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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量:518
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作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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2014年中国胃食管反流病专家共识意见 被引量:447
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作者 陈旻湖 +4 位作者 肖英莲 杨云生 袁耀宗 周丽雅 邹多武 《胃肠病学》 2015年第3期155-168,共14页
胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治... 胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治性GERD、质子泵抑制剂(PPI)与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。 展开更多
关键词 胃食管反流 共识意见 反流症状 抗反流手术 消化系统疾病 酸反流 BARRETT 胸痛 功能性烧心 胃底折叠术
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中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州) 被引量:431
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作者 陈旻湖 +1 位作者 熊理守 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期577-598,共22页
既往我国颁布了关于慢性便秘的诊治指南,但尚未制定相关共识意见。随着罗马Ⅳ标准的发布,加上近年来药物治疗慢性便秘有了较大进展,因此有必要制定我国慢性便秘诊治的共识意见。在中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和功能性胃肠病协... 既往我国颁布了关于慢性便秘的诊治指南,但尚未制定相关共识意见。随着罗马Ⅳ标准的发布,加上近年来药物治疗慢性便秘有了较大进展,因此有必要制定我国慢性便秘诊治的共识意见。在中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和功能性胃肠病协作组两个学组的共同努力下,采用国际通用的Delphi程序,最终对慢性便秘的定义和流行病学、病因与病理生理、诊断评估与鉴别诊断、治疗4部分的相关内容达成共识。 展开更多
关键词 慢性便秘 共识意见 专家 中国 广州 功能性胃肠病 DELPHI 诊治指南
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2020年中国胃食管反流病专家共识 被引量:333
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作者 陈旻湖 +4 位作者 李延青 肖英莲 周丽雅 邹多武 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期649-663,共15页
GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会... GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成专家委员会进行多轮讨论并投票,最终达成共识。 展开更多
关键词 胃食管反流 症状 诊断 药物治疗
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2020年中国肠易激综合征专家共识意见 被引量:298
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作者 医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组 医学会消化病学分会胃肠动力学组 +6 位作者 刘劲松 熊理守 左秀丽 方秀才 陈胜良 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期803-818,共16页
IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,... IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,最终形成本专家共识意见。 展开更多
关键词 肠易激综合征 专家共识 诊断 治疗 流行病学
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开展对功能性消化不良的病理生理研究 被引量:195
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作者 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期69-70,共2页
关键词 功能消化不良 病理生理 FD 内脏感觉 消化道运动 幽门螺杆菌 精神应激
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胃食管反流病的病因和发病机制 被引量:91
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作者 涂蕾 《现代消化及介入诊疗》 2011年第1期37-41,共5页
本文评析了胃食管反流病(GERD)的病因和发病机制的新进展,对GERD的深入研究和临床诊治具有重要指导和促进作用。
关键词 胃食管反流病 病因 发病机制 非糜烂性反流病
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PBL教学模式改革的思考 被引量:81
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作者 崔舜 +1 位作者 吴汉妮 《医学与社会》 2005年第6期58-58,60,共2页
关键词 教学模式改革 PBL Learning 培养学生 信息技术 教育方式 高等医学 医学发展 知识能力 医学生 新知识 爆炸
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功能性消化不良患者的胃液体排空和胃感觉阈异常 被引量:50
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作者 李启祥 +2 位作者 谢小平 刘永革 朱良如 《胃肠病学》 2000年第3期166-168,共3页
