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外伤性肋骨骨折术后患者呼吸道感染的相关因素分析 被引量:9
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作者 孙忠义 王冬滨 +3 位作者 朱德清 夏洪刚 朱鹏志 永乐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期2632-2634,共3页
目的探究外伤性肋骨骨折患者术后并发呼吸道感染的相关因素,为医院预防及控制感染提供依据。方法选取医院2014年12月-2016年12月收治的374例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,观察患者住院治疗过程中并发呼吸道感染情况,并对引起患者发... 目的探究外伤性肋骨骨折患者术后并发呼吸道感染的相关因素,为医院预防及控制感染提供依据。方法选取医院2014年12月-2016年12月收治的374例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,观察患者住院治疗过程中并发呼吸道感染情况,并对引起患者发生感染的影响因素进行分析。结果 374例肋骨骨折患者骨折原因主要为车祸伤占31.55%;患者术后发生呼吸道感染66例,感染率为17.65%,其中上呼吸道感染15例,下呼吸道感染51例;通过多因素Logistic回归分析,住院天数、年龄、吸烟史、慢支炎病史、咯痰困难、糖尿病史及疼痛是外伤性肋骨骨折术后患者并发呼吸道感染的独立相关因素。结论外伤性肋骨骨折患者术后感染受多种因素影响,临床应针对相关因素,加强管控措施,降低患者感染发生率。 展开更多
关键词 外伤性肋骨骨折 术后感染 危险因素
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成人气胸的外科临床处理策略研究进展 被引量:4
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作者 丁振兴 李林 +1 位作者 永乐 刘圣杰 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第2期162-165,共4页
气胸作为胸外科常见的疾病,按病因分为自发性气胸、外伤性气胸、医源性气胸。因发病原因不同、肺萎陷的程度不同,处理的策略也不同。此外,因各医院的医疗设备及医师的技术水平存在差异,治疗措施缺乏统一的规范。治疗时机、治疗措施是患... 气胸作为胸外科常见的疾病,按病因分为自发性气胸、外伤性气胸、医源性气胸。因发病原因不同、肺萎陷的程度不同,处理的策略也不同。此外,因各医院的医疗设备及医师的技术水平存在差异,治疗措施缺乏统一的规范。治疗时机、治疗措施是患者恢复和气胸再复发的影响因素。为了减轻患者痛苦,提高疾病的治疗效果,本文结合本院对不同类型气胸的治疗经验,对国内外权威的气胸处理策略进行综述,总结气胸的规范处理策略、治疗时机及治疗过程中的注意事项等,为各位同行提供参考。 展开更多
关键词 气胸 胸腔闭式引流术 胸腔镜手术 胸膜固定术
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用聚丙烯网片行腹股沟疝无张力修补术88例体会 被引量:7
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作者 傅钢 永乐 +3 位作者 陈志武 杨建国 陈志坚 邓浩 《临床外科杂志》 2001年第3期166-167,共2页
目的 探讨聚丙烯网片对腹股沟疝行无张力修补术的方法 ,以提高腹股沟疝的手术疗效。方法 自 1998年 3月~ 2 0 0 0年 1月 ,用美国强生公司生产的聚丙烯网片行腹股沟疝修补术88例 ,追踪随访 85例 ,平均随访时间 2 4个月。结果  85例... 目的 探讨聚丙烯网片对腹股沟疝行无张力修补术的方法 ,以提高腹股沟疝的手术疗效。方法 自 1998年 3月~ 2 0 0 0年 1月 ,用美国强生公司生产的聚丙烯网片行腹股沟疝修补术88例 ,追踪随访 85例 ,平均随访时间 2 4个月。结果  85例均无复发 ;4例因缝线反应致伤口感染 ,经对症处理后 3例痊愈 ,1例死于多种并发症 ;4例出现阴囊血肿 ,经对症处理后均痊愈 ;1例出现顽固性伤口区疼痛 ,局部封闭后渐好转。结论 本手术简便、有效、经济 ,符合生理要求 ,减轻了患者的痛苦 ,降低了术后复发率 ,是一种值得推广的手术方法。 展开更多
关键词 聚丙烯网片 腹股沟疝 疝修补术 治疗
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超声引导下猪尾巴管置管引流术治疗危重症患者胸腔积液临床效果分析
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作者 刘圣杰 永乐 丁振兴 《中国医疗器械信息》 2023年第2期45-47,共3页
