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儿童重症百日咳临床特征及预后回顾性分析
1
作者 李雪倩 叶枫 +21 位作者 洪婕 张剑珲 陶建平 司徒勋 杨镒宇 武志远 梁宇峰 黎明 李甜 李木胜 陈飞燕 廖娟 杨洋 黄志宾 李潇男 黄菊秀 陈经纶 尹雅斯 余雪云 余永勤 陈秋凡 李丽君 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期710-716,共7页
目的对儿童重症百日咳的临床特征进行分析,并探讨影响其预后的危险因素。方法共纳入2023年8月至2024年2月期间于广州市妇女儿童医疗中心儿科重症监护病房(PICU)住院,确诊为重症百日咳的患儿54例。按是否换血、是否机械通气治疗对患儿进... 目的对儿童重症百日咳的临床特征进行分析,并探讨影响其预后的危险因素。方法共纳入2023年8月至2024年2月期间于广州市妇女儿童医疗中心儿科重症监护病房(PICU)住院,确诊为重症百日咳的患儿54例。按是否换血、是否机械通气治疗对患儿进行分组,比较各组间患儿临床特征。采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较不同白细胞及淋巴细胞水平、是否合并肺动脉高压及三尖瓣反流生存率的差异,采用单因素及多因素Cox回归方程法分析影响患儿预后的危险因素。结果共纳入54例重症百日咳患儿,男性32例(59.26%),≤3月龄40例(74.07%),其中疫苗接种5例(9.26%)。按照是否换血分组,组间对比结果显示,换血组心率增快(P=0.036)、合并肺动脉高压(P=0.006)、合并三尖瓣反流(P=0.002)、机械通气(P=0.014)、应用血管活性药物比例升高(P<0.001),活化凝血酶原时间(P=0.014)、血肌酐升高(P=0.004)。按照是否气管插管分组,组间对比结果显示,有创机械通气组疫苗接种比例降低(P=0.021),心率增快(P=0.008)、合并三尖瓣反流(P=0.035)、换血(P=0.004)、应用血管活性药物(P<0.001)比例升高,血红蛋白(P=0.021)、白蛋白降低(P=0.004),CRP(P=0.004)、血肌酐(P=0.017)升高。K-M生存曲线显示,白细胞≥36.0×10^(9)/L组(P=0.012)、淋巴细胞≥22.49×10^(9)/L组(P=0.012)、合并肺动脉高压(P=0.003)、合并三尖瓣反流组(P<0.001)患儿生存率降低。多因素COX回归模型分析结果提示,白细胞(HR=1.045,95%CI:1.001~1.092,P=0.046)是影响重症百日咳患儿预后的独立危险因素,白细胞越高,预后越差。结论儿童重症百日咳白细胞≥36.0×10^(9)/L、淋巴细胞≥22.49×10^(9)/L、合并肺动脉高压及三尖瓣反流时生存率下降,需积极治疗。白细胞升高是影响儿童重症百日咳预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症百日咳 儿童 肺动脉高压 白细胞升高
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农田水利工程灌溉防渗渠道衬砌施工技术研究
2
作者 吴贤孝 黄智俊 余雪云 《中文科技期刊数据库（全文版）农业科学》 2024年第9期0134-0137,共4页
我国口众多,农业是国家经济的基础产业,而农田水利工程是保障农业发展的关键。农田水利工程包括灌溉、排水、防渗等多个方面,其中灌溉防渗渠道衬砌施工对于提高灌溉效率、节约水资源、减少农业损失具有重要意义。过去,我国的农田水利工... 我国口众多,农业是国家经济的基础产业,而农田水利工程是保障农业发展的关键。农田水利工程包括灌溉、排水、防渗等多个方面,其中灌溉防渗渠道衬砌施工对于提高灌溉效率、节约水资源、减少农业损失具有重要意义。过去,我国的农田水利工程大多数采用土质渠道,存在着许多问题。一是渠道渗漏严重,导致水资源浪费。据统计,我国农田水利工程每年因渠道渗漏损失的水资源高达数十亿立方米。对此,修建灌溉防渗衬砌工程十分必要,下文也将对衬砌施工技术要点与重要性展开分析,希望可以为相关人员提供建议。 展开更多
关键词 农田水利工程 衬砌施工 灌溉防渗
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系膜细胞缺氧损伤后抗增殖蛋白、转化生长因子-β_1、α-平滑肌肌动蛋白表达变化 被引量：3
3
作者 宋坤岭 覃远汉 +3 位作者 蒋玲 龚玲 江星伯 余雪云 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第47期28-30,共3页
