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臀肌挛缩症的手术治疗探讨 被引量:124
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作者 童学波 +1 位作者 刘红兵 过邦辅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期375-377,共3页
本文对303例用手术治疗的臀肌挛缩症作系统回顾和随访。随访201例,时间2~8年,平均4年。文章着重结合病理、解剖对本院先后采用的各种术式进行了分析和研究。作者推荐沿大转子弧形切口、单纯挛缩组织松解,慎重处理臀中、小... 本文对303例用手术治疗的臀肌挛缩症作系统回顾和随访。随访201例,时间2~8年,平均4年。文章着重结合病理、解剖对本院先后采用的各种术式进行了分析和研究。作者推荐沿大转子弧形切口、单纯挛缩组织松解,慎重处理臀中、小肌挛缩,术后局部小纱布加压敷料和早期操练等一系列措施。特别提出在股骨大转子内后方,即臀大肌上半部纤维延伸入髂胫束部深层存在一个与股骨干平行的间隙。术时找到间隙,在其浅面进行臀大肌松解十分安全,避免盲目性。经157例临床应用,随访结果均获满意,该方法一直应用至今。 展开更多
关键词 肌萎缩 臀肌挛缩 外科手术
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肱骨髁上骨折复位后固定位置的生物力学探讨 被引量:89
2
作者 宋连城 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第3期209-211,共3页
关键词 肱骨髁上骨折 固定 生物力学
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儿童肱骨髁上骨折所造成的肘内翻畸形(附90例报告) 被引量:66
3
作者 阎祖强 过邦辅 《骨与关节损伤杂志》 1991年第3期129-131,共3页
本文报告90例儿童肱骨髁上骨所造成的肘内翻畸形.作者通过对该组病例的分析研究,认为骨折远端骨片的内侧倾倒是肘内翻畸形的主要原因.而旋转、复位不良及复位后固定位置的不适当等,均是引起远端骨片内侧倾倒的重要因素,对此本文还推荐... 本文报告90例儿童肱骨髁上骨所造成的肘内翻畸形.作者通过对该组病例的分析研究,认为骨折远端骨片的内侧倾倒是肘内翻畸形的主要原因.而旋转、复位不良及复位后固定位置的不适当等,均是引起远端骨片内侧倾倒的重要因素,对此本文还推荐了一系列有效的预防措施,以防止骨折后肘内翻畸形的发生. 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 肘内翻 儿童 畸形
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Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的初步体会 被引量:39
4
作者 谢丰 +2 位作者 童学波 沈丽萍 徐伟珏 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期369-371,共3页
目的应用并总结Metaizeau法治疗明显移位的小儿桡骨颈骨折的方法,并对其效果进行初步的临床研究。方法2003年5月到2004年8月共收治O’brien分型为Ⅱ、Ⅲ型的儿童桡骨颈骨折患儿7例,男5例,女2例;其中Ⅱ型4例、Ⅲ型3例,平均年龄12岁;平均... 目的应用并总结Metaizeau法治疗明显移位的小儿桡骨颈骨折的方法,并对其效果进行初步的临床研究。方法2003年5月到2004年8月共收治O’brien分型为Ⅱ、Ⅲ型的儿童桡骨颈骨折患儿7例,男5例,女2例;其中Ⅱ型4例、Ⅲ型3例,平均年龄12岁;平均随访9个月。采用Metaizeau法治疗O’brienⅡ、Ⅲ型骨折。桡骨远端干骺端打入预弯过的克氏针直至桡骨头,将桡骨头复位并固定,术后石膏固定3周,功能锻炼。结果所有患儿骨折均愈合,无畸形,无桡骨头过度生长,无桡骨头骨骺早闭及骨桥形成,无关节周围异位钙化灶,功能活动良好。并发症为局部钢针刺激皮肤引起疼痛,以及暂时性的桡背侧皮肤麻木。另外有2例因骨折III型移位(移位在80°左右),手术中另一枚克氏针先将桡骨头部分复位后再用Metaizeau法进行复位获得成功。结论Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折是一种微创,疗效良好的手术方法。 展开更多
关键词 桡骨颈骨折 儿童 治疗 初步 2003年5月 2004年 桡骨头 临床研究 平均年龄 Ⅲ型骨折 桡骨远端 石膏固定 功能锻炼 过度生长 骨桥形成 骨骺早闭 关节周围 功能活动 皮肤麻木 手术方法 克氏针 移位 12岁 干骺端 钙化灶 并发症
