脊柱结核术后复发与血沉的关系探讨 被引量：17

1

作者 王睿 孔晓海 +2 位作者 陈其义 梅宗贤 佟兴业 《中国骨伤》 CAS 2008年第4期291-293,共3页

目的:探讨脊柱结核术后复发与血沉的关系。方法:采用病灶清除术治疗胸腰椎结核80例,男36例,女44例;年龄20～71岁,平均38.2岁。以术前血沉40mm/h为界线分组:A组42例,手术前血沉≥40mm/h;B组38例,手术前血沉<40mm/h。2组患者手术前后... 目的:探讨脊柱结核术后复发与血沉的关系。方法:采用病灶清除术治疗胸腰椎结核80例,男36例,女44例;年龄20～71岁,平均38.2岁。以术前血沉40mm/h为界线分组:A组42例,手术前血沉≥40mm/h;B组38例,手术前血沉<40mm/h。2组患者手术前后抗结核治疗程序一致,对2组患者手术后复发情况进行分析。结果:80例均获随访,A组平均随访36个月,5例术后局部复发;B组平均随访32个月,4例术后局部复发。两组间的复发率没有明显差别。结论:血沉不是脊柱结核手术时机选择的主要观察指标。 展开更多

关键词 结核 脊柱 血沉 外科手术 复发

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单侧经皮椎体后凸成形术进针角度的测量与应用 被引量：14

2

作者 杨增敏 佟兴业 +2 位作者 王睿 陈其义 孔晓海 《临床骨科杂志》 2013年第4期370-373,376,共5页

目的探讨椎体成形术术前测量X线片、计算穿刺角度对提高单侧穿刺成功率的意义。方法选取45例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者共72椎,术前测量双侧椎弓根投影外、内缘之间的距离、上关节突后缘至椎体后缘的距离、椎体前后缘的距离,测量(... 目的探讨椎体成形术术前测量X线片、计算穿刺角度对提高单侧穿刺成功率的意义。方法选取45例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者共72椎,术前测量双侧椎弓根投影外、内缘之间的距离、上关节突后缘至椎体后缘的距离、椎体前后缘的距离,测量(计算)上关节突后缘至椎体中央处的距离,根据反正切函数计算出穿刺角度及其安全范围。结果 45例手术均顺利完成,一次穿刺成功率达95.8%。椎体前缘高度恢复率平均为41.2%±22.1%,椎体中线高度恢复率平均为45.6%±20.7%,椎体后凸矫正率平均为43.8%±22.7%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症,随访期内椎体高度无再丢失。结论术前通过X线片测量穿刺角度有利于精确手术操作,缩短手术时间,降低手术风险,提高单侧穿刺成功率。 展开更多

关键词 -椎体后凸成形术 单侧 穿刺角度 脊柱骨折 骨质疏松

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中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效观察 被引量：13

3

作者 嵇辉 陈其义 +6 位作者 杨增敏 石文祥 佟兴业 杨军 明敏 吴昊 黄振超 《中医临床研究》 2017年第29期86-87,共2页

目的:观察中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分组,对照组采用消除神经根水肿、消炎镇痛治疗,治疗组在对照组基础上加用中医定向透药治疗,两组均治疗7d。结果:治疗... 目的:观察中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分组,对照组采用消除神经根水肿、消炎镇痛治疗,治疗组在对照组基础上加用中医定向透药治疗,两组均治疗7d。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为87.5%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医定向透药疗法治疗能明显缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛,值得临床推广。 展开更多

关键词 中医定向透药疗法 气滞血瘀型腰椎间盘突出症

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体外定位技术在股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折中的应用 被引量：7

4

作者 佟兴业 杨增敏 +2 位作者 杨军 陈其义 佟宏业 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第10期1092-1093,共2页

目的 探讨体外定位技术在股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折中的应用及术后疗效。方法回顾性分析自2012-06—2014-06采用体外定位技术联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的股骨粗隆间骨折25例,患者仰卧于骨科... 目的 探讨体外定位技术在股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折中的应用及术后疗效。方法回顾性分析自2012-06—2014-06采用体外定位技术联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的股骨粗隆间骨折25例,患者仰卧于骨科牵引床上,透视下复位并进行体外标记,以3条标记线标志股骨大粗隆、股骨干冠状位走行及侧方走行以参考定位。结果 本组手术时间60-120 min,平均82.6 min;术中出血量100-300 ml,平均146 ml。25例均获得随访6-9个月,平均6.8个月;骨折愈合时间10-12周,平均10.8周。X线片显示达到骨性愈合标准,无螺旋刀片切割股骨头颈及退钉断钉出现。末次随访时评定髋关节功能Harris评分：优18例,良5例,可2例,优良率92%。结论 PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折可取得良好疗效,体外定位技术有助于准确置入股骨髓内钉。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定 体外定位技术

