补中益气汤加味结合生物反馈治疗低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的肛肠动力学研究 被引量：15

1

作者 倪小锋 余争垚 +4 位作者 沈苑 朱聪 屠世良 陈晟 柴瑞 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1753-1756,共4页

目的通过肛门排便功能及肛肠动力学指标评估补中益气汤加味结合生物反馈治疗对低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的疗效及作用机制。方法临床选择120例拟行低位直肠癌保肛术患者，随机分成3组（A组45例，B组45例，c组30例）。A组术后予补... 目的通过肛门排便功能及肛肠动力学指标评估补中益气汤加味结合生物反馈治疗对低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的疗效及作用机制。方法临床选择120例拟行低位直肠癌保肛术患者，随机分成3组（A组45例，B组45例，c组30例）。A组术后予补中益气汤加味结合生物反馈治疗3个月，B组术后单纯予生物反馈治疗3个月，c组术后不做特别处理，连续观察各组术前、术后2周及干预后第2、6、10、14个月的排便功能及肛肠动力学指标变化。结果A组随访第14个月的肛管静息压（t=1．467，P=0．146）、肛管最大收缩压（t=0．774，P=0．441）、直肠阈值感觉容量（t=1．856，P=0．067）、直肠便意感觉容量（t=1．498，P=0．138）及直肠最大耐受容量（t=0．893，P=0．374）较B组虽有升高，但差异无统计学意义，分别为（47．8±8．3）、（188．8±19．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（22．4±4．5）、（48．1±9．9）、（187．4±25．8）ml。比较A组与c组治疗后第14个月的肛管静息压（t=10．018，P=0．000），肛管最大收缩压（t=15．460，P=0．000）及直肠最大耐受容量（t=12．835，P=0．000）均显著提高，而直肠阈值感觉容量（t=1．546，P=0．127）及直肠便意感觉容量（t=1．754，P=0．084）虽然也有升高，但差异无统计学意义。B组随访第14个月的肛管静息压（t=9．239，P=0．000），肛管最大收缩压（t=16．543，P=0．000）及直肠最大耐受容量（t=11．995，P=0．000）较c组显著提高[（45．2±7．6）mmHg，（185．8±15．8）mmHg及（182．4±26．5）mmHg]，直肠阈值感觉容量（t=-0．009，P=0．993）及直肠便意感觉容量（t=0．476，P=0．636）差异无统计学意义[（20．6±4．4）ml及（44．9±9．9）m1]。A、B组经处理后第14个月排便功能在一般（5～6分）、差（≤4分）的患者数量较前有明显改善，分别为（X^2=13．105，P=0．000）、（ 展开更多

关键词 补中益气汤加味 生物反馈治疗 低位直肠癌 排便功能障碍

原文传递

中药熏洗治疗肛肠疾病术后临床研究 被引量：10

2

作者 何慧娟 余争垚 +1 位作者 郑新平 朱明辉 《新中医》 CAS 2021年第18期84-88,共5页

目的:观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛肠术后患者148例,随机分为2组各74例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、... 目的:观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛肠术后患者148例,随机分为2组各74例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、肛缘水肿、便血的消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间;比较2组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:治疗后,2组肛门疼痛、水肿、坠胀积分等分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组间比较,观察肛门疼痛、水肿、肿胀积分等均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组症状包括疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组短于对照组。临床疗效总有效率观察组95.95%,对照组79.73%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中药熏洗治疗肛肠疾病手术后,与单纯高锰酸钾坐浴相比,可明显缓解肛门疼痛、水肿、肿胀等症状,缩短疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间,给患者节约了经济成本,并在长期随访中表现出更少的复发率。 展开更多

关键词 肛肠疾病 术后 中药熏洗 疼痛 水肿 便血消失时间 伤口愈合时间 住院时间

原文传递

直肠癌术后肠造口并发症12例的观察与护理 被引量：7

3

作者 徐建梅 李红燕 余争垚 《护理与康复》 2014年第6期541-542,共2页

总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理。直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症。护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口... 总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理。直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症。护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物。10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院。 展开更多

关键词 直肠癌 肠造口 并发症 观察 护理

下载PDF 职称材料

吻合器痔上粘膜环切术对重度混合痔患者术后并发症和肛门功能的影响 被引量：6

4

作者 朱明辉 余争垚 +2 位作者 郑新平 何慧娟 方锋锋 《浙江创伤外科》 2022年第4期666-667,共2页

目的 探讨重度混合痔患者接受吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗的效果,并观察该术式对患者术后并发症和肛门功能的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月本院收治的78例重度混合痔患者,按不同手术方法分为PPH组和常规组。治疗前7天、治疗后... 目的 探讨重度混合痔患者接受吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗的效果,并观察该术式对患者术后并发症和肛门功能的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月本院收治的78例重度混合痔患者,按不同手术方法分为PPH组和常规组。治疗前7天、治疗后1月,比较两组肛管最大收缩压(AMCP)、直肠静息压(RRP)、直肠排便收缩压(SYS)、治疗效果及术后并发症。结果 治疗后,两组AMCP、RRP均下降,且PPH组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SYS均上升,且PPH组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);PPH组治疗总有效率为94.88%,略高于常规组89.75%,差异无统计学意义(P>0.05);PPH组术后并发症发生率为5.12%,低于常规组25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重度混合痔患者接受PPH术治疗,治疗效果理想,且对肛门功能影响小,术后并发症发生风险低。 展开更多

