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中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2019年版) 被引量:97
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作者 周彩存 王洁 +13 位作者 步宏 王宝成 韩宝惠 卢铀 王哲海 朱波 王子平 宋启斌 任胜祥 林冬梅 胡晓桦 赵洪云 秦叔逵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期65-76,共12页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最迫切的需求。近年来,肿瘤免疫治疗发展迅速,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs),尤其是以程序性死亡因子-1(programmed death-1, PD-1)/程序性死亡因子配体-1(programmed deathligand 1, PD-L1)为靶点的ICIs在驱动基因突变阴性的NSCLC治疗中取得了突破性的进展,为患者带来了生存获益,改变了NSCLC的治疗格局,显示出越来越重要的地位。由中国临床肿瘤学会(Chinese society of clinical oncology, CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的相关专家,在参考国内外文献、系统评价中外临床研究结果、结合专家经验与体会的基础上,达成统一意见并制定本共识,以期指导国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤免疫治疗 免疫检查点抑制剂 PD-1/PD-L1
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中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2020年版) 被引量:73
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作者 周彩存 王洁 +22 位作者 王宝成 程颖 王哲海 韩宝惠 卢铀 伍钢 张力 宋勇 朱波 胡毅 王子平 宋启斌 任胜祥 胡晓桦 张艰 姚煜 赵洪云 王志杰 褚倩 段建春 柳菁菁 秦叔逵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期217-235,共19页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的病理类型。晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其是程序性死亡分子-1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡分子配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抗体已成为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阴性晚期NSCLC一线及二线的标准治疗和局部晚期NSCLC同步放化疗后标准治疗,并在辅助/新辅助治疗中显示出可喜的结果,改变了NSCLC整体治疗格局。随着越来越多的ICIs在国内获批肺癌适应证,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的专家,结合2019年版专家共识,参考最新国内外文献、临床研究数据及系统评价,在专家共同讨论的基础上,达成统一意见并制定、更新本共识,为国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC提供参考意见。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫治疗 程序性死亡分子-1/程序性死亡分子配体-1 专家共识
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湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究 被引量:22
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作者 李瑛 周乐天 +10 位作者 刘伏友 李军 彭佑铭 杨丽君 彭翔 唐文彬 吴静文 彭金定 王德军 陈军 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期9-14,共6页
目的研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法,抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检... 目的研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法,抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测。结果在资料完整的1727名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为8.5%;血尿的患病率为5.1%;肾功能下降的患病率为1.5%。该人群CKD的患病率为14,6%,知晓率为16.5%。多因素Logistic回归提示,年龄增加10岁、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压和糖尿病与白蛋白尿独立相关;女性、年龄增加10岁、高三酰甘油血症和高尿酸血症与肾功能下降独立相关;女性与血尿独立相关。结论在我国经济迅速发展的中南地区农村中,人群CKD的患病率为14.6%,知晓率为16.5%,CKD的疾病谱与我国大城市和发达国家类似。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 普查 患病率 流行病学 乡村
