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不同Mori分型椎动脉颅内段重度狭窄的彩色多普勒血流成像特点和血流动力学参数分析 被引量:23
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作者 李秋萍 华扬 +3 位作者 刘佳宾 杨洁 杜利勇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期281-287,共7页
目的分析比较不同Mori分型颅内段椎动脉重度狭窄(SIVAS)的颅内、颅外段椎动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与血流动力学参数的差异。方法回顾性连续纳入2017年1月至2018年6月因症状性单侧SIVAS住院治疗的患者共122例(122支),通过CT血... 目的分析比较不同Mori分型颅内段椎动脉重度狭窄(SIVAS)的颅内、颅外段椎动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)特点与血流动力学参数的差异。方法回顾性连续纳入2017年1月至2018年6月因症状性单侧SIVAS住院治疗的患者共122例(122支),通过CT血管成像或DSA影像,按照Mori分型的标准分为MoriA、B、C型,分别检测椎动脉狭窄段的CDFI血流特征、狭窄段与狭窄近段的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(MFV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)并进行分析比较。结果122例(122支)患者,MoriA型46例(46支),MoriB型55例(55支),MoriC型21例(21支)。不同Mori分型间患者年龄、性别、病变侧别和脑血管病危险因素如高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟以及后循环供血区脑梗死发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05);MoriC型组平均病变长度[(16.0±6.3)mm]明显高于MoriB型[(7.0±1.6)mm]和MoriA型[(3.4±0.8)mm],差异有统计学意义(F=145.297,P<0.01)。MoriA型和B型颅内经颅彩色多普勒超声检测表现为狭窄段局限性血流充盈不全,血流束变细,呈“五彩相间”血流信号;MoriC型中12支(57.1%)椎动脉显示间断性血流成像或血流中断征。MoriC型椎动脉颅内段狭窄处及颅外段的PSV、EDV、MFV均明显低于A型和B型[颅内段:分别为34(8,198)cm/s比231(206,296)、234(205,294)cm/s,13(0,88)cm/s比107(85,143)、115(91,152)cm/s,19(3,128)cm/s比142(127,193)、155(129,196)cm/s;颅外段:分别为38(34,45)cm/s比50(41,58)、47(41,56)cm/s,8(7,13)cm/s比18(14,20)、17(12,24)cm/s,19(16,23)cm/s比28(23,33)、26(22,35)cm/s],PI值、RI值明显高于A型和B型[分别为0.98(0.78,1.26)比0.87(0.74,1.02)、0.78(0.71,0.90),0.75(0.68,0.82)比0.64(0.61,0.69)、0.64(0.59,0.71)],差异均有统计学意义(均P<0.017),而MoriA型与B型间各血流动力学参数差异均无统计学意义(均P>0.017),MoriC型病变中74.1%(15支)未达到重度狭窄的血流速度标准。结论SIVAS的MoriC型� 展开更多
关键词 椎底动脉供血不足 超声检查 多普勒 彩色 超声检查 多普勒 经颅 Mori分型
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椎动脉闭塞类型及其代偿性血流动力学变化对后循环缺血的影响 被引量:19
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作者 周瑛华 华扬 +3 位作者 贾凌云 王力力 段春 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期424-428,433,共6页