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侧前方入路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核38例疗效分析 被引量：6

5

作者 孔晓海 陈其义 +2 位作者 梅宗贤 王睿 佟兴业 《颈腰痛杂志》 2012年第4期308-309,共2页

脊柱结核并发脊柱后凸畸形、脊髓损伤,致残率高,严重影响患者身心健康和生活质量。传统的单纯病灶清除植骨融合术是治疗脊柱结核的基本方法,但常会出现植骨块吸收、植骨块塌陷,假关节形成或矫正后凸畸形丢失,脊柱稳定性差,后凸畸形再复... 脊柱结核并发脊柱后凸畸形、脊髓损伤,致残率高,严重影响患者身心健康和生活质量。传统的单纯病灶清除植骨融合术是治疗脊柱结核的基本方法,但常会出现植骨块吸收、植骨块塌陷,假关节形成或矫正后凸畸形丢失,脊柱稳定性差,后凸畸形再复发,而出现迟发性脊髓损伤。 展开更多

关键词 脊柱结核 植骨融合 钉棒固定

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中西医结合治疗难治性脊柱结核述要 被引量：6

6

作者 孔晓海 佟兴业 +3 位作者 陈其义 梅宗贤 王睿 王中兴 《江苏中医药》 CAS 2011年第10期33-34,共2页

复发性脊柱结核、结核性窦道、老年性脊柱结核、耐药性脊柱结核是脊柱结核治疗中的难点。采用中西医结合方法治疗可取显效。复发性脊柱结核乃正气亏虚,痨虫侵袭,蚀骨腐肉为脓,治以扶正祛邪、活血解毒,据证加减,应用我院中药制剂骨痨片... 复发性脊柱结核、结核性窦道、老年性脊柱结核、耐药性脊柱结核是脊柱结核治疗中的难点。采用中西医结合方法治疗可取显效。复发性脊柱结核乃正气亏虚,痨虫侵袭,蚀骨腐肉为脓,治以扶正祛邪、活血解毒,据证加减,应用我院中药制剂骨痨片、骨痨汤;手术彻底清除病灶是治疗主要手段。结核性窦道正气虚弱,气血不足,肌失濡养而致腐肉不脱,新肉不生,窦口难敛,其中浅表性窦道用传统中药丹剂换药以祛腐生新;复杂性深部窦道用院制剂窦愈灵行灌注治疗。老年性脊柱结核因年老体衰,正气亏虚,痨病耗伤,多为气血不足,阴阳俱虚,多用四物、四君以调补气血,联合西药抗痨治疗,是否手术视情而定。耐药性脊柱结核病常规化疗外,使用抗结核新药,辅以中药治疗,并尽快手术。 展开更多

关键词 脊柱结核 结核性窦道 中西医结合疗法

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手术治疗结合中医中药在骶髂关节结核中的应用 被引量：3

7

作者 杨军 杨增敏 +1 位作者 佟兴业 陈其义 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第5期552-554,共3页

目的:探讨手术治疗结合中医中药在骶髂关节结核的应用。方法:回顾分析12例Kim分型Ⅲ型、Ⅳ型骶髂关节结核手术治疗,结合中医中药辩证施治,根据自拟评价标准进行疗效分析。结果:全部病例均获得随访,随访时间为9~36个月,平均22个月。术后... 目的:探讨手术治疗结合中医中药在骶髂关节结核的应用。方法:回顾分析12例Kim分型Ⅲ型、Ⅳ型骶髂关节结核手术治疗,结合中医中药辩证施治,根据自拟评价标准进行疗效分析。结果:全部病例均获得随访,随访时间为9~36个月,平均22个月。术后3个月复查达治愈标准2例,3~6个月达治愈标准5例,6个月以上达治愈标准5例,其中2例术后3~5个月复发窦道形成,经窦道丹剂换药或再次手术后治愈。结论:Kim分型Ⅲ型、Ⅳ型骶髂关节结核手术治疗结合中医中药辩证论治,疗效满意,值得临床推广。 展开更多

