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维持性血液透析患者血清klotho蛋白水平与营养状况的关系 被引量:14
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作者 曾庆亚 +2 位作者 牟洪兵 徐艳 刘昌华 《国际泌尿系统杂志》 2019年第3期519-522,共4页
目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清klotho蛋白水平与营养状况的关系。方法选取本院2016年6月至2016年11月治疗的维持性血液透析患者100例作为研究组,根据主观综合性营养评估(SGA)法将研究组分为三组:A组:营养良好组28例,B组:轻中度... 目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清klotho蛋白水平与营养状况的关系。方法选取本院2016年6月至2016年11月治疗的维持性血液透析患者100例作为研究组,根据主观综合性营养评估(SGA)法将研究组分为三组:A组:营养良好组28例,B组:轻中度营养不良组44例,C组:重度营养不良组28例,并选取同期健康体检者60例作为对照组,采用微主观综合性营养评估(SGA)法评价两组患者营养的状况,采用ELISA法测定两组对象血清klotho蛋白水平,并对两组患者相关生化指标测定。利用Pearson相关分析法分析血清klotho蛋白水平与相关生化指标的相关性。结果研究组患者合并营养不良的发生率为72%(72/100),明显高于对照组的18.32%(11/60)(P<0.05);且不同营养状况A、B、C三组血清各指标水平存在组间差异(P<0.05),与A组相比较,B组及C组患者BMI、ALB、Hb、MAMC、klotho蛋白水平均降低,PTH、FGF-23升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组患者Scr、ALB、Hb、MAMC、klotho蛋白水平均降低,PTH、FGF-23升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清klotho蛋白水平与ALB、MAMC、Hb呈正相关(P<0.05);与BMI无相关性(P=0.165);与Scr、BUN、FGF23、PTH呈负相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者合并营养不良的发生率很高,血清klotho蛋白水平的低表达与患者营养状况密切相关,为尿毒症患者合并营养不良的诊断、治疗提供了新依据。 展开更多
关键词 肾透析 蛋白质类 营养状况
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肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎临床效果分析 被引量:1
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作者 李双 余晓艳 《系统医学》 2023年第11期130-133,142,共5页
目的 分析予以慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)患者肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗的临床效果。方法选取2021年1月-2022年12月徐州矿务集团总医院收治的76例慢性肾炎患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,对照组38例采取氯沙坦钾片治疗,观察... 目的 分析予以慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)患者肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗的临床效果。方法选取2021年1月-2022年12月徐州矿务集团总医院收治的76例慢性肾炎患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,对照组38例采取氯沙坦钾片治疗,观察组38例采取肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗。比较两组治疗效果、症状评分、肾功能指标、炎症因子及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。治疗后,观察组的症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、Scr、BUN水平均低于对照组,eGFR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为5.26%、7.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 予以慢性肾炎患者肾炎康复片+氯沙坦钾片治疗效果确切,安全性高,可改善患者症状,提升其肾功能,减轻机体炎症水平。 展开更多
关键词 慢性肾炎 肾炎康复片 氯沙坦钾片 肾功能 炎症因子
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维持性血液透析患者合并SHPT的治疗进展 被引量:4
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作者 徐艳 刘昌华 《国际泌尿系统杂志》 2017年第3期464-467,共4页
