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健康行为改变整合理论在早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病患者盆底肌锻炼中的应用研究 被引量：51
1
作者 杨雪晴 徐璐茜 +4 位作者 祁雪玲 杨玉娥 陈莺 余进进 王元 《中国实用护理杂志》 2020年第34期2674-2679,共6页
目的探讨基于健康行为改变整合理论的护理干预对于早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌锻炼的应用效果。方法选取134例早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病的患者,采用随机数字表法将其分为试验组67例和对照组67例,... 目的探讨基于健康行为改变整合理论的护理干预对于早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌锻炼的应用效果。方法选取134例早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病的患者,采用随机数字表法将其分为试验组67例和对照组67例,试验组接受为期3个月的基于健康行为改变整合理论的盆底肌锻炼,对照组接受常规盆底康复护理,分别在干预前、干预1个月和干预3个月时采用盆底功能障碍简表(PFDI-20)、盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、一般自我效能量表(GSES)以及社会支持评定量表(SSRS)进行评估。结果重复测量方差分析结果显示,PFDI-20和PFIQ-7评分交互作用显著(F交互值为29.196、13.213,均P<0.05);GSES与SSRS评分交互作用显著(F交互值为25.664、70.240,均P<0.05)。干预3个月时,试验组PFDI-20与PFIQ-7评分分别为(66.54±14.04)分和(73.20±7.41)分,低于同期对照组的(77.47±15.91)分和(78.39±8.51)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-4.216、-3.765,均P<0.01);试验组GSES和SSRS评分分别为(2.86±0.30)分和(50.37±2.45)分,高于同期对照组的(2.51±0.34)分和(46.42±2.82)分,2组比较差异有统计学意义(t值为6.447、8.662,均P<0.01)。结论基于健康行为改变整合理论的护理干预方案能显著提高早期宫颈癌术后合并PFD患者的自我效能感、社会支持水平和生命质量,改善患者的近期及远期盆底康复效果。 展开更多
关键词 健康行为改变整合理论 宫颈癌 盆底功能障碍性疾病 盆底肌锻炼 自我调节
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子宫肌瘤发病的相关危险因素Logistic回归分析 被引量：30
2
作者 张兰 余进进 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2012年第2期213-216,共4页
目的:研究子宫肌瘤发病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法:对2008年5月至2011年5月我校健康体检发现的子宫肌瘤患者102例的临床资料采用1∶1病例对照研究进行调查,并采用SPSS 11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模型分析子... 目的:研究子宫肌瘤发病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法:对2008年5月至2011年5月我校健康体检发现的子宫肌瘤患者102例的临床资料采用1∶1病例对照研究进行调查,并采用SPSS 11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模型分析子宫肌瘤发病的相关危险因素。结果与结论:子宫肌瘤发病与月经紊乱、流产≥2次、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎和亲属有子宫肌瘤史有关。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 LOGISTIC回归 危险因素
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孕三烯酮使用中不规则子宫出血干预的多中心、随机、平行对照研究 被引量：18
3
作者 段华 汪沙 +7 位作者 郝敏 陈莉 唐军 王欣 彭燕臻 张顺仓 曹丽荣 余进进 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期98-102,共5页