关键词 重度混合痔 吻合器痔上粘膜环切术 并发症 肛门功能

下载PDF 职称材料

全程健康教育模式在老年结肠镜肠道准备中的应用 被引量：6

5

作者 徐建梅 余争垚 李红燕 《中国乡村医药》 2014年第10期85-86,104,共3页

目的探讨全程健康教育模式在老年结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法选择156例住院接受结肠镜检查老年患者作为研究对象,按入院时间分为对照组72例和观察组84例,对照组接受传统模式健康教育,观察组接受全程健康教育,观察比较两组患... 目的探讨全程健康教育模式在老年结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法选择156例住院接受结肠镜检查老年患者作为研究对象,按入院时间分为对照组72例和观察组84例,对照组接受传统模式健康教育,观察组接受全程健康教育,观察比较两组患者服药的依从性、肠道清洁程度及护理工作满意度。结果观察组患者服药依从性、对护理的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义;两组肠道清洁度比较差异无统计学意义。结论应用全程健康教育模式指导患者行肠道准备,可提高患者服药的依从性和护理满意度。 展开更多

关键词 全程健康教育 结肠镜检查 肠道准备

下载PDF 职称材料

腹腔镜根治术治疗结肠癌患者的临床效果及对胃肠道功能的影响分析

6

作者 徐建梅 余争垚 《浙江创伤外科》 2024年第1期93-95,共3页

目的对结肠癌患者给予腹腔镜根治术治疗,分析临床效果及对胃肠道功能影响。方法选取2020年1月至2022年12月结肠癌患者82例,按治疗方式分为观察组与对照组各41例,给予对照组常规开腹手术,给予观察组腹腔镜根治术,对其临床效果、胃肠道功... 目的对结肠癌患者给予腹腔镜根治术治疗,分析临床效果及对胃肠道功能影响。方法选取2020年1月至2022年12月结肠癌患者82例,按治疗方式分为观察组与对照组各41例,给予对照组常规开腹手术,给予观察组腹腔镜根治术,对其临床效果、胃肠道功能进行比较。结果与对照组相比,观察组手术时间、术后住院时间均显著缩短,术中出血量显著降低(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间及正常进食时间均较对照组显著缩短(P<0.05);与术前相比,两组术后胃动素、胃泌素水平均显著降低,观察组术后各水平与对照组比较均显著提高(P<0.05);观察组术后并发症总发生率4.9%与对照组19.5%比较显著降低(P<0.05)。结论对结肠癌患者实施腹腔镜根治术治疗能够取得显著效果,可降低手术创伤,促进胃肠道功能快速恢复,使术后并发症降低。 展开更多

关键词 腹腔镜根治术 结肠癌 临床效果 胃肠道功能

下载PDF 职称材料

马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮临床研究 被引量：4

7

作者 何慧娟 余争垚 +1 位作者 郑新平 朱明辉 《新中医》 CAS 2019年第9期139-141,共3页

目的:观察马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮患者的临床疗效。方法:将80例确诊为混合性痔疮的患者随机分为2组,每组40例。对照组行常规手术后给予地奥斯明治疗;观察组行常规手术后给予马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗,2组均治... 目的:观察马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮患者的临床疗效。方法:将80例确诊为混合性痔疮的患者随机分为2组,每组40例。对照组行常规手术后给予地奥斯明治疗;观察组行常规手术后给予马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗,2组均治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效。结果:观察组治疗后3天、7天水肿程度评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组。观察组平均水肿消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮常规术后患者,临床疗效良好,水肿消退时间优于单纯使用地奥司明治疗。 展开更多

关键词 混合痔疮 马应龙麝香痔疮栓 地奥斯明 水肿消退时间 水肿程度评分

原文传递

E-cadherin、α-catenin在Ⅱ期结直肠癌中的表达及与预后的关系 被引量：2

8

作者 余争垚 郑伯安 +2 位作者 董全进 王建军 牟虹 《浙江医学》 CAS 2019年第7期649-652,I0004,共5页

目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织中... 目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织中E-cadherin、α-catenin表达情况,并分析两者的表达与患者临床特征、预后的关系。结果结直肠癌组织中E-cadherin、α-catenin阳性表达率分别高于癌旁正常黏膜组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。E-cadherin阳性表达率与结直肠癌的浸润深度、有无静脉侵犯有关(均P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P>0.05);α-catenin阳性表达率与有无静脉侵犯有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P>0.05)。经Kaplan-Meier生存分析,E-cadherin、α-catenin阳性表达者总生存率明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E-cadherin、α-catenin表达强度与Ⅱ期结直肠癌患者预后有关,其表达越弱,患者预后越差。 展开更多

