医学生医患关系认知现状及其对专业学习的影响 被引量：21

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作者 许晶晶 李彬彬 +5 位作者 庄蔚然 余晓凡 冯静 陶燃 曹培培 王建军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第1期92-95,99,共5页

目的:调查医学生对医患关系的认知情况及其对专业学习的影响。方法:使用自制调查问卷对蚌埠医学院临床医学专业大一至大五的学生进行抽样调查。结果:高年级比低年级有更多的医学生认为现在的医患关系非常紧张(P<0.01),医生是一个高... 目的:调查医学生对医患关系的认知情况及其对专业学习的影响。方法:使用自制调查问卷对蚌埠医学院临床医学专业大一至大五的学生进行抽样调查。结果:高年级比低年级有更多的医学生认为现在的医患关系非常紧张(P<0.01),医生是一个高风险职业(P<0.01),在目前的医患关系下工作肯定会压力不小(P<0.01),担心以后会面临医患纠纷的困扰(P<0.01);高年级比低年级有更少的医学生对未来一段时间医患关系的改善比较乐观(P<0.01),认为今后一段时间医患关系的发展前景不断改善(P<0.01),医患纠纷的发生双方均有责任(P<0.01);低年级比高年级更重视职业道德(P<0.05);新闻媒体是医学生了解医患关系的主要途径,教师的言传身教成为影响医学生对医患关系看法的不可忽视的因素;高年级对专业的满意度低于低年级学生(P<0.01);认为医患关系紧张的医学生学习积极性比认为医患关系不紧张的医学生高(P<0.01)。结论:当前不良的医患关系已经通过多种渠道对医学生的专业满意度和择业观造成了负面影响,需要从社会、媒体、学校、教师等多方面加强措施减少这种负面影响。 展开更多

关键词 医学生 医患关系 医患冲突

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急性心肌梗死合并心原性休克患者主动脉内球囊反搏支持下行急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效观察 被引量：15

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作者 胡昊 吴佳纬 +10 位作者 李丹 余晓凡 李龙伟 余东彪 孔祥勇 华锦胜 周俊岭 陈鸿武 冯克福 余华 马礼坤 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第5期260-264,共5页

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心原性休克(CS)患者中的疗效及影响死亡率的危险因素。方法连续纳入2014年1月至2017年12月中国科技大学附属第一医院因AMI合并CS急诊置入IABP并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患... 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心原性休克(CS)患者中的疗效及影响死亡率的危险因素。方法连续纳入2014年1月至2017年12月中国科技大学附属第一医院因AMI合并CS急诊置入IABP并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者291例。根据住院期间是否死亡分为死亡组63例(21.6%)和存活组228例(78.4%),分析两组患者临床资料、实验室检查结果及术中并发症等。结果死亡患者年龄[(75.3±11.6)岁比(67.5±12.2)岁,P<0.001],糖尿病(63.5%比34.6%,P<0.001)、既往PCI史(4.8%比0.4%,P=0.033)、心房颤动(11.1%比0.9%,P<0.001)、左心室射血分数(LVEF)≤40%(74.6%比19.7%,P<0.001)、左主干病变(15.9%比1.3%,P<0.001)、血小板减少(4.8%比0.9%,P=0.017)比例及首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间[(11.18±3.63)h比(4.74±1.91)h,P<0.001]均显著高于存活组,差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析发现,FMC-to-B时间(OR 2.291,95%CI 1.712～3.067,P<0.001)、LVEF(OR 0.909,95%CI 0.854～0.967,P=0.003)和PCI术后靶血管心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级≤Ⅱ级(OR28.329,95%CI 6.752～118.864,P<0.001)为死亡率的独立影响因素。结论 IABP是对AMI合并CS患者目前最常用的机械循环辅助救治手段,PCI术后靶血管TIMI血流分级≤Ⅱ级、LVEF以及FMC-to-B时间是预测患者死亡率的独立影响因素。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 急性心肌梗死 心原性休克 药物支架置入

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甲基化调控SLIT3和SPARCL1基因在吸烟致肺腺癌中的表达及其对患者预后的影响 被引量：12

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作者 王进 余晓凡 +6 位作者 欧阳楠 赵诗雨 管锡菲 姚海萍 陈锐 陈涛 李建祥 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1553-1557,共5页

