目的评价厚朴排气合剂治疗手术所致胃肠动力障碍的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国科学引文数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,检索时间为各数据库建库至2015年3月。纳入应...目的评价厚朴排气合剂治疗手术所致胃肠动力障碍的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国科学引文数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,检索时间为各数据库建库至2015年3月。纳入应用厚朴排气合剂治疗各类手术后胃肠动力障碍的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献并提取数据及进行文献质量评价,采用Stata 12软件和Rev Man 5.3软件对主要结局指标术后肛门首次排气时间及次要结局指标术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献16篇,总样本量为2247例。仅有4篇文献报道了具体的随机分配方法。Meta分析结果显示,厚朴排气合剂对腹部非胃肠吻合术、妇科手术、剖宫产术等各类术后胃肠动力障碍均具有明确的疗效,能显著缩短术后首次排气时间(WMD=-11.82,95%CI:-14.80^-8.84,P<0.01;WMD=-18.19,95%CI:-27.58^-8.79,P<0.01;WMD=-10.95,95%CI:-16.22^-5.69,P<0.01)、排便时间(WMD=-8.58,95%CI:-15.95^-1.21,P=0.02;WMD=-28.4,95%CI:-35.4^-20.68,P<0.01;WMD=-15.74,95%CI:-30.29^-1.20,P=0.03)及肠鸣音恢复时间(WMD=-3.52,95%CI:-5.08^-1.96,P<0.01;WMD=-8.68,95%CI:-10.37^-6.99,P<0.01;WMD=-9.58,95%CI:-14.16^-5.01,P<0.01),未见明显的药物不良反应。结论厚朴排气合剂用于术后胃肠动力障碍的治疗效果明确,短期使用未发现明显的药物不良反应。展开更多
目的评价胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的安全性。方法检索CSCD、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science以及EMBASE等数据库中发表的关于胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的临床随机...目的评价胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的安全性。方法检索CSCD、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science以及EMBASE等数据库中发表的关于胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的临床随机对照试验。研究指标包括术后胰瘘、病死率、总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、术后出血、再次手术率，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果8篇文献、1194例被纳入本研究。Meta分析结果：胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合术后总胰瘘率（OR=1．31，95％CI：0．95—1．79，P=0．10）、质地较软胰腺术后胰瘘率（OR=1．64，95％CI：0．77～3．48，P=0．20）、病死率（OR=1．02，95％CI：0．46—2．26，P=0．97）、术后出血（OR=1．13，95％CI：0．47—2．71，P=0．78）差异无统计学意义。此外，在总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、再次手术率方面差异也无统计学意义。结论两种重建方式的安全性相当，对质地较软的胰腺而言，套入式胰肠吻合并未显示出明显优势．因此术者应根据对患者综合评估的结果选择合适的重建方式。展开更多
文摘目的评价厚朴排气合剂治疗手术所致胃肠动力障碍的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国科学引文数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,检索时间为各数据库建库至2015年3月。纳入应用厚朴排气合剂治疗各类手术后胃肠动力障碍的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献并提取数据及进行文献质量评价,采用Stata 12软件和Rev Man 5.3软件对主要结局指标术后肛门首次排气时间及次要结局指标术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献16篇,总样本量为2247例。仅有4篇文献报道了具体的随机分配方法。Meta分析结果显示,厚朴排气合剂对腹部非胃肠吻合术、妇科手术、剖宫产术等各类术后胃肠动力障碍均具有明确的疗效,能显著缩短术后首次排气时间(WMD=-11.82,95%CI:-14.80^-8.84,P<0.01;WMD=-18.19,95%CI:-27.58^-8.79,P<0.01;WMD=-10.95,95%CI:-16.22^-5.69,P<0.01)、排便时间(WMD=-8.58,95%CI:-15.95^-1.21,P=0.02;WMD=-28.4,95%CI:-35.4^-20.68,P<0.01;WMD=-15.74,95%CI:-30.29^-1.20,P=0.03)及肠鸣音恢复时间(WMD=-3.52,95%CI:-5.08^-1.96,P<0.01;WMD=-8.68,95%CI:-10.37^-6.99,P<0.01;WMD=-9.58,95%CI:-14.16^-5.01,P<0.01),未见明显的药物不良反应。结论厚朴排气合剂用于术后胃肠动力障碍的治疗效果明确,短期使用未发现明显的药物不良反应。
文摘目的评价胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的安全性。方法检索CSCD、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science以及EMBASE等数据库中发表的关于胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的临床随机对照试验。研究指标包括术后胰瘘、病死率、总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、术后出血、再次手术率，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果8篇文献、1194例被纳入本研究。Meta分析结果：胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合术后总胰瘘率（OR=1．31，95％CI：0．95—1．79，P=0．10）、质地较软胰腺术后胰瘘率（OR=1．64，95％CI：0．77～3．48，P=0．20）、病死率（OR=1．02，95％CI：0．46—2．26，P=0．97）、术后出血（OR=1．13，95％CI：0．47—2．71，P=0．78）差异无统计学意义。此外，在总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、再次手术率方面差异也无统计学意义。结论两种重建方式的安全性相当，对质地较软的胰腺而言，套入式胰肠吻合并未显示出明显优势．因此术者应根据对患者综合评估的结果选择合适的重建方式。