目的探讨孕三烯酮不同剂量服药时不规则子宫出血的发生率、影响因素及干预措施。方法采用多中心、随机、平行对照临床研究方法，选择2012年6月至2013年11月，将确诊的195例子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者随机分为3组，各组均于月经第1... 目的探讨孕三烯酮不同剂量服药时不规则子宫出血的发生率、影响因素及干预措施。方法采用多中心、随机、平行对照临床研究方法，选择2012年6月至2013年11月，将确诊的195例子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者随机分为3组，各组均于月经第1～5天开始服药，2．5mg／次。每周2次组：67例，每周给药2次，连用3个月；首月加倍组：67例，每周给药3次，连用1个月，后改为每周给药2次，连用2个月；每周3次组：61例，每周给药3次，连用3个月。观察阴道流血情况，以及雌二醇水平、肝功能和凝血功能指标等的变化，同时进行盆腔B超检查，测量子宫内膜厚度、子宫和卵巢体积；分析不规则子宫出血的影响因素。结果（1）服药3个月后，每周2次组患者不规则子宫出血的发生率为30％（20／67），首月加倍组和每周3次组分别为7％（5／67）和16％（10／61），3组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；首月加倍组不规则子宫出血的发生率最低。（2）单因素分析显示，给药方法和服药前卵巢体积是不规则子宫出血发生的影响因素（OR=0．461，P=0．003；OR=0．303，P=0．016）。雌二醇水平、子宫体积、子宫内膜厚度、年龄均与不规则子宫出血的发生无关（P〉0．05）。logistic多因素回归分析显示，每周2次组不规则子宫出血的风险是首月加倍组的5倍（OR=0．211，P=0．011），用药前卵巢体积正常的患者不规则子宫出血发生率是卵巢体积增大者的3倍（OR=0．304，P=0．018）。（3）服药3个月后，仅有8％（15／195）的患者40U／L〈丙氨酸转氨酶（ALT）〈100U／L，其余患者ALT〈40U／L。3组患者的体质指数服药3个月后均有增加，分别与服药前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；但是组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组患者凝血功能指标均降低，但3组间各指标分 展开更多
关键词 子宫不规则出血 子宫内膜异位症 孕三烯酮 随机对照试验
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宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白检测对早产的预测价值 被引量：17
4
作者 吴海燕 王锡梅 +3 位作者 黄春燕 余进进 俞筠 林亚英 《江苏医药》 CAS 2018年第9期1047-1050,共4页
目的探讨宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)测定对早产的预测价值。方法采用ELISA定量测定28～34周先兆早产孕妇阴道分泌物中的fFN水平,同时经阴道B超测量宫颈长度。分析fFN定量及测量宫颈长度对7d内早产的预测价值。结果 353例有... 目的探讨宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)测定对早产的预测价值。方法采用ELISA定量测定28～34周先兆早产孕妇阴道分泌物中的fFN水平,同时经阴道B超测量宫颈长度。分析fFN定量及测量宫颈长度对7d内早产的预测价值。结果 353例有先兆早产症状的孕妇中,34例(9.6%)在7d内发生早产。在宫颈长度<20mm的孕妇中,当取25ng/ml作为fFN临界值时,31例被认为是低风险,其中1例(3.2%)在7d内发生早产。fFN≥25ng/ml者的7d早产率高于<25ng/ml者(29.3%vs.3.2%)(P<0.01)。在宫颈长度≥20mm的孕妇中,当fFN临界值取200ng/ml时,63例被认为是高风险,其中6例(9.5%)在7d内发生早产。fFN≥200ng/ml者的7d早产率高于<200ng/ml者(9.5%vs.2.7%)(P<0.05)。有先兆早产症状的孕妇7d早产率与宫颈长度呈负相关(P<0.05),而与fFN浓度呈正相关(P<0.05)。结论 fFN定量检测联合宫颈长度测量能够提高先兆早产孕妇在7d内早产的预测价值。 展开更多
关键词 早产 胎儿纤维连接蛋白 宫颈长度
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生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性性功能障碍的疗效观察 被引量：16
5
作者 王元 余进进 +2 位作者 傅建玲 康丝丝 刘秋利 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第15期3082-3084,共3页
目的观察生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性性功能障碍的疗效,探讨该疾病的最佳物理治疗方案。方法选择2013年10月-2015年10月在该院确诊为围绝经期性功能障碍的患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用生... 目的观察生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性性功能障碍的疗效,探讨该疾病的最佳物理治疗方案。方法选择2013年10月-2015年10月在该院确诊为围绝经期性功能障碍的患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃的治疗方案,对照组采用生物反馈联合电刺激结合Kegel训练的治疗方案。每组疗程均为6周,治疗结束后,治疗组继续使用阴道哑铃巩固;对照组继续进行Kegel训练巩固。在治疗开始前、治疗一半时、治疗结束时、治疗结束后3个月、6个月分别应用女性性功能量表(FSFI)问卷评价女性性功能改善情况,检测盆底肌力。结果治疗组在治疗一半时、治疗结束时、治疗结束后3个月、6个月时以及对照组在治疗结束时、治疗结束后3个月的性生活质量、盆底肌力均显著改善(P<0.01)。对照组在疗程结束后3个月、6个月时盆底肌力均较治疗结束时明显下降(P<0.01),而治疗组盆底肌力无明显下降(P>0.05)。结论通过生物反馈联合电刺激治疗围绝经期女性性功能障碍安全有效,联合阴道哑铃起效更快、疗效更优,且长期使用阴道哑铃有助于保持盆底肌力和性生活质量。 展开更多
