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限制性液体复苏抢救非控制性失血性休克临床观察 被引量:15
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作者 曾凡源 邓曾斌 +6 位作者 胡民坚 杨健希 超凡 梁炯林 王旦伟 张志伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第1期51-52,共2页
目的探讨限制性液体复苏在抢救创伤非控制性失血性休克中的价值。方法创伤非控制性失血性休克患者114例随机分为限制性液体复苏组(观察组)和积极液体复苏组(对照组)各57例,比较2组术前输液量、病死率、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原... 目的探讨限制性液体复苏在抢救创伤非控制性失血性休克中的价值。方法创伤非控制性失血性休克患者114例随机分为限制性液体复苏组(观察组)和积极液体复苏组(对照组)各57例,比较2组术前输液量、病死率、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、血气剩余碱及并发症发生率。结果对照组病死率(15.79%)高于观察组(10.53%)(P<0.05),并发症发生率(29.17%)高于观察组(21.57%)(P<0.05);术前剩余碱对照组((215±87)mmol/L)较观察组((272±93)mmol/L)减少(P<0.05),对照组凝血酶原时间((14.5±1.8)s)较观察组((12.3±1.7)s)延长(P<0.05)。结论术前急救采用限制性液体复苏可维持重要器官血流灌注,降低早期大量输液导致的并发症,降低病死率。 展开更多
关键词 失血性休克 液体复苏 限制性
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土壤环境保护与污染防治
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作者 《科学与信息化》 2024年第8期1-3,共3页
受工业化进程加快、人口增长过快等因素的影响,我国土壤环境面临着严峻形势,特别是在土壤污染防治方面,还需要进一步加强防治工作。基于此,文章主要对土壤环境保护与污染防治进行介绍,分析土壤环境保护与污染防治的重要性,总结土壤环境... 受工业化进程加快、人口增长过快等因素的影响,我国土壤环境面临着严峻形势,特别是在土壤污染防治方面,还需要进一步加强防治工作。基于此,文章主要对土壤环境保护与污染防治进行介绍,分析土壤环境保护与污染防治的重要性,总结土壤环境保护与污染防治现状,探究土壤环境保护与污染防治优化对策,以供相关人员学习参考。 展开更多
关键词 土壤环境保护 污染防治 对策 分析
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尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死患者NT-proBNP水平和左心室射血分数的影响 被引量:5
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作者 梁炯林 曾凡源 +3 位作者 黄国柱 胡民坚 麦欣承 《中国实用医药》 2017年第20期57-58,共2页
目的探究尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死患者N末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平和左心室射血分数的影响。方法 60例行保守治疗的急性心肌梗死患者,给予尿激酶溶栓治疗,根据溶栓结果分为溶栓再通组(48例)和溶栓未再通组(12例)。比较... 目的探究尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死患者N末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平和左心室射血分数的影响。方法 60例行保守治疗的急性心肌梗死患者,给予尿激酶溶栓治疗,根据溶栓结果分为溶栓再通组(48例)和溶栓未再通组(12例)。比较两组患者治疗前后血浆NT-pro BNP水平和左心室射血分数变化。结果溶栓后24 h、48 h、7 d时溶栓再通组患者血浆NT-pro BNP水平均低于溶栓未再通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院时两组患者左心室射血分数水平比较差异无统计学意义(t=0.147,P>0.05),溶栓后1周、1个月溶栓再通组患者血浆NT-pro BNP水平均高于溶栓未再通组,差异具有统计学意义(t=2.291、2.978,P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗可有效患者急性心肌梗死患者的临床症状,改善心功能,值得借鉴。 展开更多
关键词 尿激酶 急性心肌梗死 左心室射血分数 溶栓 N末端B型脑利钠肽前体
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半量注射用rhTNK-tPA溶栓治疗对老年急性STEMI患者心肌再灌注的疗效及安全性 被引量:4
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作者 陈国军 +2 位作者 李国强 张建武 《广东医学》 CAS 2020年第15期1544-1547,共4页