目的通过彩色多普勒血流显像与经颅彩色多普勒超声联合检测评价椎动脉闭塞的类型、代偿性血流动力学变化与后循环缺血的相关性。方法回顾性纳入2015年6月至2016年6月经血管超声、DSA或CT血管成像(CTA)证实的椎动脉闭塞患者108例,根据MR... 目的通过彩色多普勒血流显像与经颅彩色多普勒超声联合检测评价椎动脉闭塞的类型、代偿性血流动力学变化与后循环缺血的相关性。方法回顾性纳入2015年6月至2016年6月经血管超声、DSA或CT血管成像(CTA)证实的椎动脉闭塞患者108例,根据MR扩散加权成像(DWI)结果,分为后循环梗死组(78例)和无后循环梗死组(TIA组,30例),采用彩色多普勒血流显像和经颅彩色多普勒超声联合检查健侧椎动脉颅外段管径和双侧椎动脉颅外段、颅内段收缩期峰值流速(PSV)及舒张期末流速(EDV)。比较两组间椎动脉闭塞类型、侧支循环建立、健侧椎动脉血流动力学变化的差异性。结果梗死组与TIA组单支椎动脉闭塞者分别为69例(88.5%)、26例(86.7%),双支椎动脉闭塞者分别为9例(11.5%)、4例(13.3%),组间椎动脉闭塞支数差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。梗死组的椎动脉颅内段闭塞者比例高于TIA组[70.5%(55/78)比36.7%(11/30);χ~2=10.444,P=0.001],侧支循环建立者比例低于TIA组[14.1%(11/78)比43.3%(13/30);χ~2=10.711,P=0.001]。TIA组单支椎动脉闭塞患者的健侧椎动脉颅外段PSV、EDV均高于梗死组[(65±21)cm/s比(57±15)cm/s;(25±8)cm/s比(20±7)cm/s;t值分别为2.043、2.606,均P<0.05]。结论椎动脉闭塞后侧支循环的建立和健侧椎动脉的血流动力学代偿可改善后循环缺血的发生情况。 展开更多
关键词 椎动脉闭塞 后循环缺血 血流动力学 侧支建立
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血管超声评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合的血流动力学特征 被引量:19
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作者 杨洁 华扬 +3 位作者 李秋萍 杜利勇 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期471-477,共7页
目的采用颈动脉多普勒超声(CDU)及经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合(PCVBA)的血管结构与血流动力学特征。方法回顾性连续纳入2016年7月至2018年7月就诊于首都医科大学宣武医院神经内、外科,经CDU及TCCS联... 目的采用颈动脉多普勒超声(CDU)及经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合评估永存颈内动脉-椎基底动脉吻合(PCVBA)的血管结构与血流动力学特征。方法回顾性连续纳入2016年7月至2018年7月就诊于首都医科大学宣武医院神经内、外科,经CDU及TCCS联合筛查并经CT血管成像(CTA)证实为PCVBA的患者14例,测量双侧椎动脉、基底动脉、大脑后动脉的收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力指数(RI),以及双侧椎动脉颅外段的管径。结果(1) 12例(12/14)患者出现头晕症状,5例存在后循环缺血性卒中,其中4例合并同侧颈内动脉狭窄≥50%。(2)永存三叉动脉(PTA) 6例,CDU显示双侧椎动脉颅外段血流阻力升高,压迫同侧颈总动脉后,基底动脉远段流速明显下降。(3)永存舌下动脉(PHA) 5例,寰前节间动脉(PIA) 3例,其中Ⅰ型PIA 1例,Ⅱ型PIA 2例,CDU探及PHA及Ⅰ型PIA均自颈内动脉颅外段发出,Ⅱ型PIA自颈外动脉发出。8例患者均合并同侧椎动脉缺如,CDU显示颅外段管径纤细合并无血流或PSV减低及RI升高,而TCCS探及同侧颅内段椎动脉及基底动脉血流正常,压迫同侧颈总动脉后其流速明显下降;4例患者合并对侧椎动脉缺如,另4例合并对侧椎动脉发育不良。结论 CDU联合TCCS可通过颅内外异常的血流动力学变化筛查出PCVBA,PTA仍易误诊或漏诊,而PHA或PIA具有典型的超声表现,即一侧颈内动脉或颈外动脉存在异常分支、双侧椎动脉颅外段发育不良合并同侧椎动脉颅内段与基底动脉血流正常。 展开更多
关键词 血管发育不良 超声检查 超声检查 多普勒 经颅 血流动力学 永存动脉
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超声评估颈动脉支架置入术后残余狭窄的影响因素 被引量:16
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作者 陶昀璐 华扬 +5 位作者 焦力群 刘蓓蓓 贾凌云 马妍 王力力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期495-499,共5页
