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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗失代偿期丙肝肝硬化并发症消除后患者临床观察 被引量：13
1
作者 何妍梅 侯波 《临床军医杂志》 CAS 2017年第4期397-400,共4页
目的探讨失代偿期丙肝肝硬化患者在并发症消除后,采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林进行抗丙型肝炎病毒(HCV)治疗的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年1月巴中市中心医院感染病分院收治的失代偿期丙型肝炎肝硬化合... 目的探讨失代偿期丙肝肝硬化患者在并发症消除后,采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林进行抗丙型肝炎病毒(HCV)治疗的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年1月巴中市中心医院感染病分院收治的失代偿期丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进,行脾切除术治疗的患者80例为研究对象。所有患者均在术后12周进行PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗(HCVⅠ型48周,HCVⅡ型24周)。比较患者脾切除术前、术后12周、治疗后第24周血常规、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白及Child-Pugh评分情况;比较HCVⅠ型和HCVⅡ型患者的病毒学、生化学应答情况,以及随访24周时的临床疗效。结果本组患者的白细胞、血小板在脾切除术后12周显著高于术前,但在治疗后第24周出现显著下降;ALT和Child-Pugh评分在脾切除术后12周和治疗后第24周逐渐下降;白蛋白在脾切除术后12周和治疗后第24周逐渐上升。HCVⅡ型患者早期病毒学应答率、早期生化学应答率、疗程结束时ALT复常率、疗程结束时HCV-RNA转阴率及ALT持续复常率显著高于HCVⅠ型患者,ALT复常平均天数显著低于HCVⅠ型患者(P<0.05)。结论失代偿期HCV肝硬化患者在并发症消除后,采用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的生化学和病毒学应答较好,同时,HCVⅡ型的应答率优于HCVⅠ型,可延缓进展成为肝功能衰竭和肝癌。 展开更多
关键词 丙肝肝硬化 失代偿期 聚乙二醇干扰素Α-2A 利巴韦林
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芪百汤联合抗结核疗法对老年肺结核疗效及免疫功能的影响 被引量：8
2
作者 侯波 何妍梅 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第5期75-78,共4页
目的探讨芪百汤联合抗结核疗法对老年肺结核的疗效及免疫功能的影响。方法选取2013年10月—2014年10月巴中市中心医院收治的老年肺结核104例的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗... 目的探讨芪百汤联合抗结核疗法对老年肺结核的疗效及免疫功能的影响。方法选取2013年10月—2014年10月巴中市中心医院收治的老年肺结核104例的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗结核疗法(阿米卡星+力克肺疾+左氧氟沙星+丙硫异烟胺+利福平),观察组在对照组基础上加服芪百汤。比较两组疗效、痰菌转阴、病灶吸收情况及炎症因子水平的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后1、2、3个月观察组痰菌转阴率和病灶吸收率明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组各炎症因子水平均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪百汤联合抗结核疗法治疗老年肺结核,可提高痰菌转阴率,促进病灶吸收,降低炎症因子水平,调节免疫功能,显著提高疗效。 展开更多
关键词 芪百汤 利福平 结核 肺 老年人 免疫功能
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聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗HBV/HCV重叠感染患者的疗效及影响因素分析 被引量：5
3
作者 黄丽华 谭礼让 何妍梅 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第6期394-398,共5页
目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者的疗效及影响因素。方法选取2016年10月至2018年12月四川省巴中市中心医院收治的66例HBV/HCV重叠感染患者,按随机数表法分为研究组和对照... 目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者的疗效及影响因素。方法选取2016年10月至2018年12月四川省巴中市中心医院收治的66例HBV/HCV重叠感染患者,按随机数表法分为研究组和对照组,每组各33例。对照组应用替诺福韦治疗,研究组在此基础上联合应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗。观察比较两组治疗后6个月、12个月时HBV-DNA和HCV-RNA的转阴情况,治疗前及治疗后12个月时的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)水平变化、HBV-DNA和HCV-RNA的定量水平变化,以及影响HBV/HCV重叠感染患者疗效的相关因素。同时观察两组在治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后6个月,两组的HCV-RNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,研究组的HCV-RNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月及12个月时,研究组的HBV-DNA转阴率均高于对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后12个月,研究组的GGT、AST、ALT、TBil水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组HBV-DNA和HCV-RNA的定量水平均低于对照组(P均<0.05)。