目的:检测功能性消化不良(FD)患者的胃液体排空和胃感觉阈,以了解两者之间的联系。方法:采用超声法测定68例FD患者和29例正常对照者饮水500ml后的胃体-底前后径变化,以了解胃液体排空情况;同时记录受检者摄入温水后出现上腹不适... 目的:检测功能性消化不良(FD)患者的胃液体排空和胃感觉阈,以了解两者之间的联系。方法:采用超声法测定68例FD患者和29例正常对照者饮水500ml后的胃体-底前后径变化,以了解胃液体排空情况;同时记录受检者摄入温水后出现上腹不适感觉时的饮水量以表示胃最小感觉容量(感觉阈)。结果:FD患者的胃液体半排空时间较正常人明显延迟(FD患者:31.06min±10.29min,正常人:24.63min±4.86min,P<0.001),胃感觉阈显著下降(FD患者:412.50ml±94.47ml,正常人:478.33ml±35.78ml,P<0.001),50%(34/68)的患者胃感觉过敏。胃感觉阈与胃液体半排空时间的相关分析表明,胃感觉阈越低,排空延迟越明显(P<0.05)。结论:FD患者不但存在胃排空延迟,还存在胃感觉过敏,两者有一定的相关性。 展开更多
关键词 消化不良 胃排空 感觉阈
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慢性便秘的诊断与治疗 被引量:69
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作者 王崇文 谢勇 +4 位作者 邹多武 许国铭 罗金燕 郑家驹 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期41-42,共2页
便秘是临床上常见的症状 ,但如何正确处理便秘 ,提高便秘患者的生活质量 ,长期以来一直困扰着临床医师。 2 0 0 3年 9月在南昌召开了全国便秘专题讨论会 ,并制订了“慢性便秘诊治指南”这一共识意见。为大力推动共识意见在临床上的普及... 便秘是临床上常见的症状 ,但如何正确处理便秘 ,提高便秘患者的生活质量 ,长期以来一直困扰着临床医师。 2 0 0 3年 9月在南昌召开了全国便秘专题讨论会 ,并制订了“慢性便秘诊治指南”这一共识意见。为大力推动共识意见在临床上的普及应用 。 展开更多
关键词 慢性便秘 流行病学 生活质量 危险因素 发病特点
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功能性消化不良与精神心理因素 被引量:64
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作者 曹佳懿 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期538-540,共3页
关键词 精神心理因素 功能性消化不良 植物神经功能紊乱 胃肠动力障碍 内脏感觉异常 胃酸分泌异常 激素分泌异常 胃肠道症状 发病机制 发病过程
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慢性腹泻与功能性肠病 被引量:55
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作者 刘劲松 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期578-580,共3页
关键词 慢性腹泻 功能性肠病 病因 肠运动感觉功能异常 植物神经功能异常 鉴别诊断
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非溃疡性消化不良患者胃窦壁内NO能、VIP能神经与胃排空关系的研究 被引量:43
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作者 余跃 +3 位作者 茹立强 曹福元 刘永革 谢小平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期291-294,共4页
目的探讨非溃疡性消化不良(NUD)患者胃运动障碍的发生机制。方法应用酶组织化学及免疫细胞化学方法结合图像分析系统对31例NUD患者(19例胃液体排空正常的患者为NUD1组和12例胃液体排空延迟的患者为NUD2组)及4例“正常”人胃窦壁内... 目的探讨非溃疡性消化不良(NUD)患者胃运动障碍的发生机制。方法应用酶组织化学及免疫细胞化学方法结合图像分析系统对31例NUD患者(19例胃液体排空正常的患者为NUD1组和12例胃液体排空延迟的患者为NUD2组)及4例“正常”人胃窦壁内一氧化氮合酶(NOS,一氧化氮定位标志酶)、血管活性肠肽(VIP)进行了定位、定量研究。结果NUD2组患者胃窦粘膜肌内NOS、VIP阳性神经纤维比NUD1组、“正常”组明显增多、增粗,染色增强,粘膜下层易见到NOS阳性神经节细胞和丛内突起,NUD1组与“正常”组类似;NUD2组NO-S、VIP阳性神经的面积、平均吸光度值与NUD1组、“正常”组之间差异有显著性(P<0.01);胃液体半排空时间(T1/2)与三组NOS、VIP阳性神经的面积、平均吸光度值之间均有良好的相关性。结论胃液体排空延迟的NUD患者胃窦壁内NOS、VIP阳性神经纤维和末梢明显增多、活性增强。提示胃窦壁内NO能、VIP能抑制性神经异常改变在NUD患者的胃运动障碍中具有一定的作用。 展开更多
关键词 非溃疡性 消化不良 一氧化氮能 血管活性肠肽
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功能性消化不良的研究进展 被引量:41
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作者 李国 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期370-373,共4页
关键词 诊断标准 流行病学 功能性消化不良 研究进展
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胃食管反流病治疗共识意见(2007·西安) 被引量:52
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作者 袁耀宗 +3 位作者 邹多武 陈旻湖 汤玉茗 许国铭 《现代消化及介入诊疗》 2008年第1期71-72,共2页
1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新。2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识阁。考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会... 1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新。2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识阁。考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会动力学组有关专家反复讨论,提出如下GERD治疗共识意见。 展开更多
关键词 胃食管反流病 共识意见 治疗 中华医学会 西安 消化病学分会 诊治指南 GERD
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2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识 被引量:51
