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艾条熏蒸消毒血液科病房 被引量:16
1
作者 胡晓蓉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期660-661,共2页
关键词 中药艾条烟熏 血液科病房 熏蒸消毒 常见致病菌 空气消毒 移植病房 骨髓移植 细菌监测
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重组人血小板生成素用于原发免疫性血小板减少症维持治疗的有效性和安全性——多中心临床研究 被引量:15
2
作者 蔡华聪 王书杰 +22 位作者 富玲 王晓敏 侯明 秦平 陈方平 张晓辉 黄河 吴润晖 杨仁池 刘晓帆 田颖 刘爱军 吴竞生 朱微波 周郁鸿 刘文宾 胡豫 文娟 李艳 潘登 赵永强 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期379-383,共5页
目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)减量维持治疗对于原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法ITP患者接受连续2周的rhTPO治疗(300 U·kg^-1·d^-1),PLT ≥ 50×10^9/L者进入维持治疗。入组者初始给予隔... 目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)减量维持治疗对于原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法ITP患者接受连续2周的rhTPO治疗(300 U·kg^-1·d^-1),PLT ≥ 50×10^9/L者进入维持治疗。入组者初始给予隔日用药方案,根据血小板计数调整rhTPO给药间隔,维持PLT (30-100)×10^9/L,维持治疗共12周。结果在91例rhTPO治疗有效的患者中,14例退出研究(12例依从性欠佳,2例经研究者决定换用其他治疗方案)。77例患者完成研究,其中38例在12周维持治疗中始终维持治疗有效(PLT≥30×10^9/L)。在维持治疗第4、8、12周时,治疗有效率分别为92.6%(63/68)、82.7%(43/52)、85.0%(34/40)。所有接受治疗患者的中位血小板计数波动于(70-124)×10^9/L。rhTPO相关不良反应发生率为7.7%,均为轻度。结论延长给药间隔的减低剂量rhTPO维持治疗可使绝大多数ITP患者的血小板计数维持于安全水平,但给药间隔差异较大,需进行个体化调整。 展开更多
关键词 血小板减少 重组人血小板生成素 治疗结果 药物毒性
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乌苯美司对人白血病细胞生长抑制及其机制探讨 被引量:7
3
作者 林茂芳 +1 位作者 麦文渊 钱文斌 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2002年第4期259-264,共6页
目的 :研究国产氨肽酶 N抑制剂乌苯美司 ( U benim ex)对人白血病细胞的作用及其机理。方法 :应用MTT比色法观察 U benim ex对细胞的生长抑制作用 ,光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ,DN A凝胶电泳、DNA片段原位末端标记及流式细胞仪 (... 目的 :研究国产氨肽酶 N抑制剂乌苯美司 ( U benim ex)对人白血病细胞的作用及其机理。方法 :应用MTT比色法观察 U benim ex对细胞的生长抑制作用 ,光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ,DN A凝胶电泳、DNA片段原位末端标记及流式细胞仪 ( FCM)检测 ,分析细胞凋亡。结果 :1U benim ex明显抑制 H L6 0细胞的生长 ,半数抑制浓度 ( IC5 0 )为 13.0 3μg/m l;而 K 56 2细胞的敏感性较差。其抑制作用均呈剂量效应关系。 2典型的细胞形态改变 ,DN A片段化 ,DNA末端原位标记的检出及流式细胞仪结果 ,均证实 U benim ex能诱导白血病细胞的凋亡。 310μg/m l U benimex作用 12 h即可明显诱导 H L6 0细胞 DNA断裂 ,K56 2细胞的凋亡敏感性显著低于 H L6 0细胞 ;两者凋亡率均呈剂量和时间依赖性 ,经 U benim ex处理后 ,HL6 0细胞出现 G1期阻滞。结论 :U benim ex能抑制 K56 2 ,HL6 0细胞生长 ,诱导细胞凋亡是其机制之一。 展开更多
关键词 乌苯美司 白血病 药理学 HL60细胞 K562细胞 细胞凋亡
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氨肽酶抑制剂Bestatin通过激活半胱天冬酶3诱导HL-60细胞凋亡 被引量:10
4
