目的探讨急性脑梗死后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)临床特征,并分析影响预后的危险因素。方法回顾性分析40例HT患者的临床特征。根据预后情况将其分为良好组22例和不良组18例,比较两组临床病例资料,分析影响预后的危险因素...目的探讨急性脑梗死后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)临床特征,并分析影响预后的危险因素。方法回顾性分析40例HT患者的临床特征。根据预后情况将其分为良好组22例和不良组18例,比较两组临床病例资料,分析影响预后的危险因素。结果HT临床特征:HT患者中,脑叶梗死占52.50%,大面积梗死占65.00%,心源性脑栓塞型(cardioembolism,CE)占62.50%;HT发生在发病后8~14 d占57.50%;出血性梗死(hemorrhagic infarction,HI)占90.00%,脑实质内血肿(parenchyma haematoma,PH)占10.00%;HT发生后症状加重占42.50%。良好组和不良组性别、吸烟史、卒中史、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、服用抗凝药物差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,NIHSS评分>12分、服用抗凝药物是影响预后的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑叶梗死、大面积梗死和CE型的急性脑梗死患者更容易发生HT,HT多发于急性脑梗死后8~14 d内,多数为HI型,大部分患者不会发生症状加重。NIHSS评分>12分、服用抗凝药物是影响HT患者预后的危险因素。展开更多
有创机械通气主要指应用呼吸机,建立人工气道(包括气管套管以及气管插管等)予以机械通气,为重症监护室(Intensive care unit, ICU)患者常用开放气道手段,可有效抢救并且治疗呼吸衰竭。老年患者为有创机械通气治疗的主要群体,更容易出现...有创机械通气主要指应用呼吸机,建立人工气道(包括气管套管以及气管插管等)予以机械通气,为重症监护室(Intensive care unit, ICU)患者常用开放气道手段,可有效抢救并且治疗呼吸衰竭。老年患者为有创机械通气治疗的主要群体,更容易出现呼吸衰竭等需要进行生命支持的情况。虽然有创机械通气治疗能够解决通气问题,但是也会增加病原菌入侵途径,提高肺部感染风险^([1-2])。展开更多
文摘目的探讨急性脑梗死后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)临床特征,并分析影响预后的危险因素。方法回顾性分析40例HT患者的临床特征。根据预后情况将其分为良好组22例和不良组18例,比较两组临床病例资料,分析影响预后的危险因素。结果HT临床特征:HT患者中,脑叶梗死占52.50%,大面积梗死占65.00%,心源性脑栓塞型(cardioembolism,CE)占62.50%;HT发生在发病后8~14 d占57.50%;出血性梗死(hemorrhagic infarction,HI)占90.00%,脑实质内血肿(parenchyma haematoma,PH)占10.00%;HT发生后症状加重占42.50%。良好组和不良组性别、吸烟史、卒中史、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、服用抗凝药物差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,NIHSS评分>12分、服用抗凝药物是影响预后的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑叶梗死、大面积梗死和CE型的急性脑梗死患者更容易发生HT,HT多发于急性脑梗死后8~14 d内,多数为HI型,大部分患者不会发生症状加重。NIHSS评分>12分、服用抗凝药物是影响HT患者预后的危险因素。
文摘有创机械通气主要指应用呼吸机,建立人工气道(包括气管套管以及气管插管等)予以机械通气,为重症监护室(Intensive care unit, ICU)患者常用开放气道手段,可有效抢救并且治疗呼吸衰竭。老年患者为有创机械通气治疗的主要群体,更容易出现呼吸衰竭等需要进行生命支持的情况。虽然有创机械通气治疗能够解决通气问题,但是也会增加病原菌入侵途径,提高肺部感染风险^([1-2])。