目的:探讨在超声引导之下使用猪尾巴管引流术治疗危重症患者胸腔积液的实际效果。方法:选取本院2019年8月~2020年8月收入的存在胸腔积液的180例危重症患者作为研究对象,使用抽签的方式随机分成各90例的两组,即对照组和观察组。对照组胸... 目的:探讨在超声引导之下使用猪尾巴管引流术治疗危重症患者胸腔积液的实际效果。方法:选取本院2019年8月~2020年8月收入的存在胸腔积液的180例危重症患者作为研究对象,使用抽签的方式随机分成各90例的两组,即对照组和观察组。对照组胸腔积液危重症患者在超声引导下实施中心静脉导管置管引流术,而观察组胸腔积液危重症患者则在超声引导下采取猪尾巴管置管引流术展开治疗,比较两组患者所取得的治疗效果。结果:观察组胸腔积液危重症患者的治疗总有效率、一次性成功置管率、置管时间、引流量以及住院时间均显著优于对照组胸腔积液危重症患者,差异显著(P<0.05)。结论:在超声引导下,对胸腔积液危重症患者使用猪尾巴置管引流术进行治疗,能够有效提升治疗总有效率和一次性成功置管率,缩短置管时间、引流量以及住院时间。 展开更多
关键词 超声引导 猪尾巴管 置管引流术 危重症 胸腔积液
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洛铂联合榄香烯治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究 被引量:3
5
作者 李百玮 李林 +1 位作者 永乐 丁振兴 《继续医学教育》 2020年第4期140-142,共3页
目的探讨胸腔灌注洛铂联合榄香烯与洛铂单药治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾90例肺癌恶性胸腔积液患者,分为观察组和对照组,每组患者45例。观察组给予利多卡因200 mg,地塞米松10 mg,洛铂30 mg,榄香烯500 mg;对照组给予利多卡... 目的探讨胸腔灌注洛铂联合榄香烯与洛铂单药治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾90例肺癌恶性胸腔积液患者,分为观察组和对照组,每组患者45例。观察组给予利多卡因200 mg,地塞米松10 mg,洛铂30 mg,榄香烯500 mg;对照组给予利多卡因200 mg,洛铂30 mg。比较两组患者在临床疗效、生活质量及并发症发生率。结果观察组PR、SD及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组CR、PD与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组较对照组生活质量明显改善(P<0.05)。观察组较对照组疼痛发生率及并发症总发生率高(P<0.05);观察组与对照组发热发生率及恶心呕吐并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论洛铂联合榄香烯胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸腔积液较洛铂单药临床疗效好,患者的生活质量高,值得临床应用。 展开更多
关键词 洛铂 榄香烯 肺癌 恶性胸腔积液 胸腔灌注
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卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效及安全性Meta分析 被引量:2
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作者 丁振兴 永乐 +1 位作者 李百玮 李林 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第21期2058-2063,共6页
目的Meta分析卡瑞利珠单抗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及安全性。方法检索Web of science、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、clinicaltrials.gov、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方和中国临床试验注册中... 目的Meta分析卡瑞利珠单抗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及安全性。方法检索Web of science、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、clinicaltrials.gov、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方和中国临床试验注册中心等数据库,筛选卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC的随机对照研究;用RevMan 5.3软件评价纳入文献的质量,并提取资料进行统计学分析。结果共5项文献被纳入,有408例患者参与研究,所有研究数据完整无缺失,所有纳入患者对治疗方案耐受性良好。