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经颈部入路微创腔镜手术治疗对甲状腺微小癌患者临床疗效及并发症发生的影响 被引量:12
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作者 许正强 朱军华 《临床和实验医学杂志》 2021年第6期636-639,共4页
目的探讨经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的效果及安全性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的80例甲状腺微小癌患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各40例,分别给予常规术式治... 目的探讨经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的效果及安全性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的80例甲状腺微小癌患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各40例,分别给予常规术式治疗、经颈部入路微创腔镜手术治疗。比较2组患者手术进行时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流、住院时间、治疗费用、术后疼痛情况、临床疗效及术后并发症发生情况。结果研究组切口长度、术后住院时间为(25.06±2.30) mm、(3.54±1.22) d,均短于对照组[(69.60±4.30) mm、(5.86±3.21) d],术中出血量、住院治疗费用为(15.00±8.00) mL、(8 055.36±712.25)元,均少于对照组[(29.50±16.12) mL、(9 564.52±898.33)元],研究组手术时间[(90.00±10.00) min]高于对照组[(77.51±15.00) min],差异均有统计学意义(P <0.05),术后引流量比较[(37.05±14.60) mL vs.(35.07±10.00) mL]差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组手术后6、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.00±0.57)、(2.01±0.35)、(1.10±0.21)分,低于对照组[(4.12±0.89)、(3.54±0.77)、(3.00±0.54)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组临床疗效(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组手术后并发症发生率(32.50%)低于对照组(5.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论与常规手术方式对比,经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌具有术中出血量少,能缓解术后疼痛,手术疗效确切,术后并发症率低等优势,但是手术操作耗时较长,该术式在临床上具有较高应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 颈部入路 微创腔镜 手术治疗 临床疗效 并发症
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对甲状腺微小乳头状癌VAS评分、创伤-免疫指标及美观程度的影响 被引量:6
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作者 许正强 吴兴桂 +2 位作者 朱军华 沈泉 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第11期2135-2138,共4页
目的:对比经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术(ETE)对甲状腺微小乳头状癌疼痛视觉模拟(VAS)评分、创伤-免疫指标及美观程度的影响。方法:回顾性分析我院2020年3月~2021年12月期间接收的100例甲状腺微... 目的:对比经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术(ETE)对甲状腺微小乳头状癌疼痛视觉模拟(VAS)评分、创伤-免疫指标及美观程度的影响。方法:回顾性分析我院2020年3月~2021年12月期间接收的100例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料。按照入路方式的不同将患者分为A组(n=47,经ETE治疗)和B组(n=53,经TOETVA治疗)。