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转动对肱骨髁上骨折愈合的影响——论旋转和肘内翻的关系 被引量:23
5
作者 周白云 过邦辅 《骨与关节损伤杂志》 1991年第3期150-152,共3页
作者取5具小儿新鲜尸体,10个肘关节进行实验,并试以生物力学观点求证骨折端旋转和肘内翻的关系.指出在肱骨髁上骨折复位时旋转未予以纠正,则在一定条件下可引起骨折远端的内侧倾例,而造成肘内翻畸形;但在另一些条件下可引起相反的结果.... 作者取5具小儿新鲜尸体,10个肘关节进行实验,并试以生物力学观点求证骨折端旋转和肘内翻的关系.指出在肱骨髁上骨折复位时旋转未予以纠正,则在一定条件下可引起骨折远端的内侧倾例,而造成肘内翻畸形;但在另一些条件下可引起相反的结果.作者认为只有复位正确,加上前臂置于一定的位置,足以有效地防止肘内翻或肘外翻. 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 肘内翻 旋转
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儿童股骨头无菌性坏死的非手术治疗 被引量:16
6
作者 张建华 过邦辅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第8期457-459,共3页
本文对58例用非手术治疗的Perthes病进行了回顾和随访。认为治疗的关键是股骨头在髋臼内的“包容”。笔者推荐股骨头获得“包容”下,行主动髋操练。本组86%的患儿经治疗取得了满意的结果。文章还介绍了治疗的依据、关键和... 本文对58例用非手术治疗的Perthes病进行了回顾和随访。认为治疗的关键是股骨头在髋臼内的“包容”。笔者推荐股骨头获得“包容”下,行主动髋操练。本组86%的患儿经治疗取得了满意的结果。文章还介绍了治疗的依据、关键和方法。 展开更多
关键词 股骨头 骨坏死 治疗 儿童
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弹性髓内针治疗儿童长骨骨折 被引量:8
7
作者 周曙光 陈建雯 《实用骨科杂志》 2012年第4期306-308,378,共4页
目的探讨弹性髓内针固定治疗儿童长骨骨折的并发症及预后。方法回顾性总结我院2004年1月至2010年5月收治的47例儿童非粉碎性长骨骨折,包括肱骨骨折、尺骨桡骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折。47例患儿中,男性27例,女性20例;年龄6~14岁。肱骨... 目的探讨弹性髓内针固定治疗儿童长骨骨折的并发症及预后。方法回顾性总结我院2004年1月至2010年5月收治的47例儿童非粉碎性长骨骨折,包括肱骨骨折、尺骨桡骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折。47例患儿中,男性27例,女性20例;年龄6~14岁。肱骨骨折6例,尺桡骨骨折20例,股骨骨折15例,胫骨骨折6例。对于尺桡骨骨折,采用麻醉下闭合复位,单根弹性髓内针固定,石膏固定2~3周后自主活动。对于肱骨、股骨、胫骨骨折,采用麻醉下闭合复位,双根弹性髓内针交叉固定。肱骨骨折后石膏固定3周后自主活动;股骨、胫骨骨折石膏固定5~6周,8~10周后完全负重行走。结果 47例患儿经弹性髓内针内固定治疗后,骨痂生长良好,均获治愈,并且关节功能恢复正常,无严重的并发症。结论术前合理选择患儿年龄、骨折类型,采用弹性髓内针治疗儿童长骨骨折,具有微创、安全、简便、复位好、恢复快和并发症少的优势。 展开更多
关键词 弹性髓内针 长骨骨折 治疗 儿童
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肱骨髁上骨折致Volkmann缺血性挛缩的早期处理 被引量:7
8
作者 张建华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1996年第2期77-79,共3页
分析肱骨髁上骨折所致Volkmann缺血性挛缩的;临床和手术所见,说明早期手术的重要性。对1984年5月~1987年5月在我院手术治疗的15例肱骨髁上骨折所致Volkmann缺血性挛缩进行系统回顾,随访9例,随访时间... 分析肱骨髁上骨折所致Volkmann缺血性挛缩的;临床和手术所见,说明早期手术的重要性。对1984年5月~1987年5月在我院手术治疗的15例肱骨髁上骨折所致Volkmann缺血性挛缩进行系统回顾,随访9例,随访时间3~10年。14例由前臂间隔综合征引起。12例脉搏存在,提示在该情况下手内在肌挛缩是由神经损伤引起。13例行神经探查术,术中发现神经在骨折断端及其附近都有严重粘连、受压和变性,必须给以松解。随访9例,其中3例早期施行手术松解,获满意效果。结论:早期手术松解,同时行前臂挛缩肌延长术或动力肌的重新"调整"和坚持手内在肌被动操练,对其功能的恢复起重要作用。 展开更多