卡瑞利珠单抗联合化疗对比单纯化疗的统计分析显示:近期疗效中客观缓解率ORR(RR=1.60,95%CI:1.23-2.08,P=0.0005<0.05)、疾病控制率DCR(RR=1.16,95%CI:1.02-1.31,P=0.02<0.05)。远期疗效中无进展生存时间PFS(WMD=2.12,95%CI:1.64-2.60,P=0.00001<0.05)、总生存时间OS(WMD=1.38,95%CI:-0.17-2.93,P=0.08>0.05)。免疫因子CD4^(+)(WMD=5.22,95%CI:4.07-6.37,P<0.05)、CD8^(+)(WMD=-3.67,95%CI:-4.79-2.54,P<0.05)、CD4^(+)/CD8^(+)(WMD=0.25,95%CI:0.08-0.42,P<0.05)。毒副反应指标皮疹(RR=1.43,95%CI:0.74-2.75,P=0.29>0.05)、胃肠道反应(RR=1.18,95%CI:0.81-1.70,P=0.39>0.05)。结论卡瑞利珠单抗在晚期NSCLC治疗中可以显著提高近期疗效、改善患者免疫功能、延长无进展生存时间及具有良好的安全性,但不能延长总生存时间。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 非小细胞肺癌 疗效 安全性
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液压系统中橡胶密封件损坏原因及对策 被引量:1
7
作者 常品要 王建国 +1 位作者 永乐 章一楠 《当代农机》 2022年第9期70-70,72,共2页
分析了橡胶密封件损坏的形式、危害、原因,并提出了解决对策。
关键词 液压系统 橡胶密封件 损坏 原因
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基于动力特性的结构损伤识别研究方法的分析 被引量:1
8
作者 永乐 李传梁 常品要 《山西建筑》 2022年第15期74-77,共4页
结构损伤识别方法能够对结构进行损伤定位和损伤程度识别,是目前结构检测与鉴定的重要方法。介绍了基于动力特性结构损伤识别的4种主要指标,即固有频率指标、振型指标、曲率模态指标和模态应变能指标。分析了各类损伤识别指标的识别原... 结构损伤识别方法能够对结构进行损伤定位和损伤程度识别,是目前结构检测与鉴定的重要方法。介绍了基于动力特性结构损伤识别的4种主要指标,即固有频率指标、振型指标、曲率模态指标和模态应变能指标。分析了各类损伤识别指标的识别原理、特点以及应用情况,并总结了四类指标的应用条件。 展开更多
关键词 动力特性 损伤识别 曲率模态 模态应变能
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曾国藩视野下的农村社会问题
9
作者 永乐 《唐山师范学院学报》 2010年第1期61-63,共3页
在晚清处于内忧外患的情况下,曾国藩曾在京任职期间对农村社会问题进行了详细具体的考察。他从自然灾害、国用不足、兵伍不精、银价太昂、盗贼猖狂、冤狱过多等方面分析了民间疾苦,进而提出了一些独到的见解和看法,这些措施在一定程度... 在晚清处于内忧外患的情况下,曾国藩曾在京任职期间对农村社会问题进行了详细具体的考察。他从自然灾害、国用不足、兵伍不精、银价太昂、盗贼猖狂、冤狱过多等方面分析了民间疾苦,进而提出了一些独到的见解和看法,这些措施在一定程度上缓和了社会矛盾。从京官曾国藩眼中的农村社会问题入手,就其关注农村社会问题原因、途径、认识及解决等方面进行探讨,以期使曾国藩这一人物形象更加丰满。 展开更多
关键词 京官 曾国藩 农村社会问题
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继发性腹膜炎抗生素治疗104例临床分析 被引量:1
10
作者 陈志武 永乐 《腹部外科》 2004年第3期147-148,共2页
目的 探讨继发性腹膜炎的抗生素治疗方法。方法 对 1 0 4例继发性腹膜炎进行评分 ,4 4例评分≤ 6分者给予预防性抗生素治疗 ;6 0例≥ 7分者给予治疗性抗生素治疗。结果 预防组切口感染 4例 ,腹腔残余感染无。治疗组切口感染 8例 ,腹... 目的 探讨继发性腹膜炎的抗生素治疗方法。方法 对 1 0 4例继发性腹膜炎进行评分 ,4 4例评分≤ 6分者给予预防性抗生素治疗 ;6 0例≥ 7分者给予治疗性抗生素治疗。结果 预防组切口感染 4例 ,腹腔残余感染无。治疗组切口感染 8例 ,腹腔残余感染 3例。全组 1例因合并心衰死亡。结论 根据腹膜炎严重程度术后合理应用抗生素 ,避免轻症腹膜炎的不必要用药。 展开更多
关键词 继发性腹膜炎 抗生素 治疗 临床分析
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原发性腹膜后肿瘤24例诊治体会 被引量:1
11
作者 永乐 陈志武 +1 位作者 程虎 傅钢 《腹部外科》 2005年第2期112-113,共2页
