快速康复外科促进结直肠癌患者术后康复及胰岛素敏感性恢复的前瞻性随机对照研究 被引量：48

1

作者 杨东杰 何伟玲 +8 位作者 张晟 陈华云 黄文起 蔡世荣 陈创奇 马晋平 张常华 何裕隆 詹文华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期870-874,共5页

目的在改善患者临床结局的前提下，探讨快速康复外科对结直肠癌限期手术患者术后胰岛素敏感性的影响。方法2008年5-12月在中山大学附属第一医院就诊的70例拟接受开放限期手术的结直肠癌患者随机分为快速康复组和传统治疗组，每组35例，... 目的在改善患者临床结局的前提下，探讨快速康复外科对结直肠癌限期手术患者术后胰岛素敏感性的影响。方法2008年5-12月在中山大学附属第一医院就诊的70例拟接受开放限期手术的结直肠癌患者随机分为快速康复组和传统治疗组，每组35例，分别接受快速康复治疗及传统治疗，评价2组患者的临床指标、应激指标及胰岛素敏感性。结果共62例患者完成试验，其中快速康复组32例，传统治疗组30例。相对于传统治疗组，快速康复组患者术后胰岛素敏感性恢复快（术后第7天97％±9％，t=2．552，P=0．016），术后住院时间短（中位住院天数6d，Z=4．360，P=0．000），肠道功能恢复快（中位首次排气时间2d，Z=3．976，P=0．000），感染性并发症发生率低（2／32，P=0．040）。结论快速康复外科加速了结直肠癌限期手术患者术后胰岛素敏感性及术后肠道功能的恢复，降低了术后感染性并发症的发生率，缩短了术后住院时间。 展开更多

关键词 结直肠癌 康复 胰岛素抗药性 随机对照试验

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磷酸川芎嗪脉冲塞胶囊的制备与体外释放 被引量：31

2

作者 吴芳 张志荣 +1 位作者 何伟玲 张彦 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期733-738,共6页

目的　制备一种由溶蚀塞控制时滞的新型脉冲给药系统并对其体外释药行为进行评价。方法　用灌注法制备非渗透性胶囊体 ,用湿法制粒压片法制备含药片和溶蚀塞 ,将填充剂和含药片用溶蚀塞密封在非渗透性胶囊体中制备磷酸川芎嗪 (TMPP)脉... 目的　制备一种由溶蚀塞控制时滞的新型脉冲给药系统并对其体外释药行为进行评价。方法　用灌注法制备非渗透性胶囊体 ,用湿法制粒压片法制备含药片和溶蚀塞 ,将填充剂和含药片用溶蚀塞密封在非渗透性胶囊体中制备磷酸川芎嗪 (TMPP)脉冲塞胶囊 ,用释放度测定法研究溶蚀塞的制剂学特征及溶出条件对释药时滞的影响。结果　溶蚀塞的处方组成和重量能显著影响磷酸川芎嗪脉冲塞胶囊的释药时滞 ,释药时滞随溶蚀塞中凝胶形成赋形剂羟丙甲基纤维素 (HPMC)含量和溶蚀塞重量的增加而增加 ,而溶蚀塞的硬度对时滞无显著影响。此外 ,释药时滞还随搅拌桨转速的增加而缩短。溶出介质的pH则对时滞无显著影响。结论　通过调节溶蚀塞的处方组成和重量可获得具有适当时滞的脉冲给药系统 。 展开更多

关键词 磷酸川芎嗪 脉冲塞胶囊 溶蚀塞 时滞 羟丙甲基纤维素 时辰治疗 脉冲给药系统 体外释药

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术后早期经口进食对结直肠癌术后体液免疫功能的影响 被引量：36

3

作者 杨东杰 何伟玲 +6 位作者 王亮 徐建波 彭建军 吴晖 宋武 张常华 何裕隆 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第11期1051-1054,共4页

