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超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响 被引量：4
1
作者 何涛 邓文芸 +1 位作者 尹洁 何纬新 《中国医刊》 CAS 2023年第8期866-870,共5页
目的探讨超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响。方法选取2019年7月至2021年7月昆明市中医医院收治的114例老年肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为腋窝组(超声引导下腋窝入路臂丛神经阻滞)、锁... 目的探讨超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响。方法选取2019年7月至2021年7月昆明市中医医院收治的114例老年肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为腋窝组(超声引导下腋窝入路臂丛神经阻滞)、锁骨组(超声引导下锁骨入路臂丛神经阻滞)和肌间沟组(超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞),每组38例。比较分析三组患者的麻醉效果,进入手术室时(T_(0))、麻醉阻滞时(T_(1))、切皮时(T_(2))、术后30min(T_(3))、术毕(T_(4))的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]和脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2)),手术前后的疼痛程度和认知功能[视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分],以及术后不良反应发生情况。结果肌间沟组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均显著短于腋窝组和锁骨组(P<0.05),感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间均显著长于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,肌间沟组患者的HR、MAP均显著低于腋窝组和锁骨组(P<0.05),rSO_(2)均显著高于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。术后12、24、48h,肌间沟组患者的VAS评分均显著低于腋窝组和锁骨组(P<0.05),MMSE评分均显著高于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。三组患者的术后不良反应总发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞可维持老年肱骨骨折患者的血流动力学水平稳定和脑氧供需平衡,明显减轻患者术后疼痛,对认知功能的影响较小,且安全性较好。 展开更多
关键词 肱骨骨折 臂丛神经阻滞 腋窝入路 锁骨入路 肌间沟入路
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目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果 被引量：2
2
作者 刘勤 何纬新 岳俊林 《当代医药论丛》 2019年第12期168-169,共2页
目的:探讨目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间在昆明市中医医院麻醉科工作的药物管理人员作为研究对象。从2017年7月开始,该医院麻醉科使用目视管理法进行药物安全管理。观察该医院麻醉科在... 目的:探讨目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间在昆明市中医医院麻醉科工作的药物管理人员作为研究对象。从2017年7月开始,该医院麻醉科使用目视管理法进行药物安全管理。观察该医院麻醉科在实施目视管理法前(2017年1月至7月)及实施目视管理法后(2017年7月至2018年1月)发生取药差错事件的次数和进行药物管理的质量评分。结果:实施目视管理法后,昆明市中医医院麻醉科取药差错事件的发生次数明显少于实施目视管理法前该医院麻醉科取药差错事件的发生次数。实施目视管理法后,昆明市中医医院麻醉科的药物管理质量评分高于实施目视管理法前该医院麻醉科的药物管理质量评分,P<0.05。结论:使用目视管理法对麻醉科的药物进行安全管理可有效地减少取药差错事件的发生,提高麻醉科药物管理工作的质量。 展开更多
关键词 麻醉科 药物安全管理 目视管理法
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