关键词 肱骨髁 肱骨骨折 手挛缩 肌萎缩
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Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效 被引量:5
9
作者 童学波 孙洁 +1 位作者 沈丽萍 《中外医疗》 2013年第18期61-62,共2页
目的探讨Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效。方法选取该院采用Chiari骨盆内移截骨术治疗Perthes病的72例患儿作为研究对象,术后进行随访、髋关节功能评定、手术前后影像学变化等。结果术后通过随访,髋关节功能优良率达... 目的探讨Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效。方法选取该院采用Chiari骨盆内移截骨术治疗Perthes病的72例患儿作为研究对象,术后进行随访、髋关节功能评定、手术前后影像学变化等。结果术后通过随访,髋关节功能优良率达到98.61%,X线片与手术前比较,骺高比、髋臼覆盖率手术前后差异有统计学意义(P<0.05),骸臼指数比较无显著性差异,双髋对比,术后随访负重力矩差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效显著,为儿童Perthes病的手术治疗提供参考指导作用。 展开更多
关键词 骨盆内移截骨术 PERTHES病 远期疗效
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肢体恶性骨肿瘤保肢手术研究进展 被引量:3
10
作者 缪冠 童学波 +1 位作者 张伟滨 《国外医学(骨科学分册)》 2005年第3期156-159,共4页
近年来,随着新辅助化疗、影像学、生物医学工程及重建手术技术的进步,保肢手术已成为肢体恶性骨肿瘤最主要的外科治疗手段。该文对肢体恶性骨肿瘤保肢手术适应证、禁忌证、手术方法及术后功能评价进行了综述,并对未来研究作了展望。
关键词 骨肿瘤保肢 手术研究 肢体恶性骨肿瘤 生物医学工程 新辅助化疗 手术适应证 手术技术 治疗手段 保肢手术 功能评价 手术方法 影像学 禁忌证
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关节镜下手术治疗儿童膝关节盘状软骨 被引量:4
11
作者 童学波 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期443-445,共3页
目的 探讨儿童膝关节盘状半月板经关节镜手术治疗方法。方法 结合文献资料对1990年1月~1999年8月在我院行膝关节镜手术的49例52膝儿童膝关节盘状半月板进行系统回顾和分析研究。本组年龄5~14岁,平均年龄10.3岁。其中男性23例,女性26例... 目的 探讨儿童膝关节盘状半月板经关节镜手术治疗方法。方法 结合文献资料对1990年1月~1999年8月在我院行膝关节镜手术的49例52膝儿童膝关节盘状半月板进行系统回顾和分析研究。本组年龄5~14岁,平均年龄10.3岁。其中男性23例,女性26例,右膝22例,左膝24例,双膝3例。52膝均行膝关节镜检查,术中证实为膝关节外侧盘状半月板,其中40例伴有明显半月板撕裂,5例为Wrisberg韧带型盘状半月板。分别给以半月板改形术或半月板次全切术。结果 术后随访43例共45膝,随访时间平均2.9年(6个月~5年)。根据Ikeuchi标准评估,本组:优27膝,良16膝,一般2膝,差0膝。随访结果满意。结论 关节镜术为儿童膝关节盘状半月板诊断及治疗的有效方法。按Watanabe关节镜下盘状软骨分型,更有利于临床手术方式选择。儿童盘状半月板的关节镜治疗以改形术为主,根据术中情况,来决定留存范围。对Wrisberg韧带型半月板宜行次全切术,而对无症状的盘状半月板可暂不手术治疗。 展开更多
关键词 关节镜 治疗 儿童 膝关节盘状软骨 外科手术
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儿童先天性髌骨脱位 被引量:4
12
作者 孙洁 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第2期91-93,100,共4页
目的探讨先天性髌骨脱位的病理、诊断和治疗。方法报道4例穴5膝雪先天性髌骨脱位,结合文献资料进行回顾和分析。结果四例均经手术治疗,术后恢复良好。随访1~6年,平均3年。摄片检查示髌骨脱位纠正,异常步态消失,4膝伸屈活动改善接近正... 目的探讨先天性髌骨脱位的病理、诊断和治疗。方法报道4例穴5膝雪先天性髌骨脱位,结合文献资料进行回顾和分析。结果四例均经手术治疗,术后恢复良好。随访1~6年,平均3年。摄片检查示髌骨脱位纠正,异常步态消失,4膝伸屈活动改善接近正常,1膝为5°~120°,结果满意。结论儿童的先天性髌骨脱位是一种极少见的畸形,只要仔细检查,根据ConnGeen标准,不难做出诊断。获得良好疗效的关键是彻底松解外侧所有挛缩的软组织,恢复和稳定正常的股四头肌伸膝装置。 展开更多
