PDCA循环管理对规范Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的效果分析 被引量：17

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作者 洪晓冰 余泽林 +2 位作者 周燕琼 张耀峰 符红波 《中国医院用药评价与分析》 2017年第9期1271-1274,共4页

目的:探讨策划-实施-检查-改进(plan-do-check action cycle,PDCA)循环管理在规范汕头大学医学院第二附属医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物中的作用。方法:将1 200份病历按PDCA循环管理实施时间分为干预前... 目的:探讨策划-实施-检查-改进(plan-do-check action cycle,PDCA)循环管理在规范汕头大学医学院第二附属医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物中的作用。方法:将1 200份病历按PDCA循环管理实施时间分为干预前(2015年1—6月)和干预后(2016年1—6月)各600份。其中,干预前预防性应用抗菌药物病历221份,干预后为154份,分析PDCA循环管理对规范Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的效果。结果:干预前,我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为36.83%(221/600)、预防性应用抗菌药物品种选择适宜率为29.86%(66/221)、预防性联合用药率为7.24%(16/221)、预防性给药时间合理率为40.27%(89/221)、24 h停药率为11.31%(25/221),干预后分别为25.67%(154/600)、59.09%(91/154)、3.25%(5/154)、73.38%(113/154)、38.31%(59/154),干预前后的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施PDCA循环管理后,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性明显提高,但仍存在不合理现象,需进一步干预。 展开更多

关键词 策划-实施-检查-改进 Ⅰ类切口手术 预防性用药 抗菌药物

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应用PDCA循环管理规范婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期抗菌药物的预防使用 被引量：7

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作者 符红波 周燕琼 +4 位作者 张耀峰 余泽林 徐晓彬 吴少霞 翁燕丽 《中国现代药物应用》 2017年第10期4-6,共3页

目的评价应用PDCA循环管理规范婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期预防性应用抗菌药物的效果。方法 2013年1月~2014年12月0~3岁婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术出院病历为非干预组(200例);2015年1月~2016年8月0~3岁婴幼儿腹腔镜下... 目的评价应用PDCA循环管理规范婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期预防性应用抗菌药物的效果。方法 2013年1月~2014年12月0~3岁婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术出院病历为非干预组(200例);2015年1月~2016年8月0~3岁婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术出院病历为干预组(291例),应用PDCA循环管理模式进行干预。对两组围手术期预防性使用抗菌药物的合理性给予评价。结果非干预组预防性使用抗菌药物的病例为67例,预防用药比例为33.50%(67/200);干预组预防性使用抗菌药物的病例为7例,预防用药比例为2.41%(7/291),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组给药时机的合理率、24 h停药率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过PDCA循环管理,婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期预防用药比例明显降低,不仅促进该类手术围手术期抗菌药物的合理使用,同时对遏制细菌耐药、节省医疗费用和降低药物不良事件的发生等方面有着重要的作用。 展开更多

关键词 PDCA 循环 婴幼儿 腹腔镜 内环口高位结扎术 围手术期预防用药

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浅析建筑施工企业增值税纳税筹划 被引量：2

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作者 余泽林 《西部财会》 2023年第9期18-20,共3页

建筑施工企业是实体经济的重要参与者,在市场竞争激烈的背景下,企业更应注重税务筹划管理,创造更多的经济效益空间。增值税作为建筑施工企业缴纳的主要税种,由于工程项目时间和地域跨度大、成本高和结算付款受业主方影响较大的原因,税... 建筑施工企业是实体经济的重要参与者,在市场竞争激烈的背景下,企业更应注重税务筹划管理,创造更多的经济效益空间。增值税作为建筑施工企业缴纳的主要税种,由于工程项目时间和地域跨度大、成本高和结算付款受业主方影响较大的原因,税务管理相对复杂。梳理和分析建筑施工企业增值税管理的现状和问题,针对企业涉税情况,提出在金税四期“以数控税”的背景下,开展税务管理和筹划的对策思路,以达到企业降本增效的经营目标。 展开更多