目的探讨甲基化调控SLIT3和SPARCL1基因在吸烟致肺腺癌中的表达及其对患者预后的影响。方法通过实时定量聚合酶链式反应(qPCR)技术检测SLIT3和SPARCL1的mRNA在染烟30代恶性转化细胞(S30)以及肺腺癌细胞系中的相对表达量,并与正常人永生... 目的探讨甲基化调控SLIT3和SPARCL1基因在吸烟致肺腺癌中的表达及其对患者预后的影响。方法通过实时定量聚合酶链式反应(qPCR)技术检测SLIT3和SPARCL1的mRNA在染烟30代恶性转化细胞(S30)以及肺腺癌细胞系中的相对表达量,并与正常人永生化支气管上皮细胞(BEAS-2B)进行比较;提取癌症基因组图谱(TCGA)计划数据库中mRNA表达、DNA甲基化和患者信息资料数据;验证SLIT3和SPARCL1的mRNA在肺腺癌组织中的表达,分析不同吸烟史患者肺腺癌组织中SLIT3和SPARCL1的mRNA表达差异并绘制患者的10年生存曲线;对TCGA数据库中肺腺癌组织中SLIT3和SPARCL1的mRNA表达和DNA甲基化高通量数据进行相关性分析,同时用甲基化转移酶抑制剂(5-aza)处理S30细胞,分析DNA甲基化对SLIT3和SPARCL1表达的调控作用。结果S30细胞和4种肺腺癌细胞系中的SLIT3 mRNA(0.493±0.134和0.041±0.014、0.161±0.023、0.277±0.055、0.035±0.005)及SPARCL1 mRNA(0.507±0.131和0.453±0.045、0.420±0.040、0.153±0.035、0.430±0.050)相对表达量均显著低于正常BEAS-2B细胞(均P<0.01);肺腺癌组织中SLIT3和SPARCL1的mRNA相对表达量均显著低于癌旁正常肺组织(8.12±1.58比10.84±0.69和11.46±1.06比13.57±0.67)(均P<0.001),并且二者均与吸烟史显著相关(均P<0.001);在非吸烟患者中SLIT3和SPARCL1的mRNA高表达均有很好的预后意义;两基因启动子区域甲基化与表达呈现显著负相关(r=-0.208、-0.574:均P<0.001);5-aza处理可使S30细胞SLIT3和SPARCL1的mRNA表达显著上调(2.137±0.281和3.657±0.882,均P<0.01)。结论SLIT3和SPARCL1基因能够受到DNA甲基化调控并且在吸烟所致的肺腺癌中表达下调并对患者的预后产生影响。 展开更多

关键词 肺肿瘤 吸烟 DNA甲基化 预后

原文传递

氨基末端B型利钠肽前体与D-二聚体和肌钙蛋白I在急性肺栓塞患者中的应用价值 被引量：11

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作者 张炯 王利华 +1 位作者 余晓凡 孙号众 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第1期129-132,共4页

目的探讨氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与D-二聚体(D-Dimer)和肌钙蛋白I(cTnI)在急性肺栓塞(APE)患者中的应用价值。方法回顾性分析145例经肺动脉CT血管造影确诊的APE患者,同时行超声心动图、NT-proBNP、cTnI、D-Dimer检查,排除可... 目的探讨氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与D-二聚体(D-Dimer)和肌钙蛋白I(cTnI)在急性肺栓塞(APE)患者中的应用价值。方法回顾性分析145例经肺动脉CT血管造影确诊的APE患者,同时行超声心动图、NT-proBNP、cTnI、D-Dimer检查,排除可能影响NT-proBNP、cTnI、D-Dimer浓度的疾病。根据肺栓塞危险分层分为高危组、中高危组、中低危组、低危组。结果血浆NT-proBNP浓度在高危组、中高危组、中低危组均显著高于低危组(P<0.05),NT-proBNP与肺栓塞危险分层呈正相关(r=0.618,P<0.05),单独检测可用于预测右心室功能不全,最佳截断值为1305 ng/L,敏感性和特异性分别为69.2%和69.9%(AUC=0.751,95%CI:0.672~0.819,P<0.05)。D-Dimer浓度在高危组、中高危组、中低危组与低危组间差异均无统计学意义(P>0.05),D-Dimer浓度与危险分层无相关性(r=0.078,P>0.05),预测右心室功能不全的效能较差(AUC=0.569,95%CI:0.485~0.651,P>0.05)。cTnI浓度在高危组、中高危组、中低危组均高于低危组(P<0.05),与危险分层呈正相关(r=0.303,P<0.05),预测右心室功能不全的最佳截断值为0.20μg/L,敏感性和特异性分别为82.7%和40.9%(AUC=0.655,95%CI:0.571~0.732,P<0.05)。联合检测NT-proBNP、cTnI预测右心室功能不全(RVD)效能优于单独检测(AUC=0.778,95%CI:0.701~0.842,P<0.05)。结论血浆NT-proBNP、cTnI水平随着危险分层增加而升高,对于鉴别APE患者是否合并RVD有一定价值,可用于肺栓塞患者的危险分层、预后判断。D-Dimer浓度与肺栓塞危险分层无相关性,预测RVD效能较差。 展开更多