目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术(CAS)后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者,共568例(568枚支架)。所有患者均于... 目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术(CAS)后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者,共568例(568枚支架)。所有患者均于术前1个月内和术后1周内于血管超声诊断科行血管彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。数字减影血管造影(DSA)和CDFI显示CAS后颈动脉狭窄率≥30%定义为残余狭窄。分析颈动脉狭窄位置、斑块性质(形态规则与不规则,斑块钙化情况)、支架长度、类型(闭环式与开环式)、支架扩张率(径向扩张率和轴向扩张率)等因素对残余狭窄发生率的影响。 结果568例患者中,128例(22.5%)有残余狭窄。多因素logistic回归分析,不规则斑块(OR值=6.77,95%CI:3.85~11.89,P=0.00)、钙化类斑块(OR值=3.42,95%CI:2.09~5.59,P=0.00)、置入闭环支架(OR值=1.62,95%CI:1.06~2.47,P=0.02)均是CAS后残余狭窄的独立危险因素;而支架径向扩张率也是CAS术后残余狭窄的独立影响因素(OR值=0.15,95%CI: 0.10~0.23,P=0.00),即术后支架径向扩张率越大,CAS术后残余狭窄率越小。而狭窄位置、支架长度、支架轴向扩张率均不是影响CAS术后残余狭窄的因素(均P〉0.05)。 结论依据颈动脉狭窄责任斑块的性质选取适当类型的支架,尽可能增加支架径向扩张率,有助于降低CAS后残余狭窄的发生率。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 支架 彩色多普勒超声 残余狭窄 危险因素
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导游素质现状及对策研究 被引量:14
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作者 《产业与科技论坛》 2008年第5期231-232,共2页
导游是旅游业的灵魂,旅游业对导游的从业素质提出了具体要求,但目前导游队伍素质却与要求相差甚远。本文分析了导游素质现状,从加强职业道德教育、加强文化素质和基本功训练、加强心理素质训练、健全激励机制等四个方面探究改善导游素... 导游是旅游业的灵魂,旅游业对导游的从业素质提出了具体要求,但目前导游队伍素质却与要求相差甚远。本文分析了导游素质现状,从加强职业道德教育、加强文化素质和基本功训练、加强心理素质训练、健全激励机制等四个方面探究改善导游素质现状的对策。 展开更多
关键词 导游 素质 现状 对策
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经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术患者前交通动脉开放的评价 被引量:15
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作者 周瑛华 华扬 +3 位作者 凌晨 段春 王力力 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期72-77,共6页
目的探讨经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄接受颈动脉内膜切除术(CEA)治疗患者前交通动脉开放的评估价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经外科症状性一侧重度颈动脉狭窄而接受CEA治疗的住院患者8... 目的探讨经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄接受颈动脉内膜切除术(CEA)治疗患者前交通动脉开放的评估价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经外科症状性一侧重度颈动脉狭窄而接受CEA治疗的住院患者89例。根据DSA显示前交通动脉是否开放,分为开放组(45例)和未开放组(44例)。比较经颅彩色多普勒超声与DSA诊断前交通动脉是否开放的一致性;分析两组术中实施临时性分流率的差异及手术前后双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、搏动指数(PI)等血流动力学参数。