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腹腔镜前列腺切除术中保留尿道床对前列腺癌患者术后早期尿控及5年生化复发率的影响 被引量:3
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作者 黄丽芳 何昌 +2 位作者 林小珍 覃天资 韦桂源 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2405-2408,共4页
目的探究腹腔镜前列腺切除术中保留尿道床对前列腺癌患者术后早期尿控及5年生化复发率的影响。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月右江民族医学院附属医院收治的200例前列腺癌患者的临床资料,全部患者均行腹腔镜下耻骨后腹膜外前列腺... 目的探究腹腔镜前列腺切除术中保留尿道床对前列腺癌患者术后早期尿控及5年生化复发率的影响。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月右江民族医学院附属医院收治的200例前列腺癌患者的临床资料,全部患者均行腹腔镜下耻骨后腹膜外前列腺切除术,按术中是否保留尿道床分为对照组(n=84,未保留)与研究组(n=116,保留)。比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、引流管留置时间、术后并发症、术后早期尿控及远期疗效。结果研究组与对照组手术时间、住院时间及引流管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的术中出血量为(237.52±62.45)mL,少于对照组[(256.13±57.24)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为11.21%(13/116),与对照组17.86%(15/84)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后3个月尿控率为87.93%(102/116),高于对照组[65.48%(55/84)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6、10个月尿控率分别为93.10%(108/116)、96.55%(112/116),与对照组[88.10%(74/84)、92.86%(78/84)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组切缘阳性率及术后5年生化复发率分别为17.24%(20/116)、19.83%(23/116),与对照组[14.29%(12/84)、29.76%(25/84)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺癌患者腹腔镜下耻骨后腹膜外保留尿道床前列腺切除术后早期尿控效果较好,且术后5年生化复发率较低。 展开更多
关键词 腹腔镜 前列腺切除术 前列腺癌 尿道床 尿控
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三步尿管拔除模式在前列腺增生症电切术后患者中的应用研究
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作者 黄丽芳 何昌 +3 位作者 巫冬梅 林小珍 黄敏玉 罗前颖 《中国性科学》 2024年第7期19-22,共4页
目的探讨三步尿管拔除模式与传统尿管拔除模式对前列腺增生症患者电切术后临床疗效的影响。方法选取2020年5月至2022年5月右江民族医学院附属医院泌尿外科收治的200例前列腺增生症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=1... 目的探讨三步尿管拔除模式与传统尿管拔除模式对前列腺增生症患者电切术后临床疗效的影响。方法选取2020年5月至2022年5月右江民族医学院附属医院泌尿外科收治的200例前列腺增生症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。两组均行电切术治疗,术后均留置三腔尿管(气囊内注入15 mL无菌生理盐水),对照组行传统尿管拔除模式干预,观察组行三步尿管拔除模式干预。观察并比较两组患者拔尿管后出血、疼痛、感染及有无排尿不尽或尿潴留情况。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后最大尿流率(Qmax)、逼尿肌压(Pdet-Qmax)高于对照组,膀胱顺应性(BC)值、残余尿量(PVR)低于对照组(P<0.05);排尿舒适度分级优于对照组(P<0.05);术后3、6个月时总膀胱性质改善情况优于对照组(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统尿管拔除模式相比,前列腺增生症患者实施电切术治疗后三步尿管拔除模式干预的临床疗效更优,更能减轻患者痛苦,并可显著降低并发症发生率。 展开更多
关键词 三步尿管拔除模式 前列腺增生症 电切术 传统尿管拔除模式
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膀胱癌患者输尿管腹壁双造口术后生活质量及影响因素分析