目的探讨术后12h内经口进食对结直肠癌患者术后临床结局及体液免疫的影响。方法前瞻性人组中山大学附属第一医院2008年5—12月间拟行限期根治性手术的70例结直肠癌患者，按随机数字表法分为早期进食组（术后12h内开始进食）和传统进食... 目的探讨术后12h内经口进食对结直肠癌患者术后临床结局及体液免疫的影响。方法前瞻性人组中山大学附属第一医院2008年5—12月间拟行限期根治性手术的70例结直肠癌患者，按随机数字表法分为早期进食组（术后12h内开始进食）和传统进食组（术后肛门排气后开始进食），每组35例。比较两组患者术后临床指标及体液免疫指标。结果62例患者完成试验，其中早期进食组32例，传统进食组30例。早期进食组较传统进食组患者术后排气时间[（21）d比（4±2）d，P〈0．01]、排粪时间[（3．8±1．6）d比（6．4±2．5）d，P〈0．01]、半流饮食时间[（4±2）d比（8．2±2．2）d，P〈0．01]和术后住院时间[（6±1）d比（11．7±3．8）d，P〈0．01]均明显缩短。术后两组患者各项体液免疫指标均明显下降，之后逐渐回升，但早期进食组恢复速度快于传统饮食组，至术后第3天，早期进食组较传统进食组患者球蛋白[（24．1±2．4）g／L比（22．1±3．3）g／L，P〈0．05]、免疫球蛋白G[（10．8±2．4）g／L比（8．7±2．1）g／L，P〈0．01）和补体C4[（0．24±0．09）g／L比（0．17±0．05）g／L，P〈0．05]水平明显增高。结论术后12h内经口进食应用于限期结直肠癌手术患者安全有效，有助于加快术后肠道功能恢复，缩短术后住院时间，并促进术后体液免疫功能的恢复。 展开更多

关键词 术后早期进食 结直肠肿瘤 治疗效果 体液免疫

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快速康复外科促进结直肠癌术后体液免疫功能恢复的前瞻性随机对照研究 被引量：33

4

作者 杨东杰 张晟 +8 位作者 何伟玲 黄文起 蔡世荣 陈创奇 马晋平 宋新明 张常华 何裕隆 詹文华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1112-1115,共4页

目的本临床试验对快速康复外科对结直肠癌限期手术患者术后体液免疫功能的影响进行研究。方法70例拟接受开放限期手术的结直肠癌患者随机分为快速康复组和传统治疗组，每组35例，分别接受快速康复治疗及传统治疗，评价两组患者的临床指... 目的本临床试验对快速康复外科对结直肠癌限期手术患者术后体液免疫功能的影响进行研究。方法70例拟接受开放限期手术的结直肠癌患者随机分为快速康复组和传统治疗组，每组35例，分别接受快速康复治疗及传统治疗，评价两组患者的临床指标及免疫指标。结果62例患者完成试验，快速康复组32例，传统治疗组30例；相对于传统治疗组，快速康复组患者术后第3天球蛋白（24．1±2．4）与（22．1±3．3）g／L（P=0．025）、免疫球蛋白G（10．79±2．39）与（8．66±2．09）g／L（P=0．007）和补体4（0．24±0．09）与（0．17±0．05）g/L（P=0．035）水平高，术后住院时间短（6．0±1．0）与（11．7±3．8）d（P〈0．001）。结论快速康复外科加速了结直肠癌限期手术患者术后部分体液免疫功能的恢复，缩短了术后住院时间。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 免疫功能 临床试验

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QLQ-H＆N35量表在鼻咽癌患者生存质量测评中的应用 被引量：14

