冠心病的院前抢救 被引量：15

1

作者 江一清 毛树森 +7 位作者 左秀芳 郄晓红 张力 何志原 王满华 侯晓平 纪桂英 王洪帛 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1991年第5期1-3,共3页

本文总结了17年中院前抢救冠心病的经验和体会。在360例心血管病人中,冠心病占83.3%(300/360),急性心肌梗塞(AMI)占冠心病(CHD)之39.3%(118/300),不稳定型心绞痛(UA)占14.7%(44/300)。在开展就地抢救后病人能在发病后30分钟内得到救治者... 本文总结了17年中院前抢救冠心病的经验和体会。在360例心血管病人中,冠心病占83.3%(300/360),急性心肌梗塞(AMI)占冠心病(CHD)之39.3%(118/300),不稳定型心绞痛(UA)占14.7%(44/300)。在开展就地抢救后病人能在发病后30分钟内得到救治者由23.8%提高到94%,AMI 死亡率由26.1%降为4.23%。AMI 组118例再发性20%,大面积 AMI47.4%,并心衰20.6%,休克及低血压(9.3/6.6KPa)18.2%,心律失常90.6%。30例用硝酸甘油(NTG)和肝素(H)静滴,全部好转;常规治疗组(对照)88例,死亡率5.7%(5/88)。UA 组44例用 NTG 和 H 治疗组20例全部好转,对照组24例37%发展为 AMI(9/24)。提示防治体系的建立可及早救治,应用扩冠抗凝防栓(NTG 和 H)治疗可防止和减轻 AMI 及其并发症;在病情稳定后用流动冠心病监护车安全送院,是使病人能得到及早有效院前抢救的重要保障。 展开更多

关键词 冠心病 抢救

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硝酸甘油、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛 被引量：10

2

作者 江一清 马复先 +11 位作者 刘清珍 毛树生 何志原 王满华 周志强 张力 郑晓红 曾益华 万梅 李国忠 黄妙清 刘朝中 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期91-93,共3页

报告用 NTG、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛57例,与11例常规治疗的对照组比较,效果非常显著(前者显效94.7%,后者45.5%,P<0.01)。治疗组于治疗后血 T_xB_2由438±179.4降为173.7±62.93ng/ml(P<0.001),血小板聚集堆由31... 报告用 NTG、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛57例,与11例常规治疗的对照组比较,效果非常显著(前者显效94.7%,后者45.5%,P<0.01)。治疗组于治疗后血 T_xB_2由438±179.4降为173.7±62.93ng/ml(P<0.001),血小板聚集堆由31.8%降为20.3%(P<0.05),病人全部脱险;对照组2例(18%)转为 AMI,1例(9.1%)死亡。提示在不稳定型心绞痛早期使用 NTG、肝素静滴可防止 AMI 的发生,并能缓解有关症状。 展开更多

关键词 硝酸甘油 肝素 心绞痛

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老年冠心病患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义 被引量：3

3

作者 刘平 王新晏 +4 位作者 汤勇 王惠敏 邝安 姚玲 何志原 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 1994年第5期275-277,共3页

观察了30例心绞痛、8例急性心肌梗塞病人血清T_3、T_4、rT_3、FT_3、FT_4、TSH的变化,结果发现:两组与对照组比转T_3、FT_3下降,rT_3升高。急性心肌梗塞时T_4也下降,且T_3下降、rT_3升高比心绞痛时更显著。动态观察发现心肌梗塞时T_3、r... 观察了30例心绞痛、8例急性心肌梗塞病人血清T_3、T_4、rT_3、FT_3、FT_4、TSH的变化,结果发现:两组与对照组比转T_3、FT_3下降,rT_3升高。急性心肌梗塞时T_4也下降,且T_3下降、rT_3升高比心绞痛时更显著。动态观察发现心肌梗塞时T_3、rT_3变化可随病情好转而有所恢复。提示测定冠心病患者的甲状腺激素水平有助于判断病情的严重程度与预后。 展开更多

关键词 冠心病 甲状腺激素 老年人

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硝普钠抢救88例老年心衰急性重症肺水肿的体会 被引量：2