结果与DSA结果比较,经颅彩色多普勒超声对89例患者术前评估前交通动脉开放的敏感度、特异度分别为91.1%(41/45)、97.7%(43/44),总符合率为94.4%(84/89)(Kappa=0.888,P〈0.01)。前交通动脉开放组患者CEA术中临时洼分流实施率[2.2%(1/45)]明显低于未开放组[20.5%(9/44)],组间差异有统计学意义(X2=5.700,P=0.017)。两组患者术后患侧MCA的PSV、EDV、PI均较本组术前升高,差异均有统计学意义[开放组:(128±41)cm/s比(77±24)cm/s,(554-18)cm/s比(41±13)cm/s,(0.92±0.14)比(0.67±0.14);未开放组:(139±44)cm/s比(86±31)cm/s,(59±22)cm/s比(44±16)cm/s,(0.94±0.15)比(0.71±0.16);均P〈0.01];开放组术后健侧ACA的PSV、EDV均较术前下降,差异有统计学意义[(125±42)cm/s比(157±57)cm/s,(55±24)cm/s比(72±34)cm/s,均P〈0.01],手术前后健侧ACA的PI差异无统计学意义(P〉0.05);未开放组术后健侧ACA的PSV、EDV及PI与术前的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论经颅彩色多普勒超声可对一侧颈动脉重度狭窄患者前交通动� 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 前交通动脉 超声检查 多普勒 彩色 血流动力学
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甲基苯乙基二氯硅烷和甲基环己基二氯硅烷的合成 被引量:9
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作者 胡慧萍 陈德本 +2 位作者 汪绍弟 李芝扬 《化学世界》 CAS CSCD 1993年第7期336-338,共3页
利用改进了的铂催化剂的硅氢化反应,合成了符合反马氏规则加成的甲基苯乙基二氯硅烷和甲基环己基二氯硅烷。使用紫外灯照射和提高反应温度等手段使甲基环己基二氯硅烷的反应时间大大缩短。两者的产率分别达87%和91%。用IR谱等方法分析... 利用改进了的铂催化剂的硅氢化反应,合成了符合反马氏规则加成的甲基苯乙基二氯硅烷和甲基环己基二氯硅烷。使用紫外灯照射和提高反应温度等手段使甲基环己基二氯硅烷的反应时间大大缩短。两者的产率分别达87%和91%。用IR谱等方法分析了该催化剂可能为含有醛、醚的P_t(Ⅱ)络合物。 展开更多
关键词 甲基苯乙基 甲基环己基 二氯硅烷
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卒中高危人群脑血流自动调节功能分析 被引量:6
8
作者 刘玉梅 华扬 +3 位作者 刘贝贝 李景植 张楠 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期431-435,468,共6页
目的分析卒中高危人群脑血流动力学及脑血流自动调节功能(dCA)的特征。方法前瞻性连续纳入2019年1—12月首都医科大学宣武医院血管超声诊断科经宣传招募,并行脑-颈动脉超声一体化评估的健康和(或)具有卒中危险因素但控制良好的受试者60... 目的分析卒中高危人群脑血流动力学及脑血流自动调节功能(dCA)的特征。方法前瞻性连续纳入2019年1—12月首都医科大学宣武医院血管超声诊断科经宣传招募,并行脑-颈动脉超声一体化评估的健康和(或)具有卒中危险因素但控制良好的受试者60例,最终纳入符合纳排标准者44例,并根据是否存在卒中高危因素,将其分为高危组(22例)和非高危组(22例)。记录两组受试者的一般资料、血流动力学参数并进行组间比较,一般资料包括年龄、性别及既往心脑血管病相关危险因素病史,血流动力学参数包括收缩压、舒张压、平均动脉压、平均脑血流速度(CBFV)、二氧化碳分压、脑血管阻力指数(CVRi),CVRi为平均动脉压与平均CBFV的比值。采用传递函数法,在超低频(0.02~0.07 Hz)、低频(> 0.07~0.20 Hz)和高频(> 0.20~0.35 Hz)三个频率区域内,通过平均CBFV随血压变化的波动幅度、随血压变化产生波动的相位差及平均CBFV与血压变化间的相关性,分析评估两组间d CA的差异。CBFV随血压变化的波动幅度增益值越小,说明d CA越稳定;CBFV随血压变化产生波动的时间差或相位差越大,说明d CA越好;CBFV与动脉血压间的相关系数> 0.4,则说明一致性好。结果 (1)两组受试者的年龄及性别、冠心病、高脂血症、糖尿病、卒中家族史比例的差异均无统计学意义(均P> 0.05);高危组体质量指数高于非高危组[(26.6±3.4) kg/m2比(24.3±2.7) kg/m2,t=1.87],高血压病及吸烟比例高于非高危组[均为54.5%(12/22)比13.6%(3/22)],组间差异均有统计学意义(均P <0.05)。(2)高危组舒张压高于非高危组,组间差异有统计学意义[(82±10) mm Hg比(76±8) mm Hg,t=2.81,P <0.05];两组收缩压、平均动脉压、平均CBFV、呼气末二氧化碳分压、CVRi的差异均无统计学意义(均P> 0.05)。(3)在超低频区域内,高危组相位差短于非高危组,组间差异有统计学意义[(3.1±0.3)度比(4.5±0.5)� 展开更多
