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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石120例 被引量:25
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作者 熊林 邹茜 +4 位作者 李威 何耿 康璇 沈宏峰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期533-535,共3页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法回顾分析该院2009年9月~2011年1月接受输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的120例患者临床资料。结石直径0.5cm×0.4cm~2.0cm×1.8cm,平均1.2cm×1.0cm。结果 ... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法回顾分析该院2009年9月~2011年1月接受输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的120例患者临床资料。结石直径0.5cm×0.4cm~2.0cm×1.8cm,平均1.2cm×1.0cm。结果 3例中转开放手术处理,117例手术顺利并随访1~18个月,术中发现输尿管息肉23例,输尿管狭窄2例,手术时间15~135min,平均43.5min。108例一次碎石后结石全部排净(90.8%)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 钬激光 碎石术 输尿管镜 输尿管结石
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DC-CIK细胞治疗晚期结直肠癌的临床疗效 被引量:21
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作者 郑劼 江龙委 +9 位作者 姚露 艾月琴 张燕 黄伟谦 高艳荣 张闯 赵华 胡建华 贾绍昌 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期459-464,共6页
目的:评价自体树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效和安全性。方法:采集2011年7月至2015年3月解放军第81医院肿瘤生物治疗科收治的142例Ⅲ~Ⅳ期结直... 目的:评价自体树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效和安全性。方法:采集2011年7月至2015年3月解放军第81医院肿瘤生物治疗科收治的142例Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),经实验室体外诱导培养DC和CIK细胞。DC细胞通过结肠癌细胞株COLO 320或直肠癌细胞株HCT-116裂解物致敏后与CIK细胞回输至结直肠癌患者,观察DC-CIK细胞治疗的临床疗效和安全性。结果:142例晚期结直肠癌患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,客观缓解率为16.2%,疾病控制率为60.6%;1年生存率为47%,2年生存率为31%,3年生存率为31%;经细胞治疗后外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD3+CD56+NK细胞、CD4+CD25+Treg细胞比例、CD4+/CD8+比值及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平均无显著变化;单因素分析显示,TNM分期(P=0.015)、治疗次数(P=0.037)及治疗前CEA值的正常与否为DC-CIK治疗结直肠癌的预后影响因素;多因素分析显示,治疗次数(P=0.024)和年龄(P=0.015)与DC-CIK治疗结直肠癌的预后密切相关。结论:DC-CIK细胞免疫治疗可能改善晚期结直肠癌患者远期生存率,可产生临床获益,无明显不良反应,安全可行。 展开更多
关键词 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞 晚期结直肠癌 细胞免疫治疗 临床疗效
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亚急性甲状腺炎患者采用不同剂量泼尼松治疗的效果对比分析 被引量:21
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作者 周琼 陈森良 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第4期522-525,共4页
目的分析亚急性甲状腺炎患者应用不同剂量泼尼松药物治疗的路径及疗效。方法选取该院2013年8月—2014年12月收治的84例亚急性甲状腺炎患者作为临床研究对象,采用随机数字分组法将84例患者随机均分为观察组与对照组,观察组42例患者给予... 目的分析亚急性甲状腺炎患者应用不同剂量泼尼松药物治疗的路径及疗效。方法选取该院2013年8月—2014年12月收治的84例亚急性甲状腺炎患者作为临床研究对象,采用随机数字分组法将84例患者随机均分为观察组与对照组,观察组42例患者给予小剂量泼尼松药物治疗方案,对照组42例患者给予常规大剂量泼尼松药物治疗方案,综合对比二组患者临床症状、体征改善时间、预期疗效及药物不良反应发生率差异。结果经不同剂量泼尼松药物方案治疗后,观察组42例患者各项临床症状、体征缓解时间及临床治疗总有效率,相比对照组42例患者,差异无统计学意义(P>0.05)。但对比二组患者药物不良反应情况可知,观察组42例患者药物不良反应发生率为11.92%,对照组42例患者药物不良反应发生率为38.08%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论亚急性甲状腺炎患者临床治疗过程中,科学给予小剂量泼尼松药物治疗方案,相比常规大剂量药物治疗方案而言,可有效降低患者药物不良反应,强化患者预后生活质量,值得临床综合应用推广。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 泼尼松 药物剂量