关键词 骶髂关节 结核 中西医结合治疗

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超声引导臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎50例 被引量：3

8

作者 刘光东 李亚洲 +1 位作者 杨晓辉 佟兴业 《中医外治杂志》 2018年第4期7-9,共3页

目的:观察超声引导下臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将100例膝关节滑膜炎患者按随机数据表分为A、B两组,治疗组(A组)在超声引导下给予臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷,对照组(B组)在超声引导下给予玻璃酸... 目的:观察超声引导下臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将100例膝关节滑膜炎患者按随机数据表分为A、B两组,治疗组(A组)在超声引导下给予臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷,对照组(B组)在超声引导下给予玻璃酸钠(施沛特)关节腔注射。结果:治疗组有效率、视觉模拟评分、临床症状评分对比均优于对照组。结论:超声引导下臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎位置可靠,疗效确切。 展开更多

关键词 膝关节滑膜炎 超声引导 臭氧 消瘀膏 玻璃酸钠

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桃红四物汤联合低分子肝素预防腰椎术后深静脉血栓的临床研究 被引量：2

9

作者 芮敏劼 杨增敏 +2 位作者 陈其义 佟兴业 嵇辉 《中医药临床杂志》 2021年第3期543-546,共4页

目的:评价桃红四物汤预防腰椎手术术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:收集从2016年1月1日起入院准备行腰椎手术的病例,术前常规查双下肢深静脉B超,白介素-8、血小板计数、血D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(... 目的:评价桃红四物汤预防腰椎手术术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:收集从2016年1月1日起入院准备行腰椎手术的病例,术前常规查双下肢深静脉B超,白介素-8、血小板计数、血D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)等,随机分为两组,两组术后常规第二天予抗凝治疗,治疗组在抗凝的基础上加用桃红四物汤,对照组常规抗凝治疗。两周后复查双下肢深静脉B超、血红蛋白、白介素-8、血小板计数、血D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)。对比两组术后深静脉血栓发生率;观察治疗后血红蛋白、白介素-8、血小板计数、血D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)的变化情况。结果:治疗组术后深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);治疗组术后血红蛋白计数、APTT及PT水平高于对照组;术后白介素-8、血小板计数、血D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合常规抗凝治疗可以有效的降低腰椎术后深静脉血栓形成的风险,并且改善术后患者的应激状态,减少失血及炎性反应。 展开更多

关键词 桃红四物汤 腰椎手术 血栓形成

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经皮椎体成形术麻醉并发症的反思 被引量：2

10

作者 杨增敏 佟兴业 +2 位作者 杨军 陈其义 黄振超 《临床骨科杂志》 2015年第6期757-758,共2页

经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）因其有效、安全、快速、微创的特点逐渐成为无神经损伤的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗的主要方法。但在临床实践中仍存在多种并发症,影响患者康复,部分严重并发症甚至危及生命。

关键词 经皮椎体成形术 并发症 麻醉

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胸壁结核外科治疗分析159例 被引量：3

11

作者 杨军 陈其义 +2 位作者 孔晓海 佟兴业 顾军 《中国医药指南》 2010年第32期70-71,共2页

目的探讨胸壁结核手术治疗的临床效果。方法对过去11年临床治疗的159例胸壁结核病例进行回顾性分析。结果本组病例均手术治疗,159例患者中Ⅰ期治愈134例,经换药后Ⅱ期治愈23例,未愈2例,复发31例。结论规范抗结核治疗,彻底清除病灶是提... 目的探讨胸壁结核手术治疗的临床效果。方法对过去11年临床治疗的159例胸壁结核病例进行回顾性分析。结果本组病例均手术治疗,159例患者中Ⅰ期治愈134例,经换药后Ⅱ期治愈23例,未愈2例,复发31例。结论规范抗结核治疗,彻底清除病灶是提高手术成功的关键。 展开更多

关键词 胸壁结核 外科治疗 抗结核

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中药热透加三维牵引治疗胸腰段压缩骨折60例 被引量：1

12

作者 孔晓海 陈其义 +3 位作者 王睿 佟兴业 梅宗贤 吴昊 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第3期297-298,共2页