作者 林茂芳 +1 位作者 蔡真 钱文斌 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期348-350,共3页
目的 研究半胱天冬酶 3在国产氨肽酶N抑制剂Bestatin(商品名百士欣 ,BS)诱导人白血病细胞凋亡过程中的变化及其意义。方法 用光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ,通过DNA片段原位末端标记法及流式细胞术 (FCM)检测细胞凋亡。用发色底... 目的 研究半胱天冬酶 3在国产氨肽酶N抑制剂Bestatin(商品名百士欣 ,BS)诱导人白血病细胞凋亡过程中的变化及其意义。方法 用光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ,通过DNA片段原位末端标记法及流式细胞术 (FCM)检测细胞凋亡。用发色底物法检测细胞半胱天冬酶 3活性。Rhodamin(Rh) 12 3染色后 ,采用FCM检测细胞线粒体跨膜电位。结果 典型的细胞形态改变、DNA片段化、DNA末端原位标记及FCM结果 ,均证实BS能诱导HL 6 0细胞凋亡。凋亡率与药物剂量和作用时间呈依赖关系。BS诱导细胞凋亡过程中 ,半胱天冬酶 3活性明显升高 ,而AC DEVD CHO能抑制BS诱导的细胞凋亡。经BS处理的HL 6 0细胞出现线粒体跨膜电位 (ΔΨm)下降。结论 BS通过激活半胱天冬酶 3而诱导白血病细胞凋亡。 展开更多
关键词 细胞系 HL-60 氨肽酶类 细胞凋亡 半胱天冬酶
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伊曲康唑注射液治疗血液系统恶性肿瘤伴发真菌感染51例临床分析 被引量:11
5
作者 蔡真 +8 位作者 黄河 叶琇锦 谢万灼 张洁 施继敏 李黎 郑伟燕 罗依 林茂芳 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1007-1009,共3页
目的观察伊曲康唑注射液治疗血液系统恶性肿瘤患者伴发真菌感染的临床疗效及安全性。方法选择浙江大学医学院附属第一医院血液科2004年2月至2005年4月住院恶性血液病患者51例。男35例、女16例,中位年龄42岁。确诊或拟诊真菌感染或经验... 目的观察伊曲康唑注射液治疗血液系统恶性肿瘤患者伴发真菌感染的临床疗效及安全性。方法选择浙江大学医学院附属第一医院血液科2004年2月至2005年4月住院恶性血液病患者51例。男35例、女16例,中位年龄42岁。确诊或拟诊真菌感染或经验性治疗使用伊曲康唑,剂量为:每次200mg,每12h1次;用2d后,每次200mg,每天1次,完成疗程7d以上评价疗效。完成者共49例,疗程为7~32d,中位数14d。结果伊曲康唑注射液临床总有效率59.2%,真菌清除率为71.4%。副反应中没有发现用药时寒战、发热等,以及胃肠道反应。肝功能异常发生率7.8%,肾功能损害发生率2%。结论伊曲康唑注射液抗菌谱较广,其注射液在治疗深部真菌感染中为高效药物,且药物安全性良好,但在使用时尚需监测肝功能。 展开更多
关键词 伊曲康唑 真菌感染 血液肿瘤
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HLA基因位点全相合和1~2个位点不合无血缘关系异基因骨髓移植的临床疗效比较 被引量:9
6
作者 梁彬 黄河 +12 位作者 蔡真 谢万灼 李黎 罗依 孟筱坚 郑伟燕 张洁 叶琇锦 胡晓蓉 陈水云 金爱云 林茂芳 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期74-77,共4页
目的 比较HLA基因位点全相合与HLA 1~ 2个基因位点不合无血缘关系供者异基因骨髓移植 (URD BMT)的临床疗效。方法 病例包括急性白血病 2 2例 ,慢性髓系白血病慢性期 32例 ,骨髓增生异常综合征 (MDS) 6例。其中HLA基因位点全相合URD B... 目的 比较HLA基因位点全相合与HLA 1~ 2个基因位点不合无血缘关系供者异基因骨髓移植 (URD BMT)的临床疗效。方法 病例包括急性白血病 2 2例 ,慢性髓系白血病慢性期 32例 ,骨髓增生异常综合征 (MDS) 6例。其中HLA基因位点全相合URD BMT 39例 ,1~ 2个位点不合URD BMT 2 1例。预处理方案均为Bu Cy2方案 ,急性移植物抗宿主病 (aGVHD)预防方案均为霉酚酸酯(MMF)、环孢菌素A(CsA)加甲氨蝶呤 (MTX)联合方案。结果 HLA基因位点全相合组造血重建 38例 ,中位随访时间 11(2 .5~ 5 2 .0 )个月 ,3年无病生存率 (79.2± 7.1) % ,HLA 1~ 2个位点不合组造血重建18例 ,中位随访时间 9(2~ 4 6 )个月 ,3年无病生存率 (45 .8± 15 .5 ) % (P <0 .0 5 )。Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生情况 :HLA基因位点全相合组 10例 (2 6 .3% ) ,HLA 1~ 2个基因位点不合组 6例 (33.3% ) (P >0 0 5 )。结论 URD BMT是治疗白血病和MDS的有效方法 ,HLA基因学配型技术可提高URD BMT的疗效。 展开更多