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作者 巫冬梅 黄丽芳 +3 位作者 黄敏玉 范元仙 何昌 黄美秋 《保健医学研究与实践》 2024年第4期72-77,共6页
目的分析膀胱癌患者输尿管腹壁双造口术后生活质量变化情况及影响因素。方法选取我院2018年1月—2023年1月收治的70例行输尿管腹壁双造口术治疗的膀胱癌患者作为研究对象。使用简明生活质量量表(SF-36)评估其术后7 d、术后1个月的生活质... 目的分析膀胱癌患者输尿管腹壁双造口术后生活质量变化情况及影响因素。方法选取我院2018年1月—2023年1月收治的70例行输尿管腹壁双造口术治疗的膀胱癌患者作为研究对象。使用简明生活质量量表(SF-36)评估其术后7 d、术后1个月的生活质量,并按照术后7 d至术后1个月SF-36评分变化情况,将评分下降≥20%者纳入下降组,评分下降<20%及升高者纳入未下降组。对比2组患者肿瘤分期、淋巴结转移等临床资料,使用多因素Logistic回归分析影响患者生活质量的相关因素。结果患者术后1个月SF-36总分较术后7 d有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中,29例(41.43%)患者术后1个月SF-36评分较术后7 d下降≥20%。下降组与未下降组家庭月收入、非造口相关不适、术后并发症、术后康复训练情况及复诊频次比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,家庭月收入<3000元、合并非造口相关不适、有术后并发症、复诊频次<2次/月是影响膀胱癌患者输尿管腹壁双造口术后生活质量的独立危险因素,术后康复训练为保护性因素(P<0.05)。结论多数膀胱癌患者输尿管腹壁双造口术后生活质量改善,但也有部分患者出现生活质量下降,与医疗经济负担、躯体不适感、缺乏社会支持等因素有关,积极开展康复训练有助于患者生活质量的改善。 展开更多
关键词 膀胱癌 腹壁双造口术 生活质量 影响因素
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前列腺增生手术患者尿管拔除后并发症的研究进展 被引量:1
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作者 黄丽芳 何昌 +2 位作者 巫冬梅 黄丽芬 罗美妮 《航空航天医学杂志》 2023年第6期717-720,共4页
良性前列腺增生是泌尿外科的常见病及多发病,给中老年患者生活质量造成极大影响。目前,临床对于良性前列腺增生患的治疗以外科手术为主,虽具有较好的临床疗效,但由于患者大部分为中老年,多伴有各种慢性内科疾病,且术后尿管拔除后患者排... 良性前列腺增生是泌尿外科的常见病及多发病,给中老年患者生活质量造成极大影响。目前,临床对于良性前列腺增生患的治疗以外科手术为主,虽具有较好的临床疗效,但由于患者大部分为中老年,多伴有各种慢性内科疾病,且术后尿管拔除后患者排尿功能未完全恢复,并发症的发生风险高,主要表现为膀胱痉挛、排尿刺激、尿失禁等,对患者疾病恢复产生较大影响。因此,为预防拔管后并发症的发生,临床采取积极有效的护理干预具有重要意义。对此,研究对前列腺增生手术患者尿管拔除后并发症的研究进展进行综述,其为临床改善患者预后提供可靠依据,将综述如下。 展开更多
关键词 前列腺增生 并发症 术后康复
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良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后排尿异常 被引量:1
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作者 何昌 黄丽芳 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第3期64-68,共5页
近年来,我国社会老龄化问题日益加剧,以良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)为主的前列腺疾病患病率呈明显上升趋势。BPH的治疗方法有保守治疗、手术治疗,经尿道前列腺电切术成为目前治疗BPH的金标准。术前患者有逼尿肌... 近年来,我国社会老龄化问题日益加剧,以良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)为主的前列腺疾病患病率呈明显上升趋势。BPH的治疗方法有保守治疗、手术治疗,经尿道前列腺电切术成为目前治疗BPH的金标准。术前患者有逼尿肌过度活动症、糖尿病、前列腺体积增大、膜性尿道长度短,术后尿道括约肌损伤、狭窄、感染、腺体残留等因素都可能增加术后并发症的发生。且由于患者大部分为老年人,多伴有各种慢性疾病,术后尿管拔除后患者排尿功能尚未完全恢复,并发症的发生率高,故患者在短期内会有不同程度的排尿异常,对患者生理心理均造成不同程度的创伤。随着患者对医疗服务要求的提高及对预后期望值上升,术后患者出现各类排尿异常对临床护理工作提出了新的挑战。本文对BPH患者术后排尿异常原因及处理方法进行研究,把握国内外BPH术后排尿异常研究趋势,为临床改善患者预后提供可靠依据。 展开更多
关键词 前列腺增生 排尿功能异常 护理
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