目的探讨中西医结合治疗胸腰段压缩骨折的疗效。方法应用中药热透加三维多功能牵引床等综合治疗胸腰段椎体压缩骨折60例,观察症状改善情况及并发症发生情况。结果优44例(73%),良15例(25%),差1例(2%),优良率98%。结论中药热透加三维多功... 目的探讨中西医结合治疗胸腰段压缩骨折的疗效。方法应用中药热透加三维多功能牵引床等综合治疗胸腰段椎体压缩骨折60例,观察症状改善情况及并发症发生情况。结果优44例(73%),良15例(25%),差1例(2%),优良率98%。结论中药热透加三维多功能牵引床等综合治疗胸腰椎压缩骨折方法简单,缓解疼痛快,安全可靠,无并发症。 展开更多

关键词 中药热透 三维牵引 胸腰段压缩骨折

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带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗骶髂关节结核远期疗效分析 被引量：1

13

作者 孔晓海 陈其义 +4 位作者 王睿 梅忠贤 林云涛 吴昊 佟兴业 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第8期1189-1190,共2页

目的通过对接受带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗的骶髂关节结核患者的远期随访，探讨骶髂关节结核外科治疗方法。方法85例骶髂关节结核，57例行病灶清除术同时，用带肌蒂骨瓣植骨融合术，病灶区负压引流方法治疗。结果本组57例中51例得到随访... 目的通过对接受带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗的骶髂关节结核患者的远期随访，探讨骶髂关节结核外科治疗方法。方法85例骶髂关节结核，57例行病灶清除术同时，用带肌蒂骨瓣植骨融合术，病灶区负压引流方法治疗。结果本组57例中51例得到随访，除2例术后3～5个月复发，再次手术病灶清除后愈合，49例均Ⅰ期骨性融合，随访6a5个月无复发。结论采用带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗骶髂关节结核，手术方法简单，带蒂骨瓣血供好，骨融合快，经远期随访，疗效可靠，复发率低，是治疗骶髂关节结核的实用方法。 展开更多

关键词 骶髂关节结核 带肌蒂骨瓣 植骨术 骨性融合

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手术结合中药治疗踝关节结核56例 被引量：1

14

作者 孔晓海 陈其义 +2 位作者 梅宗贤 王睿 佟兴业 《中国骨伤》 CAS 2008年第2期134-135,共2页

1986年至2006年,应用手术、西医常规化疗及中药骨痨片、骨痨汤抗痨治疗踝关节结核56例,随访40例,全部临床治愈,疗效满意,现将治疗体会总结如下。

关键词 踝关节 结核 骨关节 外科手术 中西医结合

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膝关节半月板损伤的影像学诊断 被引量：1

15

作者 佟兴业 《浙江中西医结合杂志》 2002年第4期261-262,共2页

关键词 膝关节半月板损伤 CT X线平片 影像学诊断

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膝关节半月板损伤的影像学诊断 被引量：1

16

作者 佟兴业 《深圳中西医结合杂志》 2002年第4期245-246,共2页

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，目前其诊断金标准是膝关节镜检查。但由于关节镜检查的有创性、检查费用昂贵而使其在做诊断性检查时受到极大的限制。现临床仍主要依靠典型症状、体征及影像学检查来诊断半月板损伤。本文作者拟就目... 半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，目前其诊断金标准是膝关节镜检查。但由于关节镜检查的有创性、检查费用昂贵而使其在做诊断性检查时受到极大的限制。现临床仍主要依靠典型症状、体征及影像学检查来诊断半月板损伤。本文作者拟就目前临床常用的影像学检查作一总结，为临床选择恰当的检查提供参考。…… 展开更多

关键词 膝关节 半月板损伤 影像学诊断 MRI检查 B超检查 X线平片 CT检查

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环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折32例 被引量：1

17

作者 佟兴业 陈其义 +1 位作者 孔晓海 梅宗贤 《中国医药指南》 2012年第31期253-254,共2页

目的评价环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折的临床治疗效果。方法 32例锁骨中段骨折患者在我科行切开复位环抱式记忆合金接骨器内固定术治疗,术后随访1年左右,并行内固定取出术治疗,每例患者均摄片观察骨折愈合情况并评价患侧肩关... 目的评价环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折的临床治疗效果。方法 32例锁骨中段骨折患者在我科行切开复位环抱式记忆合金接骨器内固定术治疗,术后随访1年左右,并行内固定取出术治疗,每例患者均摄片观察骨折愈合情况并评价患侧肩关节功能。结果 32例锁骨骨折患者均得到良好复位及固定,术后骨折愈合良好,10周左右恢复正常工作生活,内固定取出后见骨折塑形良好,肩关节无功能受损。结论环抱式记忆合金接骨器治疗锁骨中段骨折操作简便,疗效优良,是一种理想手术方式。 展开更多