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效 被引量:19
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作者 程千里 周亚龙 +4 位作者 王光伟 唐浩 林云志 曾凯 《西南国防医药》 CAS 2015年第6期613-616,共4页
目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将我科收治的158例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组79例。观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况及相关并发症的发... 目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将我科收治的158例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组79例。观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况及相关并发症的发生情况。结果两组术后均取得满意疗效,无中转开腹治疗病例,术后2 w复查结石均取净;两组在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及住院时间方面无显著差异(P>0.05);两组术后均未出现胆瘘、出血等严重并发症。观察组术中胆管损伤,术后胆汁反流性胃炎、腹胀、腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术后胆总管结石发生率未见明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效确切,保留了胆囊的功能,且并发症少,具有良好的安全性,值得临床推广和进一步研究。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 保胆取石
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夏枯草胶囊对自身免疫性甲状腺炎大鼠NF-κB通路及免疫指标的影响 被引量:15
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作者 李嫚 涂瑞沙 +2 位作者 徐小江 尹俊峰 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第4期88-92,96,共6页
目的探索夏枯草胶囊对自身免疫性甲状腺炎大鼠免疫指标及NF-κB信号通路的影响。方法SD大鼠50只,随机分为对照组、模型组、夏枯草低、中、高剂量组,每组10只。对照组不做任何处理,模型组和夏枯草组均采用皮下注射甲状腺球蛋白(PTg)建立... 目的探索夏枯草胶囊对自身免疫性甲状腺炎大鼠免疫指标及NF-κB信号通路的影响。方法SD大鼠50只,随机分为对照组、模型组、夏枯草低、中、高剂量组,每组10只。对照组不做任何处理,模型组和夏枯草组均采用皮下注射甲状腺球蛋白(PTg)建立自身免疫性甲状腺炎SD大鼠模型,夏枯草低、中、高剂量组分别给予夏枯草28、56、112 mg/(100 g·d)干预,连续干预4周。观察5组大鼠甲状腺组织变化,检测甲状腺功能因子、血清炎性因子水平与甲状腺自身抗体含量、NF-κB信号通路相关蛋白水平以及Bcl-2、Bax基因表达量。结果与对照组比较,模型组与夏枯草低、中、高剂量组血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)水平、NF-κB蛋白含量及Bax mRNA表达量均明显升高,IL-10含量、Bcl-2 mRNA表达量降低(P<0.05);与模型组比较,夏枯草低、中、高剂量组血清T3、T4、TSH、TGAb、TPOAb、IL-12、TNF-α、INF-γ水平、NF-κB蛋白含量及Bax mRNA水平降低,IL-10含量、Bcl-2 mRNA水平升高(P<0.05)。结论夏枯草胶囊对自身免疫性甲状腺大鼠的甲状腺功能有一定的改善作用,可能与降低机体炎性反应,抑制NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 甲状腺炎 自身免疫性 夏枯草胶囊 甲状腺激素类 白介素-12 肿瘤坏死因子-α 干扰素Γ NF-κB信号通路 大鼠 Sprague-Dawley
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经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症210例报告 被引量:13
6
作者 熊林 +3 位作者 陈焱 沈宏峰 李威 何耿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期308-310,共3页