关键词 生物反馈 电刺激 阴道哑铃 围绝经期 女性性功能障碍
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阿帕替尼对宫颈癌细胞增殖及化疗敏感性的影响 被引量：12
6
作者 刘秋利 李婧 +6 位作者 李娟 齐晓薇 陈玲 唐美 余进进 邱海峰 王元 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第11期806-809,共4页
目的:探讨阿帕替尼(Apatinib)对人宫颈癌细胞的抑制增殖作用以及对宫颈癌化疗药物敏感性的影响。方法:CCK-8实验和克隆形成实验分别检测apatinib对宫颈癌细胞Si Ha和HCC94的增殖抑制作用,流式细胞术检测apatinib对宫颈癌细胞周期的影响,... 目的:探讨阿帕替尼(Apatinib)对人宫颈癌细胞的抑制增殖作用以及对宫颈癌化疗药物敏感性的影响。方法:CCK-8实验和克隆形成实验分别检测apatinib对宫颈癌细胞Si Ha和HCC94的增殖抑制作用,流式细胞术检测apatinib对宫颈癌细胞周期的影响,RT-qPCR检测Cyclin D3 mRNA表达,Western blot检测Cyclin D3蛋白表达。结果:Apatinib呈剂量依赖性抑制宫颈癌细胞的增殖;apatinib可诱导宫颈癌细胞发生G_0/G_1期阻滞,显著降低宫颈癌Si Ha和HCC94细胞中Cyclin D3 mRNA及Cyclin D3蛋白的表达水平(P<0.01);apatinib可提高宫颈癌细胞对紫杉醇的化疗敏感性。结论:Apatinib可通过诱导宫颈癌细胞G_0/G_1期阻滞抑制其增殖,且对紫杉醇抑制宫颈癌细胞的生长有增效作用。 展开更多
关键词 阿帕替尼 宫颈癌 周期 化疗敏感性
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改良经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的临床应用 被引量：12
7
作者 董春林 张冰 余进进 《江苏医药》 CAS 2018年第1期89-90,共2页
目的比较改良经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜全子宫切除术的临床疗效。方法回顾性分析改良经脐单孔腹腔镜(单孔组,20例)和同期传统腹腔镜全子宫切除术(传统组,40例)患者的临床资料,比较两组手术相关指标。结果两组手术均获得成功,手术时间... 目的比较改良经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜全子宫切除术的临床疗效。方法回顾性分析改良经脐单孔腹腔镜(单孔组,20例)和同期传统腹腔镜全子宫切除术(传统组,40例)患者的临床资料,比较两组手术相关指标。结果两组手术均获得成功,手术时间、术中出血量、术后疼痛评分和术后排气时间均无统计学差异(P>0.05)。单孔组术后发热发生率低于传统组(60%vs.75%)(P<0.05),术后住院时间短于传统组[(3.92±0.26)d vs.(5.00±0.28)d](P<0.05),住院费用低于传统组[(17789±2162)元vs.(20700±603)元](P<0.05)。结论与传统腹腔镜全子宫切除术比较,经脐单孔腹腔镜手术创伤小,术后住院时间短,费用低。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术
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调强放疗联合腔内后装治疗中晚期宫颈癌的临床疗效 被引量：11
8
作者 余进进 商文庆 董春林 《江苏医药》 CAS 2016年第16期1814-1816,共3页
目的总结调强放疗(IMRT)联合腔内后装治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 35例宫颈癌行盆腔调强放疗加腔内后装放疗。治疗结束后1、3、5个月根据妇科检查结合B超和CT等检查评定疗效。结果 34例患者按计划完成治疗,1例因个人因素,放弃最后... 目的总结调强放疗(IMRT)联合腔内后装治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 35例宫颈癌行盆腔调强放疗加腔内后装放疗。治疗结束后1、3、5个月根据妇科检查结合B超和CT等检查评定疗效。结果 34例患者按计划完成治疗,1例因个人因素,放弃最后1次治疗。局部完全缓解9例,部分缓解21例,无变化5例;有效率86%。其中,4例患者完成放疗后,妇科检查见宫颈光滑,已经完全恢复正常形态。近期不良反应主要为胃肠道反应。结论实施调强放疗联合腔内后装治疗技术能有效地提高中晚期宫颈癌的局部控制率,降低了并发症的发生率。 展开更多
关键词 调强放疗 宫颈癌 宫腔内后装治疗
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生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期压力性尿失禁的疗效 被引量：10