关键词 肺栓塞 心室功能障碍 右 肌钙蛋白 脱氧核糖核酸酶(嘧啶二聚体) 利钠肽 脑

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冠状动脉严重钙化病变行直接冠状动脉旋磨术和预扩张失败旋磨术的疗效观察 被引量：10

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作者 胡昊 吴佳纬 +10 位作者 余晓凡 李龙伟 余东彪 孔祥勇 李丹 华锦胜 周俊岭 陈鸿武 冯克福 余华 马礼坤 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第12期691-695,共5页

目的探讨对冠状动脉严重钙化病变直接行冠状动脉旋磨术和药物洗脱支架置入术后的效果。方法纳入2014年7月至2017年8月中国科学技术大学附属第一医院心脏中心行冠状动脉旋磨术患者101例,分为预扩张失败旋磨组35例和直接旋磨组66例。分析... 目的探讨对冠状动脉严重钙化病变直接行冠状动脉旋磨术和药物洗脱支架置入术后的效果。方法纳入2014年7月至2017年8月中国科学技术大学附属第一医院心脏中心行冠状动脉旋磨术患者101例,分为预扩张失败旋磨组35例和直接旋磨组66例。分析两组患者冠状动脉造影资料、临床信息、术中并发症发生率、手术成功率,并通过电话及门诊随访。结果直接旋磨组使用血管内超声(IVUS)比例显著高于预扩张失败旋磨组(39.4%比14.3%,P=0.009),而手术时间[(55.1±10.0)min比(94.3±21.6)min,P<0.001]及对比剂用量[(108.7±18.5)ml比(176.7±29.1)ml,P=0.008]均明显低于预扩张失败旋磨组;直接旋磨组所用磨头直径[(1.38±0.22)mm比(1.42±0.13)mm,P=0.012]、预扩张使用球囊数[(1.1±0.2)个比(2.6±0.4)个,P=0.009]及使用支架数量[(2.1±0.3)枚比(2.8±0.6)枚,P=0.014]均少于预扩张失败旋磨组,差异均有统计学意义。两组患者术中并发症发生率比较,直接旋磨组术中夹层(3.0%比40.0%,P<0.001)、术后心力衰竭(3.0%比31.4%,P<0.001)发生率均明显低于预扩失败旋磨组。直接旋磨组术后6个月支架内再狭窄发生率(0.0比11.4%,P=0.004)、靶病变血运重建发生率(3.0%比17.1%,P=0.003)及主要不良心血管事件(MACE)发生率(6.1%比34.3%,P<0.001)均明显低于预扩张失败旋磨组。结论对于严重钙化病变,直接旋磨术可有效降低介入手术并发症发生率,且术后6个月MACE发生率较低。 展开更多

关键词 旋磨术 钙化病变 药物支架置入术

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陶瓷艺术设计知识图谱构建研究 被引量：7

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作者 余晓凡 甘莉 +1 位作者 何也 何炳钦 《包装工程》 CAS 北大核心 2022年第8期247-256,共10页

目的 旨在展示近30年来陶瓷艺术设计研究的热点和未来趋势,使陶瓷艺术设计研究人员能够清晰地识别和理解这一领域的结构模式。方法 采用文献计量学分析软件CiteSpace,对1992—2021年中国知网核心期刊发表的2 299篇陶瓷艺术设计研究进行... 目的 旨在展示近30年来陶瓷艺术设计研究的热点和未来趋势,使陶瓷艺术设计研究人员能够清晰地识别和理解这一领域的结构模式。方法 采用文献计量学分析软件CiteSpace,对1992—2021年中国知网核心期刊发表的2 299篇陶瓷艺术设计研究进行综述。通过描述性统计分析、关键词图谱分析和突发检测,探索陶瓷艺术设计知识领域的研究热点和新兴趋势。结果 陶瓷艺术设计领域在30年里取得了很大的进展,其中设计是最突出的聚类,现代陶艺和景德镇等标签在一定时期内也是活跃的聚类。结论 计量学将在陶瓷艺术设计的未来研究中发挥关键作用,尤其是在研究工具的应用和构建方面。图谱量化为陶瓷艺术设计瞬态网络变化趋势提供了一种有价值、及时、可重复、灵活的方法。发现研究存在的不足、挑战和机遇,为陶瓷艺术设计研究提供有效参考和新思路。 展开更多