关键词 施工企业 增值税 税务筹划

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黑磷二维纳米材料在生物医学中的应用进展

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作者 余泽林 洪晓冰 +2 位作者 姜红岩 凌凯 蔡泽红 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2023年第3期245-250,共6页

黑磷作为一种新型的二维纳米材料以其独特的结构和性质受到研究人员的广泛关注。近年来,黑磷二维纳米材料逐渐在生物医学中表现出巨大的开发潜力和应用前景,尤其优秀的光声特性和良好的生物相容性使其在肿瘤诊断和治疗方面表现突出。主... 黑磷作为一种新型的二维纳米材料以其独特的结构和性质受到研究人员的广泛关注。近年来,黑磷二维纳米材料逐渐在生物医学中表现出巨大的开发潜力和应用前景,尤其优秀的光声特性和良好的生物相容性使其在肿瘤诊断和治疗方面表现突出。主要对黑磷二维纳米材料的结构与性质、制备与功能修饰及其在肿瘤的生物检测、治疗以及抗菌的潜在应用进展进行综述。 展开更多

关键词 黑磷 二维纳米材料 生物检测 抗菌

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结核分枝杆菌体外药敏试验标准株的建立与评价

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作者 余泽林 李月 +3 位作者 夏辉 宋媛媛 刘海灿 王瑞白 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1460-1465,共6页

目的按照《病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准》(WS/T 812—2022),对已有多年使用基础的5株中国临床来源结核分枝杆菌菌株进行系统鉴定评价,以此建立我国的结核分枝杆菌体外药敏试验标准株。方法建立标准的实验操作程序,对菌株... 目的按照《病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准》(WS/T 812—2022),对已有多年使用基础的5株中国临床来源结核分枝杆菌菌株进行系统鉴定评价,以此建立我国的结核分枝杆菌体外药敏试验标准株。方法建立标准的实验操作程序,对菌株进行培养特性、表型、生化特征、药敏试验及分子特征检测等系统评价,完成全基因组测序,建立主代及工作菌株库。结果菌株的表型、生化及分子生物学检测结果表明5株菌符合结核分枝杆菌特征,性状稳定;耐药类型为2株全敏感菌株,2株耐多药结核菌株和1株广泛耐药结核菌株;完成全基因组测序;已获得中国疾病预防控制中心病原微生物菌(毒)种保藏中心(CHPC)保藏编号。结论5个菌株符合结核分枝杆菌体外药敏试验质控菌株及抗结核药物筛选及评价测试菌株的要求,将为中国标准株的建立工作提供参考,为我国结核病耐药监测以及抗结核药物研发提供有力的支撑。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 药物敏感试验 质控微生物 参考菌株

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嗜麦芽窄食单胞菌标准株的建立及评价

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作者 李月 余泽林 王瑞白 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1484-1490,共7页

目的对1株嗜麦芽窄食单胞菌中国临床分离株进行系统性评价,建立嗜麦芽窄食单胞菌标准株。方法参照《病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准》(WS/T 812-2022),对嗜麦芽窄食单胞菌中国分离株11066进行形态、运动性、培养条件、生化... 目的对1株嗜麦芽窄食单胞菌中国临床分离株进行系统性评价,建立嗜麦芽窄食单胞菌标准株。方法参照《病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准》(WS/T 812-2022),对嗜麦芽窄食单胞菌中国分离株11066进行形态、运动性、培养条件、生化反应、药物敏感性、质谱等检测以及16S rRNA测序、多位点序列分型分析及全基因组测序等分子生物学检测,并对该菌株进行扩大培养,建立主代种子库及工作菌株库。结果菌株11066为革兰阴性杆菌,电镜下可见1~4根极端鞭毛;在血平板和其他营养琼脂上生长良好,生长条件为15~37℃、pH 5~10和0~5%盐浓度;动力阳性;硝酸盐还原试验阳性、水解七叶灵和明胶试验阳性;生长可利用葡萄糖、甘露糖、N-乙酰-葡萄糖胺、麦芽糖、柠檬酸和苹果酸为碳源;对阿米卡星、头孢西丁等18种革兰阴性菌常用抗生素耐药;主代种子库和工作菌株库菌株生物学性状稳定,传代等信息完整;菌株已保藏于中国疾病预防控制中心病原微生物菌(毒)种保藏中心并获得国家保藏编号。结论嗜麦芽窄食单胞菌中国临床分离株11066有明确的来源信息,具有典型的嗜麦芽窄食单胞菌生物学及遗传学特征,已按国家标准株评价标准进行评价并保存于公认的来源/保藏中心,可以作为标准株/参考株应用于临床病原微生物检测质控和基础科研。 展开更多