9
作者 王元 余进进 +2 位作者 傅建玲 董春林 刘秋利 《江苏医药》 CAS 2016年第18期1986-1988,共3页
目的观察生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法围绝经期SUI患者60例随机均分为两组:治疗组采用生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃的治疗方案;对照组采用生物反馈联合电刺激结合Kegel训练的治疗... 目的观察生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法围绝经期SUI患者60例随机均分为两组:治疗组采用生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃的治疗方案;对照组采用生物反馈联合电刺激结合Kegel训练的治疗方案。疗程均为6周。治疗结束后治疗组继续使用阴道哑铃巩固;对照组继续进行Kegel训练巩固。比较两组在治疗开始前、结束时、结束后3、6个月应用SUI评分问卷表评价尿失禁改善情况,检测盆底肌肉肌力。结果两组患者治疗结束时、结束后3、6个月时的SUI评分和盆底肌力均较治疗前改善(P<0.01)。治疗组所有指标均优于对照组(P<0.01)。与治疗结束时比较,对照组治疗结束后3、6个月的SUI评分上升、盆底肌力下降(P<0.01),而治疗组均无统计学差异(P>0.05)。结论阴道哑铃治疗能增强生物反馈联合电刺激治疗围绝经期SUI的疗效,长期使用阴道哑铃有助于保持疗效。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 阴道哑铃 绝经 生物反馈
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单孔腹腔镜全子宫切除术致膀胱阴道瘘一例 被引量：10
10
作者 董春林 张冰 余进进 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期37-38,共2页
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是近年出现的新概念和新技术,符合女性对于美的追求[1],在妇科领域广泛应用。在国内,2011年首次报道经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术[2],2014年张俊吉等... 经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是近年出现的新概念和新技术,符合女性对于美的追求[1],在妇科领域广泛应用。在国内,2011年首次报道经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术[2],2014年张俊吉等[3]报道经脐单孔腹腔镜切除全子宫,并完成腹腔镜下阴道残端的缝合,取得了满意的结果,进一步推动了单孔腹腔镜在全子宫切除中的应用。但是单孔腹腔镜技术完成妇科手术时所带来的并发症也不容忽视。为此本研究回顾性总结在江南大学附属医院(我院)施行单孔腹腔镜全子宫切除术致膀胱阴道瘘1例临床资料,探讨单孔腹腔镜在妇科手术中并发症的处理与预防,现报告如下。 展开更多
关键词 膀胱瘘 阴道瘘 腹腔镜 子宫切除术 病例报告
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妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸水平与妊娠结局分析 被引量：10
11
作者 王永春 余进进 +1 位作者 王锡梅 舒珊 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第16期3896-3897,共2页
目的探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症（ICP）妊娠结局与血清胆汁酸水平的相关联系。方法根据血清胆汁酸水平将88例ICP患者分为A组15~30μmol/L;B组〉30μmol/L,比较两组妊娠结局。结果血清胆汁酸与不良围产结局的发生关系密切,两组中血清胆... 目的探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症（ICP）妊娠结局与血清胆汁酸水平的相关联系。方法根据血清胆汁酸水平将88例ICP患者分为A组15~30μmol/L;B组〉30μmol/L,比较两组妊娠结局。结果血清胆汁酸与不良围产结局的发生关系密切,两组中血清胆汁酸值越高,其不良围产结局发生率越高,而导致血清胆汁酸升高的不同疾病之间差异无统计学意义。结论 ICP患者实验室检查胆酸是重要敏感的指标,有胆酸明显升高的患者出现妊娠结局异常的概率明显增加,对胆酸升高明显的ICP患者,应注意加强监护并能适时终止妊娠。 展开更多
关键词 妊娠并发症 胆汁淤积 肝内 妊娠结局 胆汁酸类和盐类/血液
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不同分娩方式对初产妇尿道膀胱连接部移动度和压力性尿失禁发生的影响 被引量：10
12
作者 王元 周跃 +1 位作者 郭曲 余进进 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第12期145-146,共2页
关键词 妊娠 分娩 选择性剖宫产 尿道膀胱连接部移动度 压力性尿失禁
