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腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术23例 被引量:16
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作者 戴北鸿 谢伯福 +2 位作者 杨鸿海 粟美栖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期534-535,共2页
目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法和治疗效果. 方法应用腹腔镜对23例消化性溃疡穿孔(十二指肠穿孔17例,胃窦部前壁穿孔5例,胃体部小弯侧穿孔1例)行穿孔修补﹑腹腔引流术. 结果手术均获成功,无手术并发症.3个月后胃镜复查,13例... 目的探讨腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的方法和治疗效果. 方法应用腹腔镜对23例消化性溃疡穿孔(十二指肠穿孔17例,胃窦部前壁穿孔5例,胃体部小弯侧穿孔1例)行穿孔修补﹑腹腔引流术. 结果手术均获成功,无手术并发症.3个月后胃镜复查,13例使用丝线者均有缝线外露,10例使用可吸收外科缝线者无缝线外露.随访6~27个月,平均18个月,3例十二指肠球部穿孔者仍有轻度嗳气,返酸,余无明显症状,无再穿孔. 结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术安全可靠,术后继续正规内科治疗,效果满意. 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜术
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陈旧性肺结核对非小细胞肺癌患者CT临床N分期的影响 被引量:10
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作者 李小东 +5 位作者 李振轩 杨弘 刘立志 郑列 林鹏 傅剑华 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期673-677,共5页
【目的】通过对比分析合并陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者以CT为基础的淋巴结临床分期(N分期)和术后病理分期,探讨陈旧性肺结核对CT临床N分期的影响。【方法】回顾性分析2007年10月至2010年8月在本中心接受根治性手术治疗的73例合并陈... 【目的】通过对比分析合并陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者以CT为基础的淋巴结临床分期(N分期)和术后病理分期,探讨陈旧性肺结核对CT临床N分期的影响。【方法】回顾性分析2007年10月至2010年8月在本中心接受根治性手术治疗的73例合并陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者临床资料,对比CT临床N分期和术后病理分期的符合程度;并对CT常规所用的以形态学为主的预测指标(淋巴结直径、肿大淋巴结站数、淋巴结有无融合、淋巴结有无钙化)能否预测肺门纵隔淋巴结转移进行χ2检验。【结果】CT对非小细胞肺癌患者淋巴结转移预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为61.1%、60.0%、33.3%、82.5%及60.3%,其中特异性(60.0%)明显低于文献报道中CT对非小细胞肺癌患者的总体评估(74%~85%);在对合并有陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者肺门纵隔淋巴结的分站分析中,CT预测显示出较高假阳性率及较低的假阴性率;单因素分析结果显示CT常规的预测指标(淋巴结直径、肿大淋巴结站数、淋巴结有无融合、淋巴结有无钙化)与肺门纵隔淋巴结转移之间没有明显相关性。【结论】陈旧性肺结核降低了CT预测肺门纵隔淋巴结状态的特异性,是影响CT对非小细胞肺癌患者N分期评估的重要影响因素。CT常规所用的以形态学为主的预测指标并不能有效预测肺门及纵隔淋巴结转移。 展开更多
关键词 肺癌 肺结核 淋巴结分期 CT
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腹腔镜胆总管探查术后T管并发症的原因及防治 被引量:6
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作者 戴北鸿 杨鸿海 +2 位作者 向明松 曾捷 《生物医学工程与临床》 CAS 2010年第1期55-58,共4页
目的探讨腹腔镜胆总管探查术后T管并发症的原因及防治措施。方法对2002年~2008年笔者所在医院行腹腔镜胆总管探查T管引流术的378例(其中男性143例,女性235例;年龄17~83岁,平均年龄51.3岁)患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生... 目的探讨腹腔镜胆总管探查术后T管并发症的原因及防治措施。方法对2002年~2008年笔者所在医院行腹腔镜胆总管探查T管引流术的378例(其中男性143例,女性235例;年龄17~83岁,平均年龄51.3岁)患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生T管并发症的有16例(4.23%),其中男性7例,女性9例;年龄20~76岁,平均年龄50.7岁。13例(胆汁漏5例,T管意外滑脱3例,T管扭曲3例,T管引流量异常2例)经保守治疗治愈,1例围T管短臂结石形成者经胆道镜再次取石治愈,2例T管意外滑脱者再次行开腹手术治愈。结论腹腔镜胆道探查术后T管并发症的发生原因主要与手术操作技术、术后处理及患者自身因素相关;提高手术操作技术,术后及时、正确的处理是防治术后T管并发症的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查术 T管并发症