对比两组围术期指标、创伤-免疫指标、美观程度及并发症发生率。结果:两组术中出血量、中央区淋巴结清扫数目、术后住院时间对比无差异(P>0.05)。B组的手术时间长于A组,术后第1 d颈部VAS评分低于A组(P<0.05)。两组术后3 d CD8^(+)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)升高,但B组低于A组(P<0.05)。两组术后3 d CD4^(+)下降,但B组高于A组(P<0.05)。B组的温哥华疤痕评定量表(VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分均低于A组(P<0.05)。两组并发症发生率组间对比统计学差异不明显(P>0.05)。结论:与经ETE相比,经TOETVA治疗甲状腺微小乳头状癌,可获得与其相当的手术效果,且经TOETVA可更好地减轻术后疼痛、术后创伤,提高美观度。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路 经乳晕入路 甲状腺切除术 甲状腺微小乳头状癌 疼痛 创伤指标 免疫指标 美观程度
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胃癌中miR-146a和LIN52表达及其与化疗敏感性和预后的关系 被引量:4
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作者 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第13期2274-2279,共6页
目的:研究胃癌组织中微小RNA-146a(miR-146a)、LIN52的表达关系,并对其与患者化疗敏感性和预后的关系进行探讨。方法:选取2012年8月至2015年6月进行手术治疗的87例胃癌患者的癌组织标本为胃癌组,另选取距癌组织边缘>5 cm的对应癌旁... 目的:研究胃癌组织中微小RNA-146a(miR-146a)、LIN52的表达关系,并对其与患者化疗敏感性和预后的关系进行探讨。方法:选取2012年8月至2015年6月进行手术治疗的87例胃癌患者的癌组织标本为胃癌组,另选取距癌组织边缘>5 cm的对应癌旁组织标本为癌旁组织组。采用qRT-PCR法检测miR-146a、LIN52 mRNA相对表达量,免疫组化法检测LIN52蛋白表达,采用MTT法检测胃癌细胞对5-FU、DDP、ADM、MMC敏感性,应用Pearson法对miR-146a与LIN52表达的相关性进行分析,采用Kaplan-Meier对胃癌患者3年的生存情况进行分析。结果:与癌旁组织组相比,胃癌组miR-146a表达水平降低(P<0.05),LIN52 mRNA表达水平升高(P<0.05),LIN52蛋白阳性表达率升高(P<0.05);miR-146a、LIN52表达均与年龄、淋巴结转移、临床分期、组织分化程度、浸润深度相关(P<0.05);药敏试验表明,miR-146a、LIN52表达情况与肿瘤细胞对5-FU、DDP的敏感性有关;Pearson法分析显示miR-146a与LIN52呈显著负相关(r=-0.898,P<0.05);Kaplan-Meier法分析显示miR-146a高表达组3年内总生存率远高于低表达组(58.8%vs 18.9%)。LIN52阴性患者3年内总生存率远高于阳性患者(74.1%vs 16.7%)。结论:胃癌组miR-146a低表达,LIN52高表达,miR-146a、LIN52与胃癌细胞对化疗药物敏感性及预后相关,检测其表达对化疗药物的选择具有一定参考价值。 展开更多
关键词 胃癌 MIR-146A LIN52 化疗敏感性 预后
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胃肠道间质瘤临床特征及预后影响因素分析 被引量:4
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作者 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第18期3251-3254,共4页
目的:探讨胃肠道间质瘤临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析我院2011年3月至2014年1月收治的653例胃肠道间质瘤患者临床资料,归纳临床特征,采用统计学方法分析影响预后的危险因素。结果:男女性别比为1.17∶1,年龄分布以40岁以上人... 目的:探讨胃肠道间质瘤临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析我院2011年3月至2014年1月收治的653例胃肠道间质瘤患者临床资料,归纳临床特征,采用统计学方法分析影响预后的危险因素。结果:男女性别比为1.17∶1,年龄分布以40岁以上人群为主(84.07%)。首发症状以消化道出血(37.98%)、腹痛及腹胀(32.01%)、消化道症状(14.85%)为主,部分患者无明显症状(4.44%)。