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经直肠超声造影诊断前列腺癌的临床分析 被引量：10
1
作者 王超 余泉峰 +3 位作者 徐勇 张志宏 乔宝民 刘冉录 《天津医科大学学报》 2014年第5期375-378,共4页
目的:探讨经直肠超声造影(CE-TRUS)在前列腺癌(PCa)早期诊断方面的特点及其局限性。方法:对128例前列腺特异性抗原(PSA)和/或直肠指检(DRE)异常的患者,分别进行经直肠超声(TRUS)和CE-TRUS检查,其结果再与穿刺活检或根治手术后病理结果... 目的:探讨经直肠超声造影(CE-TRUS)在前列腺癌(PCa)早期诊断方面的特点及其局限性。方法:对128例前列腺特异性抗原(PSA)和/或直肠指检(DRE)异常的患者,分别进行经直肠超声(TRUS)和CE-TRUS检查,其结果再与穿刺活检或根治手术后病理结果进行对比,同时对CE-TRUS异常区域进行靶向穿刺活检的阳性率与系统穿刺活检进行比较。结果:128例可疑患者中有56例被确诊为PCa,CE-TRUS异常的有54例,其中有46例为PCa,敏感性为82.1%,而TURS的敏感性仅为64.3%,CE-TRUS检查仅出现8例假阳性和10例假阴性,其假阳性主要是由于良性前列腺增生和急、慢性前列腺炎引起的,而假阴性则主要是由于原发灶位于外周带和移行带的较低PSA水平患者、小体积癌灶、中高分化肿瘤而导致的。对于CE-TRUS异常的54个病例进行靶向穿刺活检的阳性率为77.4%,远高于系统随机的穿刺活检。CE-TRUS的诊断阳性率与PSA水平有明显相关。结论:对于可疑PCa患者,临床上可以利用CE-TRUS靶向穿刺活检来提高其诊断能力,但也需要充分考虑系统穿刺活检在诊断PCa方面的优势。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠超声造影 穿刺活检
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输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的危险因素分析及再次手术的术式选择策略 被引量：1
2
作者 张冠英 徐云 +3 位作者 余泉峰 李泽宇 谷欣权 余沁楠 《腹腔镜外科杂志》 2023年第11期859-866,共8页
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术(URHL)后输尿管狭窄(US)的危险因素及患者再次手术的术式选择与效果。方法:选择2019年3月至2022年1月接受URHL治疗的502例输尿管结石患者作为研究对象,设为训练集;按照相同标准将2022年2~10月接受URHL治疗... 目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术(URHL)后输尿管狭窄(US)的危险因素及患者再次手术的术式选择与效果。方法:选择2019年3月至2022年1月接受URHL治疗的502例输尿管结石患者作为研究对象,设为训练集;按照相同标准将2022年2~10月接受URHL治疗的150例输尿管结石患者设为验证集,进行外部验证。根据术后是否发生US,分为狭窄组(n=50)与未狭窄组(n=452);对比分析两组患者的临床资料。根据US患者再次手术的术式选择,分为微创组(n=25)与开放组(n=25),对比分析两组患者临床资料、手术指标、术后并发症及复发情况。通过多因素Logistic回归分析影响术后US发生的危险因素,绘制森林图,构建列线图预测模型,并进行模型评价。结果:病程>3个月、结石最大径≥2 cm、重度肾积水、嵌顿结石伴有息肉、钬激光损伤黏膜均为术后US发生的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型结果显示,各危险因素总计304分。受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线分析法的评价结果显示,该预测模型的区分度、准确度及有效性均较高。与开放组相比,微创组手术时间、术后肾功能恢复时间、住院时间更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05);两组并发症发生率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:病程、结石最大径、肾积水程度、嵌顿结石伴有息肉、钬激光损伤黏膜均为术后US发生的独立影响因素。微创手术是URHL术后US的优选术式,手术指标优于开放手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管狭窄 碎石术 激光 输尿管镜检查 危险因素 再手术
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输尿管软镜碎石术治疗肾结石的效果
3
作者 张冠英 李泽宇 +2 位作者 余泉峰 张春锋 吴春磊 《河南医学研究》 CAS 2023年第16期2941-2945,共5页