5

作者 古模发 苏勇 +4 位作者 陈新林 何伟玲 肖巍魏 何振宇 黎建军 《肿瘤研究与临床》 CAS 2012年第11期731-734,共4页

目的对欧洲癌症研究组织（EORTC）头颈癌生存质量问卷（QLQ—H＆N35）进行计量心理学考核，以考评量表是否适合于鼻咽癌患者生存质量的测评。方法收集中山大学肿瘤防治中心的391例鼻咽癌患者的QLQ—H＆N35和人口学资料，考核量表的信度... 目的对欧洲癌症研究组织（EORTC）头颈癌生存质量问卷（QLQ—H＆N35）进行计量心理学考核，以考评量表是否适合于鼻咽癌患者生存质量的测评。方法收集中山大学肿瘤防治中心的391例鼻咽癌患者的QLQ—H＆N35和人口学资料，考核量表的信度、效度、区分度，条目进行项目反应理论（IRT）分析，考察个体分离指数（PSI）、条目阈值参数的排序，进行项目功能差异（DIF）分析。结果除感觉问题外，各个领域的内部一致性信度和分半系数均大于0．7，所有领域的重测系数都大于0．7，因子分析的结果显示实际的数据跟理论模型一致。不同放疗阶段的患者在大部分领域得分的差异具有统计学意义。整个模型的PSI为0．90，大部分条目的阈值顺序均正常，所有条目在性别、年龄分组上没有一致性DIF和非一致性DIF。结论QLQ—H＆N35是一个具有良好的信度、效度、区分度和计量心理学特征的癌症量表，可操作性强，可用于鼻咽癌患者的生存质量评价。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 生活质量 信度 效度 项目反应理论

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制剂工艺条件下的胸腺五肽稳定性评价 被引量：10

6

作者 何伟玲 张志荣 +2 位作者 蒋学华 聂宇 吴芳 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期292-294,共3页

目的　研究在纳米球制剂工艺条件下胸腺五肽是否能保持稳定。方法　采用高效液相色谱法(HPL C) ,研究胸腺五肽在不同温度、超声时间及 p H值条件下的稳定性。结果　胸腺五肽在 - 2 0℃冷冻保存 30 d时仍很稳定 ,冷藏 (6～ 8℃ )时 4 d... 目的　研究在纳米球制剂工艺条件下胸腺五肽是否能保持稳定。方法　采用高效液相色谱法(HPL C) ,研究胸腺五肽在不同温度、超声时间及 p H值条件下的稳定性。结果　胸腺五肽在 - 2 0℃冷冻保存 30 d时仍很稳定 ,冷藏 (6～ 8℃ )时 4 d内可保持稳定 ,6 0℃水浴中 2 4 h内不降解 ;2 0 0 W超声 15 m in内不受影响 ;37℃时置于 p H 2 .5、5 .0、7.0的磷酸盐中 2 4 h内均稳定。 展开更多

关键词 胸腺五肽(TP-5) 高效液相色谱法 稳定性

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浙江省丽水市居民病毒性乙型肝炎病毒感染现状及危险因素分析 被引量：12

7

作者 张德勇 何伟玲 +2 位作者 张海芳 周永源 付仁仙 《疾病监测》 CAS 2009年第4期238-241,共4页

目的了解2007年浙江省丽水市不同人群病毒性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,分析感染危险因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,分城镇、农村点抽取常住居民为研究对象。进行入户调查,包括问卷调查、定性访谈以及采集血清标本,使用... 目的了解2007年浙江省丽水市不同人群病毒性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,分析感染危险因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,分城镇、农村点抽取常住居民为研究对象。进行入户调查,包括问卷调查、定性访谈以及采集血清标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对血清标本进行检测。结果共完成调查3286人,男性1596人,女性1690人。平均年龄(43.70±0.68)岁,最大年龄96岁,最小1岁。全人群HBV携带标化率为10.19%,男性感染率为12.36%,女性为9.03%,男女差异无统计学意义(χ2=0.10,P=0.750);1～岁、6～岁、15～岁、61～岁4个年龄组阳性率分别为0.45%、3.74%、15.52%、6.53%。乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率1～岁组人群最高,为51.23%,6～岁组最低,为36.64%。接种乙肝疫苗者与未接种的HBV感染率分别是1.55%和10.39%。小学以下文化程度的人群HBV感染率(9.65%)与初中以上文化程度的人群(3.87%)相比为高(χ2=24.77,P=0.000)。共用牙刷、共用剃须刀、创伤性美容史、输血、有偿献血等都是感染HBV的高危险因素。结论丽水市居民HBV携带率仍偏高。接种乙肝疫苗能明显降低HBsAg携带率,提高抗-HBs阳性率。针对危险因素采取干预措施是降低人群乙肝感染的有效方法。 展开更多

