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经皮机械血栓清除术治疗不同中医证型下肢动脉血栓
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作者 王路遥 宋明珠 +3 位作者 张钰涵 何文烨 郝清智 王彬 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第11期649-653,共5页
目的观察经皮机械血栓清除术(PMT)治疗不同中医证型下肢动脉血栓效果。方法回顾性分析40例接受PMT的下肢动脉血栓患者,根据中医证型将其分为湿热证组(n=18)与血瘀证组(n=22);比较组间技术成功率、治疗后12个月踝肱指数(ABI)、Rutherfor... 目的观察经皮机械血栓清除术(PMT)治疗不同中医证型下肢动脉血栓效果。方法回顾性分析40例接受PMT的下肢动脉血栓患者,根据中医证型将其分为湿热证组(n=18)与血瘀证组(n=22);比较组间技术成功率、治疗后12个月踝肱指数(ABI)、Rutherford分级及血管通畅率,记录围术期并发症及随访期间不良事件。结果PMT技术成功率在湿热证组与血瘀证组分别为94.44%(17/18)及100%(22/22);治疗后12个月2组ABI依次为0.45±0.11及0.52±0.14、血管通畅率分别为94.44%(17/18)及81.82%(18/22);组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗前组间Rutherford分级差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月湿热证组Rutherford分级高于血瘀证组(P<0.05)。围术期湿热证组1例出现肱动脉假性动脉瘤,血瘀证组1例出现骨筋膜室综合征、1例出现心房颤动,均经治疗后好转。随访期间未见截肢或死亡等严重不良事件。结论PMT治疗不同中医证型下肢动脉血栓均有效且较为安全;血瘀证型下肢动脉血栓预后优于湿热证型。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 血栓栓塞 机械溶栓 湿热证 血瘀证
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基于国家专利的中药复方调治下肢深静脉血栓的用药规律研究
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作者 王路遥 宋明珠 +2 位作者 何文烨 张钰涵 王彬 《中国医药导报》 CAS 2024年第22期149-154,共6页
目的通过数据挖掘方法分析国家专利中药复方,探讨下肢深静脉血栓(DVT)的用药规律,为临床选方用药提供参考。方法在国家知识产权局官方网站的中国专利公布公告界面,检索中药复方治疗DVT的专利,检索时间为数据库建立至2024年3月。采用Exce... 目的通过数据挖掘方法分析国家专利中药复方,探讨下肢深静脉血栓(DVT)的用药规律,为临床选方用药提供参考。方法在国家知识产权局官方网站的中国专利公布公告界面,检索中药复方治疗DVT的专利,检索时间为数据库建立至2024年3月。采用Excel进行频数统计,采用SPSS Modeler 18.0软件和中医传承辅助平台(V 2.5)分别进行关联规则、系统聚类分析,总结高频中药,分析复方四气、五味和归经分布,挖掘核心中药组合。结果共纳入25项专利,涉及128种中药,出现频次较高的前3位单味药分别是当归、红花和三七;四气以温为主,五味以苦、辛、甘为主,归经以肝、心、脾经居多。关联规则中常用药对有红花-当归、当归-三七,常用角药有红花-桃仁-当归、红花-当归-三七;将相关度设为9,惩罚度设为4,得到15组3药的核心组合;采用熵层次聚类算法,获得新方聚类组合共10组;再次聚类后,得到5个治疗下肢DVT的新处方。结论中药复方治疗DVT多以活血、通络、除湿为治疗原则,治病求本,标本兼顾。通过探索隐性规律,得到治疗DVT新处方,为临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 深静脉血栓 数据挖掘 用药规律 中医传承辅助平台
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AcoStream应用于急性下肢缺血的临床疗效分析
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作者 张钰涵 何文烨 +2 位作者 王路遥 张大伟 郝清智 《中国现代手术学杂志》 2024年第3期212-217,共6页
目的探讨AcoStream用于急性下肢缺血性疾病治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月在我院行下肢动脉AcoSream吸栓治疗的21例急性下肢缺血患者的临床资料。左侧肢体栓塞10例,右侧肢体栓塞11例。病变部位:髂动脉段5例... 目的探讨AcoStream用于急性下肢缺血性疾病治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月在我院行下肢动脉AcoSream吸栓治疗的21例急性下肢缺血患者的临床资料。左侧肢体栓塞10例,右侧肢体栓塞11例。病变部位:髂动脉段5例,股动脉段11例,腘动脉段10例,膝下动脉段13例。Rutherford分级:ⅡA级5例,ⅡB级15例,Ⅲ级1例。术前踝肱指数(ankle brachial index,ABI)0.31~0.73,平均0.49±0.11。记录并分析技术成功率、临床成功率、ABI变化,观察不良反应和并发症情况。结果本组使用AcoStream血栓抽吸系统均顺利完成经皮机械性血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT),术后病变血管残余狭窄均<30%,技术成功率为100%。1例PMT后虽有残留血栓,但疼痛缓解,术后立行导管接触性溶栓治疗,3 d后残留血栓清除;13例联合球囊扩张,6例植入支架,6例联合行Rotarex机械血栓清除。本组20例获得临床成功,临床成功率为95.24%,临床无效1例。术后ABI恢复至0.76±0.19,较术前明显改善(t=6.733,P<0.05)。术中均未发生远端动脉栓塞。4例吸栓时病变部位发生夹层,植入支架后好转。未见动脉穿孔、急性血栓形成、穿刺点渗血等并发症。21例患者均获随访,时间1~6个月,至随访结束无复发。结论AcoStream治疗急性下肢缺血安全有效,可快速清除血栓及栓子,在明确病变部位、病变性质、缺血程度后及时采用单一或多种方式联合治疗,对挽救患者肢体具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性下肢缺血 经皮机械性血栓清除术 AcoStream Rotarex
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