关键词 HLA基因 异基因骨髓移植 临床疗效 移植物抗宿主病 HLA抗原 基因学配型
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异基因造血干细胞移植后并发出血性膀胱炎的高危因素和防治措施 被引量:9
7
作者 施继敏 景晶 +14 位作者 罗依 谭亚敏 郑伟燕 谢万灼 李黎 郑高锋 朱晓黎 韩晓雁 来晓瑜 叶秀锦 张洁 蔡真 林茂芳 黄河 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期148-151,共4页
目的评估改良的水化碱化方案对预防和治疗非亲缘异基因造血干细胞移植(URI〉HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的效果及安全性,探讨URD-HSCT后并发HC的危险因素。方法151例血液系统恶性疾病患者接受了URD-HSCT,所有患者移植前均接受白消安... 目的评估改良的水化碱化方案对预防和治疗非亲缘异基因造血干细胞移植(URI〉HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的效果及安全性,探讨URD-HSCT后并发HC的危险因素。方法151例血液系统恶性疾病患者接受了URD-HSCT,所有患者移植前均接受白消安+环磷酰胺(BuCy2)方案预处理。在使用环磷酰胺(Cy)过程中,所有患者均接受改良的水化碱化输液方案,分别在静脉滴注Cy后0、3、6、9、1,2h分5次静脉注射美司钠,总量为Cy总量的120%~160%;于开始使用Cy时至结束后24h(共计72h)经中心静脉持续输液,输液量5000ml·m^-2·d^-1,匀速输注,每500ml液体中加入50g/L碳酸氢钠20ml,间断应用利尿剂,保持液体出入量平衡;每小时测尿pH值,保持尿pH值〉7.5。结果URD-HSCT后共有26例患者发生HC,发生率为17.2%(26/151),中位发病时间为40d(8-89d),无患者发生早发性HC。移植后26例HC患者再次接受改良的水化碱化尿液治疗,部分患者接受膀胱持续冲洗,所有患者均治愈,无患者因HC而死亡。经统计分析表明,以下因素与HC的发病明显相关:男性患者,相关系数(OR)值=3.093,95%可信区间(CI)为1.145-8.353,P〈0.05;急性GVHD,0R值=18.044,95%CI为3.952-82.392,P〈0.01;≥30岁,OR值=6.077,95%CI为1.585~23.299,P〈0.01。结论改良的水化碱化方案是预防和治疗URD-HSCT后HC的安全有效的措施,尤其是由Cy预处理引起的早发性HC;男性患者、年龄≥30岁以及移植后并发急性GVHD是引起HC的危险因素。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 膀胱炎 危险因素 治疗
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非亲缘异基因骨髓移植治疗儿童白血病 被引量:7
8
作者 黄河 蔡真 +11 位作者 林茂芳 谢万灼 梁彬 李黎 罗依 郑伟燕 张洁 叶琇锦 胡晓蓉 陈水云 金爱云 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期835-839,共5页
目的 评价非亲缘异基因骨髓移植 (URD BMT)治疗儿童急性和慢性白血病的临床疗效。方法  6例白血病患儿 ,其中慢性髓系白血病 2例 ,急性淋巴细胞白血病 3例 (第 1次完全缓解 ) ,急性早幼粒细胞白血病 1例 (第 2次完全缓解 ) ,由台湾慈... 目的 评价非亲缘异基因骨髓移植 (URD BMT)治疗儿童急性和慢性白血病的临床疗效。方法  6例白血病患儿 ,其中慢性髓系白血病 2例 ,急性淋巴细胞白血病 3例 (第 1次完全缓解 ) ,急性早幼粒细胞白血病 1例 (第 2次完全缓解 ) ,由台湾慈济骨髓捐赠中心提供无关供者骨髓。预处理方案为马利兰 +环磷酰胺 (Bu/Cy2 )方案 ,急性移植物抗宿主病 (aGVHD)预防为霉酚酸酯(MMF)、环孢菌素A(CsA)加氨甲喋呤 (MTX)联合方案 ;以前列素E1预防肝静脉闭塞病 (VOD) ,以巨细胞病毒 (CMV)抗原血症监测和更昔洛韦预防CMV病。供、受者间HLA基因位点型全相合 3例 ,1个基因位点型不合 2例 ,2个基因位点型不合 1例。结果  6例患儿经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供髓植入 ,中性粒细胞 >0 5× 10 9/L的中位天数为 14 5 (13~ 18)d ,血小板 >2 0×10 9/L的中位天数为 16 (11~ 2 3)d。发生Ⅱ~Ⅳ度aGVHD 2例 (33% ) ,局限性慢性移植物抗宿主病(cGVHD) 3例 ,未发生广泛性cGVHD。中位随访时间 4 12 (187~ 1338)d ,全部患儿均无病生存。结论非亲缘异基因骨髓移植是治疗儿童急性和慢性白血病的有效方法。 展开更多
关键词 治疗 非亲缘异基因骨髓移植 GVHD 慢性白血病 儿童白血病 完全缓解 急性 基因位点 发生 预防