关键词 乙肝 危险因素 血清流行病学 调查

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表面氨基游离的白藜芦醇壳聚糖纳米粒制备方法研究 被引量：11

8

作者 姚倩 侯世祥 +4 位作者 何伟玲 冯骥良 王新春 费洪新 陈正华 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期205-208,共4页

目的:探索表面氨基游离的白藜芦醇壳聚糖纳米粒制备方法,以便连接配体实现主动靶向。方法:采用氯化钠沉淀法制备表面氨基游离的壳聚糖纳米粒;比较不同固化程度纳米溶液的浊度、体外释放、包封率、载药量和粒径等性质。结果:固化程度不... 目的:探索表面氨基游离的白藜芦醇壳聚糖纳米粒制备方法,以便连接配体实现主动靶向。方法:采用氯化钠沉淀法制备表面氨基游离的壳聚糖纳米粒;比较不同固化程度纳米溶液的浊度、体外释放、包封率、载药量和粒径等性质。结果:固化程度不同的纳米溶液经超声或水浴加热处理后,浊度降低值不同;含不同固化剂的纳米溶液均有明显缓释效果,随固化剂加入量增加,释放速度减慢;固化程度对包封率和载药量无明显影响。加固化剂200μL的壳聚糖纳米粒粒径为487 nm,多分散指数为0.144。结论:制备的白藜芦醇壳聚糖纳米粒粒径相对较小,表面氨基游离,可用于主动靶向给药系统的设计。 展开更多

关键词 白藜芦醇 壳聚糖 纳米粒 固化

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血糖控制水平对2型糖尿病合并冠心病病人血液高凝状态及血栓栓塞事件的影响 被引量：12

9

作者 盘德辉 李翠君 +2 位作者 姚剑坤 欧阳细瑜 何伟玲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第13期2097-2100,共4页

目的探讨血糖控制水平对2型糖尿病合并冠心病病人血液高凝状态及血栓栓塞事件的影响。方法选取2013年3月—2016年11月佛山市第五人民医院收治的2型糖尿病合并冠心病病人156例,根据餐后2 h血糖(2 hPG)分为高血糖组(2 hPG≥7.80 mmol/L)... 目的探讨血糖控制水平对2型糖尿病合并冠心病病人血液高凝状态及血栓栓塞事件的影响。方法选取2013年3月—2016年11月佛山市第五人民医院收治的2型糖尿病合并冠心病病人156例,根据餐后2 h血糖(2 hPG)分为高血糖组(2 hPG≥7.80 mmol/L)、低血糖组(2 hPG<7.80 mmol/L),各78例,选取同期来我院体检的健康人82名为对照组。收集所有研究对象的病史资料;测定3组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)含量;进行为期3年的随访,比较高血糖组、低血糖组血栓栓塞事件发生率和生存率。结果3组血清FINS、FBG、2 hPG、HbA1c、PT、APTT、FIB、D-D比较差异均有统计学意义(P<0.05)。低血糖组、高血糖组血清FBG、2 hPG、HbA1c、FIB、D-D高于对照组,血清FINS、PT、APTT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);高血糖组血清FBG、2 hPG、HbA1c、FIB、D-D高于低血糖组,血清FINS、PT、APTT低于低血糖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低血糖组血栓栓塞发生率为12.82%,低于高血糖组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。低血糖组随访3年生存率为92.31%,高于高血糖组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病病人血糖控制不佳,可导致血液高凝状态,增加血栓栓塞事件发生率和死亡率,提示对于合并糖尿病的冠心病病人需要重视血糖控制。 展开更多