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采用SCL-90量表评价心理干预在人工流产中的应用 被引量：10
13
作者 张亚男 余进进 +3 位作者 李金平 谢伟英 陆英华 王爱平 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2007年第5期532-533,485,共3页
目的:探讨心理干预对人工流产妇女心理状态及手术效果的影响。方法:将576例人工流产妇女随机分为研究组和对照组,首诊和术前采用SCL—90评定心理状态的变化,并对手术过程进行效果评价。结果:研究组经心理干预后心理状态明显好转(P<0.... 目的:探讨心理干预对人工流产妇女心理状态及手术效果的影响。方法:将576例人工流产妇女随机分为研究组和对照组,首诊和术前采用SCL—90评定心理状态的变化,并对手术过程进行效果评价。结果:研究组经心理干预后心理状态明显好转(P<0.05),但仍高于全国常模(P<0.05);对照组术前焦虑、恐惧、抑郁因子分明显高于首诊(P<0.05),其余因子分无明显变化(P>0.05);研究组术中疼痛程度、手术时间、出血量及人工流产综合反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:心理干预能明显改善人工流产对妇女心理状态的不良影响,提高手术效果。 展开更多
关键词 心理干预 SCL-90 人工流产
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床观察 被引量：9
14
作者 张兰 余进进 《滨州医学院学报》 2010年第5期391-392,共2页
关键词 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
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高剂量甲状腺激素替代疗法对妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的治疗效果 被引量：8
15
作者 矫洁 余进进 +1 位作者 王均强 黄春燕 《中国临床医生杂志》 2022年第10期1228-1231,共4页
目的 探究高剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并甲状腺功能减退孕妇中的临床价值。方法 回顾性选取2018年6月至2021年11月江南大学附属医院收治的50例采用高剂量甲状腺激素替代疗法治疗的GD... 目的 探究高剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并甲状腺功能减退孕妇中的临床价值。方法 回顾性选取2018年6月至2021年11月江南大学附属医院收治的50例采用高剂量甲状腺激素替代疗法治疗的GDM合并亚临床甲状腺功能减退孕妇为观察组,同时选取同期50例采用低剂量甲状腺激素替代疗法治疗的GDM合并亚临床甲状腺功能减退孕妇为对照组。比照两组临床效果、糖脂代谢水平、甲状腺功能、妊娠结局以及不良反应情况。结果 观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗4周后,观察组糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组血清游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸显著高于对照组,促甲状腺激素水平显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异无显著性(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(12%)高于对照组(4%),但差异无显著性(P=0.140)。结论 高剂量甲状腺激素替代疗法治疗GDM合并甲状腺功能减退孕妇,可以有效提高孕妇的临床效果,改善甲状腺功能、糖脂代谢水平。 展开更多
关键词 甲状腺激素替代疗法 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 糖脂代谢 妊娠结局
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临床路径在卵巢良性肿瘤手术患者健康教育中的实施及效果评价 被引量：7
16
作者 刘子昳 韩庆 余进进 《内科》 2015年第5期701-702,687,共3页
目的探讨临床路径在卵巢良性肿瘤患者围手术期健康教育中实施的效果。方法将60例卵巢良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用临床路径进行健康宣教,对照组采用传统方法进行健康宣教。比较两组患者对疾病相关知识... 目的探讨临床路径在卵巢良性肿瘤患者围手术期健康教育中实施的效果。方法将60例卵巢良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用临床路径进行健康宣教,对照组采用传统方法进行健康宣教。比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况和对医护服务的满意度;以及两组患者的平均住院天数、平均住院费用。结果观察组患者对疾病相关知识的掌握情况和对医护服务的满意度均优于对照组患者(P<0.05);平均住院天数、平均住院费用均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论将临床路径应用于卵巢良性肿瘤患者围手术期,能显著提高患者对疾病相关知识的掌握程度,提高患者对医护服务的满意度,缓和医患关系;提高医护效率,显著缩短患者平均住院时间,降低平均住院费用,值得推广应用。 展开更多