关键词 卒中 高危人群 血流动力学 脑血流自动调节功能 超声检查 多普勒 经颅
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糖尿病患者膝下流出道病变程度与股腘动脉支架通畅率的相关性研究 被引量:4
9
作者 高明杰 华扬 +3 位作者 赵新宇 王力力 凌晨 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期153-157,共5页
目的观察糖尿病患者膝下流出道动脉病变程度对股腘动脉支架置入术通畅率的影响。方法回顾性连续纳入首都医科大学宣武医院2016年1月至2018年7月期间行单侧股腘动脉支架置入术的糖尿病患者127例(127条患肢),记录动脉硬化危险因素,通过彩... 目的观察糖尿病患者膝下流出道动脉病变程度对股腘动脉支架置入术通畅率的影响。方法回顾性连续纳入首都医科大学宣武医院2016年1月至2018年7月期间行单侧股腘动脉支架置入术的糖尿病患者127例(127条患肢),记录动脉硬化危险因素,通过彩色多普勒超声(CDU)评价股腘动脉及膝下流出道(胫前动脉、胫后动脉、腓动脉)病变,依据北美血管外科协会(SVS)标准对膝下流出道病变评分。CDU随访并通过Kaplan-Meier法计算术后3个月、6个月、12个月、24个月的支架通畅率,应用Cox回归分析影响预后的危险因素。结果随访时间1~24个月,术后3个月、6个月、12个月、24个月的总体通畅率分别为91.5%、70.9%、45.7%、31.7%。术后流出道评分及分布:1~3分45条,3.5~5分37条,5.5~7分34条,7.5~10分11条,中位数为4分。根据流出道评分将患者分为评分≤4分与>4分两组,两组间通畅率差异有统计学意义(χ^2=10.825,P=0.001)。Cox回归分析发现,术后高流出道评分是支架通畅率的独立危险因素(RR=1.155,P=0.006,95%CI:1.042~1.281)。结论股腘动脉流出道条件差是影响糖尿病患者支架置入术预后的主要危险因素,超声定期随访对评价及预测疗效具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 糖尿病 股腘动脉 流出道评分 支架置入术
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股浅动脉狭窄段与胭动脉收缩期峰值流速比值(PSV/PSVpop)在股浅动脉重度狭窄超声诊断中的价值 被引量:3
10
作者 高明杰 华扬 +3 位作者 赵新宇 贾凌云 凌晨 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期667-671,共5页
目的研究彩色多普勒超声检测股浅动脉(SFA)狭窄段与胭动脉的收缩期峰值流速比值(PSV/PSVpop)对SFA重度狭窄(70%~99%)的诊断价值。方法连续纳入SFA狭窄患者185例(234条肢体),记录股浅动脉狭窄段、狭窄近段、胭动脉收缩期峰... 目的研究彩色多普勒超声检测股浅动脉(SFA)狭窄段与胭动脉的收缩期峰值流速比值(PSV/PSVpop)对SFA重度狭窄(70%~99%)的诊断价值。方法连续纳入SFA狭窄患者185例(234条肢体),记录股浅动脉狭窄段、狭窄近段、胭动脉收缩期峰值流速(PSV、PSVpro、PSVpop),分别计算狭窄段与狭窄近段、远段(胭动脉)的流速比值(PSV/PSVpro、PSV/PSVpop)。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,行ROC曲线分析,比较新参数与传统参数的诊断效能。结果新参数PSV/PSVpop≥4诊断SFA70%~99%狭窄,敏感性为96,3%,特异性为91,6%,准确率为94.4%,阳性预测值为95.7%,阴性预测值为91.4%;PSV/PSVpopROC曲线下面积(AUC)为0.978,高于传统参数PSV(0.922)和PSV/PSVpro(0.920),差异均有统计学意义(P〈0.01)。联合PSV与PSV/PSV。预测SFA重度狭窄,准确率高于传统联合参数PSV与PSV/PSV。(94.0%:87.6%),两者AUC差异有统计学意义(0.978:0.940,P〈0.05),但与PSV/PSVpop相比差异无统计学意义(0.978:0.978,P〉0.05)。结论PSV/PSVpop在SFA70%~99%狭窄超声诊断中有重要价值,其诊断效能优于传统血流动力学参数。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 股动脉 股浅动脉狭窄