目的观察系膜细胞(MCs)缺氧损伤后抗增殖蛋白(PHB)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达变化。方法将体外培养的大鼠MCs随机分为模型组和正常组。正常组在常规条件下培养,不做任何处理;模型组置于缺氧小室中(... 目的观察系膜细胞(MCs)缺氧损伤后抗增殖蛋白(PHB)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达变化。方法将体外培养的大鼠MCs随机分为模型组和正常组。正常组在常规条件下培养,不做任何处理;模型组置于缺氧小室中(充缺氧气体950 m L/L N2和50 m L/L CO2)密封48 h建立MCs缺氧损伤模型。RT-PCR法检测两组PHB1、PHB2、TGF-β_1、α-SMA mRNA,Western blotting法检测PHB1、PHB2、TGF-β_1、α-SMA、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)蛋白。结果模型组PHB1、PHB2、TGF-β_1、α-SMA mRNA相对表达量分别为0.56±0.04、0.51±0.06、1.45±0.11、7.39±1.72,正常组分别为1.0±0.00、1.0±0.00、1.0±0.00、1.0±0.00,两组比较,P均<0.05。模型组PHB1、PHB2、TGF-β_1、α-SMA、COL-Ⅳ蛋白相对表达量分别为0.47±0.04、0.25±0.02、1.12±0.06、1.35±0.12、0.89±0.07,正常组分别为0.91±0.04、0.56±0.07、0.75±0.05、0.79±0.09、0.52±0.03,两组比较,P均<0.05。模型组PHB1蛋白与TGF-β_1、α-SMA、COL-Ⅳ蛋白表达均呈负相关(r=-0.924、-0.871、-0.840,P均<0.05),PHB2蛋白与TGF-β_1、α-SMA、COL-Ⅳ蛋白表达均呈负相关(r=-0.928、-0.901、-0.821,P均<0.05)。结论系膜细胞缺氧损伤后PHB表达降低,TGF-β_1、α-SMA表达升高,PHB1表达与TGF-β_1、α-SMA表达均呈负相关。 展开更多
关键词 系膜细胞损伤 抗增殖蛋白1 抗增殖蛋白2 转化生长因子-β1 Α-平滑肌肌动蛋白 Ⅳ型胶原
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过表达维A酸受体α减轻大鼠肾间质纤维化的机制 被引量：2
4
作者 余雪云 覃远汉 +3 位作者 蒋玲 韦露明 潘竞 席志杨 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期341-346,共6页
目的探讨过表达维A酸受体α(RARα)基因减轻大鼠肾间质纤维化(RIF)的分子机制。方法将40只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、模型组、阴性对照组、转染组,每组10只。模型组大鼠分离并双重结扎左侧输尿管;假手术组大鼠不... 目的探讨过表达维A酸受体α(RARα)基因减轻大鼠肾间质纤维化(RIF)的分子机制。方法将40只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、模型组、阴性对照组、转染组,每组10只。模型组大鼠分离并双重结扎左侧输尿管;假手术组大鼠不结扎输尿管;转染组和阴性对照组大鼠分别在建模的基础上转染携带过表达RARα基因的腺相关病毒和阴性对照病毒。2周末处死大鼠,取左肾组织进行病理学检查并计算RIF指数。采用免疫组织化学法检测肾组织Ⅳ型胶原蛋白(Col-Ⅳ)和纤维连接蛋白(FN)的表达,采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测肾组织RARα、抗增殖蛋白(PHB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的mRNA和蛋白表达。结果1.与假手术组相比,模型组大鼠RIF指数显著升高,差异有统计学意义(22.81±2.43比2.34±0.55,q=24.94,P<0.05);模型组和阴性对照组大鼠RIF指数相比,差异无统计学意义(22.81±2.43比22.26±3.43,q=0.67,P>0.05),而转染组大鼠RIF指数显著降低,差异有统计学意义(14.06±2.99比22.81±2.43,q=10.66,P<0.05)。2.