两组在治疗过程中的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。性别、平均年龄、治疗前的HBV-DNA和HCV-RNA定量水平是影响HBV/HCV重叠感染患者疗效的相关独立因素。结论应用聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗HBV/HCV重叠感染患者,可显著提高患者的HBV-DNA及HCV-RNA转阴率,改善患者的肝功能指标。治疗前患者的HBV-DNA及HCV-RNA的定量水平越低,预示药物对患者的疗效越理想。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2A 替诺福韦 重叠感染 影响因素 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒
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AIDS患者合并HBV和HCV感染的临床特征观察 被引量：1
4
作者 何妍梅 《医药论坛杂志》 2015年第4期87-88,共2页
目的观察AIDS患者合并HBV和HCV感染的临床特征及其对患者肝功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析2012年3月—2014年3月收治的285例AIDS患者,对其HBV、HCV感染情况进行检测,并分析其肝功能和T淋巴细胞亚群变化。结果 285例AIDS患者... 目的观察AIDS患者合并HBV和HCV感染的临床特征及其对患者肝功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析2012年3月—2014年3月收治的285例AIDS患者,对其HBV、HCV感染情况进行检测,并分析其肝功能和T淋巴细胞亚群变化。结果 285例AIDS患者中,单纯HBV感染者5例,占1.8%,单纯HCV感染者231例,占81.1%,合并HBV和HCV感染者18例,占6.3%;HIV合并HBV或(和)HCV者共254例,感染率为89.1%;单纯HIV感染者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平显著低于,HIV合并HBV或(和)HCV患者肝功能(P<0.05),后者ALT、AST水平略高于正常值;单纯HIV感染者CD4、CD8及CD4/CD8水平显著低于HIV合并HBV或(和)HCV患者(P<0.05);单纯HIV感染者B超检测未见明显异常,HIV合并HBV或(和)HCV患者可见为弥漫性肝病、胆囊炎或脾肿大表现,其中4例(1.6%)患者发现肝硬化。结论 AIDS患者合并HBV、HCV感染的风险较高,且上述感染会导致其AIDS病程进展和肝脏病变的加速,是导致其死亡的重要原因,应早期预防筛查AIDS患者HBV、HCV感染情况并进行相应的治疗,以尽可能降低其HBV、HCV感染率,延长患者生命。 展开更多
关键词 AIDS HBV HCV 感染 临床特征
原文传递
慢性丙型肝炎伴自身抗体阳性患者抗病毒治疗的临床观察 被引量：1
5
作者 何妍梅 《中国医药指南》 2012年第23期434-435,共2页
目的观察聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴血清自身抗体阳性患者的治疗效果及产生的不良反应,探讨其临床治疗的有效性和安全性。方法选取2010年2月至2011年1月期间来我院就诊的慢性丙型肝炎患者共88例,其中自身抗体阳性... 目的观察聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴血清自身抗体阳性患者的治疗效果及产生的不良反应,探讨其临床治疗的有效性和安全性。方法选取2010年2月至2011年1月期间来我院就诊的慢性丙型肝炎患者共88例,其中自身抗体阳性者46例,自身抗体阴性者42例,两组患者均给予聚乙二醇干扰素-α300万单位,肌内注射,每隔1日注射1次,同时给予利巴韦林800mg,每日一次,口服。总治疗疗程为48周,停药后继续观察24周,对两组患者治疗前后的生化指标和抗病毒疗效进行对比分析。结果自身抗体阳性组治疗结束时(48周)生化学应答与病毒学应答率(分别为73.91%和73.91%)明显高于阴性组(50.00%和45.23%),两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴血清自身抗体阳性患者的治疗具有良好的治疗效果,不良反应较少,为临床治疗慢性丙型肝炎伴自身抗体阳性患者提供有效地治疗依据。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 自身抗体阳性 抗病毒治疗
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拉米夫定辅助治疗58例乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察
6
作者 何妍梅 《中国医药指南》 2015年第13期142-143,共2页
目的评价拉米夫定辅助治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年5月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者58例,随机分为两组,其中观察组30例,采用拉米夫定辅助阿德福韦酯治疗,对照组28例,仅采用阿德福韦酯治疗,治疗12个月后比... 目的评价拉米夫定辅助治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年5月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者58例,随机分为两组,其中观察组30例,采用拉米夫定辅助阿德福韦酯治疗,对照组28例,仅采用阿德福韦酯治疗,治疗12个月后比较两组患者HBV-DNA阴转率、肝肾功能指标以及耐药变异发生率。结果观察组HBV-DNA阴转率、肝功能各项指标与耐药情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定辅助治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效好,恢复肝肾功能强,且能有效防止耐药株出现,值得在临床上予以推广。 展开更多
关键词 拉米夫定 阿德福韦酯 乙型肝炎肝硬化 疗效
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