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妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究 被引量：191
1
作者 刘玉珍 张震宇 +6 位作者 郭淑丽 何文 张晓蓉 王淑珍 刘崇东 李金凤 李琳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期107-110,共4页
目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率、高危因素及早期诊断方法。方法前瞻性比较141例妇科盆腔手术患者LEDVT的发生率、发病特点、高危因素、诊断方法及凝血功能变化,分别于术前1周、术后48h及术后5～7d检测患者血小... 目的探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率、高危因素及早期诊断方法。方法前瞻性比较141例妇科盆腔手术患者LEDVT的发生率、发病特点、高危因素、诊断方法及凝血功能变化,分别于术前1周、术后48h及术后5～7d检测患者血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D二聚体、抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂水平,并行双下肢静脉超声检查。结果(1)术后发生LEDVT22例(血栓组),发生率为15.6%,发生时间为术后2～7d,平均(4.1±1.2)d;术后未发生LEDVT119例(非血栓组)。(2)发生LEDVT的高危因素是术后开始床上活动时间晚、术后常规应用止血药、合并心血管疾病、淋巴清扫术、年龄、全身麻醉、恶性肿瘤等,但多因素分析显示,年龄及术后应用止血药是LEDVT发生的独立影响因素。(3)血栓组术后D二聚体平均为(0.9±0.6)mg/L,非血栓组为(0.5±0.4)mg/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);D二聚体用于预测LEDVT的阳性预测值为31.0%,阴性预测值为98.6%;手术后较手术前抗凝血酶Ⅲ有所升高。(4)22例行静脉超声诊断的血栓患者中,有4例行双下肢静脉造影,结果均与超声诊断相符。(5)两组手术前后组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂等水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科盆腔手术后LEDVT的发生率较高,D二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平检测结合静脉超声检查,可作为LEDVT的早期筛查手段。建议对有LEDVT高危因素的患者,手术后2～7d常规筛查静脉血栓,争取早发现、早治疗。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 腿 妇外科手术 手术后并发症
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多学科合作快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用 被引量：144
2
作者 欧阳剑波 黄耿文 +5 位作者 何文 阳建怡 魏伟 纪连栋 高红梅 彭淑平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期506-513,共8页
目的:探讨以多学科团队(MDT)合作为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期应用的可行性及有效性。方法:将782例行择期腹腔镜腹股沟疝修补术的患者按入院顺序随机分为ERAS组(392例)和对照组(390例)。对照组接受常规治... 目的:探讨以多学科团队(MDT)合作为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期应用的可行性及有效性。方法:将782例行择期腹腔镜腹股沟疝修补术的患者按入院顺序随机分为ERAS组(392例)和对照组(390例)。对照组接受常规治疗护理;ERAS组接受MDT合作ERAS理念的治疗护理,主要干预措施包括住院模式选择,医护一体化健康教育,饮食要求,胃肠道准备,尿潴留预防,术后早期活动,伤口疼痛预防,麻醉前给药,防止术中低温,围手术期补液管理,术后恶心、呕吐预防及1个月患者舒适度评价等。比较两组患者术后疼痛、恢复情况、并发症与应激反应发生率、术后舒适度等。结果:与对照组比较,ERAS组术后次日清晨NRS疼痛评分降低,恢复正常饮食时间、下床活动时间、住院时间均减少,术后满意率增加,血清肿、尿潴留、伤口感染等并发症与不适感、恶心反应的发生率降低,术后1个月中位腹股沟疼痛调查表评分降低(均P<0.05)。结论:在腹腔镜腹股沟疝修补术患者围手术期中采用MDT合作ERAS理念可以减轻患者不适,加速康复,缩短住院时间,提高患者满意度及舒适度。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 腹腔镜 围手术期