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野生型p53基因蛋白在氨肽酶抑制剂诱导人白血病细胞株K562细胞凋亡的实验研究 被引量:6
9
作者 林茂芳 +1 位作者 蔡真 钱文斌 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第3期204-206,共3页
目的研究野生型p53基因蛋白对国产氨肽酶抑制剂乌苯美司(ubenimex)诱导人白血病细胞凋亡的影响及其作用机制。方法真核转导试剂FuGEMNETM6转导入K562细胞,免疫组化法检测细胞p53蛋白的表达,DNA片段原位末端标记及流式细胞仪(FCM)检测细... 目的研究野生型p53基因蛋白对国产氨肽酶抑制剂乌苯美司(ubenimex)诱导人白血病细胞凋亡的影响及其作用机制。方法真核转导试剂FuGEMNETM6转导入K562细胞,免疫组化法检测细胞p53蛋白的表达,DNA片段原位末端标记及流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡,Rhodamin(Rh)123染色后,FCM检测细胞线粒体跨膜电位。结果p53基因cDNA转导的细胞p53蛋白表达增加;p53基因转导能促进ubenimex诱导K562细胞凋亡并增加ubenimex诱导的K562细胞线粒体跨膜电位(ΔΨm)的下降。结论野生型p53基因转导能促进ubenimex诱导K562细胞凋亡,并可能参与线粒体信号传导通路的调控。 展开更多
关键词 白血病 肿瘤细胞 培养的 基因 p53 ubenimex/药理学 凋亡 线粒体
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WT1表达对急性白血病异基因造血干细胞移植预后的影响 被引量:7
10
作者 蒋冰倩 罗依 +11 位作者 赵妍敏 谭亚敏 余建 来晓瑜 朱园园 孙洁 郑伟燕 魏国庆 蔡真 黄河 施继敏 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期989-993,共5页
目的研究WT1表达水平对急性白血病异基因造血干细胞移植预后的影响及其作为分子学标志来动态监测微小残留病(MRD)的意义。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心行异基因造血干细胞移植的314例... 目的研究WT1表达水平对急性白血病异基因造血干细胞移植预后的影响及其作为分子学标志来动态监测微小残留病(MRD)的意义。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心行异基因造血干细胞移植的314例急性白血病患者,男163例,女151例,中位年龄30(9~64)岁,比较初诊时、移植前、移植后WT1表达,通过ROC曲线确定移植前、移植后3个月内及移植后6个月WT1表达量预测复发的临界值分别为1.010%、0.079%、0.375%,根据上述临界值将WT1阳性患者分为低表达组和高表达组,分析移植后总生存(OS)、元病生存(DFS)以及累积复发率(CIR)与WT1表达量之间的关系。结果移植前WT1高表达组的OS、DFS率均低于低表达组[69.2%(9/13)对89.1%(57/64),χ2=4.086,P=0.043;53.8%(7/13)对87.5%(56/64),χ2=9.766,P=0.002],CIR高于低表达组[30.8%(4/13)对7.8%(5/64),P=0.017]。移植后3个月WT1高表达组、低表达组OS、DFS率差异均无统计学意义(P=0.558,P=0.269)。移植后6个月WT1高表达组OS、DFS率均低于低表达组(P=0.049,P=0.035)。多因素分析显示,移植后6个月WT1表达>0.375%是影响DFS的独立危险因素(P=0.022),移植后3个月内及移植后6个月WT1高表达组的复发率与低表达组比较差异元统计学意义(P=0.114,P=0.306)。结论移植前及移植后WT1高表达是影响预后的不利因素,将WT1作为急性白血病患者造血干细胞移植的推荐指标和移植后MRD的监测手段存在临床实用价值。 展开更多
关键词 急性白血病 异基因造血干细胞移植 WTI基因 微小残留病
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普乐沙福联合G-CSF动员淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞的疗效及安全性分析 被引量:2
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作者 管方舒 冬花 +7 位作者 李奕 张仪 郑高锋 朱园园 张恩帆 蔡真 赵毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1056-1060,共5页