目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~... 目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~2008年5月,采用英国Gyrus公司经尿道超脉冲等离子体双极电切与影像系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH210例。腺体不大者,直接剜除后行PKSP+TURP;腺体较大、中叶增生明显者,先剜除中叶,行PKSP+TURP后剜除两侧叶,再行PKSP+TURP;腺体较大、两侧叶增生明显者,分别剜除两侧叶,同时行PKSP+TURP。结果手术时间20~130min,平均50.2min;术中出血量15~210ml,平均62.1ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管2~9d。210例随访2~30个月,IPSS由(23.8±4.7)分下降至(6.8±2.3)分(t=56.851,P=0.000),QOL由(4.3±0.8)分下降至(2.2±0.6)分(t=22.755,P=0.000),Qmax由(8.0±2.5)ml/s上升至(23.5±12.5)ml/s(t=-21.602,P=0.000),RU由(74.3±30.6)ml减少至(25.6±18.6)ml(t=11.315,P=0.000)。结论PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 经尿道前列腺等离子体双极电切术 腔内剜除法
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输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石患者的临床效果 被引量:13
7
作者 沈宏峰 李威 +4 位作者 涂瑞沙 何耿 黄尉 覃振昌 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第3期123-124,共2页
随着医学技术的快速发展,微创技术逐渐取代传统的开放性手术,成为治疗肾结石的主要手段[1]。输尿管软镜可以观察和处理硬镜不能达到的肾盂结石及包括肾下盏在内的肾盏结石,联合钬激光能提高上尿路结石清除效果[2]。本研究探讨输尿管软... 随着医学技术的快速发展,微创技术逐渐取代传统的开放性手术,成为治疗肾结石的主要手段[1]。输尿管软镜可以观察和处理硬镜不能达到的肾盂结石及包括肾下盏在内的肾盏结石,联合钬激光能提高上尿路结石清除效果[2]。本研究探讨输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月—2015年1月在本院行微创肾结石治疗的80例患者, 展开更多
关键词 肾结石 新型输尿管软镜 钬激光
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肝左外叶切除大口盆式胆肠内引流治疗复杂性肝内胆管结石 被引量:11
8
作者 周亚龙 王光伟 +2 位作者 陆卫军 王倩 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第3期171-172,共2页
目的:研究复杂的肝内胆管结石的手术方法。方法:对46例肝内胆管广泛结石病人,实施肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门胆管整形、大口盆式肝胆管空肠Roux-Y吻合术,并进行疗效观察。结果:本组无手术死亡,无严重手术并发症。34例随访3年以... 目的:研究复杂的肝内胆管结石的手术方法。方法:对46例肝内胆管广泛结石病人,实施肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门胆管整形、大口盆式肝胆管空肠Roux-Y吻合术,并进行疗效观察。结果:本组无手术死亡,无严重手术并发症。34例随访3年以上,27例症状完全消失,5例偶有胆管炎症状,优良率达94.1%。结论:肝左外叶切除大口盆式肝胆肠管空肠Roux-Y吻合术治疗肝内胆管广泛多发结石,远期疗效满意。 展开更多
关键词 胆管结石 肝内 肝叶切除术 左肝管全程剖开 胆肠吻合术
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血清Tg和TgAb水平监测在分化型甲状腺癌患者131I清甲治疗中的临床意义 被引量:10
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作者 周琼 陈森良 +1 位作者 罗淼 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第9期105-108,共4页
目的探讨血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)水平监测在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者^(131)I清除甲状腺残余组织(简称清甲)治疗中的临床意义。方法选择... 目的探讨血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)水平监测在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者^(131)I清除甲状腺残余组织(简称清甲)治疗中的临床意义。方法选择2014年5月至2016年7月本院肿瘤外科确诊并有完整随访资料的DTC患者108例为研究对象,行^(131)I清甲治疗,于治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月,采用放射免疫分析法检测患者血清Tg和TgAb水平,同时于治疗后第7天行^(131)I全身显像(^(131)I-whole body scan,^(131)I-WBS)。结果治疗后6个月和治疗后12个月,患者血清Tg、TgAb水平均明显低于治疗前(P<0.05);转移患者血清Tg、TgAb水平均明显高于未转移患者(P<0.05);治疗有效患者血清Tg、TgAb水平均低于治疗无效患者(P<0.05)。Tg+TgAb筛查阳性率与^(131)I-WBS筛查阳性率相近(P>0.05);Tg筛查阳性率和TgAb筛查阳性率均高于^(131)I-WBS筛查阳性率(P<0.05)。结论血清Tg、TgAb水平是评价DTC患者疗效、转移及复发的重要参考指标;Tg+TgAb筛查评价DTC患者转归,能避免Tg假阳性的误诊,具有较高的准确度。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白抗体 131I清甲治疗