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下肢深静脉血栓形成的超声检查 被引量：133
3
作者 何文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期615-616,共2页
关键词 继续教育 危重病医学系列第29讲 下肢深静脉血栓形成 超声检查
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水肥一体化技术的应用现状与发展前景 被引量：124
4
作者 高鹏 简红忠 +2 位作者 魏样 何文 王晓峰 《现代农业科技》 2012年第8期250-250,257,共2页
介绍水肥一体化国内外发展现状,分析其优点及特点,指出其存在的局限性,并对该技术的应用前景进行展望。
关键词 水肥一体化 应用现状 优点 发展前景
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快速康复模式下的腹腔镜腹股沟疝修补术 被引量：58
5
作者 黄耿文 申鼎成 +5 位作者 何文 杨柳 周书毅 阳建怡 纪连栋 魏伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1470-1474,共5页
目的：探讨快速康复外科（ERAS）模式下的腹腔镜腹股沟疝修补术的有效性和安全性。方法：回顾性分析2013年7月-2016年9月湘雅医院普通外科行标准化ERAS模式下腹腔镜腹股沟疝修补术的360例患者临床资料。结果：全组中位手术时间68（30—... 目的：探讨快速康复外科（ERAS）模式下的腹腔镜腹股沟疝修补术的有效性和安全性。方法：回顾性分析2013年7月-2016年9月湘雅医院普通外科行标准化ERAS模式下腹腔镜腹股沟疝修补术的360例患者临床资料。结果：全组中位手术时间68（30—130）min，单侧疝中位手术时间48min，双侧疝中位手术时间91min。术后并发症发生率为8．9％（32／360），主要包括尿潴留15例（4．2％），血清肿25例（6．9％），无伤口感染和住院期死亡。术后中位住院时间1d。术后次13数字评分法（NRS）疼痛评分为（1．8±1．2）分，年龄〈65岁者NRS评分明显高于年龄≥65岁者（P=0．01）。术后1个月，中位腹股沟疼痛调查表（IPQ）评分为1．6（0-8）分。结论：ERAS模式下的腹腔镜腹股沟疝修补术安全和有效，且并发症发生率低，患者满意度高。 展开更多
关键词 疝 腹股沟/外科学 疝修补术 腹腔镜 快速康复外科
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小腿静脉血栓的影像学诊断 被引量：55
6
作者 张晓蓉 何文 +4 位作者 唐华 梁晓宁 徐利群 戴可定 高堃 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第7期1064-1067,共4页
目的　探讨彩色多普勒超声及静脉造影对小腿静脉血栓的诊断价值。方法　采用彩色多普勒超声检出 2 19例小腿静脉血栓 ,其中 18例行下肢静脉造影。结果　彩色多普勒超声检查出小腿陈旧性或附壁血栓 15 2例 ,新鲜血栓 67例。与静脉造影对... 目的　探讨彩色多普勒超声及静脉造影对小腿静脉血栓的诊断价值。方法　采用彩色多普勒超声检出 2 19例小腿静脉血栓 ,其中 18例行下肢静脉造影。结果　彩色多普勒超声检查出小腿陈旧性或附壁血栓 15 2例 ,新鲜血栓 67例。与静脉造影对照 ,彩色多普勒超声检测小腿胫后静脉、腓静脉的敏感性分别为 87.5 %、90 .9% ,特异性分别为 10 0 %、10 0 % ,而对于小腿腓肠肌和比目鱼肌间静脉血栓 ,彩色多普勒超声的诊断显示率明显高于静脉造影。小腿静脉血栓发生于单侧肢体者明显多于同时发生于双侧肢体者。两侧小腿血栓分布部位的次序都是腓静脉 (2 8% ) >胫后静脉 (2 3 .0 % ) >肌间静脉 (15 .1% ) >肌间静脉 +腓静脉 (14 .6% )。结论　彩色多普勒超声对小腿胫后、腓、胫前静脉、腓肠肌和比目鱼肌间血栓有较高的敏感性和特异性 ,可以了解小腿静脉血栓的发生部位、分布、延伸和大小的变化。静脉造影可以确诊胫后、腓、胫前静脉的血栓 ,但对小腿肌间静脉血栓的诊断有限。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 静脉造影 静脉血栓 小腿