与假手术组相比,模型组大鼠肾组织RARα、PHB的mRNA和蛋白表达均显著降低,而TGF-β1的mRNA及蛋白表达,Col-Ⅳ和FN的表达均显著升高,差异均有统计学意义(mRNA:0.43±0.17比1.00±0.00,0.34±0.08比1.00±0.00,2.97±0.54比1.00±0.00,均P<0.05;蛋白:0.25±0.10比0.51±0.06,0.24±0.07比0.58±0.04,0.59±0.09比0.33±0.06,16.01±0.87比8.79±0.39,14.64±0.32比9.36±0.59,均P<0.05);模型组和阴性对照组大鼠肾组织RARα、PHB、TGF-β1的mRNA及蛋白表达,Col-Ⅳ和FN的表达比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与模型组相比,转染组大鼠肾组织RARα、PHB的mRNA和蛋白表达均显著升高,而TGF-β1的mRNA及蛋白表达、Col-Ⅳ和FN的表达均显著降低,差异均有统计学意义(mRNA:0.86±0.07比0.43±0.17,0.89±0.11比0.34±0.08,1.65±0.28比2.97±0.54,均P<0.05;蛋白:0.40±0.07比0.25±0.10,0.45±0.10比0 展开更多
关键词 维A酸受体α 抗增殖蛋白 肾间质纤维化 转染
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c-Jun氨基末端激酶通路在缺氧性肾小管上皮细胞转分化中的作用
5
作者 江星伯 蒋玲 +3 位作者 龚玲 宋坤岭 余雪云 覃远汉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期933-936,940,共5页
目的通过检测c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路在缺氧性肾小管上皮细胞(RTEC)损伤中的表达,探讨JNK通路在RTEC转分化中的作用。方法体外培养大鼠RTEC,随机分为正常组、缺氧组、抑制剂组、二甲基亚砜(DMSO)组,缺氧组、抑制剂组和DMSO组放入真... 目的通过检测c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路在缺氧性肾小管上皮细胞(RTEC)损伤中的表达,探讨JNK通路在RTEC转分化中的作用。方法体外培养大鼠RTEC,随机分为正常组、缺氧组、抑制剂组、二甲基亚砜(DMSO)组,缺氧组、抑制剂组和DMSO组放入真空罐中建立缺氧模型。分别于缺氧6、12、24 h后收集细胞;应用RT-PCR检测各组细胞α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的m RNA表达;应用Westernblotting检测各组细胞JNK、p JNK、α-SMA的蛋白表达。结果缺氧使RTEC的α-SMA m RNA和蛋白表达、JNK和p JNK的蛋白表达均显著增加(均P<0.05);加入抑制剂后RTEC的α-SMA m RNA和蛋白表达、p JNK蛋白表达均显著减少(均P<0.05),JNK蛋白表达则显著增加(P<0.05),DMSO组RTEC的JNK、p JNK、α-SMA表达与缺氧组无明显差异(均P>0.05)。p JNK蛋白表达与α-SMA蛋白表达呈显著正相关(P<0.01)。结论在大鼠缺氧性RETC损伤中,JNK通路可能参与了RTEC表型转分化作用。 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞 缺氧损伤 JNK Α-SMA
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转染维A酸受体α在肾小管上皮细胞缺氧损伤后转分化中的作用
6
作者 龚玲 蒋玲 +3 位作者 覃远汉 江星伯 宋坤岭 余雪云 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期342-346,共5页
目的探讨转染维A酸受体α（RARα）在肾小管上皮细胞（NRK-52E细胞）缺氧损伤后转分化中的作用。方法构建过表达RARa慢病毒载体和阴性病毒载体，将NRK-52E细胞分为4组：正常对照组、缺氧模型组、转染组、阴性病毒对照组。转染组、阴性... 目的探讨转染维A酸受体α（RARα）在肾小管上皮细胞（NRK-52E细胞）缺氧损伤后转分化中的作用。方法构建过表达RARa慢病毒载体和阴性病毒载体，将NRK-52E细胞分为4组：正常对照组、缺氧模型组、转染组、阴性病毒对照组。转染组、阴性病毒对照组基因干扰72 h后，用2 mg/L嘌呤霉素筛选，再进行缺氧处理。正常对照组不做任何处理。缺氧48 h后采用光镜观察细胞形态变化，采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测NRK-52E细胞的RARα、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的mRNA和蛋白表达。结果1．光镜下缺氧模型组与阴性病毒对照组NRK-52E细胞均出现萎缩，呈长梭型，类似成纤维细胞形态改变；而转染组NRK-52E细胞萎缩不明显，细胞呈多方形，保留上皮细胞形态。