肿瘤发生部位以小肠(20.06%)和胃部(58.35%)为主。581例(88.97%)患者行根治性切除,72例(11.03%)患者行姑息性切除。根治性手术患者中,137例(20.98%)患者行联合脏器切除。112例(17.15%)患者行淋巴结清扫,淋巴结清扫数平均为(23.45±6.12)枚。63例患者术后采用伊马替尼(400 mg/d)口服治疗。371例(56.81%)患者核分裂象≤5个/50 HPF,282例(43.18%)患者核分裂象>5个/50 HPF。CD117阳性581例(88.97%),S-100阳性61例(9.34%),CD34阳性568例(86.98%)。患者1年、3年及5年总体生存率为96.71%、76.52%和61.83%。单因素分析发现核分裂象、肿瘤最大径、手术根治性及改良NIH危险度分级与胃肠道间质瘤患者5年生存率有关,多因素回归分析证实以上因素是影响患者5年生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃肠道间质瘤主要分布在40岁以上人群,但临床症状不典型,可通过核分裂象、肿瘤最大径、手术根治性及改良NIH危险度分级评估预后。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 临床特征 病理 预后 影响因素
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全直肠系膜切除术与传统手术治疗直肠癌的疗效对比 被引量:2
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作者 《当代医学》 2020年第19期97-99,共3页
目的探讨直肠癌应用全直肠系膜切除术与传统手术治疗的效果。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的90例直肠癌患者作为研究对象,分为对照组与观察组,各45例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予全直肠系膜切除术,比较两组患者各项临... 目的探讨直肠癌应用全直肠系膜切除术与传统手术治疗的效果。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的90例直肠癌患者作为研究对象,分为对照组与观察组,各45例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予全直肠系膜切除术,比较两组患者各项临床指标、治疗总有效率与并发症发生率。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口愈合时间、住院时间均显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者治疗总有效率分别为95.56%、75.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为2.22%、20.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术方法相比,全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者临床效果显著,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 传统手术治疗
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双层边坡稳定性计算
6
作者 马光 《世界采矿快报》 1990年第10期17-18,共2页
众所周知,沿岩体接触层面的粘聚力和内摩擦角比起其他方向要小许多。当计算倾向于采掘面一边的复杂岩层边坡稳定性时,最可能的破坏面是与这一接触层面相吻合的面。现在,当计算层状岩层的边坡稳定性时,大多数方法只考虑一个垂直应力分量... 众所周知,沿岩体接触层面的粘聚力和内摩擦角比起其他方向要小许多。当计算倾向于采掘面一边的复杂岩层边坡稳定性时,最可能的破坏面是与这一接触层面相吻合的面。现在,当计算层状岩层的边坡稳定性时,大多数方法只考虑一个垂直应力分量,而不注重侧压力系数和各岩层的弹性模数。 展开更多
关键词 边坡 双层 稳定性 计算
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爆破飞石和冲击波引起公众的抱怨及预防措施
7
作者 王云龙 《世界采矿快报》 1990年第16期16-18,共3页
爆破振动机理及其测量在岩石或土壤中爆破振动可引起波动。爆破振动是造成建筑物真假损坏的主要根源。传入地下和沿地表传播的波种类繁多。通过地层传播的波为纵波(P波)或横波(S波)。纵波是压缩波,它交替地使地层粒子压缩和膨胀;横波是... 爆破振动机理及其测量在岩石或土壤中爆破振动可引起波动。爆破振动是造成建筑物真假损坏的主要根源。传入地下和沿地表传播的波种类繁多。通过地层传播的波为纵波(P波)或横波(S波)。纵波是压缩波,它交替地使地层粒子压缩和膨胀;横波是剪切波,它改变介质粒子能形状。 展开更多