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克唑替尼和化疗在进展期ALK阳性肺癌患者中的疗效比较 被引量:7
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作者 周彩存 牛飞玉 《循证医学》 CSCD 2014年第1期45-47,共3页
1文献来源 Shaw AT, Kim DW, Nakagawa K, et al. Crizotinib versus chemotherapy in advanced ALK- positive lung cancer[J]. N Engl J Med,
关键词 非小细胞肺癌 克唑替尼 ALK 培美曲塞 多西紫杉醇
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非小细胞肺癌患者EGFR基因突变状态影响因素的临床分析 被引量:5
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作者 张怡湜 +3 位作者 李雪飞 任胜祥 赵超 周彩存 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期147-152,共6页
目的:探讨中国人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变状态与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的性别、年龄、吸烟状态、是否有肿瘤家族史及组织学类型等因素的相关性。方法:2008年2月... 目的:探讨中国人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变状态与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的性别、年龄、吸烟状态、是否有肿瘤家族史及组织学类型等因素的相关性。方法:2008年2月—2012年5月,共入组在上海市肺科医院确诊为NSCLC,并进行EGFR基因突变状态检测的患者538例。EGFR基因突变状态应用突变特异性扩增系统(amplii cation refractory mutation system,ARMS)检测,EGFR基因突变状态与各临床特征的相关性采用Logistic回归分析。结果:本次研究共有220名患者存在EGFR基因突变,EGFR基因突变在女性(P<0.001)、腺癌患者(P<0.001)、不吸烟者(P<0.001)及有肿瘤家族史(P=0.031)患者中的发生率高。多因素回归分析结果显示,病理类型[比值比(odds ratio,OR)=0.035)]、吸烟状态(OR=0.005)及肿瘤家族史(OR=0.027)为EGFR基因突变率的独立影响因子。结论:NSCLC患者中,病理学类型、吸烟状态及肿瘤家族史为EGFR基因突变率的独立影响因子。 展开更多
关键词 非小细胞肺 受体 表皮生长因子 DNA突变分析 统计学 医学
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健康人群尿蛋白成分与肾小球滤过率及颈动脉内中膜厚度增龄变化的关系 被引量:1
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作者 夏熊芳 李瑛 +3 位作者 李峥 凌光辉 李军 《医学临床研究》 CAS 2009年第12期2202-2205,共4页
【目的】4g讨健康人群尿白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)与肾小球滤过率(GFR)及颈动脉内中膜厚度(C—IMT)增龄变化的关系,以期找到能够同时预测肾脏和心血管衰老性病态转化的标志性尿蛋白。【方法】将80... 【目的】4g讨健康人群尿白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)与肾小球滤过率(GFR)及颈动脉内中膜厚度(C—IMT)增龄变化的关系,以期找到能够同时预测肾脏和心血管衰老性病态转化的标志性尿蛋白。【方法】将80名健康志愿者,按年龄分为4组(35~,45~,55~,≥65岁)。检测尿ALB、TRF、β2-MG及GFR,同时测定C-IMT。【结果】①随着年龄增长,GFR下降,CIMT增加。≥65岁组同其他三组相比,GFR下降和C—IMT增加均有统计学意义(P〈0.05)。②血压、血脂随着年龄增长在正常范围内呈上升趋势。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)从45~岁年龄段开始,增加有统计学意义(P〈0.05);脉压(PP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在65岁以上升高有统计学意义(P〈0.05)。GFR与SP、PP、体重指数(BMI)呈负相关(P均〈0.05)。C—IMT与TG、TC呈正相关(P均〈0.05)。③ACR(ALB/Cr)、TRF/Cr、β2-MG/Cr在各年龄组间均无统计学差异(P〉0.1),与GFR、C—IMT均无相关性(P〉0.1)。【结论】GFR和C—IMT分别是反映肾脏和心血管系统衰老程度的标志物。正常范围内的血压、血脂增高可能对肾脏和心血管系统衰老产生“潜在”的影响。ACR、TRF/Cr、β2-MG/Cr均不能作为预测肾脏或心血管衰老性病态转化的标志物。 展开更多
关键词 蛋白尿 肾小球滤过率 颈动脉/解剖学和组织学
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非对称性二甲基精氨酸与慢性肾脏疾病
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作者 李瑛 刘伏友 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第10期923-926,共4页