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多孔材料的孔结构表征及其分析 被引量：53
7
作者 崔静洁 何文 +1 位作者 廖世军 夏熙 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第13期82-86,共5页
多孔材料的研究已成为当今材料科学研究领域的一大热点,而多孔材料的研究离不开结构表征分析。多孔材料的表征常用X射线小角度衍射法、气体吸附法、电子显微镜观察法等。重点介绍了这些表征方法对多孔材料的孔道有序性、孔形态、比表面... 多孔材料的研究已成为当今材料科学研究领域的一大热点,而多孔材料的研究离不开结构表征分析。多孔材料的表征常用X射线小角度衍射法、气体吸附法、电子显微镜观察法等。重点介绍了这些表征方法对多孔材料的孔道有序性、孔形态、比表面积和孔体积及孔径等的表征分析应用,最后简单介绍了孔结构表征的新方法。 展开更多
关键词 多孔材料 孔结构 表征分析方法
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SonoVue子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性 被引量：52
8
作者 高学文 何文 +2 位作者 汪龙霞 王军燕 彭红梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1799-1802,共4页
目的探讨SonoVue子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法对80例不孕症患者(原发不孕33例,继发不孕47例)进行SonoVue-HyCoSy检查,实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。随机对20例... 目的探讨SonoVue子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法对80例不孕症患者(原发不孕33例,继发不孕47例)进行SonoVue-HyCoSy检查,实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。随机对20例患者行腹腔镜下美兰通染液试验(CLP)进行对照。结果两种检查结果差异无统计学意义(χ2=0.21,P=0.65)。以CLP结果为诊断标准,SonoVue-HyCoSy评价输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.00%、100%、100%和88.23%,诊断输卵管阻塞部位准确率为70.59%,且无明显并发症。结论SonoVue可用于子宫输卵管超声造影检查,可明确输卵管的通畅性并可同时提示输卵管阻塞部位,该方法准确、简便易行、无创,费用低,具有推广应用前景。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 输卵管
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超微血管成像评价颈动脉斑块内新生血管 被引量：50
9
作者 程令刚 何文 +3 位作者 张红霞 蔡文佳 宁彬 田凤兰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第5期647-650,共4页
目的探讨超微血管成像(SMI)评价颈动脉斑块内新生血管的价值。方法随机选取颈动脉粥样硬化斑块患者57例,所有患者均接受常规超声及SMI,其中33例接受CEUS检查,13例接受颈动脉斑块内膜剥脱术(CEA)获得病理结果。评价SMI结果与CEUS及病理... 目的探讨超微血管成像(SMI)评价颈动脉斑块内新生血管的价值。方法随机选取颈动脉粥样硬化斑块患者57例,所有患者均接受常规超声及SMI,其中33例接受CEUS检查,13例接受颈动脉斑块内膜剥脱术(CEA)获得病理结果。评价SMI结果与CEUS及病理结果的一致性。结果 SMI显示斑块内新生血管评分0分11例,1分22例,2分24例。CEUS结果显示新生血管评分0分5例,1分8例,2分20例,SMI与CEUS评分有较好的一致性(Kappa=0.607,P<0.001)。病理检查显示斑块内新生血管评分0分2例,1分5例,2分6例,与SMI有较好的相关性(r=0.75)。结论 SMI可显示斑块内新生血管,对评价颈动脉斑块内新生血管具有重要参考价值。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 超声检查 超微血管成像 新生血管