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超声引导下射频消融术与腔镜微创手术治疗甲状腺良性结节的应用比较 被引量:11
10
作者 李嫚 涂瑞沙 +2 位作者 徐小江 尹俊峰 《中华普通外科学文献(电子版)》 2020年第1期31-34,共4页
目的比较超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用。方法收集2015年1月至2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院接受手术治疗的甲状腺良性结节患者1000例,根据手术方式分为超声引导下射频消... 目的比较超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用。方法收集2015年1月至2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院接受手术治疗的甲状腺良性结节患者1000例,根据手术方式分为超声引导下射频消融术组(594例)和腔镜微创手术组(406例)。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后住院时间,手术前后6个月甲状腺功能变化情况,手术前后12 h白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及术后并发症发生情况。结果射频消融术组术后IL-6、CRP和TNF-α质量浓度水平显著低于腔镜微创手术组(t=-67.827、-117.340、32.192,均P<0.001);射频消融术组手术时间、术后住院时间、手术出血量、术后并发症发生率均显著低于腔镜微创手术组(t=85.135、67.418、65.475,χ^2=169.568,均P<0.001)。结论超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中均对甲状腺功能损伤较小,且超声引导下射频消融术安全性好、创伤小、术后并发症较少。 展开更多
关键词 甲状腺结节 导管消融术 消融技术 外科手术 微创性
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支架置入联合腹腔镜治疗结肠癌并肠梗阻的疗效分析 被引量:9
11
作者 程千里 李荣萍 +1 位作者 周亚龙 《西南国防医药》 CAS 2013年第9期969-972,共4页
目的探讨结肠镜下支架植入术后,择期腹腔镜治疗合并肠梗阻的结肠癌患者的疗效,并与急诊腹腔镜手术进行对比。方法结肠癌并完全性肠梗阻患者68例作为联合组,首先经结肠镜下置入金属支架,解除梗阻后3~18 d择期行腹腔镜结肠癌根治术。同... 目的探讨结肠镜下支架植入术后,择期腹腔镜治疗合并肠梗阻的结肠癌患者的疗效,并与急诊腹腔镜手术进行对比。方法结肠癌并完全性肠梗阻患者68例作为联合组,首先经结肠镜下置入金属支架,解除梗阻后3~18 d择期行腹腔镜结肠癌根治术。同期行急诊腹腔镜手术的结肠癌合并肠梗阻患者46例作为对照组。比较两组腹腔镜手术时间、住院时间、淋巴结清扫数目、中转开腹手术患者例数以及并发症的发生率。结果联合组68例肠镜下支架植入术全部成功,梗阻解除。联合组腹腔镜手术时间(128±28)min较对照组(186±36)min显著缩短(P<0.05);淋巴结平均清扫数(13.4±3.6)枚,显著高于对照组(8.4±2.6)枚(P<0.05);住院时间(5.4±2.0)d,较对照组(8.6±2.4)d显著缩短(P<0.05);术后肛门排气时间(1.6±2.5)d,较对照组(2.3±0.7)d显著缩短(P<0.05);中转开腹率(2.94%)较对照组(17.40%)显著降低(P<0.01)。对照组切口感染、腹腔内感染、肺感染、腹腔积液、电解质紊乱、吻合口瘘的发生率均显著高于联合组(P<0.01)。联合组各并发症主要发生于支架置入后3~5 d行腹腔镜手术患者。结论结肠镜下支架置入6 d后择期行腹腔镜结肠癌根治术,与急诊腹腔镜手术相比更加安全可靠,是治疗结肠癌合并急性肠梗阻的理想方法。 展开更多
关键词 结肠镜 腹腔镜 支架置入 肠梗阻 结肠癌
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腹膜后腹腔镜下肾部分切除术和根治性肾切除术治疗小肾癌的临床比较 被引量:10
12
作者 沈宏峰 康璇 +3 位作者 李威 何耿 黄尉 《中国肿瘤临床与康复》 2013年第2期179-181,共3页