关键词 爆破 飞石 冲击波 预防措施
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九十年代海洋矿物勘探战略
8
作者 李际平 《采矿技术》 1989年第10期5-7,共3页
海洋矿物勘探大部分海相矿床是在产状和成因上与陆地矿床十分相似的地质体。因此,很显然可以将大陆矿床的勘探工作移植到海洋环境中去。海洋矿物勘探战略建议如下。
关键词 矿物勘探 战略建议 洋底 矿床成因类型 九十年代 回声测深仪 深海底 深海丘陵 侧扫描声纳 传感装置
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坚硬岩体按抗爆裂强度的分类法
9
作者 鲍光谟 《采矿技术》 1989年第34期6-8,共3页
在坚硬岩体中进行爆破将导致在周边(开挖线)外岩体的破坏。在矿业和建筑工程中,爆破工作的经验表明,周边外的岩体破坏乃是爆破的有害结果。因为它会降低露天边坡、地下巷道的稳定性以及构筑物基础的承载能力,等等。在这种情况下就必须... 在坚硬岩体中进行爆破将导致在周边(开挖线)外岩体的破坏。在矿业和建筑工程中,爆破工作的经验表明,周边外的岩体破坏乃是爆破的有害结果。因为它会降低露天边坡、地下巷道的稳定性以及构筑物基础的承载能力,等等。在这种情况下就必须预先计算出药包爆破形成裂隙的半径,或计算出限制裂隙扩展的药包参数。 展开更多
关键词 岩体裂隙 爆裂强度 地下巷道 露天边坡 爆破工作 预先计算 边外 开挖线 裂隙岩体 药包
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记录、预报及控制爆破振动的新技术
10
作者 李建平 《世界采矿快报》 1990年第8期8-9,共2页
通过明确的定义和阐述区域地质将怎样影响现在和将来的爆破作业而开发了一种新技术,并进行了现场试验。该技术叫做差分地形振动等值线图(Differential Topog-raphic Vibration Isomapping)(等地震系统)。尽管爆破强度因爆破设计的改变... 通过明确的定义和阐述区域地质将怎样影响现在和将来的爆破作业而开发了一种新技术,并进行了现场试验。该技术叫做差分地形振动等值线图(Differential Topog-raphic Vibration Isomapping)(等地震系统)。尽管爆破强度因爆破设计的改变而发生戏剧性变化,但这在策略上是应用了这样的实事:在同一位置给定的两次爆破。 展开更多
关键词 爆破 振动 记录 预报 控制
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伯克利露天矿的边坡监测与逆分析
11
作者 李建平 《世界采矿快报》 1990年第13期44-46,共3页
伯克利矿的背景伯克利露天铜矿位于蒙大拿州布提的东边,1955年开始采矿,1982年闭坑。此期间共采剥了约12亿短吨物料,形成了一个宽约1.8公里、长2.1公里、深365~550米的露天坑。1986年华盛顿建筑公司买了这块地产,1986年7月蒙大拿资源... 伯克利矿的背景伯克利露天铜矿位于蒙大拿州布提的东边,1955年开始采矿,1982年闭坑。此期间共采剥了约12亿短吨物料,形成了一个宽约1.8公里、长2.1公里、深365~550米的露天坑。1986年华盛顿建筑公司买了这块地产,1986年7月蒙大拿资源公司在伯克利露天矿的东部开始采矿。开采中,记录了一些边坡破坏实例。 展开更多
关键词 露天矿 铜矿 边坡 监测 逆分析
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炸药的现场性能
12
作者 廖先葵 《世界采矿快报》 1990年第4期16-19,共4页
过去三十年来,大规模露天开采的发展在很大程度上取决于铵油炸药的推广应用。这种炸药加工制造简单、威力较大和最便宜;但它也有两个明显的不足:密度低和易受水损害。密度可变和抗水炸药的研制成功及有效应用表明了炸药的进步。为了促... 过去三十年来,大规模露天开采的发展在很大程度上取决于铵油炸药的推广应用。这种炸药加工制造简单、威力较大和最便宜;但它也有两个明显的不足:密度低和易受水损害。密度可变和抗水炸药的研制成功及有效应用表明了炸药的进步。为了促进今后炸药的选用、应掌握以下三个重要事实:不同炸药具有不同的特性:有效的爆破设计要求选用不同特性的炸药;爆破只是为挖掘进行有效准备,从而必须使岩体的破碎适合于所用的挖掘设备。 展开更多
关键词 炸药 性能
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露天开采矿石损失的定额标准
13
作者 周柳霞 《世界采矿快报》 1990年第4期5-6,共2页
苏联黑色冶金部在其铁矿、锰矿和铬矿开采中,矿石损失的确定、计算和定额标准规程规定系按所用方案和最大利润原则,由技术经济计算来确定矿石损失的标准定额。此法因以近似值作原始数据而不太准确,也很繁琐。
关键词 露天矿 采矿 矿石 损失 定额标准