目的:分析普乐沙福联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞的有效性及安全性。方法:回顾性分析2019年1月到2021年12月接受普乐沙福联合G-CSF进行自体造血干细胞动员的淋巴瘤患者的临床资料。普乐沙福的用药... 目的:分析普乐沙福联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞的有效性及安全性。方法:回顾性分析2019年1月到2021年12月接受普乐沙福联合G-CSF进行自体造血干细胞动员的淋巴瘤患者的临床资料。普乐沙福的用药策略分为一线稳态动员、抢先干预及挽救性动员,对三种策略的采集成功率、优良率及治疗相关不良反应率进行统计,并对性别、年龄、疾病缓解状态、初诊时是否有骨髓累及、化疗线数、化疗次数、采集前一天血小板数及采集前一天外周血CD34+细胞数等因素对采集结果的影响进行分析。结果:共纳入43例患者,其中7例为一线稳态动员,19例为抢先干预,17例为挽救性动员。使用普乐沙福联合G-CSF后,总体采集成功率为58.1%(25/43),一线稳态动员采集成功率为100%,抢先干预为57.9%(11/19),挽救性动员为41.2%(7/17)。采集优良率为18.6%(8/43)。共有15例患者出现轻中度治疗相关不良反应。采集前一天外周血CD34+细胞数<5个/μl是影响干细胞采集的独立危险因素。结论:普乐沙福联合G-CSF是淋巴瘤患者安全有效的动员方案。采集前一天外周血CD34+细胞数是预测干细胞采集的有效指标。 展开更多
关键词 普乐沙福 淋巴瘤 外周血造血干细胞 造血干细胞动员 CD34
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血细胞积分对以硼替佐米为基础一线治疗的多发性骨髓瘤患者的预后评估作用 被引量:6
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作者 邱雷 韩晓雁 +9 位作者 冬花 竺枫 赵毅 朱雯雯 郑高锋 杨杨 吴文俊 蔡真 杨序春 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期756-761,共6页
目的评估外周血细胞检测结果在以硼替佐米为一线治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者中的预后作用。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月浙江大学医学院附属第一医院和浙江省舟山医院收治的155例初诊MM患者的临床数据,患者均一线接受以硼替佐... 目的评估外周血细胞检测结果在以硼替佐米为一线治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者中的预后作用。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月浙江大学医学院附属第一医院和浙江省舟山医院收治的155例初诊MM患者的临床数据,患者均一线接受以硼替佐米为基础方案的治疗。分析外周血细胞检测结果,包括ANC、单核细胞计数(AMC)、HGB、红细胞平均体积(MCV)、PLT以及其他临床特征对MM患者的预后评估作用。结果AMC(>0.6×10^9/L)、MCV(>99.1fl)以及PLT(<150×10^9/L)明显影响MM患者无进展生存(PFS)和总生存(OS),以上3个因子分别赋值1分,形成血细胞积分。结果显示,64例(41.3%)积分0,57例(36.8%)积分1,32例(20.6%)积分2,2例(1.3%)积分3,4组患者中位PFS时间分别为42.8、26.5、15.8、6.4个月(P<0.001),中位OS时间分别为未达到和48.2、31.1、31.4个月(P=0.001)。多因素分析提示,血细胞积分(2~3对0~1)和骨髓浆细胞比例(>30%对≤30%)为PFS的独立预后因素(HR分别为1.95和1.76),而患者年龄(>65岁对≤65岁)、R-ISS分期(Ⅲ期对Ⅰ~Ⅱ期)和血细胞积分(2~3对0~1)是OS的独立预后因素(HR分别为2.08、2.13和2.12)。结论血细胞积分简单易得,可用于新药时代初治MM患者的预后评估,但仍需扩大病例并进行前瞻性研究进一步明确。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 单核细胞 红细胞平均体积 血小板 硼替佐米
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硼替佐米联合表柔比星及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤临床观察 被引量:6
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作者 朱晶晶 李黎 +2 位作者 叶琇锦 蔡真 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第5期520-523,共4页