目的评价半量注射用重组人TNK(rhTNK)组织纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)溶栓治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注的疗效及安全性.方法选取行溶栓治疗的老年STEMI患者(≥60且<75岁)80例,随机分为观察组42例及对照组38... 目的评价半量注射用重组人TNK(rhTNK)组织纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)溶栓治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注的疗效及安全性.方法选取行溶栓治疗的老年STEMI患者(≥60且<75岁)80例,随机分为观察组42例及对照组38例,观察组在溶栓时间窗内给予半量8 mg rhTNK-tPA,对照组采用常规量16 mg rhTNK-tPA治疗.比较两组患者溶栓后临床疗效、出血事件以及严重不良事件发生情况.结果观察组梗死相关动脉的TIMI血流2~3级比率、TIMI血流3级比率、2 h心电图ST段回落>50%比率与对照组差异无统计学意义[TIMI血流2~3级比率:18例(81.81%)与17例(85%),P=0.487;TIMI血流3级比率:14例(63.63%)与13例(65%),P=0.552;心电图ST段回落>50%:16例(80%)与15例(83.3%),P=0.527];溶栓后1个月内,严重不良事件发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05);颅内出血事件两组间差异无统计学意义[1例(2.38%)与1例(2.63%),P=0.972];消化道出血事件观察组低于对照组[消化道出血:3例(7.14%)与7例(18.42%),P=0.032];观察组溶栓后小/微出血事件(皮下出血、牙龈出血、穿刺部位血肿、泌尿道出血)低于对照组[皮下出血:3例(7.14%)与6例(15.78%),P=0.041;牙龈出血:2例(4.76%)与6例(15.78%),P=0.039;穿刺部位血肿1例(2.38%)与4例(10.52%),P=0.031;泌尿道出血:4例(9.52%)与8例(21.05%),P=0.028].结论对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者进行半量注射用rhTNK组织纤溶酶原激活剂溶栓治疗,溶栓疗效相同,安全性优于全量,可能是临床上一个针对高龄STEMI患者合适的选择;可改善老年STEMI患者心肌再灌注水平,同时不增加严重出血风险,具有一定的临床应用价值. 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓治疗 重组人TNK组织纤溶酶原激活剂
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高渗盐水与甘露醇治疗颅内高压疗效对比 被引量:3
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作者 曾凡源 杨健希 +6 位作者 周阳 邓曾斌 胡民坚 王旦伟 梁炯林 周锦雄 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第23期90-91,共2页
目的分析甘露醇与高渗盐水治疗颅内高压的安全性及疗效。方法将我院63例出现昏迷的颅内压升高患者随机分为2组,实验组(32例)给予7.5%的高渗盐水治疗,对照组(31例)给予20%甘露醇治疗,用药后持续监测ICP、MAP、CVP指标,并检查用药前后血... 目的分析甘露醇与高渗盐水治疗颅内高压的安全性及疗效。方法将我院63例出现昏迷的颅内压升高患者随机分为2组,实验组(32例)给予7.5%的高渗盐水治疗,对照组(31例)给予20%甘露醇治疗,用药后持续监测ICP、MAP、CVP指标,并检查用药前后血钠、血钾、血氯浓度改变和血浆渗透压的改变。结果本研究表明高渗盐水和20%甘露醇均能明显降低患者的颅内压(ICP),但高渗盐水起效更快,作用时间更长,而且在其他指标如平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及血钠、血钾、血氯浓度改变和尿素氮、肌酐的改变要好于20%的甘露醇。结论高渗盐水可考虑作为一线降低颅内压药物。 展开更多
关键词 高渗盐水 甘露醇 颅内压
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血清同型半胱氨酸水平测定对急性冠脉综合征患者的临床意义 被引量:2
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作者 曾凡源 黄国柱 +6 位作者 谢裕达 曾建才 李宇海 梁炯林 王旦伟 杨健希 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2013年第6期480-482,共3页
目的 测定急性冠脉综合征(ACS)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨血清Hcy水平对ACS患者的临床意义.方法 入选2010年5月至2012年12月本院住院65例ACS患者,其中不稳定型心绞痛(UA)33例、急性心肌梗死(AMI)32例,同时入选稳... 目的 测定急性冠脉综合征(ACS)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨血清Hcy水平对ACS患者的临床意义.方法 入选2010年5月至2012年12月本院住院65例ACS患者,其中不稳定型心绞痛(UA)33例、急性心肌梗死(AMI)32例,同时入选稳定性心绞痛(SA)35例,并以32例健康体检者作为阴性对照组,测定各组血清Hcy水平,进行统计学分析.结果 血清Hcy水平,UA组(18.15±4.72)μmol/L、AMI组(21.62±5.56) μmol/L、SA组(16.03±3.16)μmol/L、对照组(9.86±2.53) μmol/L,UA及AMI组明显高于SA组及对照组(P<0.05);且AMI组显著高于UA组,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy水平升高为ACS的危险因素,可作为反映ACS病情的指标. 展开更多