目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石的效果及对预后的影响。方法选取2021年3月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的82例肾结石患者,随机分为两组,各41例。对照组接受经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,研究组接受FURL治疗。观察两... 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石的效果及对预后的影响。方法选取2021年3月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的82例肾结石患者,随机分为两组,各41例。对照组接受经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,研究组接受FURL治疗。观察两组手术与术后康复情况、清石效果、免疫-应激因子[T淋巴细胞(CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)]、血流动力学[阻力指数(RI)、舒张末期流速(Vmin)、收缩期峰值流速(Vmax)]、并发症发生率、治疗成本、术后随访的1 a复发率。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量、术后下床时间与住院时间较对照组少,结石一次清除率较对照组高(P<0.05);研究组术后1、3 d血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,NE、AngⅠ水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1、3 d肾脏段Vmax、Vmin高于对照组,RI低于对照组(P<0.05);研究组直接成本、总治疗成本低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURL治疗肾结石患者能提高清石效果,降低创伤应激对免疫功能的影响,同时减少术中出血量,有助于微循环恢复,促进病情恢复,降低治疗成本,且具有较好的安全性及远期效果,但会延长手术时间。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术
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改良经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果
4
作者 张冠英 李泽宇 +2 位作者 余泉峰 张春锋 吴春磊 《河南医学研究》 CAS 2023年第18期3331-3334,共4页
目的 探讨改良经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2020年10月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的85例NMIBC患者,随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。对照组接受常规TURBT,研究组接受改... 目的 探讨改良经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2020年10月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的85例NMIBC患者,随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。对照组接受常规TURBT,研究组接受改良TURBT。比较两组手术情况、并发症、手术前后复发相关标志物[血骨髓来源抑制细胞(MDSC)、表达Tie2的单核细胞(TEMs)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)、人软骨糖蛋白39(YKL-40)]、生活质量、功能状态。结果 研究组出血量较对照组少,尿管留置时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组术后1个月、3个月外周血MDSC、TEMs水平及血清CXCL5、YKL-40水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1、3个月生活质量、功能状态评分高于对照组(P<0.05)。结论 改良TURBT治疗NMIBC能减少术中出血量,恢复机体功能,加快恢复进程,提高患者生活质量,同时能抑制复发因子表达。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润性 改良经尿道膀胱肿瘤切除术
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酸敏感离子通道ASIC1a参与细菌性前列腺炎纤维增生及免疫功能调控的作用研究
5
作者 刘沛 张冠英 +3 位作者 余泉峰 李泽宇 韩广业 吴春磊 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1252-1257,共6页