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论导游薪酬制度改革与导游服务质量的提升 被引量:2
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作者 《经济论坛》 2007年第24期76-77,共2页
游历质量的高低与导游服务有着密切的关系。然而,由于导游薪金制度导致导游为保证自己的利益而完全背离了导游服务的宗旨,严重地损害了游客的利益。
关键词 导游服务 服务质量 薪酬制度改革 薪金制度 利益 游客
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颅内外动脉粥样硬化病变的超声检测 被引量:2
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作者 李娜 刘玉梅 +4 位作者 赵颖 王力力 赵越 华扬 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期657-661,共5页
目的:通过超声对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndromes,OSAS)患者颅内外动脉病变的联合筛查,评估不同程度OSAS患者颅内外动脉粥样硬化病变的分布情况。方法:连续性纳入2016年7月至2019年7月在首都医科大学宣武... 目的:通过超声对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndromes,OSAS)患者颅内外动脉病变的联合筛查,评估不同程度OSAS患者颅内外动脉粥样硬化病变的分布情况。方法:连续性纳入2016年7月至2019年7月在首都医科大学宣武医院神经内科与呼吸科联合确诊为OSAS的患者139例,根据OSAS程度分为轻度组(53例)、中度组(35例)和重度组(51例)。比较三组间脑血管病的危险因素,颅内外动脉粥样硬化病变程度、分布,以及缺血性脑卒中发生率的差异性。结果:①139例OSAS患者中男性(64.7%)多于女性(35.3%);在脑血管病的危险因素中,高血压病检出率最高(50.4%),其次为高脂血症(48.9%);重度OSAS组体质指数(BMI)、高血压病与缺血性脑卒中患病率高于轻度组(均P<0.017)。②颅外动脉粥样硬化病变总检出率(83.5%)明显高于颅内动脉粥样硬化病变总检出率(23.0%)(P<0.01)。③颅外动脉粥样硬化病变以单纯斑块形成检出率最高(51.1%,71/139例),三组间颅外动脉粥样硬化病变率差异无统计学意义(P=0.106);随着OSAS程度的加重,颅外动脉狭窄程度有增加趋势(P=0.006);OSAS病变程度与颅外动脉狭窄程度间存在弱相关性(r s=0.263,P=0.002)。④颅内动脉受累血管以大脑中动脉较多见,占15.8%(22/139例),三组间颅内动脉病变率、病变程度及分布差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:OSAS患者颅外动脉病变检出率较高,随着OSAS程度加重,颅外动脉粥样硬化狭窄病变程度及缺血性脑卒中的发生率有增加趋势。 展开更多
关键词 超声检查 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 动脉粥样硬化 卒中
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劳动合同法的实施对导游人员生存权的影响 被引量:1
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作者 《职业时空》 北大核心 2008年第3期9-10,共2页
生存是人类第一公理,人类一切权利的享有都以获得生存为前提。生存权赋予其它权利以意义,是其它权利之本。长期以来,由于多种原因,导游从业人员的生存出现了危机,其生存权长期受到侵害而得不到解决。《劳动合同法》于2008年1月1日... 生存是人类第一公理,人类一切权利的享有都以获得生存为前提。生存权赋予其它权利以意义,是其它权利之本。长期以来,由于多种原因,导游从业人员的生存出现了危机,其生存权长期受到侵害而得不到解决。《劳动合同法》于2008年1月1日正式实施,这部涉及千万劳动者切身利益、直接关系到社会和谐稳定的法律也受到了旅游界的关注。它不仅给旅游企业带来影响与冲击,而且会给导游人员的生存权利带来福音,是维护其生存权利的一次契机。 展开更多
关键词 《劳动合同法》 生存权利 导游人员 法的实施 社会和谐稳定 旅游企业 从业人员 劳动者