目的探讨腹膜后腹腔镜下肾部分切除术和根治性肾切除术治疗小肾癌的临床疗效。方法将35例小肾癌患者依据手术治疗方式的不同分为A组(腹膜后腹腔镜下肾部分切除术组)20例和B组(腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术组)15例。结果两组小肾癌患者... 目的探讨腹膜后腹腔镜下肾部分切除术和根治性肾切除术治疗小肾癌的临床疗效。方法将35例小肾癌患者依据手术治疗方式的不同分为A组(腹膜后腹腔镜下肾部分切除术组)20例和B组(腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术组)15例。结果两组小肾癌患者手术时间、术中出血量、住院时间、术前和术后24h肌酐、1年、2年、3年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜后腹腔镜下肾部分切除术与根治性肾切除术治疗小肾癌无明显差异,效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹膜后腹腔镜下肾部分切除术 根治性肾切除术 小肾癌
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胃癌术中纳米碳分区示踪对提高淋巴结分拣数的临床价值 被引量:10
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作者 蔡耀庆 梁月祥 +1 位作者 涂瑞沙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期984-989,共6页
目的:术中纳米碳示踪有助于胃癌淋巴结清扫并可以增加淋巴结检出数目,但传统纳米碳示踪方法示踪范围较小,区分能力有限。本研究探讨纳米碳分区示踪在胃癌淋巴结分拣中的临床价值。方法:本研究采用回顾性队列研究方法。收集2015年12月至2... 目的:术中纳米碳示踪有助于胃癌淋巴结清扫并可以增加淋巴结检出数目,但传统纳米碳示踪方法示踪范围较小,区分能力有限。本研究探讨纳米碳分区示踪在胃癌淋巴结分拣中的临床价值。方法:本研究采用回顾性队列研究方法。收集2015年12月至2019年2月期间,海南医学院第一附属医院和海南省肿瘤医院收治的行D 2根治切除并在术中进行纳米碳示踪的胃癌患者临床病理资料,排除术后病理分期为T 1~2、Borrmann Ⅳ型胃癌、远处转移、术前接受新辅助化疗以及临床病理资料不全者。共181例患者纳入本研究(海南医学院第一附属医院113例,海南省肿瘤医院68例),根据不同纳米碳示踪法,分为分区示踪组(89例)和传统示踪组(92例)。传统示踪组在肿瘤边缘正常浆膜0.5 cm处取上、下、左、右4个注射点行浆膜下注射纳米碳0.1~0.3 ml;分区示踪组在其基础上,同时在幽门上胃右动脉入胃第一分支处、幽门下胃网膜右动脉入胃第一分支处、胃小弯胃左动脉入胃第一分支处和胃大弯胃网膜左动脉入胃第一分支处浆膜下各注射纳米碳0.1~0.3 ml。观察分区示踪法对各部位淋巴管和各组淋巴结的显示情况,比较两组黑染淋巴结数、淋巴结黑染率、检出淋巴结总数、阳性淋巴结总数、淋巴结转移率和淋巴结转移度。 结果:分区示踪组与传统示踪组患者基线资料的差异无统计学意义(均 P>0.05)。分区示踪组黑染淋巴结数为多于传统示踪组[中位数:25.0枚比13.5枚, Z=-7.158, P<0.001];淋巴结黑染率为高于传统示踪组[(70.8±12.0)%比(47.1±15.7)%, t=11.399, P<0.001]。分区示踪组检出淋巴结总数和阴性淋巴结总数均高于传统示踪组,差异具有统计学意义[淋巴结总数:(37.5±11.5)枚比(29.6±11.8)枚, t=4.581, P<0.001;阴性淋巴结总数:(31.3±12.5)枚比(24.9±11.1)枚, t=3.621, P<0.001]。分区示踪组与传统示踪组的阳性淋巴结总数[中� 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结分拣 纳米碳
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气压弹道碎石联合超脉冲等离子体双极腔内剜除法治疗前列腺增生症并膀胱结石(附48例报道) 被引量:8
14
作者 熊林 胡卫列 +5 位作者 邹茜 沈宏峰 李威 何耿 康璇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期714-716,共3页
目的探讨前列腺增生并膀胱结石的有效治疗方法。方法回顾分析该院2006年1月~2010年6月采用经皮肾镜通过前列腺电切内鞘气压弹道碎石联合等离子体双极腔内剜除法治疗的48例良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石患者临床资料。结果手术时间40... 目的探讨前列腺增生并膀胱结石的有效治疗方法。方法回顾分析该院2006年1月~2010年6月采用经皮肾镜通过前列腺电切内鞘气压弹道碎石联合等离子体双极腔内剜除法治疗的48例良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石患者临床资料。结果手术时间40~180min,平均71.3min;术中出血量30~200mL,平均78.4mL。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3~8d,平均住院时间8.1d。全部患者随访3~56个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由(23.6±4.3)分下降至(7.2±2.3)分,生活质量评分(QOL)由(4.2±1.1)分下降至(2.6±0.8)分,剩余尿量(RU)由(78.5±33.3)mL减少至(28.1±17.8)mL,最大尿流率(Qmax)由(7.6±3.0)mL/s上升至(24.0±4.2)mL/s,手术前后各参数比较,差异有显著性,P<0.05。结论经皮肾镜通过前列腺电切内鞘气压弹道碎石联合等离子体双极腔内剜除法是一种治疗BPH并膀胱结石微创且有效的治疗方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 气压弹道碎石 腔内剜除法 等离子体双极