关键词 非对称性二甲基精氨酸 慢性肾脏疾病 肾脏替代治疗 一氧化氮合酶 医疗费用 尿毒症期 CKD 患病率
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子宫全切术住院病人术前状况调查分析 被引量:1
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作者 王丽琼 +1 位作者 施晓波 丁依玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第5期686-688,共3页
目的:调查及分析子宫全切术住院病人术前状况。方法:对207例拟行子宫全切术住院病人就其对所患疾病及子宫切除术的认识、身体、心理、尽职能力、社会(支持)五个方面进行术前问卷调查。结果:子宫全切术住院病人术前对所患疾病了解不够(&q... 目的:调查及分析子宫全切术住院病人术前状况。方法:对207例拟行子宫全切术住院病人就其对所患疾病及子宫切除术的认识、身体、心理、尽职能力、社会(支持)五个方面进行术前问卷调查。结果:子宫全切术住院病人术前对所患疾病了解不够("很了解"占20.29%),有关疾病最主要信息来源于医生(44.44%)及相似病人介绍(29.95%),对于子宫切除大多患者(51.21%)倾向于尽量保留子宫;子宫全切术术前对住院病人身体方面影响,由大到小依次为:性生活、药物依赖、睡眠、饮食;子宫全切术术前住院病人有不同程度的抑郁、焦虑和精神紧张;在尽职能力方面,子宫全切术术前对患者工作劳动能力影响较日常生活能力影响为重;在社会(支持)方面调查显示,67.63%患者对社会支持评价处于满意状态。父母儿女、丈夫给予支持高于同事、朋友邻居。结论:子宫在妇女的精神生活中占有重要地位,子宫全切术术前对患者身体、心理和尽职能力已有影响,而患者及主要社会支持来源(父母、子女和丈夫)对疾病、手术认识不够,临床工作者作为患者信息的主要来源之一应在术前积极采取干预措施,以提高患者术前、术后生活质量。 展开更多
关键词 子宫全切术 住院病人 术前状况
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晚期非小细胞肺癌患者血清细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α水平与厄洛替尼疗效的相关性研究 被引量:5
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作者 刘璐 王永生 +6 位作者 任胜祥 李爱武 李雪飞 陈晓霞 戚川 周彩存 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期2056-2059,共4页
目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞因子水平与厄洛替尼疗效的相关性。方法收集2007年1月至2011年5月同济大学附属上海市肺科医院二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者162例。收集厄洛替尼... 目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞因子水平与厄洛替尼疗效的相关性。方法收集2007年1月至2011年5月同济大学附属上海市肺科医院二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者162例。收集厄洛替尼治疗前的血样,采用ELISA测定血清中IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α的表达水平。以细胞因子的中位值为临界值,将细胞因子水平分为高水平组及低水平组。采用Kaplan-Meier生存分析法对入组病例进行生存时间分析,Cox回归多因素分析法对细胞因子水平、病例临床特征与疾病进展时间(time to progression,TTP)及总生存时间(overall survival,OS)进行相关性分析。结果入组病例中位年龄为58岁。其中男性109例,女性53例;吸烟者74例,不吸烟者88例;病理类型为腺癌122例,鳞癌27例,其他类型13例;ECOG PS评分0~1分的病例139例,2~3分23例。在多因素分析结果中,IL-1β、IL-2R和IL-6的表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、吸烟状态、病例类型及肿瘤分期无明显相关性,而TNF-α的表达水平与吸烟状态相关(P=0.045)。生存分析结果显示,IL-6低表达的患者比IL-6高表达的患者有更长的生存期(P<0.01),TNF-α低表达的患者较TNF-α高表达的患者有更长的生存期(P<0.05)。Cox回归多因素分析结果显示,IL-6与TNF-α均为独立的生存相关因子(P<0.01)。结论在二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中,IL-6、TNF-α低表达的患者生存期较高表达者长,提示IL-6和TNF-α可能成为厄洛替尼在治疗晚期NSCLC中疗效的预测因子。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 细胞因子 厄洛替尼
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系统性红斑狼疮并隐球菌性脑膜炎1例报道
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作者 李瑛 +4 位作者 成梅初 朱笑萍 周乐天 彭佑铭 刘伏友 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第8期734-734,共1页
关键词 隐球菌性脑膜炎 系统性红斑狼疮 LUPUS 并发症
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