关键词 锁骨骨折 记忆合金接骨器

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改良矩形髓内钉窗口的设计及临床应用

18

作者 佟宏业 赵成 +2 位作者 佟兴业 殷西川 宋绪栋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第11期1124-1125,共2页

目的 :改进矩形髓内钉插钉窗口的设计 ,便于插钉。方法 :2 6例胫骨骨折患者经改良插钉窗口行矩形髓内钉内固定。术后石膏托固定 2～ 3周 ,采用吴氏评分标准评定疗效。结果 :全部病例均一次插钉成功。随访 1 8例 ,优 1 6例 ,良 2例。结... 目的 :改进矩形髓内钉插钉窗口的设计 ,便于插钉。方法 :2 6例胫骨骨折患者经改良插钉窗口行矩形髓内钉内固定。术后石膏托固定 2～ 3周 ,采用吴氏评分标准评定疗效。结果 :全部病例均一次插钉成功。随访 1 8例 ,优 1 6例 ,良 2例。结论 :矩形髓内钉插钉窗口对插钉有决定性导向作用 ,本窗口设计合理 ,插钉方便、迅速 ,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 矩形髓内钉 胫骨骨折 髓腔 窗口 设计

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颈部骨化性肌炎多次误诊一例诊疗反思

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作者 杨增敏 佟兴业 +1 位作者 陈其义 于铁生 《临床误诊误治》 2013年第12期24-26,共3页

目的探讨骨化性肌炎的临床特点,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例多次误诊的骨化性肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果本例因颈部疼痛伴活动受限就诊,初诊为寰枢椎半脱位,入院后又按颈部脓肿、结核性病变予抗感染和试验性抗结核治... 目的探讨骨化性肌炎的临床特点,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例多次误诊的骨化性肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果本例因颈部疼痛伴活动受限就诊,初诊为寰枢椎半脱位,入院后又按颈部脓肿、结核性病变予抗感染和试验性抗结核治疗均无效。2次经皮穿刺活检分别诊断为慢性肌炎、神经源性肿瘤,行肿物探查切除术,术中见颈部肌纤维色泽、质地无明显异常,局限性肿块,无包膜,有骨化碎片,连同部分肌纤维完整切除,术后病理诊断为骨化性肌炎,患者恢复良好。结论脊柱部位的骨化性肌炎较少见,临床接诊颈部肿物者需将临床、影像学和病理检查资料综合分析,以减少骨化性肌炎的误诊误治。 展开更多

关键词 骨化性肌炎 误诊 脓肿 结核 淋巴结 肿瘤 神经源性

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陈其义治疗骨结核性窦道经验

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作者 芮敏劼 陈其义 +2 位作者 杨增敏 佟兴业 嵇辉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第1期80-81,84,共3页

骨结核性窦道是由于骨结核控制不佳,病情反复,疾病后期机体抵抗力降低,局部化脓破溃,溃后脓水或豆腐渣样物侵袭肌表而形成的窦道[1]。骨结核是由结核杆菌引起,发于骨与关节的慢性疾病,表现为关节滑膜、软骨及骨组织的破坏,根据破坏部位... 骨结核性窦道是由于骨结核控制不佳,病情反复,疾病后期机体抵抗力降低,局部化脓破溃,溃后脓水或豆腐渣样物侵袭肌表而形成的窦道[1]。骨结核是由结核杆菌引起,发于骨与关节的慢性疾病,表现为关节滑膜、软骨及骨组织的破坏,根据破坏部位不同,具体临床表现也并不相同,当形成结核性窦道时,关节或骨组织多已形成严重损伤。本院对骨结核性窦道的治疗有着独特的临床体会,根据“久病从瘀”理论,陈其义主任提出治疗骨结核性窦道应从瘀论治,运用中医药辨证施治,并结合西医治疗方法,临床上取得了良好的治疗效果。 展开更多

关键词 骨结核性窦道 久病从瘀 内外合治法 骨痨片 窦愈灵

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