关键词 陶瓷艺术设计 CITESPACE 知识图谱 热点和发展趋势

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经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复的清单制管理 被引量：7

7

作者 曹教育 孙盼盼 +3 位作者 欧安平 陈霞 姚勋霞 余晓凡 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期1-4,共4页

目的探讨清单制管理在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复中的应用效果。方法将行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者572例按照随机数字表法分为干预组(n=279)及对照组(n=293)。对照组采取常规管理模式,干预组应用清... 目的探讨清单制管理在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复中的应用效果。方法将行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者572例按照随机数字表法分为干预组(n=279)及对照组(n=293)。对照组采取常规管理模式,干预组应用清单制管理模式进行心脏康复护理,比较两组心脏功能改善情况、院内心血管事件发生情况及衰弱得分。结果出院时干预组左心室射血分数改善情况显著优于对照组,院内心力衰竭、心律失常发生率及衰弱得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者实施清单制管理模式的心脏康复,可改善患者心脏功能,降低患者院内心血管事件发生率,改善患者衰弱症状,促进患者康复。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 清单制管理 疾病管理 心脏功能 不良事件 衰弱

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冠状动脉旋磨术在冠状动脉钙化病变中的应用 被引量：7

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作者 胡昊 吴佳纬 +10 位作者 余晓凡 余东彪 李龙伟 孔祥勇 李丹 华锦胜 周俊岭 陈鸿武 冯克福 余华 马礼坤 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第4期544-547,共4页

目的评价冠状动脉旋磨术应用于冠状动脉复杂钙化病变的安全性及临床预后。方法回顾性分析101例应用冠脉旋磨术预处理严重冠脉钙化病变患者的临床基本资料、术中情况、随访术后6月及1年心脑血管不良事件(MACCE)。结果手术即刻成功率99.0%... 目的评价冠状动脉旋磨术应用于冠状动脉复杂钙化病变的安全性及临床预后。方法回顾性分析101例应用冠脉旋磨术预处理严重冠脉钙化病变患者的临床基本资料、术中情况、随访术后6月及1年心脑血管不良事件(MACCE)。结果手术即刻成功率99.0%,术后6个月MACCE发生率5.9%,术后12个月MACCE发生率10.9%。结论冠脉旋磨术应用于复杂钙化冠脉病变治疗的即刻手术效果及中短期随访预后良好。 展开更多

关键词 斑块切除术 冠状动脉 冠状动脉疾病 血管钙化 药物洗脱支架

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多廿烷醇治疗老年急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架置入术后血小板高反应性的疗效与安全性研究:SPIRIT研究预设亚组分析 被引量：6

9

作者 余晓凡 王贺阳 +7 位作者 李毅 徐凯 藏红云 郭亮 李璐 赵巍 王效增 韩雅玲 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第12期661-666,共6页

目的观察多廿烷醇治疗老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)置入术后血小板高反应性(high on-treatment platelet reactivity,HPR)的疗效与安全性。方法选取多廿烷醇改善经皮... 目的观察多廿烷醇治疗老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)置入术后血小板高反应性(high on-treatment platelet reactivity,HPR)的疗效与安全性。方法选取多廿烷醇改善经皮冠状动脉支架置入术后血小板高反应性研究(SPIRIT)中年龄≥60岁、ACS合并HPR患者169例,其中标准双抗组30例(氯吡格雷75 mg、每日1次,维持12个月),双倍氯吡格雷组75例(氯吡格雷150 mg、每日1次,服用30 d,后以75 mg、每日1次,维持至12个月),多廿烷醇组64例(DES置入术后多廿烷醇40 mg、每日1次至术后6个月,氯吡格雷75 mg、每日1次,维持至12个月)。所有患者均接受阿司匹林治疗。主要观察指标为术后30 d时HPR逆转率(定义为血小板聚集率<65%的比例),次要观察指标为24个月时主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建),安全性观察指标为术后24个月按照出血学术研究联合会(bleeding academic research consortium,BARC)等级划分的出血事件。结果术后30 d时,多廿烷醇组HPR逆转率有优于标准双抗组的趋势,但差异无统计学意义(42.9%比23.3%,P=0.068);与双倍氯吡格雷组比较,差异无统计学意义(42.9%比49.3%,P=0.447);术后6个月时,多廿烷醇组HPR逆转率比术后30 d时进一步改善(57.4%比42.9%,P=0.019),且显著优于标准双抗组(57.4%比34.5%,P=0.042),与双倍氯吡格雷组的差异无统计学意义(57.4%比54.1%,P=0.699)。标准双抗组术后24个月MACE事件发生率有高于双倍氯吡格雷组、多廿烷醇组的趋势,但三组间差异并无统计学意义(13.3%比6.7%比4.7%,P=0.352)。双倍氯吡格雷组术后24个月BARC总出血发生率显著高于标准双抗组和多廿烷醇组(17.3%比3.3%比1.6%,P=0.001)。多廿烷醇组、双倍氯吡格雷组和标准双抗组患者术后24个月无MACE事件的累积生存率分别为95.3%、93.3%和86.7 展开更多