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经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗BPH 126例 被引量:7
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作者 熊林 +4 位作者 邹茜 陈焱 沈宏峰 李威 何耿 《临床泌尿外科杂志》 2008年第5期374-376,共3页
目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗BPH的临床疗效。方法:采用英国Gyrus公司的经尿道超脉冲等离子体双极电切系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH126例,按ROUS标准:前列腺增生Ⅱ度43例、... 目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗BPH的临床疗效。方法:采用英国Gyrus公司的经尿道超脉冲等离子体双极电切系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH126例,按ROUS标准:前列腺增生Ⅱ度43例、Ⅲ度53例、Ⅳ度30例;前列腺质量37~126g。观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及住院时间、术前、术后IPSS评分、QOL评分、RU、Qmax的差异。结果:手术时间25~120min,平均51.8min;术中出血量20~130ml,平均65.4ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管2~8天,平均住院时间6.9天。全部患者随访3~21个月,IPSS由(23.6±4.9)分下降至(7.0±2.4)分,QOL由(4.2±0.9)分下降至(2.4±0.6)分,RU由(78.6±32.3)ml减少至(28.1±19.4)ml,Qmax由(7.5±3.0)ml/s上升至(24.0±3.0)ml/s,术前后各参数比较,P〈0.05。结论:PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 腔内剜除法 等离子体双极
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腹腔镜下预先断肠并中间尾侧入路在右半结肠全系膜切除术的临床疗效分析 被引量:8
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作者 蔡耀庆 郝云鹤 +2 位作者 陆以亮 高珍 《中国现代手术学杂志》 2019年第4期260-263,共4页
目的探讨腹腔镜下预先断肠并中间尾侧入路在右半结肠全系膜切除术的临床疗效。方法 对2015年10月~2018年10月期间在海南省肿瘤医院施行的24例右半结肠癌全系膜切除术及术后结果进行回顾性研究,统计淋巴结清扫数目、手术失血量、手术时... 目的探讨腹腔镜下预先断肠并中间尾侧入路在右半结肠全系膜切除术的临床疗效。方法 对2015年10月~2018年10月期间在海南省肿瘤医院施行的24例右半结肠癌全系膜切除术及术后结果进行回顾性研究,统计淋巴结清扫数目、手术失血量、手术时间、术后首次排气时间、术后并发症、住院时间等。结果24例患者切除淋巴结总数为492枚,平均(19.6±5.3)枚;平均手术失血量(62.4±42.8)ml;平均手术时间(186.0±21.6)min;术后首次肛门排气时间平均为(3.2±0.7)d;平均术后住院时间(8.4±2.6)d。24例患者中3例发生术后并发症,其中肠梗阻、胃瘫和腹泻各1例,均经对症处理后好转。术后随访11(2~40)个月,2例发生远处转移,余22例均无瘤生存。结论熟悉肠系膜上血管局部解剖,预先断肠并自下而上处理肠系膜上血管,可获得良好的显露,并在适当的操作张力下,使得腹腔镜右半结肠全系膜切除术更为安全可行。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 全系膜切除 预先断肠 中间尾侧入路
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多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄34例报告 被引量:6
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作者 熊林 邹茜 +4 位作者 沈宏峰 李威 何耿 康璇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期537-539,共3页
目的探讨多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法 2007年11月~2011年11月,采用多种超脉冲等离子体电极联合使用腔内治疗男性尿道狭窄34例。输尿管镜直视下用长超脉冲等离子体柱状电极多点少量切开狭窄环,电... 目的探讨多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法 2007年11月~2011年11月,采用多种超脉冲等离子体电极联合使用腔内治疗男性尿道狭窄34例。输尿管镜直视下用长超脉冲等离子体柱状电极多点少量切开狭窄环,电切镜直视下用短超脉冲等离子体柱状电极多点彻底切开狭窄环,使其能通过电切镜内鞘,最后用超脉冲等离子体电切襻切除狭窄段尿道瘢痕。结果手术时间20~125 min,平均49.8 min。术后3个月最大尿流率(Qmax)由(4.8±2.5)ml/s上升至(18.3±8.8)ml/s(t=-6.911,P=0.000),膀胱残余尿量(residual urine,RU)由(82.8±33.6)ml减少至(25.8±10.1)ml(t=5.671,P=0.000)。34例随访3~51个月,平均12.9月,8例术后出现再狭窄,其中6例再次腔内手术处理,另2例行膀胱造瘘术;余22例排尿通畅。结论多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 尿道狭窄 等离子电极 经尿道手术 输尿管镜