目的:探讨酸敏感离子通道1a(ASIC1a)对细菌性前列腺炎大鼠模型纤维增生及免疫功能调控的作用。方法:以SD大鼠为研究对象,实验分组包括对照组、模型组、阿米洛利组和前列倍喜组,每组15只大鼠,通过注射大肠埃希菌制备细菌性前列腺炎大鼠模... 目的:探讨酸敏感离子通道1a(ASIC1a)对细菌性前列腺炎大鼠模型纤维增生及免疫功能调控的作用。方法:以SD大鼠为研究对象,实验分组包括对照组、模型组、阿米洛利组和前列倍喜组,每组15只大鼠,通过注射大肠埃希菌制备细菌性前列腺炎大鼠模型;造模7 d后,阿米洛利组给予阿米洛利1.0 mg/kg灌胃,前列倍喜组给予前列倍喜胶囊混悬液0.4 g/kg灌胃,对照组和模型组给予生理盐水,1次/d,持续4周;计算各组大鼠前列腺重量系数,免疫组化染色检测前列腺组织ASIC1a表达,HE染色检测前列腺组织病理学形态,ELISA法检测IL-1β、TNF-α、IL-2、IL-4、PSA及IgG的水平,Western blot法检测前列腺组织中TGF-β1、COX-2、MMP-2及MMP-9的蛋白表达,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群含量。结果:与模型组比较,阿米洛利组和前列倍喜组大鼠前列腺重量系数均降低,组织内ASIC1a阳性表达率下降,前列腺组织病变得到明显改善,血清中IL-1β、TNF-α、IL-2、PSA水平均下降、IL-4水平升高,血清和组织内IgG水平下降,组织内TGF-β1、COX-2、MMP-2及MMP-9的蛋白表达水平均下调,CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例均升高(P<0.05)。结论:抑制ASIC1a能够改善大鼠细菌性前列腺炎组织纤维增生并对其免疫功能具有一定的调控作用。 展开更多
关键词 酸敏感离子通道1a 细菌性前列腺炎 纤维增生 免疫功能
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复合碱性成纤维细胞生长因子聚乳酸/胶原支架修复兔尿道缺损 被引量：2
6
作者 刘沛 张冠英 +3 位作者 余泉峰 李泽宇 韩广业 吴春磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第34期5468-5474,共7页
背景:碱性成纤维细胞生长因子作为有效的血管形成因子之一,不但可增加缺血组织的血液灌注量、加快组织微血管再生,还可提高肌肉组织的血管形成,增加肌肉的血流灌注量。目的:将碱性成纤维细胞生长因子复合于聚乳酸/胶原支架中,修复兔尿... 背景:碱性成纤维细胞生长因子作为有效的血管形成因子之一,不但可增加缺血组织的血液灌注量、加快组织微血管再生,还可提高肌肉组织的血管形成,增加肌肉的血流灌注量。目的:将碱性成纤维细胞生长因子复合于聚乳酸/胶原支架中,修复兔尿道缺损,提升组织工程支架诱导尿道再生的能力。方法:制备电纺聚乳酸/胶原尿道支架与负载碱性成纤维细胞生长因子的电纺聚乳酸/胶原支架,分别命名为对照支架与实验支架,检测实验支架的体外缓释性能。将第3代兔脂肪间充质干细胞接种于两种支架表面7 d,分别进行CCK-8实验、细胞黏附实验与细胞活死染色。取成年雄性新西兰大白兔24只,建立长约5 cm的尿道缺损模型,随机分2组治疗,每组12只,分别植入对照支架+脂肪间充质干细胞复合体与实验支架+脂肪间充质干细胞复合体,术后12,24周分别进行逆行尿道造影与尿道组织学观察。结果与结论:(1)体外缓释实验:在前6 d时,实验支架中的碱性成纤维细胞生长因子以平均2.5 ng/d的速率释放,在第7-14天时以平均1.52 ng/d的速率释放,此后以平均1.12 ng/d的速率释放,至第21天后释放速率逐步下降。(2)体外细胞实验显示,实验支架上的细胞增殖速率快于对照支架(P<0.05);脂肪间充质干细胞可黏附于两种支架表面,生长状态良好并伸出伪足,其中实验支架上的细胞增殖迅速;实验支架上的细胞存活率高于对照支架(P<0.05)。(3)体内实验结果:术后24周尿道造影下可见,实验支架组未见尿道狭窄,对照支架组可见轻度的尿道狭窄。术后24周组织学观察显示,实验支架组尿道组织可见较厚且较完整的上皮层,可见大量肌纤维束与血管形成;对照支架组尿道组织上皮层形成较薄,也可见少量的肌纤维束与血管形成。(4)结果表明,采用负载碱性成纤维细胞生长因子的电纺聚乳酸/胶原支架修复兔尿道缺损可 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 聚乳酸 胶原 支架 尿道缺损 尿道再生 组织工程
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尿脱落细胞吖啶橙染色阳性与膀胱移行细胞癌临床病理特征的关系 被引量：1
7
作者 余泉峰 徐勇 +2 位作者 乔宝民 张志宏 刘冉录 《山东医药》 CAS 2013年第38期84-85,共2页
目的探讨尿脱落细胞吖啶橙染色(AO-F)阳性与膀胱移行细胞癌(TCC)临床病理特征的关系。方法膀胱TCC患者400例,连续3 d收集晨尿,行AO-F检查,并对不同级别、直径及数目、位置、手术方式患者的AOF阳性率进行比较。结果 400例膀胱TCC患者AO-... 目的探讨尿脱落细胞吖啶橙染色(AO-F)阳性与膀胱移行细胞癌(TCC)临床病理特征的关系。方法膀胱TCC患者400例,连续3 d收集晨尿,行AO-F检查,并对不同级别、直径及数目、位置、手术方式患者的AOF阳性率进行比较。结果 400例膀胱TCC患者AO-F总阳性率为77.0%,不同肿瘤分期、分级、直径、数目、手术方式者AO-F阳性率差异有统计学意义(P均<0.05)。肿瘤分期与AO-F阳性率之间呈正相关(P=0.002,r=0.962)。结论 AO-F阳性率与肿瘤临床分期有关。 展开更多
关键词 尿脱落细胞 吖啶橙染色 膀胱移行细胞癌
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经直肠前列腺穿刺后行经尿道低功率绿激光前列腺剜除术的临床疗效
8
作者 李泽宇 何岩 +3 位作者 刘沛 宋伟航 余泉峰 吴春磊 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2022年第6期537-540,共4页