关键词 多廿烷醇 血小板高反应性 药物洗脱支架

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主动脉内球囊反搏对暴发性心肌炎引起难治性心源性休克患者的临床疗效 被引量：7

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作者 孔祥勇 陈鸿武 +1 位作者 余晓凡 马礼坤 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期584-587,共4页

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对暴发性心肌炎引起难治性心源性休克的临床疗效及局限性,分析其可能的影响因素。方法纳入我院近3年收治的暴发性心肌炎引起严重心源性休克的患者共5例,患者入院后积极药物治疗的同时,急诊置入IABP,分析I... 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对暴发性心肌炎引起难治性心源性休克的临床疗效及局限性,分析其可能的影响因素。方法纳入我院近3年收治的暴发性心肌炎引起严重心源性休克的患者共5例,患者入院后积极药物治疗的同时,急诊置入IABP,分析IABP置入前后生命体征、血流动力学的变化以及血管活性药物的应用情况,评价IABP对患者的治疗效果。结果5例患者入院时均存在严重心源性休克,合并肝肾功能损害,4例患者氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)明显升高,4例患者入院时血气分析提示严重酸中毒。有2例患者导管室置入IABP同时做了冠脉造影检查正常,所有患者IABP置入后血流动力学均无明显改善(P>0.05),均在短时间内行心肺复苏抢救,血管活性药物不断加量,相比较IABP置入前差异有统计学意义(P<0.05),其中1例联合使用了静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO);5例患者中有3例抢救无效死亡,1例自动出院。结论IABP可有效改善泵功能衰竭,但对于引起严重心源性休克的心肌炎患者临床效果不佳。此类患者应该早期应用ECMO治疗降低死亡率。 展开更多

关键词 心肌炎 休克 心源性 主动脉内气囊泵 多器官功能衰竭 血流动力学

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早期复极及其形态与STEMI患者发生室性心律失常的关系 被引量：5

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作者 陈传俊 韩永生 +5 位作者 陈晨 朱红军 余晓凡 陈鸿武 马礼坤 褚俊 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第17期45-47,共3页

目的探讨心电图早期复极(ER)及ER形态对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生室性心律失常(VA)和临床预后的影响。方法回顾性分析298例STEMI患者临床资料和心电图资料。根据J点形态分为:切迹型ER组、顿挫型ER组及对照组,比较三组住院... 目的探讨心电图早期复极(ER)及ER形态对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生室性心律失常(VA)和临床预后的影响。方法回顾性分析298例STEMI患者临床资料和心电图资料。根据J点形态分为:切迹型ER组、顿挫型ER组及对照组,比较三组住院期间发生VA的风险和远期全因死亡的风险。应用单因素、多因素Logistics回归分析患者住院期间发生VA的危险因素。结果与对照组比较,切迹型ER组住院期间VA的发生率显著增高,差异有统计学意义(29.4%vs 4.5%,P<0.05);随访(21.7±8.8)月,与对照组比较,切迹型ER组全因病死率显著增高,差异有统计学意义(19.6%vs 5.3%,P<0.05);多因素Logistic回归分析切迹型ER和LVEF<50%是STEMI患者发生VA的独立预测因素。结论切迹型ER增加STEMI患者住院期间发生VA的风险和远期全因死亡的风险。 展开更多

关键词 室性心律失常 早期复极 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入治疗术

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野战方舱与导管室介入治疗影像质量和辐射剂量比较 被引量：5

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作者 邵会雨 梁明 +5 位作者 王效增 姚天明 孙景阳 余晓凡 王猛 韩雅玲 《华南国防医学杂志》 CAS 2012年第5期481-483,521,共4页