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急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成危险因素分析 被引量：45
10
作者 孙葵葵 王辰 +5 位作者 庞宝森 杨媛华 何文 陈天风 赵奇煌 张健 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1019-1023,共5页
目的 前瞻性病例对照研究分析急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法 连续调查了2001年12月至2002年12月收住北京朝阳医院神经内科及神经外科的脑卒中患者,经CT或MRI检查证实符台脑卒中诊断,共计488例;调查步骤:(1)在... 目的 前瞻性病例对照研究分析急性脑卒中住院患者深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法 连续调查了2001年12月至2002年12月收住北京朝阳医院神经内科及神经外科的脑卒中患者,经CT或MRI检查证实符台脑卒中诊断,共计488例;调查步骤:(1)在入院次日清晨空腹抽每位入选患者血,进行D-二聚体(D-dimer)、血栓调节蛋白(TM)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)检测;(2)于发病7-10天行双下肢血管超声检查,在超声检查当日或次日复查D-dimer和AT-Ⅲ;(3)高度可疑DVT的患者一周后重复超声检查;(4)研究结束前记录脑卒中的治疗情况。通过比较脑卒中并发DVT与脑卒中无DVT的患者,筛选脑卒中发生DVT的危险因素。结果 脑卒中患者DVT的发生率为21 7％;多因素logistic分析显示,年龄(≥65岁)(OR=1.655,95％CI:1 005-2 725)、女性(OR=1 993,95％CI:1 221-3.253)、卧床(OR=3 275.95％CI:1 653-6.486)和DVT危险性评分≥2(OR=5.019,95％CI:2.685-9 381)是总体脑卒中患者DVT的独立危险因素;女性(OR=2 828,95％6 CI:1.242-6 438)、白细胞计数>10 0×109／L(OR=2 032,95％CI:0 897-4 602)和DVT危险性评分≥2(OR=8 809,95％CI:3 081-25 188)是出血性脑卒中患者DVT的独立危险因素;年龄(≥65岁)(OR=2 167,95％CI:1 072-4 381)、卧床(OR=3 008,95％CI:1 展开更多
关键词 DVT 住院患者 独立危险因素 急性脑卒中 CI 卧床 脑卒中患者 结论 评分 前瞻性
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硅藻土应用及研究进展 被引量：33
11
作者 赵洪石 何文 +3 位作者 罗守全 贾兴涛 冯英俊 李正茂 《山东轻工业学院学报（自然科学版）》 CAS 2007年第1期80-82,100,共4页
概述了硅藻土的组成结构及物理性能,详述了其在作为催化吸附载体、填料及改性剂、二氧化硅源三个方面的发展现状,展望了它在农业、医药、环保、食品、室内装修等领域的应用前景。
关键词 硅藻土 载体 填料 改性剂
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多中心超声筛查中国卒中高危人群颈动脉粥样硬化性病变结果的初步分析 被引量：40
12
作者 华扬 陶昀璐 +17 位作者 李梅 勇强 何文 赵晖 罗燕 张艳 彭涛 于德林 潘旭东 吴春霞 牛小媛 胡凤云 何香芹 袁建军 褚文 唐凤珍 艾红 崔进川 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第12期617-623,共7页