关键词 脱位 髌骨
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法国小儿矫形外科见闻 被引量:3
13
作者 谢丰 校阅 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期456-457,共2页
关键词 矫形外科 见闻 小儿骨科 住院医师 中心医院 医学院 学习
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肱骨经髁骨折 被引量:3
14
作者 童学波 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1999年第2期99-100,共2页
目的 研究肱骨经髁骨折的诊断和治疗, 以避免误诊和肘内翻发生。方法 报道16例肱骨经髁骨折, 男10 例, 女6 例。年龄从分娩第一天到7 岁, 平均3 岁。结合文献资料进行回顾和分析。结果 本组2 例误诊为肘关节脱位,1 例... 目的 研究肱骨经髁骨折的诊断和治疗, 以避免误诊和肘内翻发生。方法 报道16例肱骨经髁骨折, 男10 例, 女6 例。年龄从分娩第一天到7 岁, 平均3 岁。结合文献资料进行回顾和分析。结果 本组2 例误诊为肘关节脱位,1 例误诊为肱骨外髁骨折,1 例闭合复位失败改行切开复位。余均采用闭合复位。随访12 例, 随访时间2 ~10 年, 治疗效果良好。结论 Delee A 型需和肘关节脱位鉴别,B型和C型由于肱骨小头骨化中心出现, 小头和挠骨近侧的正常关系成为诊断的关键。笔者主张闭合复位, 长臂石膏后托固定于屈肘, 前臂旋前位, 以维持复位, 减少肘内翻。 展开更多
关键词 肱骨经髁骨折 肱骨骨折 诊断 治疗 儿童
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从胎儿髋臼发育探索先天性髋脱位的形成因素 被引量:2
15
作者 宋连城 +2 位作者 张建华 周白云 过邦辅 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期127-128,共2页
应用解剖测量、X线片结合髋臼形成指数对胎儿期髋臼发育进行了研究。结果显示胎儿后半阶段髋臼变浅,同时指出,只有在妊娠后半阶段,在子宫内产生一个不利于髋稳定的“机械力的改变”,就有利CDH发生。
关键词 胎儿 先天性髋脱位 病因
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MRI技术对婴幼儿发育性髋关节脱位诊断和治疗的指导和评判
16
作者 沈丽萍 谢丰 《中国中医骨伤科》 1999年第4期41-42,共2页
DDH是小儿骨科最常见的先天性畸形之一,对该病的认识及治疗,近年来虽有很大的进展,但仍有很多的不足,尤其是对早期(新生儿期)判断病变程度,针对病理变化制定有效的治疗方案及估计其预后至关重要。笔者在依据国外文献所报道的... DDH是小儿骨科最常见的先天性畸形之一,对该病的认识及治疗,近年来虽有很大的进展,但仍有很多的不足,尤其是对早期(新生儿期)判断病变程度,针对病理变化制定有效的治疗方案及估计其预后至关重要。笔者在依据国外文献所报道的对8~20个月婴幼儿DDH运用MR... 展开更多
关键词 婴幼儿 发育性 髋关节脱位 NMR 成像 诊断 治疗
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儿童胫骨近侧干骺端骨折引起的膝外翻
17
作者 周白云 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1993年第1期21-22,共2页
报道24例儿童胫骨近侧干骺端骨折所引起的膝外翻畸形,并郑重对其发病机理进行分析研究。文章还介绍了笔者设计的一系列预防和治疗措施,这些措施经应用获得了满意的结果。
关键词 胫骨 骨折 膝外翻 儿童
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儿童臀肌挛缩症所致骨盆倾斜
18
作者 谢丰 童学波 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第1期11-13,17,共4页