目的比较野战综合手术救治方舱与导管室内介入治疗影像质量和辐射剂量的差异。方法用标准体模分别测量影像清晰时(dose-area product,DAP)、入射皮肤剂量(enter skin dose,ESD)透视和摄影的辐射剂量值,对6只实验动物分别在野战救治方舱... 目的比较野战综合手术救治方舱与导管室内介入治疗影像质量和辐射剂量的差异。方法用标准体模分别测量影像清晰时(dose-area product,DAP)、入射皮肤剂量(enter skin dose,ESD)透视和摄影的辐射剂量值,对6只实验动物分别在野战救治方舱和导管室内行冠状动脉造影,由3位观察者采用双盲法对影像质量进行比较分析。结果方舱内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(12.96±0.19)μGym2/s,(39.55±0.26)μGym2(10帧);ESD依次为(21 403.33±170.10)μGy/s,(67 647.25±173.12)μGy(10帧);导管室内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(5.20±0.01)μGym2/s,(55.27±4.32)μGym2(10帧);ESD依次为(11 690.00±26.46)μGy/s,(106 430.82±49.57)μGy(10帧)。方舱组和导管室组剂量比较均有统计学差异(P<0.05),两组影像质量无统计学差异(P>0.05)。结论野战综合手术救治方舱相比导管室,可以降低辐射剂量且影像质量满足诊断要求。 展开更多

关键词 野战方舱 介入治疗 影像质量 辐射剂量

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原发性高血压患者冠状动脉周围脂肪衰减指数与左心室肥厚的相关性研究

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作者 马东宇 余晓凡 +2 位作者 李周彤欣 谢峻 王邦宁 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第4期533-537,共5页

目的探讨原发性高血压患者冠状动脉周围脂肪衰减指数(pFAI)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法回顾性分析2021年12月至2022年12月在安徽医科大学第一附属医院住院的原发性高血压患者61例。根据彩色多普勒超声心动图检查结果,按左心室质量指... 目的探讨原发性高血压患者冠状动脉周围脂肪衰减指数(pFAI)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法回顾性分析2021年12月至2022年12月在安徽医科大学第一附属医院住院的原发性高血压患者61例。根据彩色多普勒超声心动图检查结果,按左心室质量指数(LVMI)分为高血压不伴LVH组(非LVH组,34例)和伴LVH组(LVH组,27例)。通过回顾患者的病历记录和冠状动脉CT血管成像(CCTA)影像资料,统计所有患者的一般临床资料、检验结果、心电图、超声心动图参数和CCTA数据及pFAI进行分析。结果LVH组患者的冠状动脉左前降支(LAD)-脂肪衰减指数(FAI)[(-83.70±7.31)HU比(-88.29±7.00)HU,t=-2.483,P=0.016]、右冠状动脉(RCA)-FAI[(-82.78±10.41)HU比(-88.91±7.50)HU,t=-2.577,P=0.013]比非LVH组高,LVH组患者的冠状动脉回旋支(LCX)-FAI比非LVH组略高[(-82.15±6.48)HU比(-85.26±8.05)HU,t=-1.632,P=0.108];与LVMI的偏相关分析显示LCX-FAI(r=0.435,P<0.001)、RCA-FAI(r=0.339,P=0.011)呈正相关,LAD-FAI(r=0.259,P=0.057)有相关趋势。结论在原发性高血压患者中,pFAI与LVH呈正相关。 展开更多

关键词 原发性高血压 肥大 左心室 炎症

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明清外销瓷装饰图案的文化符号与传播研究

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作者 何也 余晓凡 何炳钦 《中国陶瓷》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期100-104,共5页

以历史发展观为研究思路,以文化符号传播相关理论为研究视角,以明清外销瓷的装饰图案为主要研究对象,深层剖析明清外销瓷装饰图案的符号成型肌理和关键属性。通过解构明清时期的外销瓷装饰图案,提炼出我国古代传统文化与外来文化的交流... 以历史发展观为研究思路,以文化符号传播相关理论为研究视角,以明清外销瓷的装饰图案为主要研究对象,深层剖析明清外销瓷装饰图案的符号成型肌理和关键属性。通过解构明清时期的外销瓷装饰图案,提炼出我国古代传统文化与外来文化的交流与结合切面,最终得出结论,以明清外销瓷装饰图案的文化符号为研究案例,我国传统文化的符号传播原则需注重语构层面的互嵌共融、语用层面的双向解码、语义层面的意义关联等原则。 展开更多

关键词 明清时期 外销瓷 装饰图案 符号 传播

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国家形象建构下的当代中国国礼瓷设计与文化研究

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作者 何科丁 余晓凡 《中国陶瓷》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期77-81,共5页