目的：采用彩色多普勒血流显像（CDFI）对我国卒中高危人群进行筛查，建立中国人群卒中发病危险的预测模型，以早期防治卒中。方法采用横断面研究，于2011年7月—2012年4月，41家基地医院首次联合对我国6个省市40个项目区715286人进行... 目的：采用彩色多普勒血流显像（CDFI）对我国卒中高危人群进行筛查，建立中国人群卒中发病危险的预测模型，以早期防治卒中。方法采用横断面研究，于2011年7月—2012年4月，41家基地医院首次联合对我国6个省市40个项目区715286人进行常规体格检查及心脑血管疾病相关危险因素调查。对其中61860例患者进行颈动脉CDFI筛查，高危人群（暴露于≥3项危险因素）有49386例。筛查记录双侧颈动脉内－中膜厚度（IMT）情况、斑块数量及颈动脉狭窄程度。并对颈动脉IMT是否增厚、有无颈动脉斑块和颈动脉狭窄程度（分为狭窄率0～49％与≥50％）分别与卒中危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果（1）Logistic回归分析显示，高血压、心房颤动、吸烟、缺乏体育锻炼是颈动脉 IMT增厚的独立危险因素（高血压，OR ＝1.17，95％CI：1.12～1.22；心房颤动，OR＝1.15，95％CI：1.09～1.21；吸烟，OR＝1.13，95％CI：1.08～1.17；缺乏体育锻炼，OR＝1.12，95％CI：1.08～1.16）。（2）高血压、心房颤动、吸烟、糖尿病是颈动脉斑块及颈动脉狭窄率≥50％发生的独立危险因素（颈动脉斑块，高血压：OR ＝1.55，95％CI：1.47～1.62；心房颤动：OR ＝1.13，95％CI：1.06～1.21；吸烟：OR＝1.16，95％CI：1.11～1.22；糖尿病：OR＝1.30，95％CI：1.24～1.37。颈动脉狭窄率≥50％，高血压：OR＝1.78，95％CI：1.55～2.03；心房颤动：OR＝1.59，95％CI：1.39～1.81；吸烟：OR＝1.33，95％CI：1.20～1.48；糖尿病：OR＝1.30，95％CI：1.17～1.45）。单纯肥胖不增加颈动脉粥样硬化性斑块及颈动脉狭窄率≥50％的发生率（OR分别为0．78、0.83，95％CI分别为0．75～0．82、0.75～0.92）。结论颈部血管超声检查可作为卒中高危人群筛查及危险因素检测有价值的手段，对早期诊断及治疗颈动脉粥样硬化性疾病具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 卒中 颈动脉狭窄 颈动脉超声 筛查 颈动脉内-中膜增厚 多中心研究
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大型工程建设项目智能化管理 被引量：39
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作者 樊启祥 强茂山 +2 位作者 金和平 李果 何文 《水力发电学报》 EI CSCD 北大核心 2017年第2期112-120,共9页
金沙江下游水电开发面临着复杂恶劣的自然条件、快速变化的社会环境、多元化的利益诉求、以及跨地域多项目的建设技术与项目管理挑战,需要不断提高预测、分析和掌控项目的能力,尽可能减少并及时调整人为因素、变化环境与条件所带来的不... 金沙江下游水电开发面临着复杂恶劣的自然条件、快速变化的社会环境、多元化的利益诉求、以及跨地域多项目的建设技术与项目管理挑战,需要不断提高预测、分析和掌控项目的能力,尽可能减少并及时调整人为因素、变化环境与条件所带来的不确定性,才能更好的实现工程建设项目管理的"六管理"目标。为此在溪洛渡特高拱坝建设中提出了"智能大坝"的概念,并在部分施工环节中研发了"智能化建设技术"。以此为基础,本文结合项目管理的发展趋势和信息技术的广泛应用,提出了"大型工程建设项目智能化管理"的定义内涵和理论基础。基于"全面感知、真实分析、实时控制"的闭环智能控制原理,构建了"以GIS/DIM三维结构和多源数据为基础、以TGPMS/i Dam为综合业务集成平台、以N维增强进度协同管理为主线、以真实工作性态动态仿真预测与实时调控为核心、以资产全生命周期价值创造为目标"的大型工程建设智能化管理体系,引领工程建设项目管理从工业化走向信息化、数字化、智能化,实现更加优质、安全、高效的建设目标。 展开更多
关键词 水电工程 工程建设 项目管理 智能化 信息技术
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甲状腺微小乳头状癌热消融诊疗指佂专家共识 被引量：36
14
作者 无 罗渝昆 +14 位作者 何文 黄品同 詹维伟 朱强 车颖 聂芳 阮骊韬 唐杰 田家玮 王辉 谢芳 严昆 张波 张巍 周琦 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2019年第8期571-574,共4页