关键词 卵巢良性肿瘤 健康教育 临床路径
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不同腹腔镜子宫动脉阻断方法对卵巢储备功能的影响 被引量：7
17
作者 郭曲 许希中 余进进 《海南医学》 CAS 2016年第19期3176-3178,3179,共4页
目的研究腹腔镜下不同子宫动脉阻断法对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响。方法选择2011年7月至2014年1月在我院妇产科就诊的子宫肌瘤患者120例,根据手术方式分三组,每组40例。A组患者行腹腔镜子宫动脉永久阻断+子宫肌瘤剥除术(PAB+LM);... 目的研究腹腔镜下不同子宫动脉阻断法对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响。方法选择2011年7月至2014年1月在我院妇产科就诊的子宫肌瘤患者120例,根据手术方式分三组,每组40例。A组患者行腹腔镜子宫动脉永久阻断+子宫肌瘤剥除术(PAB+LM);B组患者行腹腔镜子宫动脉临时阻断+子宫肌瘤剥除术(TAL+LM);C组患者行腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)。比较三组患者术前、术后3个月、12个月及24个月的卵泡早期雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及窦状卵泡数(AFC)数,并记录潮热等更年期症状,进行卵巢功能评定。结果 A组患者术后3个月的E2水平为(70.46±12.30)mg/L,较术前的(79.56±10.10)mg/L明显下降,FSH水平为(6.81±1.56)IU/L,较术前的(5.90±1.06)IU/L明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后12个月[E2(80.26±11.10)mg/L,FSH(6.25±1.57)IU/L]及24个月[E2(79.66±12.15)mg/L,FSH(5.89±1.34)IU/L]分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组各激素及A组AMH在不同时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间比较,术后3个月E2水平,B组和C组分别为(79.14±12.25)mg/L和(79.24±9.23)mg/L,均高于A组的(70.46±12.30)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05),其余激素三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术前的AFC分别为(8.25±1.43)个和(8.24±1.38)个,术后3个月均降低,分别为(7.08±1.92)个和(7.11±1.56)个,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组在术后12个月均恢复正常;C组手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术前、术后均未出现潮热等症状,卵巢储备功能在术前术后无明显变化。结论在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中联合TAL不影响卵巢功能,而联合PAB对卵巢功能的影响短暂可逆,不增加绝经期提前的风险。 展开更多
关键词 子宫动脉阻断术 子宫肌瘤剥除术 腹腔镜 卵巢储备功能
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改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果研究 被引量：6
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作者 宋婧 董春林 +1 位作者 王元 余进进 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第23期53-55,69,共4页
目的观察改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法将60例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者按手术方式分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用改良阴道前壁桥式修补术联合阴道后壁桥式修补术,研究组在对照组基础上采用... 目的观察改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法将60例子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者按手术方式分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用改良阴道前壁桥式修补术联合阴道后壁桥式修补术,研究组在对照组基础上采用改良阴式骶棘韧带固定术。