目的观察硼替佐米联合表柔比星及地塞米松(PAD方案)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的疗效和安全性。方法共有103例MM患者接受过2~10个疗程PAD方案化疗。PAD方案:硼替佐米(万珂)1.0~1.3 mg/m2,在第1、4、8天和l1天给药,在3秒... 目的观察硼替佐米联合表柔比星及地塞米松(PAD方案)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的疗效和安全性。方法共有103例MM患者接受过2~10个疗程PAD方案化疗。PAD方案:硼替佐米(万珂)1.0~1.3 mg/m2,在第1、4、8天和l1天给药,在3秒内快速静脉注射;表柔比星9 mg/m2,在第2、5、9天和l2天给药;每次静脉注射硼替佐米当天及次日即第1、2、4、5、8、9、11天和12天,给予地塞米松20 mg加入0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注,每28天为1个疗程。观察疗效和不良反应。结果总体反应率[完全缓解(CR)+接近完全缓解(nCR)+部分缓解(PR)+轻微反应(MR)]为88.3%(91/103),治疗有效率(CR+PR)为73.8%(76/103)。其中有32例在PAD方案治疗前接受过PD方案治疗的患者,23例有效,治疗有效率(CR+PR)为71.9%(23/32)。最常见的血液系统不良反应包括白细胞减少、贫血、血小板减少。非血液学不良反应主要为乏力、外周神经病变、腹泻/便秘等消化道症状、带状疱疹、呼吸道感染、浆膜腔积液/浮肿、血栓形成、皮疹、溶血等,经对症处理或延长化疗间歇时间后均可以减轻或恢复。结论 PAD方案在初发或难治复发的多发性骨髓瘤中均有较好的疗效,同时具有良好的安全性和耐受性。优于单药万珂或PD两药联合,可作为多发性骨髓瘤治疗的首选。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 药物疗法 硼替佐米 治疗应用 表柔比星 治疗应用 地塞米松 治疗应用 治疗结果
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MnZn铁氧体材料温度特性研究概要
14
作者 黄爱萍 刘欣 +3 位作者 廖祥健 谭福清 姚木有 《磁性材料及器件》 CAS 2024年第1期78-88,共11页
MnZn铁氧体材料是一种品类多、应用广、用量大的软磁材料,材料的温度特性决定了其工作温度范围,因此必须严格控制其温度特性。MnZn铁氧体材料的温度特性主要取决于材料的居里温度和二峰温度,即晶体结构中亚晶格A、B位上磁性离子间超交... MnZn铁氧体材料是一种品类多、应用广、用量大的软磁材料,材料的温度特性决定了其工作温度范围,因此必须严格控制其温度特性。MnZn铁氧体材料的温度特性主要取决于材料的居里温度和二峰温度,即晶体结构中亚晶格A、B位上磁性离子间超交换作用的强弱、磁晶各向异性常数K1的补偿作用。本文主要介绍了主配方、制备工艺和掺杂对于居里温度和二峰温度的影响,提出了基于居里温度和二峰温度的经验计算公式快速确定主配方的方法,指出了Co2+过补偿与Fe2+含量的关联性。 展开更多
关键词 MNZN铁氧体 温度特性 居里温度 二峰温度 主配方 制备工艺 掺杂
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马利兰和环磷酰胺预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征 被引量:4
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作者 施继敏 黄河 +9 位作者 蔡真 罗依 叶秀锦 张洁 李黎 谢万灼 郑伟燕 孟筱坚 林茂芳 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第2期122-126,共5页
目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 m g.k-g 1.d-1,-7 d^-4 d,CY 60 m g.k-g 1... 目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 m g.k-g 1.d-1,-7 d^-4 d,CY 60 m g.k-g 1.-d 1,-3 d^-2 d。输入单个核细胞数(MNC)为3.38×108/kg(2.4×108/kg^4.6×108/kg),CD 34+细胞数5.81×106/kg(1.2×106/kg^8.5×106/kg),粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数2.88×105/kg(1.61×105/kg^4.56×105/kg)。以霉酚酸酯加环孢素A(C sA)和短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病,前列腺素E1脂质微球预防肝静脉阻塞病。结果:6例患者中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为18 d(13~21 d),血小板≥20×109/L的中位时间为21 d(13~24 d)。经DNA短串联重复序列多态性分析和染色体检查,均为供者骨髓植活。早期死亡率为0,移植后随访时间为27个月(6~60个月)。目前实际无病生存6例,缓解期实际生存率100%。结论:以Bu-CY2为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植是治疗MDS的有效方法。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征/治疗 骨髓移植/方法 环磷酰胺/投药和剂量 白消安/投药和剂量 非亲缘供者