目的探讨经直肠前列腺穿刺后行经尿道低功率绿激光前列腺剜除术(VREP)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年10月至2021年10月新乡医学院第一附属医院行VERP的96例患者的临床资料,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=55),对照组术前未行... 目的探讨经直肠前列腺穿刺后行经尿道低功率绿激光前列腺剜除术(VREP)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年10月至2021年10月新乡医学院第一附属医院行VERP的96例患者的临床资料,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=55),对照组术前未行前列腺穿刺活检,观察组术前1周内行经直肠前列腺穿刺活检。比较手术前及手术后3、6、12个月两组患者的一般资料、围术期指标、最大尿流率(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)及并发症情况。结果术前,与对照组比较,观察组的前列腺特异性抗原(PSA)更高(P<0.05),其他一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组的手术时间更长,切除的标本更重,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组的剜除效率、粉碎效率、术后血红蛋白(HGB)下降值、术后住院时间、术后拔尿管时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3、6、12个月,与对照组比较,观察组的Q_(max)、IPSS和QOL均得到了显著改善(均P<0.05),但两组术后同期的上述指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经直肠前列腺穿刺后行VREP疗效确切,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 前列腺穿刺 低功率绿激光 前列腺剜除 良性前列腺增生
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Anderson-Hynes术式联合RIRS治疗UPJO的疗效及安全性分析
9
作者 张春锋 刘沛 +4 位作者 余泉峰 李泽宇 张冠英 李建昌 吴春磊 《湖北科技学院学报（医学版）》 2020年第5期409-412,共4页
目的探讨腹腔镜下Anderson-Hynes术式联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效及安全性。方法选取我院手术治疗的61例UPJO肾积水患者,根据手术方法分为腹腔镜下Anderson-Hynes术式30例(A组)、腹腔镜下And... 目的探讨腹腔镜下Anderson-Hynes术式联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效及安全性。方法选取我院手术治疗的61例UPJO肾积水患者,根据手术方法分为腹腔镜下Anderson-Hynes术式30例(A组)、腹腔镜下Anderson-Hynes术式联合RIRS治疗31例(B组),对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后患侧肾脏平均肾盂扩张分离的前后径(AP)、术后引流管留置时间、手术前后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率、手术并发症。结果B组患者的手术时间、术后引流管留置时间均显著低于A组(P<0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前两组患者的AP值差异不具有统计学意义(P>0.05),术后6个月、术后1年,B组患者的AP值低于A组(P<0.05);术前、术后1年,两组患者的Scr、肾小球滤过率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1年Scr值较术前显著降低(P<0.05),肾小球滤过率较术前显著升高(P<0.05);A组患者的手术并发症率16.7%与B组患者6.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Anderson-Hynes术式联合RIRS治疗UPJO较单纯腹腔镜下Anderson-Hynes手术能缩短手术时间、减少术后引流管留置时间、达到进一步减小AP值的目的。 展开更多
关键词 腹腔镜 Anderson-Hynes术式 逆行输尿管软镜手术 肾盂输尿管连接部梗阻
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在蓝天放飞理想的翅膀
10
作者 余泉峰 《第二课堂（A）》 2002年第9期34-36,共3页
2001年9月8日对于江西省萍乡青山矿的伍渊来说,是个值得高兴的日子。因为这一天她走进了江西蓝天职业技术学院的大门,将在这里完成三年工商管理与国际贸易专业的学习。 当伍渊走进为自己配备了学习和生活用品的学校宿舍,看到欢迎自己... 2001年9月8日对于江西省萍乡青山矿的伍渊来说,是个值得高兴的日子。因为这一天她走进了江西蓝天职业技术学院的大门,将在这里完成三年工商管理与国际贸易专业的学习。 当伍渊走进为自己配备了学习和生活用品的学校宿舍,看到欢迎自己的老师和同学们一张张绽放的笑脸时。 展开更多
关键词 江西省 国际贸易专业 三好学生 学习 理想 工业学校 大门 贫困 职业技术学院 家庭
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