关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 菌株鉴定 药物敏感试验 质控微生物 参考菌株

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不合理用药医嘱390条审核结果的帕累托图分析 被引量：2

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作者 张耀峰 符红波 +2 位作者 余泽林 林燕 杨圆圆 《临床合理用药杂志》 2022年第17期1-4,8,共5页

目的分析汕头大学医学院第二附属医院心内科不合理用药医嘱的类型及原因,为临床用药提供参考。方法收集2014年11月—2020年12月汕头大学医学院第二附属医院心内科住院用药医嘱审核并登记的不合理用药医嘱390条,分析不合理用药医嘱的类型... 目的分析汕头大学医学院第二附属医院心内科不合理用药医嘱的类型及原因,为临床用药提供参考。方法收集2014年11月—2020年12月汕头大学医学院第二附属医院心内科住院用药医嘱审核并登记的不合理用药医嘱390条,分析不合理用药医嘱的类型,运用帕累托图原理分析造成不合理用药医嘱的主要、次要及一般因素。结果不合理用药医嘱类型包括10种,用法用量不适宜、遴选的药品不适宜和重复给药为主要因素;联合用药不适宜为次要因素;给药途径不适宜、适应证不适宜、有配伍禁忌、未使用药品规范名称开具处方、无适应证用药、用法用量使用含糊不清字句为一般因素。结论临床药师根据主要、次要不合理用药类型有针对性进行有效干预和药学服务,制定相应的干预措施,可提高合理用药水平。 展开更多

关键词 不合理用药 心内科 帕累托图

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法匹拉韦治疗新型冠状病毒的应用评价与药学监护 被引量：2

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作者 洪晓冰 杨琛儿 +3 位作者 杜佳虹 余泽林 符红波 陈杰 《今日药学》 CAS 2020年第12期837-840,844,共5页

法匹拉韦是一种新型广谱抗病毒药物,本文从法匹拉韦的药理作用与药代动力学特征、临床应用、治疗新型冠状病毒肺炎的理论依据进行分析和总结,为临床上应用法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎的安全性及有效性提供参考,提出对不同人群给予合... 法匹拉韦是一种新型广谱抗病毒药物,本文从法匹拉韦的药理作用与药代动力学特征、临床应用、治疗新型冠状病毒肺炎的理论依据进行分析和总结,为临床上应用法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎的安全性及有效性提供参考,提出对不同人群给予合理用药和监护建议。法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎有一定作用,其适应证、最佳使用剂量、特殊人群用药及联合用药上还需要更多的研究和探索。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 法匹拉韦 抗病毒药物 合理用药 药学监护

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浅议营改增后联合体模式下EPC合同的财税管理 被引量：2

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作者 余泽林 《西部财会》 2018年第11期17-19,共3页

建筑业实现增值税对货物和服务的全覆盖后,同时借国家"一带一路"战略契机,为满足业主要求的投标资格、增强联合投标的市场竞争优势、最大限度地有效规避履约风险,更多的承包商会选择联合体合作模式。本文从企业联合体合作模... 建筑业实现增值税对货物和服务的全覆盖后,同时借国家"一带一路"战略契机,为满足业主要求的投标资格、增强联合投标的市场竞争优势、最大限度地有效规避履约风险,更多的承包商会选择联合体合作模式。本文从企业联合体合作模式出发,对营改增后该模式下的财税管理提出看法及思路。 展开更多