关键词 半胱氨酸 心绞痛 不稳定型 心肌梗死
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舒利迭联合氨溴索对支气管哮喘患者血气指标和肺通气功能的影响研究 被引量:2
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作者 张志伟 申海燕 +4 位作者 杨健希 周锦雄 梁炯林 胡民坚 《中国现代药物应用》 2018年第7期128-129,共2页
目的观察沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)联合氨溴索对支气管哮喘患者血气指标和肺通气功能的影响。方法 150例支气管哮喘患者,以随机数表法分为联合组(采用舒利迭联合氨溴索治疗)、舒利迭组(采用舒利迭治疗)、氨溴索组(采用氨溴索治疗),... 目的观察沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)联合氨溴索对支气管哮喘患者血气指标和肺通气功能的影响。方法 150例支气管哮喘患者,以随机数表法分为联合组(采用舒利迭联合氨溴索治疗)、舒利迭组(采用舒利迭治疗)、氨溴索组(采用氨溴索治疗),各50例。比较三组治疗前后血气指标、肺通气功能及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,联合组总有效率为96.00%,明显高于氨溴索组的78.00%与舒利迭组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组酸碱度(p H)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组PCO2、PO2均优于本组治疗前(P<0.05);治疗后,联合组PCO2明显低于氨溴索组与舒利迭组、PO2明显高于氨溴索组与舒利迭组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但三组p H组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)水平组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组FVC、FEV1、PEF水平均优于本组治疗前,且联合组各指标水平均明显优于氨溴索组与舒利迭组(P<0.05)。氨溴索组发生2例肠胃不适,不良反应发生率为4.0%;舒利迭组发生2例咽喉不适,1例口咽感染,不良反应发生率为6.0%;联合组发生咽喉不适与口咽感染各1例,3例肠胃不适,不良反应发生率为10.0%;三组不良反应发生率组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭联合氨溴索可有效治疗支气管哮喘,改善患者血气指标,促进肺通气功能恢复,且安全性高。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松气雾剂 氨溴索 支气管哮喘 血气指标 肺通气功能
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磨削加工具有复杂母线的旋转体的微分模型
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作者 张韶越 周慧 《数学的实践与认识》 CSCD 北大核心 2011年第14期167-176,共10页
综合运用微分几何、坐标变换、分段二次Hermite插值及微分方程等数学工具,将磨削加工具有复杂母线的旋转体的问题,通过建立微分模型,然后根据求出的解,设计出了具体的加工方案.对于具有抛物线母线的工件,给出了一个在上台电机进给速度... 综合运用微分几何、坐标变换、分段二次Hermite插值及微分方程等数学工具,将磨削加工具有复杂母线的旋转体的问题,通过建立微分模型,然后根据求出的解,设计出了具体的加工方案.对于具有抛物线母线的工件,给出了一个在上台电机进给速度恒定的条件下,加工时间尽可能短的加工方案.对于具有一般母线的工件,利用分段二次Hermite插值,转化为抛物线的情形,也得到了很好的解决.还编写了一系列Matlab程序,作为解决过程中的产品,它们的输出可以直接用于控制磨床,加工具有任意母线的工件.此外,在使得砂轮表面的磨损尽量均匀的问题上,做了富有创造性的探索,并且给出了一个使得圆柱形砂轮磨损比较均匀的加工方案.总体而言,模型具有适用范围广、加工精度高等优点. 展开更多
关键词 磨削加工 微分模型 坐标变换 分段二次Hermite插值 一般母线}
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NT-proBNP与h-FABP联合检测评价糖尿病患者发生心血管事件的相关性研究
9
作者 周锦雄 曾凡源 +5 位作者 张志伟 程卫 邓曾斌 黄金英 朱启贤 《中国医药科学》 2016年第21期176-178,201,共4页
目的探讨NT-proBNP与h-FABP联合检测在糖尿病患者发生心血管事件的相关性。方法选择来本院急诊科、内科门诊及住院部的106例2型糖尿病患者为研究对象,将所有患者根据NT-proBNP和h-FABP水平检测结果分为A组(NT-proBNP及h-FABP均升高)、B... 目的探讨NT-proBNP与h-FABP联合检测在糖尿病患者发生心血管事件的相关性。方法选择来本院急诊科、内科门诊及住院部的106例2型糖尿病患者为研究对象,将所有患者根据NT-proBNP和h-FABP水平检测结果分为A组(NT-proBNP及h-FABP均升高)、B组(NT-proBNP升高,h-FABP正常)、C组(NT-proBNP正常,h-FABP升高)以及D组(NT-proBNP与h-FABP正常)。并选择同期本院健康体检者33例为对照组,监测NT-proBNP及h-FABP。随访半年后,观察随访3个月和6个月时患者心血管疾病发生情况。结果 2型糖尿病患者中的NT-proBNP及h-FABP水平增高与慢性心力衰竭、高血压以及冠心病的发生率呈正相关,且随时间的延长发生率增多,并比NT-proBNP或h-FABP两者中单一升高的2型糖尿病患者发生心血管事件危险预测将更加准确,并具有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者联合监测NT-proBNP及h-FABP水平可对心血管事件做出准确的危险预测具有重要意义。 展开更多