目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断与外科治疗方法.方法回顾性分析我院1986年10月~2004年10月诊治的24例原发性腹膜后肿瘤的临床资料.结果恶性肿瘤16例,肿瘤完整切除率50%,合并脏器切除率31%;良性肿瘤8例,肿瘤完整切除率75%,合并脏... 目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断与外科治疗方法.方法回顾性分析我院1986年10月~2004年10月诊治的24例原发性腹膜后肿瘤的临床资料.结果恶性肿瘤16例,肿瘤完整切除率50%,合并脏器切除率31%;良性肿瘤8例,肿瘤完整切除率75%,合并脏器切除率25%.手术死亡1例.手术后并发症5例.结论 B型超声及CT检查是诊断本病的主要手段,手术完整切除肿瘤是治疗的主要方法,对复发肿瘤亦应争取再次手术. 展开更多
关键词 原发性腹膜后肿瘤 诊治体会 外科治疗方法 手术后并发症 2004年 回顾性分析 切除率 临床资料 恶性肿瘤 良性肿瘤 手术死亡 CT检查 B型超声 主要方法 完整切除 再次手术 复发肿瘤 诊断 脏器
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导流槽表面耐火混凝土发展综述及展望
12
作者 宁宁 永乐 +2 位作者 章一楠 霍伟业 李舒 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2022年第12期53-56,共4页
导流槽是航天发射场的重要设施,导流槽是发射塔架的重要组成部分,主要用于运载火箭发动机点火时,排导燃气射流,保证火箭起飞安全。其主体结构层为钢筋混凝土,表面浇注耐火混凝土或耐火砂浆。本文综述了自我国航天发射场建设以来的发展历... 导流槽是航天发射场的重要设施,导流槽是发射塔架的重要组成部分,主要用于运载火箭发动机点火时,排导燃气射流,保证火箭起飞安全。其主体结构层为钢筋混凝土,表面浇注耐火混凝土或耐火砂浆。本文综述了自我国航天发射场建设以来的发展历程,总结了燃气射流对导流槽表面耐火混凝土的技术要求、发展现状、施工要点,并对发展前景进行了展望。 展开更多
关键词 航天发射场 导流槽 耐火混凝土
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腹腔室隔综合征的诊断和治疗(附3例报告) 被引量:1
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作者 永乐 陈志武 傅钢 《腹部外科》 2003年第6期373-374,共2页
目的 探讨腹腔室隔综合征 (ASC)的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析我院 1 998年 7月以来收治的 3例ASC病例的诊治体会。结果 因延误手术时机致术后多脏器功能衰竭不能逆转死亡 1例 ,治愈 2例。结论 ASC一经确诊应及时开腹减压。用
关键词 腹腔室隔综合征 诊断 手术治疗 静脉营养 开腹减压
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战时机场道面抢修机械配置与抢修策略研究
14
作者 永乐 李建阳 +2 位作者 宋世鹏 宁宁 卢振宇 《兵器装备工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第S02期105-109,共5页
针对弹坑和坑槽的特点,估算修复工程量,提出一种抢修机械选型配置的方法,以施工机械工作效率和抢修工序特点为基础,分别对弹坑和坑槽的毁伤进行抢修机械配置。根据反跑道炸弹和子母弹的攻击特点,分析了弹坑与坑槽的分布情况,研究了弹坑... 针对弹坑和坑槽的特点,估算修复工程量,提出一种抢修机械选型配置的方法,以施工机械工作效率和抢修工序特点为基础,分别对弹坑和坑槽的毁伤进行抢修机械配置。根据反跑道炸弹和子母弹的攻击特点,分析了弹坑与坑槽的分布情况,研究了弹坑与坑槽的优先抢修策略,可为应急抢修提供参考。 展开更多
关键词 机场道面 工作效率 机械选型 最小起降带 抢修策略
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记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者的手术配合及临床效果
15
作者 永乐 李林 丁振兴 《医疗装备》 2019年第13期6-7,共2页