关键词 结直肠癌 E-CADHERIN Α-CATENIN 预后

下载PDF 职称材料

XAF1蛋白在人肝癌组织中的表达及术后复发中的作用研究 被引量：2

9

作者 王建军 洪来电 余争垚 《中国现代医生》 2012年第1期1-2,5,F0003,共4页

目的 XIAP相关因子1(XIAP-Associated Factor 1,XAF1)可与XIAP直接结合并拮抗其抗凋亡作用,本文研究了XAF1在人肝细胞癌组织中的表达,并探讨了其在肝癌患者预测复发中的价值。方法采用免疫组化法检测38例HCC患者肝癌组织中XAF1蛋白的表... 目的 XIAP相关因子1(XIAP-Associated Factor 1,XAF1)可与XIAP直接结合并拮抗其抗凋亡作用,本文研究了XAF1在人肝细胞癌组织中的表达,并探讨了其在肝癌患者预测复发中的价值。方法采用免疫组化法检测38例HCC患者肝癌组织中XAF1蛋白的表达,并分析其与术后复发的关系。结果 XAF1在人肝癌组织中表达免疫组化实验结果提示,XAF1在人肝癌组织中的表达阳性率为36.84%(14/38),在癌旁正常组织中的表达阳性率为100%(38/38),两者差异有统计学意义(P<0.05)。24例XAF1低表达患者中,XAF1表达水平与PVTT(P=0.012)、AFP高水平(P=0.016),肿瘤大小(P=0.037)有关;Log-rank检验结果显示,XAF1低表达患者的术后1年无瘤生存率显著低于XAF1正常表达患者(P<0.05),是影响HCC术后1年生存率的因素之一。结论 XAF1在人体肝癌组织中表达水平低于癌旁正常组织,这可能是影响肝癌术后复发的一个潜在危险因素。 展开更多

关键词 XIAP相关因子1 肝肿瘤 复发

下载PDF 职称材料

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的分析

10

作者 周京高 王学军 +3 位作者 洪来电 余争垚 蔡茂华 王建军 《现代实用医学》 2009年第9期988-989,共2页

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾分析175例行急诊LC术的急性胆囊炎患者的临床资料。结果175例患者行腹腔镜手术167例,8例中转开腹,原因分别为胆囊三角区解剖困难3例,胆囊坏疽穿孔、粘连严重1例,胆肠内... 目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾分析175例行急诊LC术的急性胆囊炎患者的临床资料。结果175例患者行腹腔镜手术167例,8例中转开腹,原因分别为胆囊三角区解剖困难3例,胆囊坏疽穿孔、粘连严重1例,胆肠内瘘2例,Mirizzi综合征1例,右肝管解剖变异1例。随访2～58个月,无膈下感染、胆管狭窄、胆管炎、胆石复发等并发症发生。结论只要具备熟练的腹腔镜技术,术中注意操作技巧,急诊LC术是安全可行的。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 胆囊切除术 胆囊炎

下载PDF 职称材料

常见肠镜标本回收方法的体会

11

作者 郑新平 余争垚 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第12期526-526,共1页

本院从1998年6月~2014年1月,共行6321例肠镜检查,其中息肉摘除538例,当<0.3cm息肉活检钳直接摘除并送病检,方便可靠,但活检标本组织较小,易破碎。而且,若息肉过大,仅行活检,创面易出血。对于>0.3cm息肉,我们常规使用圈套器圈套摘... 本院从1998年6月~2014年1月,共行6321例肠镜检查,其中息肉摘除538例,当<0.3cm息肉活检钳直接摘除并送病检,方便可靠,但活检标本组织较小,易破碎。而且,若息肉过大,仅行活检,创面易出血。对于>0.3cm息肉,我们常规使用圈套器圈套摘除。当>0.5cm息肉,常见摘除方法依然是圈套摘除,通过网篮、圈套器、异物钳等器械将组织取出,或者联合应用电子结肠镜和肛门镜回收巨大息肉。根据患者具体分析个体的差异,选择适合于该患者的最佳检查方案。使检查过程顺畅,减少患者在检查中的不适,减少漏诊和误诊的发生,提高诊断的准确率。 展开更多

关键词 肠镜 组织回收 负压吸引 肛门镜

下载PDF 职称材料