关键词 NT-PROBNP H-FABP 糖尿病 心血管事件
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水压爆破在茶坡里隧道开挖中的运用
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作者 《科技风》 2013年第20期125-126,共2页
通过对沪昆客专茶坡里隧道水压爆破技术运用,在现场对水压爆破工艺进行了一系列的实践,使光面爆破效果较好,炸药用量减少,粉尘减少,取得了较好的经济效益。
关键词 隧道开挖 水压 爆破 运用
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浅谈工业建筑设计的时代感
11
作者 《成都建筑》 1996年第4期8-10,共3页
关键词 工业建筑 建筑设计 环境绿化 办公大楼
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浅谈工业建筑设计的时代感
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作者 《四川建筑》 2001年第z1期81-82,共2页
由于条件以及人们的心理特征和思维方法发生了变化,工业建筑也会受到新思潮的冲击而发生一些变化.工业建筑如何适应这种变化呢,作者谈点看法.……
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就业·扶贫
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作者 刘杨 《四川劳动保障》 2016年第9期39-39,共1页
今年,遂宁市射洪县就业局结合县域实际,以职业介绍、就业培训等为主要工作措施,对全县贫困家庭劳动者实施精准就业帮扶。一是送就业信息和就业政策进村入户、组织精准扶贫专场招聘活动、一对一开展职业介绍;二是因地制宜在农村开发... 今年,遂宁市射洪县就业局结合县域实际,以职业介绍、就业培训等为主要工作措施,对全县贫困家庭劳动者实施精准就业帮扶。一是送就业信息和就业政策进村入户、组织精准扶贫专场招聘活动、一对一开展职业介绍;二是因地制宜在农村开发特殊公益性岗位,用于安置就业困难人员,并给予每人每月300元的补贴。 展开更多
关键词 就业培训 扶贫工作 就业困难人员 职业介绍 公益性岗位 贫困家庭 就业政策 就业信息
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工程量清单模式下审计存在的问题及对策
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作者 《商情》 2011年第41期55-55,共1页
推行工程量清单计价是深化工程造价管理改革、推进建设市场化的重要途径,是规范建设市场的治本措施之一,是我国建设市场向国际惯例接轨的重要体现。因此,住房和城乡建设部第63号公告批准发布了新修订的《建设工程工程量清单计价规范... 推行工程量清单计价是深化工程造价管理改革、推进建设市场化的重要途径,是规范建设市场的治本措施之一,是我国建设市场向国际惯例接轨的重要体现。因此,住房和城乡建设部第63号公告批准发布了新修订的《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008)(以下简称新规范)。本文对目前工程量清单模式审计存在的问题进行了分析.并在此基础上探讨了解决对策。 展开更多
关键词 工程量清单 审计 造价管理
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检测BNP、TnI水平预测急诊心房颤动患者并发心肌梗死的价值分析
15
作者 超凡 胡民坚 +1 位作者 张伟明 《健康之路》 2018年第11期348-348,共1页
目的:检测急诊心房颤动患者血清B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)水平,分析二者诊断急诊心房颤动患者并发心肌梗死的价值。方法:选取我院2017.1-2018.9收治的200例急诊心房颤动患者,检测其BNP、TnI水平,后根据实验室检查结果以有无并发... 目的:检测急诊心房颤动患者血清B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)水平,分析二者诊断急诊心房颤动患者并发心肌梗死的价值。方法:选取我院2017.1-2018.9收治的200例急诊心房颤动患者,检测其BNP、TnI水平,后根据实验室检查结果以有无并发心肌梗死分为发生组(n=28)与未发生组(n=172),应用统计学工具分析上述指标对急诊心房颤动患者伴心肌梗死的诊断价值。结果:检测结果显示,发生组血清BNP、TnI水平均显著高于未发生组(P<0.05);对发生组与未发生组的血清BNP、TnI水平进行ROC曲线分析,发现血清BNP水平与TnI水平诊断急诊心房颤动患者并发心肌梗死的ROC曲线下面积分别为0.898与0.927,最佳诊断临界值分别为232.56pg/mL与0.205ng/mL,此时对应约登指数为0.817与0.845,对应敏感度为89.3%与85.7%、特异度为92.4%与98.8%。结论:急诊心房颤动患者并发心肌梗死后血清BNP、TnI水平显著上调,检测患者BNP、TnI水平可预测急诊心房颤动患者是否并发心肌梗死,具有临床诊断价值。 展开更多
关键词 BNP TNI 心房颤动 心肌梗死
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