关键词 营改增 联合体模式 EPC合同 财税管理

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1例胰十二指肠切除术后胰瘘合并脓毒症和失血性休克患者的药学监护

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作者 林小洁 余泽林 +2 位作者 符红波 罗夏炯 洪晓冰 《世界临床药物》 CAS 2022年第11期1496-1501,共6页

该文探讨了1例十二指肠切除术后发生胰瘘、脓毒症合并失血性休克的药学监护,为此类患者临床合理用药提供参考。此例22岁女性患者行胰十二指肠切除术后反复发热,且出现吻合口瘘、失血性休克,腹腔引流管培养检出鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单... 该文探讨了1例十二指肠切除术后发生胰瘘、脓毒症合并失血性休克的药学监护,为此类患者临床合理用药提供参考。此例22岁女性患者行胰十二指肠切除术后反复发热,且出现吻合口瘘、失血性休克,腹腔引流管培养检出鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌和热带假丝酵母菌,前期使用头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素抗感染治疗效果不佳,后临床药师根据患者的病情及辅助检查结果,建议调整为亚胺培南西司他丁钠联合替加环素及卡泊芬净,且根据患者合并胰瘘高危因素,建议使用奥曲肽积极治疗。医生采纳临床药师意见,后患者感染症状得到有效控制,顺利转出重症医学科。 展开更多

关键词 胰瘘 脓毒症 抗感染 生长抑素 药学监护

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一例CRE重症肺炎抗感染治疗的病例分析

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作者 余泽林 洪晓冰 +3 位作者 符红波 周燕琼 夏延哲 陈杰 《中国处方药》 2022年第7期36-38,共3页

临床药师参与1例CRE重症肺炎的治疗过程,通过查阅相关指南及研究,协助医师制订抗感染治疗方案并及时依据病情动态变化调整抗菌药物以及剂量的调整,提供个体化药学服务,患者抗感染治疗取得良好效果,在治疗过程中无药物不良反应发生,患者... 临床药师参与1例CRE重症肺炎的治疗过程,通过查阅相关指南及研究,协助医师制订抗感染治疗方案并及时依据病情动态变化调整抗菌药物以及剂量的调整,提供个体化药学服务,患者抗感染治疗取得良好效果,在治疗过程中无药物不良反应发生,患者感染得到控制。临床药师通过本例CRE肺炎进行个体化、全程化的用药监护,促进了临床合理用药,在临床诊疗团队中发挥了重要作用。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 CRRT 头孢他啶阿维巴坦 多粘菌素B 临床药师

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风雨五十年──庆祝中国人民银行成立50周年

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作者 余泽林 《新疆金融》 1998年第12期52-53,共2页

关键词 人民银行 阿勒泰地区 五十年 金融机构 中心支行 金融体制改革 城市信用社 贷款余额 县支行 文化大革命

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从缙云山植被类型谈森林防火

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作者 郭守锡 杜行政 +2 位作者 何正明 蒋诚 余泽林 《西南师范大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期473-475,共3页

对重庆市缙云山自然保护区９次火警调查分析结果发现，着火地点与植物类型有密切的关系．纯针叶林及竹林容易引起山火．从生物防火的角度出发，通过多种措施，调整现实林分结构，改变植被类型，能有效地预防森林火灾的发生．

关键词 植被类型 森林火灾 预防 缙云山 重庆

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人民银行分支机构转换职能的对策

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作者 余泽林 《新疆金融》 1994年第8期18-20,共3页

一、转变思想观念 我国正处在确立社会主义市场经济和面临重返关贸总协定的重要历史发展阶段,市场经济要以市场机制实现资源最佳配置,离不开银行体制。现代货币信用制度和银行制度,又是商品经济高度发展的产物。所以,金融体制改革作为... 一、转变思想观念 我国正处在确立社会主义市场经济和面临重返关贸总协定的重要历史发展阶段,市场经济要以市场机制实现资源最佳配置,离不开银行体制。现代货币信用制度和银行制度,又是商品经济高度发展的产物。所以,金融体制改革作为经济体制改革整体的一部分配套改革,非改不可,然而,由于金融体制改革,牵涉到方方面面,非常敏感。 展开更多