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发病率呈全球化上升趋势[1-2]。其中直径≤10 mm的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroidmicrocarcinoma,PTMC)是PTC人群中增加比例最多的亚型,占PTC发病人群的50%~60%[3],尸检结果发现... 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发病率呈全球化上升趋势[1-2]。其中直径≤10 mm的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroidmicrocarcinoma,PTMC)是PTC人群中增加比例最多的亚型,占PTC发病人群的50%~60%[3],尸检结果发现PTMC 患病率为5%~36%[4]。PTMC病情进展缓慢,多于体检或其他疾病进行超声检查时偶然发现,尽管近年来发病率逐年上升,但死亡率并无显著变化,且预后良好[5-6]。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 CARCINOMA 甲状腺乳头状癌 专家 诊疗 PTMC 发病人群 PTC
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颅脑占位性病变的术中超声应用研究 被引量：34
15
作者 何文 姜笑千 +3 位作者 王硕 张懋植 赵继宗 刘会昭 《中华医学超声杂志（电子版）》 2006年第2期80-83,共4页
目的采用术中超声观察不同颅脑占位性病变的回声和血流变化特点及其临床意义,并探讨术中超声造影应用于脑肿瘤的可行性及术中超声引导穿刺的应用价值。方法对135例颅脑占位性病变患者行术中超声检查,对需要术中病理检查确诊者,行超声引... 目的采用术中超声观察不同颅脑占位性病变的回声和血流变化特点及其临床意义,并探讨术中超声造影应用于脑肿瘤的可行性及术中超声引导穿刺的应用价值。方法对135例颅脑占位性病变患者行术中超声检查,对需要术中病理检查确诊者,行超声引导穿刺活检。随机选取同期115例未应用术中超声的颅脑占位性病变患者作为对照以比较手术切除率。选取10例肿块边界显示不清的肿瘤患者行超声造影,观察手术前后肿瘤强化改变。结果(1)颅内肿瘤多呈强回声,不同病变有其特征性的声像图表现,3种常见脑肿瘤血流分级差异无统计学意义(P>0.05);(2)应用术中超声可以明显提高颅内占位性病变的手术全切除率(P<0.05);(3)颅内动静脉畸形患者术后供血动脉阻力指数(RI)明显高于术前(P<0.01);(4)术中超声引导穿刺有助于术中明确诊断,对于脑积水和肿瘤囊性变患者可穿刺抽吸减压;(5)术中超声造影有助于确认肿瘤边界,指导手术切除范围。结论术中超声在神经外科可定位、定向,提高诊断准确性,确定病变边界,指导手术,减少损伤,并提高占位性病变全切除率。 展开更多
关键词 脑肿瘤 颅内动静脉畸形 介入性超声检查 造影剂 术中
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加强高中化学学科核心素养培养,提高学生科学思维能力——2016年高考化学探究性试题的分析与启示 被引量：37
16
作者 田晓梅 康宁 +1 位作者 赵俊东 何文 《考试研究》 2017年第2期36-44,共9页
学生的学业评价标准和高考考试标准需要围绕核心素养来制定。本文依据《考生水平表现标准(化学)》,对2016年考生在高考理综化学卷考查探究性试题的作答表现进行评价和分析,并据此提出了加强学科教学的研究、创设真实问题情境、充分认识... 学生的学业评价标准和高考考试标准需要围绕核心素养来制定。本文依据《考生水平表现标准(化学)》,对2016年考生在高考理综化学卷考查探究性试题的作答表现进行评价和分析,并据此提出了加强学科教学的研究、创设真实问题情境、充分认识和开发化学实验的独特价值和促进高三复习内容的结构化,培养和发展学生的核心素养,提高学生科学思维能力的教学建议。 展开更多
关键词 核心素养 表现标准 探究性试题 评价和分析 教学建议
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灵活就业人员医疗保险参与及受益归属——基于逆向选择和正向分配效应的双重检验 被引量：37
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作者 何文 申曙光 《财贸经济》 CSSCI 北大核心 2020年第3期36-48,共13页