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氨肽酶抑制剂——Bestatin诱导人白血病细胞凋亡的研究 被引量:3
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作者 林茂芳 +1 位作者 钱文斌 麦文渊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期218-221,共4页
目的 :研究国产氨肽酶 N抑制剂 bestatin对人白血病细胞的作用及其机理。方法 :应用 MTT比色法观察 bestatin对细胞的生长抑制作用 ,流式细胞仪检测细胞表面 CD13的表达 ;光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ;DNA凝胶电泳、DNA片段原位... 目的 :研究国产氨肽酶 N抑制剂 bestatin对人白血病细胞的作用及其机理。方法 :应用 MTT比色法观察 bestatin对细胞的生长抑制作用 ,流式细胞仪检测细胞表面 CD13的表达 ;光学显微镜观察细胞形态结构的改变 ;DNA凝胶电泳、DNA片段原位末端标记及流式细胞仪 (FCM)检测 ,以分析细胞凋亡 ;Rho-damin(Rh) 12 3染色后 ,FCM检测细胞线粒体跨膜电位。结果 :(1) Bestatin明显抑制 HL 6 0细胞的生长 ,半数抑制 (IC5 0 )约为 13.0 3μg/ ml,而 K5 6 2细胞的敏感性较差 ,IC5 0 大于 40 0μg/ ml,其抑制作用均呈剂量 -时间效应关系 ;(2 )典型的细胞形态改变 ,DNA片段化 ,DNA末端原位标记的检出及 FCM结果 ,均证实 bestatin能诱导白血病细胞的凋亡 ;(3) 10 μg/ m l bestatin作用 2 4h即可明显诱导 HL6 0细胞凋亡 ,K5 6 2细胞的凋亡敏感性显著低于 HL6 0细胞 ,两者凋亡率均呈剂量和时间依赖性 ;(4 )经 bestatin作用后 ,细胞出现 G1期阻滞 ;(5 )经bestatin处理的 HL 6 0细胞出现线粒体跨膜电位 (△Ψ m)下降。结论 :Bestatin能抑制 K5 6 2、HL 6 0细胞生长 ,诱导凋亡是其机制之一 ,该效应可能与线粒体△Ψ 展开更多
关键词 白血病 HL60细胞 K562 BESTATIN 细胞凋亡 氨肽酶抑制剂
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两份脐血联合移植治疗成人慢性粒细胞性白血病一例 被引量:3
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作者 黄河 +6 位作者 蔡真 李黎 叶琇锦 张洁 胡晓蓉 金爱云 林茂芳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期508-511,共4页
为了探讨两份非亲缘供者脐血联合移植治疗成人血液系恶性肿瘤患者的造血重建及移植相关性并发症 ,对 1例成人慢性粒细胞性白血病患者进行两份非亲缘供者脐血联合移植。预处理采用白消安 /环磷酰胺 (Bu/Cy)方案。移植物抗宿主病 (GVHD)... 为了探讨两份非亲缘供者脐血联合移植治疗成人血液系恶性肿瘤患者的造血重建及移植相关性并发症 ,对 1例成人慢性粒细胞性白血病患者进行两份非亲缘供者脐血联合移植。预处理采用白消安 /环磷酰胺 (Bu/Cy)方案。移植物抗宿主病 (GVHD)的预防采用霉酚酸酯 (MMF)联合环孢霉素 (CsA)和短程氨甲喋呤 (MTX )方案。移植总单个核细胞数为 4.63× 10 7/kg ,CD3 4 + 细胞数为 8.3 4× 10 5 /kg。采用PCR法测定患者外周血细胞短串重复序列 (STR)获取植入证据。结果表明 :患者于移植后 2 3天外周血中性粒细胞绝对值 >0 .5× 10 9/L ,移植后 3 3天外周血血小板 >2 0× 10 9/L ,移植后 47天血小板 >50× 10 9/L。移植后 ,患者Ph染色体转阴性 ,bcr/abl融合基因阴性。移植后 3 1天 ,46天及 71天查外周血STR显示其中 1份脐血完全植入。患者于移植后 13天出现Ⅱ度急性GVHD ,经治疗后消失。结论 :脐血联合移植可用于成人恶性血液病的治疗 。 展开更多
关键词 脐血移植 异基因遣血干细胞移植 慢性粒细胞性白血病
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急性白血病患者热带念珠菌关节炎(英文) 被引量:4
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作者 胡晓蓉 +3 位作者 叶琇锦 郑伟燕 吴文俊 林茂芳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期1215-1218,共4页