4

作者 石津生 姚玲 +1 位作者 王建昌 何志原 《实用老年医学》 CAS 1997年第1期19-20,共2页

目的老年心衰急性重症肺水肿临床较常见，且病死率高。本文报告用硝普钠抢救８８例的临床体会。方法（１）选择６０～８１岁典型急性肺水肿者，常规抗心衰如用西地兰、速尿、吗啡等治疗。（２）病情危重者７２例立即用硝普钠静滴，另１... 目的老年心衰急性重症肺水肿临床较常见，且病死率高。本文报告用硝普钠抢救８８例的临床体会。方法（１）选择６０～８１岁典型急性肺水肿者，常规抗心衰如用西地兰、速尿、吗啡等治疗。（２）病情危重者７２例立即用硝普钠静滴，另１６例经用硝酸甘油静滴疗效不佳而改用硝普钠。（３）用法和用量：硝普钠２５ｍｇ加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ静滴，６～９滴／分（２０～３０μｇ／ｍｉｎ）。合并休克或用药后收缩压低于１２．６ｋＰａ（９５ｍｍＨｇ）者，加多巴胺或多巴酚酊胺２０～４０ｍｇ于２５０ｍｌ液体中静滴，使收缩压维持在１２．６～１３．３ｋＰａ（９５～１００ｍｍＨｇ）。硝普钠一般２５～５０ｍｇ／ｄ，２～３天后停用，改消心痛和巯甲丙脯酸口服。结果本组８６例（９７．７％）在用药后１０分钟至２小时临床症状迅速缓解，肺部罗音消失。结论小剂量硝普钠对老年心衰急性重症肺水肿疗效确切，未发生毒副作用。 展开更多

关键词 心力衰竭 急性 肺水肿 硝普钠 药物疗法

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院前抢救冠心病 被引量：1

5

作者 江一清 毛树森 +7 位作者 左秀芳 郄晓红 张力 何志原 王满华 候晓平 纪桂英 王洪泉 《空军总医院学报》 1991年第1期7-9,共3页

冠心病抢救组在17年中住院前就地抢救360例心血管急症,其中冠心病占83.3％(300/360),急性心肌梗塞(AMI)占冠心病(CHD)之39.3％(118/300),不稳定型心绞痛(UA)占14.7％(44/300),在开展就地抢救后病人能在发病后30分钟内得到救治者由23.8... 冠心病抢救组在17年中住院前就地抢救360例心血管急症,其中冠心病占83.3％(300/360),急性心肌梗塞(AMI)占冠心病(CHD)之39.3％(118/300),不稳定型心绞痛(UA)占14.7％(44/300),在开展就地抢救后病人能在发病后30分钟内得到救治者由23.8％提高到94％,AMI死亡率由26.1％降为4.23％。建立防治体系可及早实施抢救;用扩冠抗凝防栓治疗可防止、减轻AMI及其并发症,降低死亡率。 展开更多

关键词 急性心肌梗塞 AMI 并发症 冠心病 隐前急救 CHD 不稳定型心绞痛 UA 硝酸甘油

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早期复极综合症(附40例分析)

6

作者 何志原 李素珍 +1 位作者 袁莉 冷传福 《空军总医院学报》 1989年第4期208-210,共3页

早期复极综合症(ERS)是一种较常见的心电图变异,在健康成人中约占1～2.5％。常易误诊为急性心包炎、变异型心绞痛或高血钾症等。我们对1986～1988年记录到的40例早期复极综合症分析报告如下。 临床资料 40例均为男性,年龄24～55岁,平... 早期复极综合症(ERS)是一种较常见的心电图变异,在健康成人中约占1～2.5％。常易误诊为急性心包炎、变异型心绞痛或高血钾症等。我们对1986～1988年记录到的40例早期复极综合症分析报告如下。 临床资料 40例均为男性,年龄24～55岁,平均36岁。均有不同程度的心前区疼痛,针刺样疼痛14例,闷痛10例,向左肩及背部放射6例,呈发作性疼痛16例,持续性痛24例。 展开更多

关键词 心电图 双倍二阶段运动试验 诊断 早期复极综合症

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老年人急性心肌梗死时应用硝酸甘油与小剂量肝素联合治疗

7

作者 姚玲 何志原 +1 位作者 邝安 冷传福 《航空军医》 1994年第1期39-40,共2页

肝素配合硝酸甘油已广泛应用于治疗冠心病,而在老年急性心肌梗死患者中的应用报告尚少。我们自1988年起对68例老年急性心肌梗死患者早期使用肝素及硝酸甘油持续静脉点滴,收到了较好的疗效。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 治疗... 肝素配合硝酸甘油已广泛应用于治疗冠心病,而在老年急性心肌梗死患者中的应用报告尚少。我们自1988年起对68例老年急性心肌梗死患者早期使用肝素及硝酸甘油持续静脉点滴,收到了较好的疗效。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 治疗组68例,男58例,女10例。 展开更多