国礼瓷作为中国传统艺术的重要组成部分,不仅承载着中国的造物文化,而且在国际交往中更是传递当代中国国家形象的重要载体。文章旨在通过历史学和文化分析的方法探讨当代中国国礼瓷设计的发展历程,通过梳理近年来中国国礼瓷的设计,结合... 国礼瓷作为中国传统艺术的重要组成部分,不仅承载着中国的造物文化,而且在国际交往中更是传递当代中国国家形象的重要载体。文章旨在通过历史学和文化分析的方法探讨当代中国国礼瓷设计的发展历程,通过梳理近年来中国国礼瓷的设计,结合案例研究,深入挖掘国礼瓷设计背后所蕴含的文化内涵。当代中国国礼瓷设计中的中国元素和文化内涵的提炼和传递,对于塑造积极、开放的中国国家形象具有积极意义。研究有助于进一步认识国礼瓷在传递国家形象和文化中的重要作用,为今后在全球范围内推动中国文化建设,提供国礼瓷设计的新视角和思考路径。 展开更多

关键词 国家形象建构 当代中国 国礼瓷 文化

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案例教学法在《内科学(循环系统疾病)》教学中的应用 被引量：6

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作者 陈鸿武 余晓凡 马礼坤 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第2期109-110,共2页

目的:探讨案例教学法在《内科学(循环系统疾病)》教学中的应用效果。方法:以某个大班170人临床医学专业学生为教学观察组,另外一个大班168人为教学对照组观察组教学采用案例教学法,对照组教学采用常规教学法,比较两组学生教学满意度和... 目的:探讨案例教学法在《内科学(循环系统疾病)》教学中的应用效果。方法:以某个大班170人临床医学专业学生为教学观察组,另外一个大班168人为教学对照组观察组教学采用案例教学法,对照组教学采用常规教学法,比较两组学生教学满意度和考试成绩。结果:观察组教学的课堂氛围、学习兴趣、教学满意度等教学效果评分优于对照组(P<0.05);观察组整体考试成绩优于对照组(P<0.05)。结论:案例教学法能提高临床学生的学习兴趣,提高教学效率和教学质量,增加师生间教学交流,发散学生临床思维。 展开更多

关键词 案例教学 内科学教学 循环系统疾病

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CYP2C19基因多态性在冠心病经皮冠状动脉介入术后一年的随访研究 被引量：5

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作者 余东彪 马礼坤 +1 位作者 余晓凡 李龙伟 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第6期766-769,共4页

目的观察替格瑞洛和氯吡格雷的临床疗效,并探讨其与CYP2C19基因多态性的关系。方法入选2016年4月至2017年5月在中国科技大学附属第一医院接受住院治疗并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征患者492例,所有患者均接受CYP2C19基因... 目的观察替格瑞洛和氯吡格雷的临床疗效,并探讨其与CYP2C19基因多态性的关系。方法入选2016年4月至2017年5月在中国科技大学附属第一医院接受住院治疗并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征患者492例,所有患者均接受CYP2C19基因型检测,根据患者口服抗血小板聚集药物分为氯吡格雷组和替格瑞洛组。随访1年,观察两组患者主要心脏不良事件(MACE)和出血并发症的发生率。根据CYP2C19基因检测将两组分别分为三个亚组:快代谢型(CYP2C19*1/*1)、中代谢型(CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3)和慢代谢型(CYP2C19*2/2*、CYP2C19*2/3*、CYP2C19*3/3*),分别观察各亚组患者的MACE发生率和治疗期间出血并发症的发生情况。结果替格瑞洛组和氯吡格雷组一年的死亡率、心肌梗死、心绞痛、脑梗死差异均无统计学意义,大中等量出血并无增加,小出血替格瑞洛组较氯吡格雷组有增加趋势,但差异无统计学意义。亚组分析中,替格瑞洛组与氯吡格雷组中的CYP2C19慢、中、快代谢相比,各亚组中一年的死亡率、心肌梗死、心绞痛、脑梗死差异均无统计学意义,大中等量出血并无增加,小出血替格瑞洛组较氯吡格雷组有增加趋势,但差异无统计学意义。结论替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板聚集疗效及预后不受CYP2C19基因多态性的影响。 展开更多

关键词 冠心病 氯吡格雷 替格瑞洛 细胞色素P-450酶系统 经皮冠状动脉介入治疗 血小板聚集抑制剂 预后

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70岁以上中危非ST段抬高型ACS患者不同时间窗介入干预的疗效 被引量：3

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作者 余晓凡 余华 +8 位作者 陈鸿武 冯克福 胡昊 周俊岭 孔祥勇 余东彪 吴佳纬 李龙伟 马礼坤 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期314-318,共5页