恶性血液病伴发念珠菌性关节炎极为罕见。本文报告一例急性单核细胞白血病患者化疗后骨髓抑制和外周血粒细胞缺乏期间并发膝关节炎。多次关节腔积液培养均为热带念珠菌,确诊为热带念珠菌性关节炎。根据体外细菌药敏试验,先后选用伊曲康... 恶性血液病伴发念珠菌性关节炎极为罕见。本文报告一例急性单核细胞白血病患者化疗后骨髓抑制和外周血粒细胞缺乏期间并发膝关节炎。多次关节腔积液培养均为热带念珠菌,确诊为热带念珠菌性关节炎。根据体外细菌药敏试验,先后选用伊曲康唑、两性霉素B静脉滴注治疗4-5周,治疗有效,但停药后4-6周复发。后改用氟康唑静脉滴注治疗8周并用两性霉素B关节腔冲洗获治愈。结论:恶性血液病患者并发念珠菌性关节炎虽极为罕见,但在免疫力低下患者中仍有可能发生,宜选用有效药物进行足量、足疗程抗真菌治疗。 展开更多
关键词 热带念珠菌 关节炎 急性白血病 急性单核细胞白血病
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含左旋门冬酰胺酶的联合化疗方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床观察 被引量:3
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作者 姚国丽 谢万灼 +10 位作者 周德 冬花 施继敏 罗依 郑伟燕 魏国庆 林茂芳 叶琇锦 蔡真 黄河 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期111-117,共7页
目的 观察含左旋门冬酰胺酶(L-ASP)的联合化疗方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2012年1月至2013年12月接受含L-ASP与不含L-ASP的联合化疗方案治疗的初发外周T细胞淋巴瘤102例... 目的 观察含左旋门冬酰胺酶(L-ASP)的联合化疗方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2012年1月至2013年12月接受含L-ASP与不含L-ASP的联合化疗方案治疗的初发外周T细胞淋巴瘤102例,前者(含L-ASP组)42例,后者(不含L-ASP组)60例,比较两组的近期疗效如完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率和总有效(OR)率,以及远期疗效如总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率及不良反应.结果 含L-ASP组的OR率明显高于不含L-ASP组[83.3%(35/42)比61.7% (37/60),P=0.016],其中在分期为Ⅲ/Ⅳ期[82.4%(28/34)比54.0%(27/50),P=0.007]和国际预后指数(IPI)评分≥2分[82.1%(23/28)比50.0% (21/42),P=0.006]的患者中尤其明显.含L-ASP组的3年OS率为48.9%,不含L-ASP组为65.0%,差异无统计学意义(P=0.974);含L-ASP组的3年PFS率为40.8%,不含L-ASP组为61.0%,差异也无统计学意义(P=0.479).含L-ASP组虽然不良反应较不含L-ASP组多,但多为轻度,经对症支持治疗后均可好转,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少引起的严重发热两组无明显差异(P=0.777),含L-ASP组其他严重不良反应如脑出血、急性胰腺炎均只发生1例.结论 含L-ASP的联合化疗方案治疗初发外周T细胞淋巴瘤显示了较好的近期疗效,且不良反应可控.L-ASP用于一线治疗外周T细胞淋巴瘤的大型前瞻性临床试验值得开展和深入研究. 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 左旋门冬酰胺酶 疗效 不良反应
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注射用氨磷汀对多发性骨髓瘤患者硼替佐米相关的周围神经病变的保护作用 被引量:3
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作者 金璐 魏国庆 +11 位作者 吴文俊 韩晓雁 郑高锋 叶琇锦 李黎 朱晶晶 谢万灼 施继敏 黄河 林茂芳 蔡真 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期844-846,共3页
迄今多发性骨髓瘤(MM)仍是一种难以治愈的疾病,中位生存期3~5年[1].硼替佐米(商品名万珂)作为一种新的抗肿瘤药物,能够有效治疗MM [2,3],其常见的不良反应依次是血液学毒性、胃肠道反应、神经毒性、失眠.
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 周围神经病变 保护作用 氨磷汀 注射用 患者 抗肿瘤药物
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