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旅游合同形式及主要条款探析 被引量:2
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作者 《湖南冶金职业技术学院学报》 2007年第3期81-82,104,共3页
通过对《合同法》中合同的形式分析,探讨旅游合同应采取的形式,旨在于完善旅游合同,保护旅游者和旅行社的合法权益。
关键词 旅游合同 合同形式 主要条款
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基于盆腔非增强CT主髂动脉系统钙化评分在高风险待肾移植患者术前的应用 被引量:1
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作者 吴江涛 欧彤文 +5 位作者 齐一侠 黄莹 王琦 王旭 李广萍 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第7期790-794,共5页
目的探讨基于盆腔非增强CT(NECT)的主髂动脉系统钙化评分在高风险待肾移植患者术前的应用效果。方法收集2020年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院收治的102例高风险待肾移植患者的临床资料,分析患者的影像学资料,观察髂动脉斑块的分... 目的探讨基于盆腔非增强CT(NECT)的主髂动脉系统钙化评分在高风险待肾移植患者术前的应用效果。方法收集2020年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院收治的102例高风险待肾移植患者的临床资料,分析患者的影像学资料,观察髂动脉斑块的分布情况,包括斑块总数量、斑块性质。比较两种检查方法下的斑块情况,包括髂动脉管腔面积、斑块面积、斑块负荷。比较不同狭窄程度髂动脉的钙化评分。分析髂动脉狭窄程度与髂动脉钙化斑块评分的相关性。结果髂动脉共204支,其中,彩色多普勒超声(CDS)检查出钙化斑块302处,非钙化斑块327处;NETC检查出钙化斑块311处,非钙化斑块328处。两种检查方法对髂动脉斑块的检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法下的斑块面积、斑块负荷比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于NECT的主髂动脉系统钙化评分与CDS检查结果具有较好的一致性,对高风险待肾移植患者术前的心血管风险评估具有重要意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 非增强计算机断层扫描 主髂动脉系统钙化评分 肾移植 高风险
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CT增强扫描对原发性肝癌的诊断价值
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作者 耿左军 《河北医药》 CAS 2003年第5期348-349,共2页
关键词 原发性肝癌 CT增强扫描 肿瘤分型 鉴别诊断
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如何保护未成年人的合法权益
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作者 《攀枝花学院学报》 2004年第1期24-25,20,共3页
青少年是祖国的未来和希望,为使他们健康成长,并成为合格的接班人,根据宪法制定了《未成年人保护法》,《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》。目前,我国已基本形成了以宪法为主体,包括《婚姻法》、《继承法》、《义务教育法》、... 青少年是祖国的未来和希望,为使他们健康成长,并成为合格的接班人,根据宪法制定了《未成年人保护法》,《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》。目前,我国已基本形成了以宪法为主体,包括《婚姻法》、《继承法》、《义务教育法》、《母婴保建法》以及有关行政法规,地方法规在内一整套保护未成年的法律体系,使占全国1/3人口的未成年人的合法权益有了法律保障,未成年人权益保护工作得到进一步加强,成绩卓著。 展开更多
关键词 未成年人 合法权益 法制教育 法律意识 市场管理 惩罚力度
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一切都关系到大家——从《白轮船》到《卡珊德拉印记》 被引量:1
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作者 《四川外语学院学报》 2001年第6期22-24,78,共4页