当前,灵活就业人员医疗保险发展不充分与不平衡的问题格外突出,这不仅会制约医保制度公平性与可持续能力的提高,同时会阻碍经济社会的全面、协调和可持续发展。本文运用中国劳动力动态调查数据(CLDS),研究灵活就业人员参加医保的决定因... 当前,灵活就业人员医疗保险发展不充分与不平衡的问题格外突出,这不仅会制约医保制度公平性与可持续能力的提高,同时会阻碍经济社会的全面、协调和可持续发展。本文运用中国劳动力动态调查数据(CLDS),研究灵活就业人员参加医保的决定因素以及受益归属,从而为新时期医保制度顶层设计提供决策依据。结果表明:一方面,无论是在参保决策还是险种决策阶段,灵活就业人员的健康风险显著正向影响参保状态,说明逆向选择效应显著存在;另一方面,低收入的参保人利用了更多优质的医疗服务,获得了更多的医保基金补偿,并显著改善了健康状况,因此医保发挥了积极的正向分配作用。但是过高的保障水平,在改善医疗可及性的同时会激发道德风险,从而加剧逆向选择问题并阻碍正向分配效应,对更加公平可持续医保制度的建立造成负面影响。 展开更多
关键词 灵活就业人员 医疗保险 健康 逆向选择效应 正向分配效应
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银系无机抗菌材料抗菌机理及应用 被引量：32
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作者 韩秀秀 何文 +2 位作者 田修营 孙夏囡 韩姗姗 《山东轻工业学院学报（自然科学版）》 CAS 2010年第1期25-27,共3页
抗菌剂包括无机、有机和天然生物杭菌剂三大类型。载银无机抗菌剂是目前研究最为广泛的抗菌剂之一。对载银无机抗菌剂的种类和抗菌机理作了较为详细的叙述,概述了纳米载银无机抗菌剂的应用,最后对纳米载银无机抗菌剂的前景发展进行了预测。
关键词 银系 抗菌机理 应用
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颈动脉硬化斑块内新生血管的超声造影研究 被引量：33
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作者 魏立亚 何文 +4 位作者 张红霞 刘冬梅 王立淑 邬冬芳 田凤兰 《中华医学超声杂志（电子版）》 2009年第6期51-54,共4页
目的探讨超声造影在评价颈动脉硬化斑块内新生血管中的应用价值。方法对96例颈动脉硬化斑块患者,行实时超声造影评价颈动脉硬化斑块造影增强情况,运用声学定量分析软件在机分析,根据斑块回声分组并进行组间比较。对9例有外科手术指征的... 目的探讨超声造影在评价颈动脉硬化斑块内新生血管中的应用价值。方法对96例颈动脉硬化斑块患者,行实时超声造影评价颈动脉硬化斑块造影增强情况,运用声学定量分析软件在机分析,根据斑块回声分组并进行组间比较。对9例有外科手术指征的患者行颈动脉内膜剥脱术,对造影观察的颈动脉硬化斑块病理切片行内皮细胞标志物CD34单克隆抗体以及新生血管标记物Ⅷ因子、PBS缓冲液染色,分析颈动脉斑块造影增强情况与组织病理学新生血管的相关性。结果不同回声斑块造影增强率按由高至低顺序排列分别为低回声、等回声、混合回声、高回声,其中低回声、等回声、混合回声组间斑块增强数两两比较均无统计学差异(P>0.05),低回声、等回声及混合回声与高回声组间比较均有统计学差异(P<0.05)。对颈动脉硬化斑块病理组织学与超声造影结果分析提示,造影剂增强效应较强的斑块在组织学上新生血管形成数量较多,两者呈正相关性(r=0.773,P=0.015)。结论超声造影可实时观察斑块内新生血管情况,无创性评价斑块稳定性。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 颈动脉疾病 颈动脉内膜切除术 病理性新生血管化
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妊娠合并地中海贫血研究现状 被引量：33
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作者 何文 王晓东 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第1期14-19,共6页
地中海贫血是一类单基因遗传性、溶血性疾病,妊娠合并地中海贫血,可导致胎儿生长受限、早产,甚至胎死宫内等不良妊娠结局,并可能引起血栓栓塞、心脏病变、内分泌功能异常等严重并发症。因此,及时产前筛查、产前诊断及有效治疗妊娠合并... 地中海贫血是一类单基因遗传性、溶血性疾病,妊娠合并地中海贫血,可导致胎儿生长受限、早产,甚至胎死宫内等不良妊娠结局,并可能引起血栓栓塞、心脏病变、内分泌功能异常等严重并发症。因此,及时产前筛查、产前诊断及有效治疗妊娠合并地中海贫血,对改善母儿妊娠结局,具有临床重要意义。 展开更多
关键词 地中海贫血 产前筛查 产前诊断 妊娠结局 孕妇
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