关键词 人民银行 中央银行 职能转换 分支机构 金融改革 转换职能 金融监管 金融体制改革 专业银行企业化 商业银行

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2016年综合性医院金额排名前五的中药注射剂使用情况分析

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作者 吴少霞 周燕琼 +3 位作者 余泽林 徐晓彬 翁燕丽 林少梅 《中国实用医药》 2017年第21期123-125,共3页

目的了解汕头大学医学院第二附属医院2016年金额排名前五的中药注射剂使用情况,分析其用药现状及趋势,为促进临床合理用药提供参考。方法通过本院医院信息系统(HIS),收集2016年使用金额排名前五的中药注射剂的药品名称、规格、科室分布... 目的了解汕头大学医学院第二附属医院2016年金额排名前五的中药注射剂使用情况,分析其用药现状及趋势,为促进临床合理用药提供参考。方法通过本院医院信息系统(HIS),收集2016年使用金额排名前五的中药注射剂的药品名称、规格、科室分布情况等数据进行分析,并对使用合理性进行评价。结果 2016年度进入使用金额排名前五的品种共3个,分别是疏血通注射液(友搏)、丹红注射液(斯维欣)、醒脑静注射液。使用频数前二的科室分别为:骨科关节科、神经外科1。135份出院病历中,单独使用1个品种的有97例(71.85%),同时或交替使用2个品种的有35例(25.93%),同时或交替使用3个品种的有3例(2.22%)。结论中药注射剂使用科室分布相对合理,但存在适应证、用法用量、选用溶媒、疗程、配伍禁忌不合理等情况,应予以适当监管,以促进其临床合理用药。 展开更多

关键词 综合性医院 使用金额排名 中药注射剂

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金融体制改革对我区经济金融发展的利弊与选择

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作者 余泽林 《新疆金融》 1994年第1期5-8,共4页

金融体制改革,是指一个国家银行体系的发展战略、构造方式、框架结构、组织形式、业务分工、监督管理、运行机制、运转环境和总体效应等与金融相关要素的有机整体的优化组合和充实完善.

关键词 金融体制改革 经济金融发展 政策性银行 企业化 非银行金融机构 专业银行 商业银行 中央银行 运行机制 利率市场化

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我想变成一棵树

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作者 余泽林 彭利平(指导) 《小学生之友（阅读写作版）（下旬）》 2020年第11期39-39,共1页

有一天,我梦见自己变成了一棵树,长在高高的山顶上,沐浴着阳光雨露,悠闲自在地生长.白天,我站在山顶上,体会着“会当凌绝顶,一览众山小”的感觉.清风吹来,含着花香,芬芳扑鼻.阳光暖洋洋地照着,小草懒洋洋地趴在地上,睡得又香又甜.我不... 有一天,我梦见自己变成了一棵树,长在高高的山顶上,沐浴着阳光雨露,悠闲自在地生长.白天,我站在山顶上,体会着“会当凌绝顶,一览众山小”的感觉.清风吹来,含着花香,芬芳扑鼻.阳光暖洋洋地照着,小草懒洋洋地趴在地上,睡得又香又甜.我不断分叉、生长的枝丫随风摇曳,树叶变成了一只只美丽的蝴蝶,在风中飞舞,落到地上后像一床床小被子,盖在小草身上. 展开更多

关键词 会当凌绝顶 一览众山小 阳光雨露 一棵树 小草

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浅谈计算机实践教学

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作者 余泽林 《政法学刊》 2003年第4期96-96,共1页

在《计算机应用基础》教学中,应对内容有所取舍,注重知识理解与上机实践同步,以提高实践教学的效益。

关键词 计算机教学 实践教学 教学内容 上机操作

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