“一切都关系到大家”是艾特玛托夫“星球思维”中的重要思想。从《白轮船》到《卡珊德拉印记》 ,艾特玛托夫逐步延续和深化这一主题 ,对文学更明确地提出了哲理化的要求。利用现代素材讨论关系到大家的主题 :善与恶 ,生存与毁灭 ,死亡... “一切都关系到大家”是艾特玛托夫“星球思维”中的重要思想。从《白轮船》到《卡珊德拉印记》 ,艾特玛托夫逐步延续和深化这一主题 ,对文学更明确地提出了哲理化的要求。利用现代素材讨论关系到大家的主题 :善与恶 ,生存与毁灭 ,死亡与再生。与此相适应 ,艾氏在创作中对神话传说、幻想情节以及宗教典故进行了广泛运用。采用这些手段就是为了思考和揭示我们今天的存在状态和存在价值这一关系到所有人的最现实的问题。 展开更多
关键词 俄罗斯文学 艾持玛托夫 "一切都关系到大学" 隐喻
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论旅游线路的法律保护
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作者 《集团经济研究》 北大核心 2007年第12Z期187-188,共2页
在过去的二十年间,中国的旅游业有了长足的发展,现已跃居亚洲旅游大国之首,跻身于世界旅游大国之列。同时,根据世界旅游组织(WTO)的预测,在未来的二十年里,中国将成为世界第一旅游接待大国和第四旅游输出大国。与高速发展的旅... 在过去的二十年间,中国的旅游业有了长足的发展,现已跃居亚洲旅游大国之首,跻身于世界旅游大国之列。同时,根据世界旅游组织(WTO)的预测,在未来的二十年里,中国将成为世界第一旅游接待大国和第四旅游输出大国。与高速发展的旅游业相比,我国旅游线路产品的开发还远远滞后,其中的问题也层出不穷。一家旅行社经过市场调研,设计、试验推出一条崭新的旅游线路,吸引了大批量的游客后,其它旅行社纷纷效仿推出该路线,从而分散了设计新线路旅行社的客源,减少了本应属于他们的收益,这便是“搭便车”现象。为了解决接踵而至的纠纷,构建真正的和谐社会, 展开更多
关键词 旅游线路 法律保护 世界旅游组织 旅行社 旅游接待 市场调研 和谐社会
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一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞后前交通动脉开放对另一侧颅内外动脉血流动力学的影响
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作者 贾凌云 华扬 +1 位作者 刘蓓蓓 《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第11期565-569,共5页
目的研究一侧颈内动脉(ICA)颅外段重度狭窄(狭窄率为70%~99%)或闭塞后,前交通动脉(ACoA)开放对另一侧颅内、外动脉血流动力学的影响。方法选择一侧 ICA颅外段重度狭窄或闭塞,另一侧ICA颅外段正常或狭窄率<50%(简称相对正常侧)的患者... 目的研究一侧颈内动脉(ICA)颅外段重度狭窄(狭窄率为70%~99%)或闭塞后,前交通动脉(ACoA)开放对另一侧颅内、外动脉血流动力学的影响。方法选择一侧 ICA颅外段重度狭窄或闭塞,另一侧ICA颅外段正常或狭窄率<50%(简称相对正常侧)的患者228例,其中ACoA未开放者115例,开放者113例采用彩色多普勒血流显像(CDFI)测量双侧ICA颅外段近段管径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV),血管阻力指数(RI);经颅多普勒(TCD)测量双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的PSV,EDV及血管搏动指数(PI)。分析ACoA开放对相对正常侧ICA、MCA、ACA血流动力学的影响。结果①ACoA末开放组和开放组的相对正常侧的ICA颅外段管径差异无统计学意义。ACoA开放组相对正常侧ICA的PSV、EDV均高于未开放组(P=0.000),RI值低于未开放组(P=0.001)。②ACoA开放组相对正常侧的MCA、ACA的PSV和EDV均高于末开放组(P=0.000),PI值低于术开放组,但两组间仅ACA的PI差异有统计学意义(P=0.007)。③相关性分析显示,相对正常侧MCA和ACA的平均血流速度与ICA颅外段的平均血流速度呈正相关关系(r=0.587,r=0.346,P=0.000)。结论一侧ICA颅外段重度狭窄或闭塞时,ACoA的开放直接影响另一侧ICA颅外段及MCA、ACA的血流动力学变化。 展开更多
关键词 颈内动脉疾病 超声检查 多普勒 血流动力学 侧支循环 前交通动脉
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