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乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经72例临床价值分析 被引量:6
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作者 吴维敏 +4 位作者 尹俊峰 周振环 何国平 涂瑞纱 肖宁 《海南医学院学报》 CAS 2010年第6期739-741,743,共4页
目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。方法:96例乳腺癌患者均行改良根治术,手术中保留肋间臂神经72例,切除肋间臂神经24例,术后对患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果:保留肋间臂神经72例中术后患侧上臂内... 目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。方法:96例乳腺癌患者均行改良根治术,手术中保留肋间臂神经72例,切除肋间臂神经24例,术后对患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果:保留肋间臂神经72例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常66例(91.7%),感觉异常6例(8.3%);而切除肋间臂神经的24例患者均有感觉异常(100%)。结论:保留肋间臂神经的乳腺癌根治术能够有效地防止患侧腋窝及上肢皮肤感觉障碍的发生率,不增加手术并发症的发生率,不影响手术的根治性,有助于提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肋间壁神经 改良根治术
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远端胃癌术后胃瘫发生因素研究现状及治疗进展 被引量:5
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作者 吴维敏 尹俊峰 《海南医学》 CAS 2010年第20期135-138,共4页
远端胃癌术后胃瘫综合征是一种比较严重的并发症,目前认为与手术方式、创伤、神经节细胞损伤、手术麻醉、镇痛、手术前基础疾病、术后进食、精神神经因素、胃肠激素的分泌及其功能的改变等多种因素有关。胃瘫的诊断在国际上目前尚无统... 远端胃癌术后胃瘫综合征是一种比较严重的并发症,目前认为与手术方式、创伤、神经节细胞损伤、手术麻醉、镇痛、手术前基础疾病、术后进食、精神神经因素、胃肠激素的分泌及其功能的改变等多种因素有关。胃瘫的诊断在国际上目前尚无统一标准,检查手段包括胃排空检查、胃内压测定及胃电图等辅助检查。除给予禁食、胃肠减压、促进胃排空药物、营养支持维持水电解质及酸碱平衡等一般治疗外,胃镜检查是对胃壁的一种适度刺激,对胃瘫有一定的治疗作用,胃电起搏对胃瘫有一定的治疗作用,另外通过无痛内镜置入空肠营养管不失为术后治疗胃瘫的好办法。 展开更多
关键词 远端胃癌 胃瘫 因素 治疗
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同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石28例 被引量:5
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作者 熊林 邹茜 +4 位作者 李威 何耿 康璇 沈宏峰 《海南医学院学报》 CAS 2011年第8期1088-1090,1093,共4页
目的:探讨同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)并输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年6月接受同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合... 目的:探讨同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)并输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年6月接受同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术的良性前列腺增生并输尿管结石患者临床资料。结果:28例患者手术顺利并随访6~59个月,平均13.2个月;国际前列腺症状评分(IPSS)由(23.6±5.4)分下降至(10.1±3.1)分(t=29.316,P=0.000);生活质量评分(QOL)由(4.2±1.0)分下降至(2.5±0.6)分(t=19.442,P=0.000);最大尿流量(Qmax)由(7.9±3.3)mL/s上升至(18.9±6.4)mL/s(t=-18.246,P=0.000);剩余尿量(RU)由(65.1±24.0)mL减少至(22.8±9.0)mL(t=14.884,P=0.000)。结论:同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子体双极电切术 气压弹道碎石术 良性前列腺增生 输尿管结石
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