术后随访0.5、1.0、3.0年,比较2组围术期指标、盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)结果以及盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆腔脏器脱垂性生活质量问卷-12(PISQ-12)、盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分。结果研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、住院费用均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后0.5、1.0、3.0年POP-Q分期结果均较术前改变,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后0.5、1.0、3.0年PFDI-20、PFIQ-7均较术前降低,PISQ-12较术前升高,且研究组术后0.5、1.0、3.0年PFDI-20、PFIQ-7均低于对照组,PISQ-12高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良阴式骶棘韧带固定术具有较好的临床效果,能显著改善盆腔脏器脱垂患者生活质量,减轻患者焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 改良阴式骶棘韧带固定术 阴道壁桥式修补 子宫脱垂 阴道穹隆脱垂
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罗格列酮对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗状态及血脂、性激素和排卵的影响 被引量：6
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作者 余进进 陈小平 +2 位作者 陆英华 史怀 吴海燕 《中国血液流变学杂志》 CAS 2005年第2期286-288,共3页
目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者胰岛素抵抗与脂代谢和排卵的关系。方法测定25例PCOS患者和15例非内分泌因素不孕症妇女的性激素、血脂、胰岛素(Ins)水平,其中PCOS患者进行口服糖耐量试验(OGTT)。OGTT提示胰岛素抵抗(IR)者给予罗格列... 目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者胰岛素抵抗与脂代谢和排卵的关系。方法测定25例PCOS患者和15例非内分泌因素不孕症妇女的性激素、血脂、胰岛素(Ins)水平,其中PCOS患者进行口服糖耐量试验(OGTT)。OGTT提示胰岛素抵抗(IR)者给予罗格列酮(4mg/d)治疗,并促排卵药物治疗,3月后复测上述血清指标。结果PCOS患者经治疗后血清Ins、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白水平显著降低,排卵率增加,IR状态改善。结论血脂异常是PCOS患者临床表现之一,IR和高胰岛素血症是PCOS患者血脂异常的重要原因。罗格列酮阻断IR对PCOS发展的促进作用,改善PCOS的血脂紊乱,增加排卵的发生。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合症 胰岛素抵抗 罗格列酮 排卵
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先兆流产及异位妊娠血清血管内皮生长因子水平的改变 被引量：5
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作者 许希中 余进进 +2 位作者 陈小平 翟蓉萍 吴海燕 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第22期3134-3136,共3页
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在先兆流产及异位妊娠患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测先兆流产及异位妊娠患者和正常宫内妊娠者血清VEGF水平,并将其与血清β绒毛膜促性腺激... 目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在先兆流产及异位妊娠患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测先兆流产及异位妊娠患者和正常宫内妊娠者血清VEGF水平,并将其与血清β绒毛膜促性腺激素(βHCG)及孕酮(P)进行相关性比较。结果与正常妊娠(89.0±31)pg/ml比较,先兆流产及异位妊娠患者VEGF水平(分别为143±59pg/ml和357±147pg/ml)均明显升高,三者间差别均有极显著意义(P<0.001),相关性分析发现,VEGF与βHCG负相关(r=-0.379,P<0.001),与P负相关(r=-0.290,P<0.005)。结论VEGF与异常妊娠的发生有显著关系,血清VEGF水平的异常可以作为早期预测先兆流产及异位妊娠的参考指标。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 先兆流产 异位妊娠
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