目的:观察老年中危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者不同介入治疗时机的临床预后。方法:本研究为回顾性研究,按照2015年欧洲NSTE-ACS管理指南评判中危NSTE-ACS风险标准,连续纳入本院2010-01-2013-06成功行经皮冠状动脉介入... 目的:观察老年中危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者不同介入治疗时机的临床预后。方法:本研究为回顾性研究,按照2015年欧洲NSTE-ACS管理指南评判中危NSTE-ACS风险标准,连续纳入本院2010-01-2013-06成功行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年中危NSTE-ACS患者599例,根据入院后不同介入治疗时间分为入院后24h内介入组(195例)、24~72h内介入组(234例)和72h后介入组(170例)。主要临床终点为PCI术后3年随访期间包括心性死亡和心肌梗死、靶血管血运重建(TVR)在内的主要心血管不良事件(MACE)的发生情况。结果:入院后24h内介入组、24~72h介入组、72h后介入组3年MACE的发生率分别是11.4%、9.5%和23.7%(P=0.001),进一步利用多因素Cox回归分析显示24h内介入组患者MACE的发生率低于72h后介入组(OR:0.645,95%CI:0.437~0.963,P=0.021),24~72h介入组患者MACE的发生率低于72h后介入组(OR:0.372,95%CI:0.217~0.637,P=0.001),而24~72h介入组MACE的发生率与24h内介入组未见明显差异(OR:0.712,95%CI:0.386~1.313,P=0.276)。结论:对于老年中危NSTE-ACS患者,入院后72h内较72h后干预可以减少患者MACE的发生率。 展开更多

关键词 老年 非ST段抬高急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗

原文传递

冠状动脉慢性完全闭塞病变血运重建前后患者心电指标及心功能变化研究 被引量：5

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作者 仇鑫 余晓凡 +3 位作者 叶青 周俊岭 陈鸿武 马礼坤 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第8期1260-1265,共6页

目的探讨单支冠状动脉慢性完全闭塞病变患者(CTO),经皮冠状动脉介入术(PCI)前后T波振幅、Tpeak-Tend(Tp-Te)等十二导联心电指标以及随访6个月比较纽约心功能(NYHA)分级的改善情况。方法纳入成功行CTO-PCI的单支血管CTO患者192例,按有无... 目的探讨单支冠状动脉慢性完全闭塞病变患者(CTO),经皮冠状动脉介入术(PCI)前后T波振幅、Tpeak-Tend(Tp-Te)等十二导联心电指标以及随访6个月比较纽约心功能(NYHA)分级的改善情况。方法纳入成功行CTO-PCI的单支血管CTO患者192例,按有无合并陈旧性心肌梗死分为合并陈旧性心肌梗死的CTO组(MI CTO组,106例)、不合并陈旧性心肌梗死的CTO组(non-MI CTO组,86例),比较两组心电指标术前术后变化情况以及6个月后NYHA分级。结果两组患者心电指标中,术前下壁导联的T波振幅,下壁、前壁导联Tp-Te指标差异有统计学意义(P<0.05);术后仅有Ⅰ、Ⅲ导联的Tp-Te差异有统计学意义(P<0.05)。MI CTO组术后心电复极指标T波振幅、Tp-Te均有导联,较术前差异有统计学意义(P<0.05)。non-MI CTO组血运重建后,7个导联(Ⅰ导联、Ⅲ导联、AVR导联、AVF导联、V4导联、V5导联、V6导联)的Tp-Te差异有统计学意义(P<0.05),随访6个月,组间比较NYHA分级差异无统计学意义,而组内比较NYHA分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTO患者血运重建后心电复极指标和心功能分级均会改善,non-MI CTO患者,由Tp-Te改善引起,而MI CTO患者是因为T波振幅和Tp-Te的双重改善引起。 展开更多

关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 心电图 复极

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孕期体质量干预对妊娠结局影响的效果分析 被引量：5

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作者 钟艳娟 季布 余晓凡 《检验医学与临床》 CAS 2012年第16期2031-2032,2044,共3页

目的评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果。方法将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组... 目的评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果。方法将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组孕妇体质量指数增长情况及妊娠结局。结果干预组孕期平均增加体质量(12.80±1.62)kg,对照组孕期平均增加体质量(18.50±1.25)kg,对照组孕妇体质量指数增加、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿窘迫发生率及剖宫产率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过孕期营养及运动指导,控制孕期体质量,可减少妊娠期并发症发生,促进母婴健康。 展开更多

关键词 孕期体质量 孕期营养 孕期并发症

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