目的探讨儿童臀肌挛缩症所致骨盆倾斜的病理解剖基础、诊断和手术方法。方法对1990~2003年在我院手术治疗的541例儿童臀肌挛缩症进行系统回顾和分析研究,并对手术效果进行随访评估。结果骨盆倾斜37例,占6.8%,主要原因是臀中、小肌严重... 目的探讨儿童臀肌挛缩症所致骨盆倾斜的病理解剖基础、诊断和手术方法。方法对1990~2003年在我院手术治疗的541例儿童臀肌挛缩症进行系统回顾和分析研究,并对手术效果进行随访评估。结果骨盆倾斜37例,占6.8%,主要原因是臀中、小肌严重挛缩,某些病例两侧都存在倾斜因素。适合本病的骨盆倾斜角测量方法,可帮助识别是否存在骨盆倾斜,根椐臀中、小肌的病理解剖特点和不同病情酌情选择手术方法。随访29例,随访时间2~12年,结果良好。结论臀中、小肌的严重挛缩是儿童臀肌挛缩症所致骨盆倾斜的主要原因和影响其疗效的因素,获得良好疗效的关键是彻底松解、保存或重建其外展功能。 展开更多
关键词 肌疾病/并发症 挛缩 骨盆/畸形
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儿童急性股骨头骺滑脱症诊治分析
19
作者 周曙光 陈建雯 +1 位作者 张建林 《临床外科杂志》 2004年第3期164-165,共2页
目的 探讨儿童急性股骨头骺滑脱症的临床表现及放射影像学特征 ,治疗方法的选择。方法 回顾性总结我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的 7例儿童急性股骨头骺滑脱的临床资料 7例患儿中 ,男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 10~ 14岁。轻度... 目的 探讨儿童急性股骨头骺滑脱症的临床表现及放射影像学特征 ,治疗方法的选择。方法 回顾性总结我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的 7例儿童急性股骨头骺滑脱的临床资料 7例患儿中 ,男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 10~ 14岁。轻度急性股骨头骺滑脱 3例 ,中度 2例 ,重度 2例。对于中轻度患儿 ,采用麻醉下股骨头骺滑脱闭合复位 ,对于重度患儿 ,闭合复位后予以克氏钢针固定。所有患儿均行髋人字形石膏固定 2~ 3个月。拆除石膏后支具固定 6~ 9个月 ,不负重下行髋关节主动功能锻炼。结果  7例患儿经非手术或手术治疗后 ,均治愈并且髋关节功能恢复正常。结论 对儿童急性股骨头骺滑脱患儿的及早诊断和合理治疗 。 展开更多
关键词 头骺滑脱症 诊断 治疗 儿童
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Pelvis tilt of gluteus contracture in children
20
作者 童学波 谢丰 《中国临床康复》 CSCD 2002年第14期2170-2171,共2页
Objective To investigate the pathological anatomy, diagnosis and surgical technique for pelvis tilt of gluteurs contracture (PTGC) in children. Method Four hundred fifty one cases of gluteus contracture accepted surgi... Objective To investigate the pathological anatomy, diagnosis and surgical technique for pelvis tilt of gluteurs contracture (PTGC) in children. Method Four hundred fifty one cases of gluteus contracture accepted surgical treatment during 1990~1998 in Ruijin Hospital were analyzed retrospectively. Results Twenty nine of them were PTGC (6.4%). 22 cases were followed up in a period 2~8 years has satisfactory results. Conclusions The key point for good results is the contractures of middle gluteal muscle and least gluteal muscle that has been relaxed completely and to conserve their function of abduction. 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 骨盆倾斜 外科治疗
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