关键词 硝酸甘油 老年人急性心肌梗死 小剂量肝素 联合治疗 老年急性心肌梗死 治疗组 广泛应用于治疗 持续静脉点滴 心源性休克 急性心梗

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β—受体阻滞剂对心力衰竭治疗的探讨

8

作者 何志原 魏璇 冷传福 《空军总医院学报》 1991年第3期184-184,164,共2页

多年来一直认为交感神经系统的激活可以加强衰竭心肌的收缩性,是一种重要的代偿机制。近年来的研究证明,心肌长期处于高水平儿茶酚胺中并不能使衰竭心肌始终得到有益的效应,相反造成心肌β-肾上腺素受体密度减低和心肌损害,使心功能进... 多年来一直认为交感神经系统的激活可以加强衰竭心肌的收缩性,是一种重要的代偿机制。近年来的研究证明,心肌长期处于高水平儿茶酚胺中并不能使衰竭心肌始终得到有益的效应,相反造成心肌β-肾上腺素受体密度减低和心肌损害,使心功能进一步恶化。β受体阻滞剂有可能逆转这些有害影响,从而使心肌收缩功能有所改善。为此,我们采用小剂量β受体阻滞剂配合洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗心率增快的充血性心力衰竭(CHF),以探讨β-受体阻滞剂对心力衰竭的治疗价值。 展开更多

关键词 Β-受体阻滞剂 心力衰竭 治疗价值

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心衰时淋巴细胞β受体密度的研究

9

作者 何志原 魏璇 +2 位作者 吕宝璋 单京瑞 冷传福 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期254-256,共3页

充血性心力衰竭患者在应用强心剂基础上,并用氨酰心安,于并用前及加用1周后,分别检测心脏指数、左心射血分数及血淋巴细胞β受体密度。并用前β受体密度明显低于正常值,并用后心功能改善的同时,血β受体密度升高(P<0.05)。同期慢性... 充血性心力衰竭患者在应用强心剂基础上,并用氨酰心安,于并用前及加用1周后,分别检测心脏指数、左心射血分数及血淋巴细胞β受体密度。并用前β受体密度明显低于正常值,并用后心功能改善的同时,血β受体密度升高(P<0.05)。同期慢性充血性心力衰竭(CHF)未用β阻滞剂组其β受体密度与治疗前比较亦有提高,但其P>0.05。表明β受体密度增高可能与β受体阻滞剂有关。心衰较重者其β受体密度极低,在并用氨酰心安过程中出现低血压、窦缓及房室传导阻滞,被迫停用β阻滞剂。本研究提示,β受体密度测定有助于临床判断是否对CHF患者加用β受体阻滞剂治疗,亦可以作为心功能恢复的参考指标。 展开更多

关键词 心力衰竭 淋巴细胞 Β受体

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顽固性复发性室性心动过速1例

10

作者 何志原 《中国医师进修杂志》 1986年第8期54-55,共2页

患者,女,34岁。因心慌气短三个月,于1981年3月3日入院。三个月来经常心慌气短,劳累后明显。在当地服用“心得安”无效。20天前诊断为“心动过速”,予西地兰0.4mg静注,心率反见增快,病情继续恶化,血压听不清,诊断“预激合并房颤”。先后... 患者,女,34岁。因心慌气短三个月,于1981年3月3日入院。三个月来经常心慌气短,劳累后明显。在当地服用“心得安”无效。20天前诊断为“心动过速”,予西地兰0.4mg静注,心率反见增快,病情继续恶化,血压听不清,诊断“预激合并房颤”。先后曾用普鲁卡因酰胺、心得安、奎尼丁、西地兰,利多卡因、安定均未见效,改用25、50。 展开更多

关键词 心动过速 心电图 心搏过速 心律失常 电诊断图 室性 窦性心律 抗心律失常药 奎尼丁 心室夺获 室速 心室率 顽固性 复发性

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硝普钠抢救88例老年心衰急性重症肺水肿的体会

11

作者 石津生 姚玲 +1 位作者 王建昌 何志原 《空军总医院学报》 1997年第3期169-170,共2页

关键词 硝普钠 抢救 充血性心力衰竭 肺水肿 治疗

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低分子量肝素对血管球囊损伤后新生内膜生成影响的实验研究(摘要)

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作者 李明阳 笪冀平 +1 位作者 胡益云 何志原 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期64-64,共1页

低分子量肝素对血管球囊损伤后新生内膜生成影响的实验研究（摘要）李明阳笪冀平胡益云何志原⒇血管中层平滑肌细胞向内膜迁移、增生，形成增厚的新生内膜，在各种血管腔内成形术后的再狭窄中起重要作用。我们观察了低分子量肝素对家兔... 低分子量肝素对血管球囊损伤后新生内膜生成影响的实验研究（摘要）李明阳笪冀平胡益云何志原⒇血管中层平滑肌细胞向内膜迁移、增生，形成增厚的新生内膜，在各种血管腔内成形术后的再狭窄中起重要作用。我们观察了低分子量肝素对家兔血管球囊损伤后新生内膜生成的影响。... 展开更多

关键词 血管球囊损伤 肝素 低分子量 血管内膜

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