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腹腔镜辅助下消化性溃疡穿孔修补术25例体会 被引量:5
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作者 粟美栖 戴北鸿 +2 位作者 谢伯福 杨鸿海 《湖南师范大学学报(医学版)》 2008年第2期73-74,共2页
目的:探讨腹腔镜辅助下消化性溃疡穿孔修补术的方法及疗效。方法:应用腹腔镜辅助下对25例消化性溃疡穿孔修补及腹腔引流术。结果:手术均获成功,无手术并发症,愈后佳。结论:腹腔镜辅助下消化道溃疡穿孔修补术较常规手术损伤小,并发症最少... 目的:探讨腹腔镜辅助下消化性溃疡穿孔修补术的方法及疗效。方法:应用腹腔镜辅助下对25例消化性溃疡穿孔修补及腹腔引流术。结果:手术均获成功,无手术并发症,愈后佳。结论:腹腔镜辅助下消化道溃疡穿孔修补术较常规手术损伤小,并发症最少,康复快,符合微创手术原则,直观操作简单,易于在基层单位推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜术
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腹腔镜辅助下小切口胆道探查术(附27例报告) 被引量:2
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作者 戴北鸿 张少宏 +3 位作者 谢伯福 杨鸿海 向明松 《医学临床研究》 CAS 2008年第2期347-348,共2页
【目的】总结腹腔镜辅助下小切口胆道探查术治疗胆管结石的经验。【方法】回顾分析2004年12月至2006年6月以腹腔镜辅助下小切口胆道探查术治疗27例胆管结石的临床资料。【结果】27例中经腹腔镜辅助下小切口完成胆道探查术26例,1例因Mir... 【目的】总结腹腔镜辅助下小切口胆道探查术治疗胆管结石的经验。【方法】回顾分析2004年12月至2006年6月以腹腔镜辅助下小切口胆道探查术治疗27例胆管结石的临床资料。【结果】27例中经腹腔镜辅助下小切口完成胆道探查术26例,1例因Mirizzi综合征合并胆囊十二指肠内瘘将切口延长完成手术。行胆总管一期缝合者11例,置T管引流者16例,全部病例随访3~21个月,均无腹痛、发热、黄疸等症发生,1例结石残余,术后经胆道镜取尽。【结论】腹腔镜辅助下小切口胆道探查术是一种相对微创的直视下治疗胆管结石的方法,是腹腔镜治疗胆道结石术式的补充。 展开更多
关键词 胆道外科手术/方法 腹腔镜检查 外科手术 微创性
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腹腔镜胆管术后胆漏的原因及防治 被引量:1
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作者 戴北鸿 张少宏 +4 位作者 谢伯福 粟美栖 杨鸿海 向明松 《现代医药卫生》 2007年第10期1430-1431,共2页
目的:探讨腹腔镜胆管术后胆漏的原因及防治。方法:对2400例腹腔镜胆管术后8例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果:6例患者经保守治疗治愈,1例胆囊管钛夹脱落经开腹手术重新结扎胆囊管治愈,1例肝总管损伤致胆漏者经腹腔镜置引流管... 目的:探讨腹腔镜胆管术后胆漏的原因及防治。方法:对2400例腹腔镜胆管术后8例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果:6例患者经保守治疗治愈,1例胆囊管钛夹脱落经开腹手术重新结扎胆囊管治愈,1例肝总管损伤致胆漏者经腹腔镜置引流管后胆漏停止,3个月后因肝总管狭窄行胆肠Roux-en-Y吻合术治愈。全部病例随访1 ̄5年,无胆管并发症发生。结论:肝外胆管或迷走胆管损伤、胆囊管残端钛夹脱落或夹闭不全、T管滑脱或T管窦道未形成是腹腔镜胆管术后胆漏的主要原因,充分引流是治疗的主要手段,但关键在预防。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆总管探查术 胆漏
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三孔打结法腹腔镜阑尾切除术76例
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作者 戴北鸿 谢伯福 +2 位作者 粟美栖 杨鸿海 《现代医药卫生》 2005年第4期405-406,共2页
目的 :探讨3孔打结法腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 :76例患者在连续硬膜外麻醉加静脉复合麻醉下采用3孔打结法行腹腔镜阑尾切除术 ,脐部戳第一孔 (10mm)置腹腔镜 ,左、右下腹部各做5mm戳孔为操作孔 ,电凝切断阑尾系膜至根部以... 目的 :探讨3孔打结法腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 :76例患者在连续硬膜外麻醉加静脉复合麻醉下采用3孔打结法行腹腔镜阑尾切除术 ,脐部戳第一孔 (10mm)置腹腔镜 ,左、右下腹部各做5mm戳孔为操作孔 ,电凝切断阑尾系膜至根部以丝线双重结扎并切断阑尾 ,阑尾装入标本袋自脐部穿刺孔取出 ,不须缝合皮肤切口。结果 :手术均获成功 ,无中转开腹 ,手术时间30~70分钟 ,平均45分钟 ,术中出血0~10ml,术后平均住院时间4.5天 ,无切口感染、盆腔脓肿、术后出血等并发症。结论 :3孔打结法腹腔镜阑尾切除术是一种安全、可行的方法 ,减少了手术的创伤 ,康复快 ,术后切口美观。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜 三孔打结法 手术时间 维生素K
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