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急倾斜堑沟掘进的新工艺
14
作者 沈思明 《世界采矿快报》 1990年第4期9-10,共2页
为了提高矿床的开采效果,改建乌达奇娜雅露天矿的设计规定,将汽车运输改为汽车-带式运输机联合运输。为此,就必须用与内部半堑沟相结台的急倾斜堑沟方案开拓工作水平。目前已开始掘进急倾斜堑沟,堑沟中将安置带式运输提升机。急倾斜堑... 为了提高矿床的开采效果,改建乌达奇娜雅露天矿的设计规定,将汽车运输改为汽车-带式运输机联合运输。为此,就必须用与内部半堑沟相结台的急倾斜堑沟方案开拓工作水平。目前已开始掘进急倾斜堑沟,堑沟中将安置带式运输提升机。急倾斜堑沟的设计深度为270米,堑沟底部的倾角为12°, 展开更多
关键词 堑沟 掘进 露天矿
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微创通道镜下与开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效比较
15
作者 顾宗欣 《临床外科杂志》 2013年第7期553-554,共2页
目的对比分析微创通道镜下与常规开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析微创通道镜下与常规开放手术治疗腰椎滑脱症并获得完全随访的患者4l例。统计两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、透视时间及神经功能恢复情况来评估疗效。... 目的对比分析微创通道镜下与常规开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析微创通道镜下与常规开放手术治疗腰椎滑脱症并获得完全随访的患者4l例。统计两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、透视时间及神经功能恢复情况来评估疗效。结果微创通道镜组术中出血量平均200ml,开放手术组平均500ml,微创通道镜组明显少于开放手术组(P〈0.01)。手术时间微创通道镜组平均130min,开放手术组100min,微创通道镜组长于开放手术组。术中放射线暴露微创通道镜组10次,开放手术组5次,微创通道镜组多于开放手术组(P〈0.01)。41例患者平均随访12个月(10~23个月),术后2d与3个月患者感觉障碍及神经功能指数均有恢复。微创通道镜手术组总体疗效均优于开放手术组。结论与常规开放手术比较,微创通道镜下手术治疗腰椎滑脱症,术中出血较少,术后伤口疼痛轻。不足之处是术者、患者接受较多的放射线暴露。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱滑脱 外科手术 微创性
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萨利文矿仍有良好的前景
16
作者 李建平 《采矿技术》 1989年第31期31-32,共2页
位于不列颠哥伦比亚省金伯利附近山区的萨利文(Sullivan)矿,在经过80年的生产之后,仍具有第一流的锌-铅矿石资源和足够的矿石储量,可开采到21世纪。最近计算的矿石储量是2490万吨,品位为:铅4.5%、锌7.1%、以及银0.85盎司/吨。到1994年... 位于不列颠哥伦比亚省金伯利附近山区的萨利文(Sullivan)矿,在经过80年的生产之后,仍具有第一流的锌-铅矿石资源和足够的矿石储量,可开采到21世纪。最近计算的矿石储量是2490万吨,品位为:铅4.5%、锌7.1%、以及银0.85盎司/吨。到1994年止,采矿将以每年大约215~250万吨的速度进行,此后,采矿速度将下降。通过细心管理和革新采矿技术。 展开更多
关键词 萨利文 矿石储量 金伯利 采矿技术 矿石资源 磁黄铁矿 Sullivan 出矿 分段平巷 后退式开采
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大型构筑物的爆破拆除
17
作者 廖先葵 《采矿技术》 1989年第22期11-11,共1页
随着各部门中现有企业的改建和技术改造规模的不断增大,就需要拆除和崩落大量的工业建筑物、构筑物和大型的金属构筑物。应该注意到,在加速建设各种现代工程的条件下,必须直接靠近现有构筑物和交通干线进行拆除,而且需要严格遵守规定的... 随着各部门中现有企业的改建和技术改造规模的不断增大,就需要拆除和崩落大量的工业建筑物、构筑物和大型的金属构筑物。应该注意到,在加速建设各种现代工程的条件下,必须直接靠近现有构筑物和交通干线进行拆除,而且需要严格遵守规定的崩塌方向和确保现有各种设施的安全。在这样的条件下,爆破拆除可以说是唯一经济、安全和高效的方法。 展开更多
关键词 爆破拆除 工业建筑物 爆破公司 技术改造 钢筋混凝土结构 选煤厂 聚能药包 爆破方法 交通干线 煤塔
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