随着透析技术的发展,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存期较前明显延长,然而,其并发症的发病率也随之升高,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是最严重和最常见的并发症之一... 随着透析技术的发展,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生存期较前明显延长,然而,其并发症的发病率也随之升高,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是最严重和最常见的并发症之一,增加了骨折、心血管意外的风险及死亡率,为了提高患者生存质量及改善预后,人们对于SHPT的治疗给予越来越多的关注,本文就维持性透析患者合并SHPT的治疗进展作一综述. 展开更多
关键词 肾透析 甲状旁腺功能亢进症 继发性
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自动腹膜透析治疗在难治性心力衰竭中的应用 被引量:2
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作者 徐艳 +5 位作者 徐正群 卜玲 毕光宇 高波 陈蕊 刘昌华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第7期1175-1178,共4页
慢性心力衰竭患者经长期药物治疗而心功能仍持续减退,逐渐发展为对药物治疗反应差称为难治性心力衰竭,是慢性心力衰竭发展的终末期。临床表现为水钠潴留、容量负荷增加、电解质紊乱和心输出量下降以及脏器供血不足引起的功能损害。难治... 慢性心力衰竭患者经长期药物治疗而心功能仍持续减退,逐渐发展为对药物治疗反应差称为难治性心力衰竭,是慢性心力衰竭发展的终末期。临床表现为水钠潴留、容量负荷增加、电解质紊乱和心输出量下降以及脏器供血不足引起的功能损害。难治性心力衰竭的治疗除传统强心、利尿等治疗,近年来使用腹膜透析尤其自动腹膜透析治疗(APD)可达到有效清除体内多余水分、改善心功能状态、减少住院率及缩短住院时间的作用,本文就APD对难治性心力衰竭治疗进行综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 腹膜透析
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神经系统疾病的血液净化治疗进展 被引量:3
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作者 徐道亮 +4 位作者 高波 毕光宇 陈蕊 牟洪宾 刘昌华 《中华肾病研究电子杂志》 2016年第2期89-92,共4页
近年来,血液净化疗法在临床得到广泛应用,其可通过非肾途径将体内的代谢废物、毒素、抗体、免疫复合物、药物以及其他有害和致病物质从血液中排出体外,从而达到治疗疾病的目的。目前,血液净化疗法在神经系统疾病的治疗亦越来越被关注,... 近年来,血液净化疗法在临床得到广泛应用,其可通过非肾途径将体内的代谢废物、毒素、抗体、免疫复合物、药物以及其他有害和致病物质从血液中排出体外,从而达到治疗疾病的目的。目前,血液净化疗法在神经系统疾病的治疗亦越来越被关注,如对神经系统疾病相关炎性因子、抗体及致病物质的清除,可显著缓解患者神经精神症状,为神经系统疾病开辟了新的治疗途径。 展开更多
关键词 血液净化疗法 致病因子 神经系统疾病
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慢性肾脏病5期患者血清铁调素水平与矿物质和骨代谢紊乱的相关性 被引量:3
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作者 徐艳 +4 位作者 牟洪宾 孔亚玲 范丽娜 徐道亮 刘昌华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第21期3176-3179,共4页
目的研究慢性肾脏病(CKD)5期患者血清铁调素水平与慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)之间的相关性。方法选取2014年6至12月就诊于苏北人民医院及扬州市第一人民医院CKD5期患者228例,体检中心正常体检者40例作为对照组。采用酶联... 目的研究慢性肾脏病(CKD)5期患者血清铁调素水平与慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)之间的相关性。方法选取2014年6至12月就诊于苏北人民医院及扬州市第一人民医院CKD5期患者228例,体检中心正常体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清铁调素浓度,并测定铁代谢指标:铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度;CKD-MBD相关指标:钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)及25-(OH)D;分析铁调素与铁代谢、CKD-MBD指标的相关性。结果与正常对照组比较,CKD5期患者血清中铁调素、i PTH和磷的水平明显升高,血清25-(OH)D水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,CKD5期患者血清铁调素和血清磷和i PTH水平呈正相关,有统计学意义(r=0.169,P=0.01;r=0.170,P=0.01)。但血清铁调素水平与血清钙及25-(OH)D并无相关性(r=0.073,P=0.269;r=0.111,P=0.094)。结论 CKD5期患者血清铁调素水平明显升高;铁调素可能参与钙磷代谢的调节;CKD-MBD与高铁调素水平密切相关。 展开更多
关键词 肾疾病 铁调素 慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱
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Klotho基因多态性与终末期肾病及继发性甲状旁腺功能亢进的相关性 被引量:2
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作者 徐艳 牟洪宾 +3 位作者 赵圆 陈蕊 刘昌华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第10期1706-1710,共5页
