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肺保护性通气对严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征疗效的影响研究 被引量：10
1
作者 丘自挺 霍开秀 +2 位作者 阳书坤 章桂喜 何明钎 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第6期906-907,共2页
目的探讨小潮气量(LTV)加呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)治疗严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法以28例常规潮气量(8～12ml/kg)MV为对照组,30例小潮气量(5～7ml/kg)加用PEEP的MV模式为观察组,比较两组血气,RR、HR、MAP、... 目的探讨小潮气量(LTV)加呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)治疗严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法以28例常规潮气量(8～12ml/kg)MV为对照组,30例小潮气量(5～7ml/kg)加用PEEP的MV模式为观察组,比较两组血气,RR、HR、MAP、CVP、呼吸机所致肺损伤(VILI)、多脏器功能不全(MODS)发生率及ARDS病死率。结果两组PaO2差异无显著性意义;观察组PaCO2高于对照组;观察组出现6例VILI、4例MODS及死亡3例,对照组13例VILI、7例MODS、死亡5例。结论在ARDS治疗中采用小潮气量加PEEP及允许范围内高碳酸血症(PHC)的肺保护性通气策略,可明显改善缺氧,减少VILI发生,从而降低病死率。 展开更多
关键词 胸部损伤 成人呼吸窘迫综合征 机械通气 肺保护性通气
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急诊救治颅底骨折并耳鼻大出血患者的临床运用研究 被引量：6
2
作者 唐从耀 何明钎 +2 位作者 张运忠 张晓瑜 毛志森 《临床急诊杂志》 CAS 2013年第11期532-534,共3页
目的:研究颅底骨折并耳鼻大出血患者在急诊救治阶段如何快速有效止血,尽可能保持其生命体征平稳,为脑外专科进一步治疗赢得机会和争取时间,以期降低此类病例的致残率及死亡率。方法:回顾我院急诊科收治的2008-01-2013-01颅底骨折并耳鼻... 目的:研究颅底骨折并耳鼻大出血患者在急诊救治阶段如何快速有效止血,尽可能保持其生命体征平稳,为脑外专科进一步治疗赢得机会和争取时间,以期降低此类病例的致残率及死亡率。方法:回顾我院急诊科收治的2008-01-2013-01颅底骨折并耳鼻大出血患者25例病历资料。我们是采用改良止血法-将粘附有立止血粉剂的明胶海绵分别缚于两条气囊导尿管的气囊处,自口腔回拉至咽后壁和鼻咽部,对出血部位填塞封闭止血。结果:目前我们所完成的25个病例,均能成功止血,止血有效率100%;25例患者中,21例平稳收住脑外科作进一步治疗,4例死于急诊科;改良止血法平均操作时间为4.6min。结论:用改良止血法对颅底骨折并耳鼻大出血患者行紧急止血处理,操作快速、止血彻底、效果显著,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 骨折 耳鼻出血 改良 止血
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中医住院医师规范化培训基地模拟教学师资队伍建设的实践与探索 被引量：3
3
作者 黄海荣 何明钎 叶淑芳 《湖南中医杂志》 2023年第8期212-215,共4页
模拟教学以其安全性、可重复性、情景拟真、互动性强等优势已经成为当前培养医学人才的重要教学手段。如何通过建设一支专业、稳定的模拟教学师资队伍来更好地开展模拟教学工作,更广泛地应用于中医住院医师规范化培训,以提升基地培训质... 模拟教学以其安全性、可重复性、情景拟真、互动性强等优势已经成为当前培养医学人才的重要教学手段。如何通过建设一支专业、稳定的模拟教学师资队伍来更好地开展模拟教学工作,更广泛地应用于中医住院医师规范化培训,以提升基地培训质量,是各中医住院医师规范化培训基地需要积极探讨的重要课题。对此,本文将通过分析加强模拟教学师资队伍建设的重要性及当前存在问题,并以广州市中西医结合医院建设现状为例,试从遴选制度、师资培训、绩效考评等方面探讨模拟教学师资队伍建设的优化对策,进而为持续改进中医住院医师规范化培训工作提供参考。 展开更多
关键词 中医住院医师规范化培训 模拟教学 师资队伍建设
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中医住院医师规范化培训学员满意度调查分析 被引量：4
4
作者 叶淑芳 郭奕文 +2 位作者 何明钎 黄海荣 肖晓丹 《现代医院》 2019年第12期1733-1735,共3页