2.与正常对照组比较，缺氧模型组NRK-52E细胞RARα、E-cadherin的mRNA和蛋白表达均显著降低（mRNA：0.58±0.12比1.00±0.00，0.11±0.00比1.00±0.00，t＝－0.63、767.30，均P〈0.05；蛋白：0.63±0.12比1.62±0.16，0.44±0.22比1.27±0.08，t＝8.61、6.19，均P〈0.05），而α-SMA的mRNA和蛋白表达均显著升高（3.47±0.83比1.00±0.00，1.39±0.16比0.64±0.10，t＝－5.01、－6.91，均P〈0.05）。3.缺氧干预后，转染组NRK-52E细胞RARα和E-cadherin的mRNA和蛋白表达均较缺氧模型组（mRNA：4.69±1.34比0.58±0.12，0.23±0.00比0.11±0.00，q＝9.13、25.48，均P〈0.05；蛋白：1.39±0.19比0.63±0.12，0.87±0.09比0.44±0.22，q＝7.92、4.30，均P〈0.05）和阴性病毒对照组显著升高（mRNA：4.69±1.34比0.55±0.21，0.23±0.00比0.12±0.01，q＝9.20、23.35，均P〈0.05；蛋白：1.39±0.19比0.65±0.18，0.87±0.09比0.39±0.21，q＝7.71、4.80，均P〈0.05），而α-SMA的mRNA和蛋白表达均较缺氧模型组（1.52±0.34比3.47±0.83，0.82±0.13比1.39±0.10，q＝4.88、7.50，均P〈0.05）和阴性病毒对照组显著降低（1.52±0.34� 展开更多
关键词 维A酸受体α 肾小管上皮细胞 转分化 转染 缺氧
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告别生命最后的那些日子
7
作者 余雪云 《泉州文学》 2021年第4期59-60,共2页
奶奶88岁的时候,明显地有些唠叨、恍惚。应该是教科书上所说的老年痴呆症的轻微表现。那时的奶奶行动迟缓,耳朵较背,但内心却十分的敏感、多疑、脆弱。她只要看到有两个人站在一起说话,或在她能目击到的地方说话,她都会用怀疑的目光,依... 奶奶88岁的时候,明显地有些唠叨、恍惚。应该是教科书上所说的老年痴呆症的轻微表现。那时的奶奶行动迟缓,耳朵较背,但内心却十分的敏感、多疑、脆弱。她只要看到有两个人站在一起说话,或在她能目击到的地方说话,她都会用怀疑的目光,依着拐杖踟躇那里,眉头紧蹙,睁眨着那并不好用的眼神,极力垫着脚尖,倾斜身子,想尽办法拉长耳朵,争取能听到点什么。无果时,她便一脸茫然、沮丧,神情明显地狐疑凝重起来。从她的动作和表情中,我知道她一定又是在怀疑什么了,她害怕别人议论她、嫌弃她。 展开更多
关键词 老年痴呆症 一脸茫然 耳朵 教科书
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让感恩情怀在班会课尽情释放的探讨
8
作者 余雪云 《成才之路》 2015年第24期11-11,共1页
学生的感恩情怀的释放主要是通过班会课这个主阵地来实施。因此,在班会课上教师要开展主题鲜明的感恩活动,引领学生打开话匣子,营造浓浓的感恩体验的氛围,能使学生自然而然地释放自己的感恩情怀。
关键词 感恩情怀 班会课 释放
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开启语文课堂小组合作学习之旅
9
作者 余雪云 《教育家》 2015年第11期75-,共1页
在小学语文课堂上采取小组合作学习模式有利于学生积极主动参与课堂,有利于培养学生的团队协作和创新能力,让学生真正成为课堂的主人。经过一个学期的尝试,发现学生很喜欢这样的小组学习方式,学习氛围十分融洽,更重要的是学习效率提高... 在小学语文课堂上采取小组合作学习模式有利于学生积极主动参与课堂,有利于培养学生的团队协作和创新能力,让学生真正成为课堂的主人。经过一个学期的尝试,发现学生很喜欢这样的小组学习方式,学习氛围十分融洽,更重要的是学习效率提高了不少。笔者的一些策略与方法如下: 展开更多
关键词 学习小组 合作学习模式 小学语文课堂 学习效率 团队协作 组间同质 组内异质 自评报告 组内成员 性别比例
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记忆里的泉州东站
10
作者 余雪云 《泉州文学》 2018年第7期62-62,共1页
挽得住回忆悠悠似甜酒,挽不住时光匆匆如行舟。岁月无语,时间无声。20年的芳华洒在泉州东火车站这片土地上。有汗水有泪水有温馨有感动,将青春的记忆和泉州东站的旅客列车的历史,串成一串美丽动感的画面!
关键词 泉州 记忆 旅客列车 火车站 时间
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