS评分低、两侧瞳孔散大、呼吸和循环障碍等提示病死率高,预后不良。 展开更多

关键词 去骨瓣减压术 颅脑创伤 脑疝 预后

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重型颅脑损伤患者入院时间对预后影响的研究 被引量：1

7

作者 倪乾生 张帆 《浙江创伤外科》 2009年第1期78-79,共2页

颅脑损伤（troumatic brain iniury，TBI）是严重影响人类生存质量的疾病，特别是重型颅脑损伤（severe TBI）（GCS3—8分）以其高死残率一直是研究的热点。本文在建立重型颅脑损伤数据库的基础上，回顾性分析了温州医学院附属一院、乐... 颅脑损伤（troumatic brain iniury，TBI）是严重影响人类生存质量的疾病，特别是重型颅脑损伤（severe TBI）（GCS3—8分）以其高死残率一直是研究的热点。本文在建立重型颅脑损伤数据库的基础上，回顾性分析了温州医学院附属一院、乐清市人民医院、乐清市第三人民医院3所医院1998年1月1日到2007年12月31日收治的2066例重型颅脑损伤患者的入院时间对预后的影响。现报告如下。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 颅脑损伤患者 预后 乐清市人民医院 第三人民医院 BRAIN 温州医学院 生存质量

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重度颅脑损伤并发急性肾功能衰竭40例分析

8

作者 倪乾生 谭显西 +1 位作者 钟鸣 吴近森 《浙江临床医学》 2003年第2期127-128,共2页

关键词 重度颅脑损伤 急性肾功能衰竭 并发症 诊断 治疗 病例分析

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三种手术方式治疗基底节区脑出血的疗效分析 被引量：6

9

作者 倪乾生 张帆 +1 位作者 潘进钱 叶盛 《浙江创伤外科》 2015年第2期216-219,共4页

目的：探讨小骨窗开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术等三种手术方式，治疗基底节区脑出血的治疗策略、手术适应征及疗效与基底节区脑出血的手术方式选择。方法神经外科格拉斯哥评分（GCS评分）≤12分的基底节区... 目的：探讨小骨窗开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术等三种手术方式，治疗基底节区脑出血的治疗策略、手术适应征及疗效与基底节区脑出血的手术方式选择。方法神经外科格拉斯哥评分（GCS评分）≤12分的基底节区脑出血手术患者327例。（GCS 3分8例，GCS 4分12例，GCS 5分36例，GCS 6分50例，GCS 7分47例，GCS 8分45例，GCS 9分56例，GCS 10分43例， GCS11分18例，GCS 12分12例）。其中采用小骨窗开颅术171例，改良标准外伤大骨瓣开颅术133例，CT定向血肿穿刺吸引术23例。所有患者都经CT扫描证实基底节区脑出血状况。结果出院后3个月，小骨窗开颅组恢复良好93例，中残50例，重残22例，植物生存5例，死亡1例；改良标准外伤大骨瓣开颅组恢复良好47例，中残59例，重残24例，植物生存2例，死亡1例。术前GCS（3～7）分改良标准外伤大骨瓣开颅组恢复良好率最高，术前GCS（8～12）分小骨窗开颅组恢复良好率最高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论术前GCS（3～7）分的基底节区脑出血患者改良标准外伤大骨瓣开颅术的疗效可优于小骨窗开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术。术前GCS（8～12）分的基底节区脑出血患者小骨窗开颅术的疗效可优于改良标准外伤大骨瓣开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术。 展开更多

关键词 颅骨切开术 脑血管基底神经节出血/外科学 外科皮瓣

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网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿

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作者 倪乾生 刘见希 +1 位作者 叶强敏 唐镇生 《浙江创伤外科》 2005年第5期363-363,共1页

关键词 外伤性硬膜外血肿 网眼式钻孔 小儿 清除 颅脑外伤病人 2004年 1999年

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网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿

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作者 倪乾生 唐镇生 《温州医学院学报》 CAS 2004年第4期319-319,共1页

关键词 网眼式钻孔 儿童 外伤性硬膜外血肿 致残率

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