目的观察klotho基因G-395A多态性与终末期肾病(ESRD)及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)发病风险的相关性。方法选取2015年4月至2016年12月期间就诊于苏北人民医院肾内科及扬州市四区县血液净化中心的ESRD患者200例,体检中心正常体检者80... 目的观察klotho基因G-395A多态性与终末期肾病(ESRD)及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)发病风险的相关性。方法选取2015年4月至2016年12月期间就诊于苏北人民医院肾内科及扬州市四区县血液净化中心的ESRD患者200例,体检中心正常体检者80名为对照组,运用FQ-PCR(Taqman法)对各研究对象进行Klotho基因G-395A多态性分型,检测SHPT相关指标:钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH);比较各组间基因分型、等位基因频率,分析不同基因亚型与SHPT的相关性因素。结果研究人群Klotho基因G-395A位点分布符合HardyWeinberg平衡(P>0.05);ESRD组GA+AA基因型频率高于对照组(P<0.05);ESRD组患者A等位基因频率为34.75%,对照组A等位基因频率为23.12%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);重度SHPT患者GA+AA基因频率高于轻度SHPT患者(P<0.05);重度SHPT患者A等位基因频率为47.73%,轻度SHPT患者A等位基因频率为29.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);ESRD组不同基因型间钙磷及PTH指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究人群中存在Klotho基因G-395A多态性Klotho基因G-395A位点A等位基因可能是发生ESRD遗传易感基因Klotho基因G-395A位点A等位基因可能是发生重度SHPT遗传易感基因。 展开更多
关键词 多态性 单核苷酸 甲状旁腺功能亢进症 继发性 KLOTHO基因 终末期肾病
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Klotho G-395A基因多态性与ESRD患者钙磷代谢紊乱的相关性分析 被引量:1
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作者 曾庆亚 +4 位作者 孙亮 牟洪宾 陈蕊 毕光宇 刘昌华 《中华肾病研究电子杂志》 2018年第5期203-206,共4页
目的观察终末期肾病(ESRD)患者klotho G-395A基因多态性分布与其合并钙磷代谢紊乱的相关性。方法选取2015年4月至2016年12月期间就诊于扬州市多个血液净化中心的ESRD患者共137例,体检中心正常体检者80名为对照组;运用FQ-PCR(Taq Man法)... 目的观察终末期肾病(ESRD)患者klotho G-395A基因多态性分布与其合并钙磷代谢紊乱的相关性。方法选取2015年4月至2016年12月期间就诊于扬州市多个血液净化中心的ESRD患者共137例,体检中心正常体检者80名为对照组;运用FQ-PCR(Taq Man法)对各研究对象进行klotho基因G-395A多态性分型;检测klotho蛋白、成纤维细胞生长因子(FGF23)及钙磷代谢相关生化指标水平,比较不同基因型间各生化指标间的水平。卡方检验、t检验、单因素方差分析、MannWhitney U检验及Kruskal-Wallis H检验用于各组生化指标间差异性分析,多因素采用二元logistic回归分析。结果 (1)ESRD组和健康对照组的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(χ~2=0. 512,χ~2=0. 134; P <0. 05)。(2)ESRD组和对照组基因亚型及基因频率分布差异有统计学意义(χ~2=11. 467,P=0. 003;χ~2=10. 130,P=0. 001),且ESRD组患者A等位基因频率较对照组高。(3)ESRD组不同的基因型中,血钙、klotho蛋白及FGF23水平差异有统计学意义(P <0. 05),血钙在GA型与AA型间表达水平差异有统计学意义(t=-2. 469,P=0. 015),FGF23、klotho蛋白在GG与AA型(Z=-4. 020,Z=-5. 461; P <0. 001),GA与AA型(Z=-4. 303,Z=-5. 610; P <0. 001)之间的表达水平差异均有统计学意义。(4)二元logistic回归分析示GA+AA型为ESRD患者钙磷代谢紊乱的独立危险因素。结论 Klotho G-395A基因多态性A等位基因位点可能为ESRD患者的易感基因,并与ESRD患者合并钙磷代谢紊乱有关。 展开更多
关键词 终末期肾病 klotho基因多态性 钙磷代谢 KLOTHO蛋白
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膈肌和心包缺损伴心脏右移 被引量:3
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作者 姚康 黄璐璐 +1 位作者 吴洪海 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期365-365,共1页
根据心轴(心底与心尖连线)的走向。可将右位心分三种情况:反位心脏、右旋心和右移心:右移心是指因肺部疾患(如右肺叶发育不全、萎缩)等其它因素引起心脏移位于胸腔右侧,心脏本身无畸形,房室解剖位置正常。
关键词 心脏右移 心包缺损 膈肌 发育不全 肺部疾患 心脏移位 解剖位置 右位心
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