目的通过调查分析某院中医住院医师规范化培训学员对住培基地教学管理满意度,为进一步改善基地教学管理水平,提高培训质量提供依据。方法从基地管理、科室管理、带教老师教学三个层面设计满意度调查问卷,对基地共110名中医住培学员进行... 目的通过调查分析某院中医住院医师规范化培训学员对住培基地教学管理满意度,为进一步改善基地教学管理水平,提高培训质量提供依据。方法从基地管理、科室管理、带教老师教学三个层面设计满意度调查问卷,对基地共110名中医住培学员进行满意度问卷调查。结果学员对基地教学管理的总体满意度较高,但在教学管理制度落实、学员待遇保障、教学活动开展情况以及带教老师业务水平和中医思维教学方面满意度相对较低,仍有待进一步改善。结论基地应逐步健全教学管理制度,提高学员福利待遇,加强师资队伍建设,强化中医特色教学,深化教学管理的内涵建设,全面提升培训质量。 展开更多
关键词 中医住院医师规范化培训 教学管理 学员满意度
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蜈蚣三七纳米粉预防大鼠术后肠粘连的机制研究 被引量：2
5
作者 黄欣 李一鸣 +2 位作者 徐福琴 何明钎 邴飞虹 《世界中医药》 CAS 2014年第4期468-469,474,共3页
目的:探讨蜈蚣三七纳米粉预防大鼠术后肠粘连的作用机制。方法:Ellis法建立大鼠术后肠粘连模型,随机分为假手术组、模型组、阳性组(肌内注射地塞米松10 mg/kg)、蜈蚣三七高、中、低剂量组(分别灌胃450、225、112 mg/kg)。术前3 d开始给... 目的:探讨蜈蚣三七纳米粉预防大鼠术后肠粘连的作用机制。方法:Ellis法建立大鼠术后肠粘连模型,随机分为假手术组、模型组、阳性组(肌内注射地塞米松10 mg/kg)、蜈蚣三七高、中、低剂量组(分别灌胃450、225、112 mg/kg)。术前3 d开始给药,术后继续给药1周。末次给药后,取血清,ELISA法检测TNF-α、IL-1β和IL-6的表达,并进行粘连程度肉眼分级。结果:与模型组比较,蜈蚣三七纳米粉各剂量均能明显改善肠粘连程度(P<0.05或P<0.01),均可明显降低血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平(P<0.05或P<0.01)。结论:蜈蚣三七纳米粉可抑制炎性反应因子的过度表达,减轻炎性反应,有效预防术后肠粘连的发生。 展开更多
关键词 蜈蚣三七 肠粘连 TNF-Α IL-1Β IL-6
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蜈蚣三七纳米粉对大鼠术后肠黏连的预防作用 被引量：1
6
作者 黄欣 李一鸣 +3 位作者 徐福琴 何明钎 丘自挺 邴飞虹 《国际中医中药杂志》 2013年第6期513-515,共3页
目的探讨蜈蚣三七纳米粉对大鼠术后肠黏连的防治作用。方法取SD大鼠按Ellis法制备术后肠黏连模型后，按随机数字表分为肠黏连模型组、阳性对照组（肌内注射地塞米松10mg／kg）、蜈蚣三七高、中、低剂量组（分别灌胃450、225、112mg／kg... 目的探讨蜈蚣三七纳米粉对大鼠术后肠黏连的防治作用。方法取SD大鼠按Ellis法制备术后肠黏连模型后，按随机数字表分为肠黏连模型组、阳性对照组（肌内注射地塞米松10mg／kg）、蜈蚣三七高、中、低剂量组（分别灌胃450、225、112mg／kg），每组10只，另取10只大鼠作为假手术组。术前3天开始给药，直至术后继续给药1周。末次给药后处死大鼠，剖腹对手术部位进行黏连程度肉眼分级，另取黏连组织于光镜下观察病理变化。结果与模型组比较，蜈蚣三七纳米粉明显减轻术后肠黏连分级程度（P〈0．05）：蜈蚣三七各剂量组可减轻粘连组织的病理学变化，光镜下可见浆膜表面纤维细胞、毛细血管增生较少，间质肉芽肿较少，轻度炎症细胞浸润。结论蜈蚣三七纳米粉可预防腹腔术后肠黏连的形成。 展开更多
关键词 蜈蚣三七 肠黏连 大鼠
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某县级医院儿童患者医院感染的临床分析与对策
7
作者 江敏时 何明钎 +1 位作者 姚海魂 卢雪芬 《甘肃医药》 2017年第6期465-465,472,共2页
目的:分析住院儿童患者医院感染情况,探讨预防儿童患者医院感染的对策。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月某县级医院患儿医院感染的发生情况、感染部位分布以及与住院天数的关系。结果:随着年龄增长,患儿医院感染率逐渐减少(P<0... 目的:分析住院儿童患者医院感染情况,探讨预防儿童患者医院感染的对策。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月某县级医院患儿医院感染的发生情况、感染部位分布以及与住院天数的关系。结果:随着年龄增长,患儿医院感染率逐渐减少(P<0.05);医院感染以呼吸道居首位,呼吸道感染109人次,占64.50%,其次为消化道和口腔真菌感染,分别占13.02%和12.43%;患儿医院感染率随着住院时间的增加呈上升趋势(P<0.05);不同季节的医院感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2岁以下婴幼儿容易发生医院感染;减少住院时间,预防呼吸道、消化道及口腔真菌感染对医院感染的防治具有重要意义。 展开更多
关键词 医院感染 儿童 临床分析
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