目的探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者的手术配合及临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市泰达医院实施记忆合金肋骨环抱器治疗的52例多根多处肋骨骨折患者的临床资料,根据患者手术配合的方式不同分为... 目的探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者的手术配合及临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市泰达医院实施记忆合金肋骨环抱器治疗的52例多根多处肋骨骨折患者的临床资料,根据患者手术配合的方式不同分为试验组与对照组,每组26例。对照组实施常规手术配合,试验组实施全面手术配合,比较两组手术时间、住院时间、自主生活能力评分、并发症。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组自主生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者,辅以全面的手术配合,能够提升患者的自主生活能力,缩短手术及住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 记忆合金肋骨环抱器 多根多处肋骨骨折 手术配合
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超声引导经皮肝穿射频治疗肝癌11例体会
16
作者 傅钢 陈志武 +1 位作者 永乐 陈孝平 《腹部外科》 2001年第3期172-173,共2页
目的 评价超声引导下经皮肝穿射频治疗在肝癌的应用。方法 对 11例肝癌患者使用具有 10个钛针探头的射频治疗仪 ,在B型超声引导下经皮直接穿入肝脏肿瘤体内 ,对瘤体进行分点 1次或多次射频治疗 ,术后观察患者的自觉症状、甲胎球蛋白 (... 目的 评价超声引导下经皮肝穿射频治疗在肝癌的应用。方法 对 11例肝癌患者使用具有 10个钛针探头的射频治疗仪 ,在B型超声引导下经皮直接穿入肝脏肿瘤体内 ,对瘤体进行分点 1次或多次射频治疗 ,术后观察患者的自觉症状、甲胎球蛋白 (AFP)、声像图及肝功能的变化。结果 射频治疗后 3~ 10个月随访 ,3个月内全部患者自觉症状都有不同程度好转或消失。其中 ,8例AFP增高者治疗后有 5例明显下降至正常或接近正常 ;B型超声、CT复查 4例瘤块完全消失 ,3例瘤块明显缩小达 5 0 %以上 ,缩小包块中血流信号消失。部分患者治疗后出现一过性腹水 ,黄疸加深 ,转氨酶增高。结论 射频是治疗肝癌的一种创伤小、安全有效的方法。 展开更多
关键词 肝癌 超声引导 经皮肝穿射频术 RF
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胆道术后胆总管下端十二指肠瘘七例分析
17
作者 永乐 陈志武 +1 位作者 程虎 傅钢 《腹部外科》 2004年第4期230-231,共2页
目的 探讨胆总管下端十二指肠瘘的早期诊断、治疗与预防方法。方法 回顾性分析我院 7例胆总管下端十二指肠瘘的诊治经验。结果  7例中 ,5例治愈 ,2例死亡。死亡原因为严重感染并发MODS不能逆转。结论 行胆总管下端探查操作应谨慎 ,... 目的 探讨胆总管下端十二指肠瘘的早期诊断、治疗与预防方法。方法 回顾性分析我院 7例胆总管下端十二指肠瘘的诊治经验。结果  7例中 ,5例治愈 ,2例死亡。死亡原因为严重感染并发MODS不能逆转。结论 行胆总管下端探查操作应谨慎 ,避免发生医源性损伤。胆总管下端十二指肠损伤后的早期诊断尤为重要。诊断确立后应尽早手术 。 展开更多
关键词 胆道疾病 手术后 并发症 胆总管 十二指肠 肠瘘
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聚丙烯网片修补腹股沟疝274例报告
18
作者 永乐 陈志武 +1 位作者 蔡列 傅刚 《临床外科杂志》 2005年第2期126-127,共2页
关键词 腹股沟疝 网片修补术 无张力
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负载扰动观测的PMSM滑模无速度传感器控制
19
作者 徐艳平 李泽辉 +1 位作者 永乐 胡妙妙 《电力电子技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期22-24,31,共4页
在永磁同步电机(PMSM)滑模观测器(SMO)无速度传感器控制系统中,负载转矩的变化会对控制系统估计转速的性能产生影响。针对这一问题,提出了一种利用扰动观测器估计负载转矩并进行电流前馈补偿的方法。该方法首先通过SMO估计出的电机转速... 在永磁同步电机(PMSM)滑模观测器(SMO)无速度传感器控制系统中,负载转矩的变化会对控制系统估计转速的性能产生影响。针对这一问题,提出了一种利用扰动观测器估计负载转矩并进行电流前馈补偿的方法。该方法首先通过SMO估计出的电机转速和交轴电流构造负载转矩观测器,然后再利用负载转矩估计值对负载扰动进行补偿。实验结果证明了所提出的方法不但能准确估计出负载转矩,而且减小了负载转矩变化对估计转速性能的影响,改善了系统的抗负载扰动能力。 展开更多
关键词 永磁同步电机 滑模观测器 负载转矩观测器
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Mirizzi综合征七例临床分析 被引量:1
20
作者 陈志武 永乐 傅钢 《临床外科杂志》 2004年第7期439-439,共1页
关键词 MIRIZZI综合征 治疗
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