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作者 中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会 医学会消化内镜学分会食管疾病协作组 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第1期1-12,共12页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的内镜治疗逐渐流行,但目前缺乏应用的行业指导。为了规范GERD的内镜治疗,中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会和中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组牵头,邀请国... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的内镜治疗逐渐流行,但目前缺乏应用的行业指导。为了规范GERD的内镜治疗,中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会和中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组牵头,邀请国内相关领域专家对国内外有关文献进行检索、讨论,并召开了4次专家研讨会,制订了本专家共识。本专家共识涉及GERD的诊断、内镜治疗前评估、内镜治疗方式选择指导及效果评价,以及GERD内镜治疗后的管理和随访。 展开更多
关键词 胃食管反流 内镜治疗 专家共识
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内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效观察 被引量:49
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作者 刘诗 许军英 +1 位作者 易粹琼 《中华消化内镜杂志》 2000年第4期205-207,共3页
目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ... 目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ,非完全根除率为22.4 %。随访50个月 ,静脉曲张复发率为44.8 % ,复发时间多于治疗后5~24个月。再出血率和死亡率分别为24.1 %和22.4 %。结论食管静脉曲张结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法 ,但长期疗效观察静脉曲张复发率较高 ,需进一步改善远期疗效。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内窥镜 结扎术
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联合应用内镜注射和热凝治疗消化性溃疡出血 被引量:50
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作者 刘俊 易粹琼 《中华消化内镜杂志》 1999年第1期10-12,共3页
目的观察评价内镜注射肾上腺素、热探头热凝治疗和联合上述两种方法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法102例消化性溃疡出血患者分为三组,其中内镜注射组37例,热凝治疗组31例,内镜注射联合热凝治疗组34例。结果48小时止血率... 目的观察评价内镜注射肾上腺素、热探头热凝治疗和联合上述两种方法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法102例消化性溃疡出血患者分为三组,其中内镜注射组37例,热凝治疗组31例,内镜注射联合热凝治疗组34例。结果48小时止血率在三组分别为86.5%、87.1%和97.1%。一周内再出血率分别为13.5%、9.7%和8.8%,手术率为16.2%、16.1%和8.8%。观察期间未发生严重并发症,无一例死亡。联合治疗组的48小时止血率高于其他二组(P<0.05);一周内再出血率低于内镜注射组(P<0.05),与热凝治疗组没有明显差别(P>0.05);手术率低于其他二组(P<0.05)。结论联合应用内镜注射和热探头热凝治疗可以提高消化性溃疡出血的止血率、降低近期再出血率和外科手术率。 展开更多
关键词 消化性溃疡 出血 热探头 内窥镜
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微生态制剂对溃疡性结肠炎患者治疗前后临床疗效观察 被引量:50
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作者 谭琰 邹开芳 +3 位作者 杨天 陈胜 潘庆 《中华消化内镜杂志》 2008年第2期77-81,共5页
目的观察微生态制剂如枯草杆菌和屎肠球菌(美常安),双歧杆菌活菌抵制剂(丽珠肠乐)联合柳氮磺胺吡啶(SASP)片治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性。方法采用随机、对照设计,将30例轻、中度活动期UC患者分为... 目的观察微生态制剂如枯草杆菌和屎肠球菌(美常安),双歧杆菌活菌抵制剂(丽珠肠乐)联合柳氮磺胺吡啶(SASP)片治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性。方法采用随机、对照设计,将30例轻、中度活动期UC患者分为:美常安联合SASP组(A组)10例、丽珠肠乐联合SASP组(B组)10例、SASP组(C组)10例,疗程均为4周。对3组患者治疗前后的大便菌群、临床症状总积分降低百分比、Suthedand疾病活动性指数、肠镜分级、组织学分级变化进行比较。结果大便菌群变化、临床症状总积分降低百分比,A、B组治疗前后为显效,C组治疗前后为有效。治疗前后3组(组内)Suthedand指数、肠镜分级积分、病理组织学分级积分变化均具有统计学意义。3组(组间)比较:Sutherland指数变化差值均数分别为5.400±1.848、5.500±2.273、2.500±0.527,A、B组间差异无统计学意义,与C组比较差异均有统计学意义;肠镜分级积分变化差值均数分别为1.800±0.422、2.100±0.316、0.800±0.432,A、B组间差异无统计学意义,与C组比较差异均有统计学意义;病理组织学分级积分变化差值均数分别为1.900±0.544、1.800±0.484、0.600±0.516。结论SASP加用微生态制剂治疗轻、中度活动期UC的临床疗效优于单用SASP,而SASP联合美常安,SASP联合丽珠肠乐两组间无明显差异,皆具有较好的安全性,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 柳氮磺胺吡啶 双歧杆菌
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本科生毕业论文质量的影响因素及其监控 被引量:48
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作者 《教育学术月刊》 北大核心 2011年第7期62-63,66,共3页
本科生毕业论文质量呈逐年下滑趋势,引发本科生毕业论文"存与废"的讨论。受社会风气和各种干扰因素的影响,本科生毕业论文敷衍了事、抄袭剽窃现象严重。研究表明,对教学内容和教学模式作适当的改革,建立本科生论文质量监控体... 本科生毕业论文质量呈逐年下滑趋势,引发本科生毕业论文"存与废"的讨论。受社会风气和各种干扰因素的影响,本科生毕业论文敷衍了事、抄袭剽窃现象严重。研究表明,对教学内容和教学模式作适当的改革,建立本科生论文质量监控体系,对论文写作过程进行事前、事中和事后管理,有助于保证本科生毕业论文质量。 展开更多
关键词 毕业论文 质量 因素 监控
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