关键词 2型糖尿病 冠心病 血液高凝状态 血栓栓塞事件 空腹胰岛素 血糖 纤维蛋白原 D-二聚体

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QLQ-C30用于测评鼻咽癌患者生存质量的计量心理学考核 被引量：10

10

作者 古模发 何伟玲 +5 位作者 陈新林 肖巍魏 苏勇 何振宇 黎建军 张华满 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1079-1082,共4页

目的对EORTC QLQ-C30(QLQ-C30)进行计量心理学考核,以考核该量表是否适合于鼻咽癌患者生存质量的评价。方法收集中山大学肿瘤医院的391名鼻咽癌患者的QLQ-C30和人口学资料,采用信度效度理论考核量表的信度、效度、区分度及项目反应理论... 目的对EORTC QLQ-C30(QLQ-C30)进行计量心理学考核,以考核该量表是否适合于鼻咽癌患者生存质量的评价。方法收集中山大学肿瘤医院的391名鼻咽癌患者的QLQ-C30和人口学资料,采用信度效度理论考核量表的信度、效度、区分度及项目反应理论考核条目的项目功能差异(DIF)。结果除躯体功能和认知功能外,各个领域的Cronbach′sα系数均大于0.7。除认知功能和疲倦外,各个领域的分半系数均大于0.7。所有领域的重测系数都大于0.7。因子分析的结果显示实际的数据跟理论模型一致。不同放疗阶段的患者在大部分领域得分的差别具有统计学意义。项目反应理论结果显示条目在性别、年龄分组上没有一致性DIF和非一致性DIF。结论 QLQ-C30是一个具有良好的信度、效度、区分度和计量心理学特征的癌症量表,操作性强,可用于鼻咽癌患者的生存质量评价。 展开更多

关键词 鼻咽癌 QLQ-C30 信度 效度 项目反应理论

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早期胃癌高迁移率族蛋白1表达与淋巴结微转移关系探讨 被引量：8

11

作者 何伟玲 张常华 +6 位作者 何裕隆 吴晖 宋武 杨东杰 蔡世荣 彭建军 詹文华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期1170-1172,共3页

目的:研究早期胃癌组织中高迁移率族蛋白1(high mobility group box1,HMGB1)表达水平与淋巴结微转移的关系。方法:采用免疫组化方法检测早期胃癌组织中HMGB1的表达水平,并采用淋巴结组织HE染色和抗细胞角蛋白抗体CK20的检测判断淋巴结... 目的:研究早期胃癌组织中高迁移率族蛋白1(high mobility group box1,HMGB1)表达水平与淋巴结微转移的关系。方法:采用免疫组化方法检测早期胃癌组织中HMGB1的表达水平,并采用淋巴结组织HE染色和抗细胞角蛋白抗体CK20的检测判断淋巴结微转移,探讨HMGB1表达水平与淋巴结微转移的关系。结果:62例早期胃癌患者中总共有淋巴结1334个,11例患者62个淋巴结发现CK抗体阳性细胞,总淋巴结微转移率4.64(62/1334)。HMGB1在45.1%早期胃癌组织中表达,与肿瘤浸润深度呈正相关(P<0.05),随着分化程度降低而增强,有淋巴结转移组比无淋巴结微转移组中HMGB1表达明显增强。结论:胃癌组织HMGB1表达与胃癌分化程度、侵袭、转移和淋巴结微转移密切相关,HMGB1检测对判断预后和指导治疗有重要意义。 展开更多

关键词 胃肿瘤 高迁移率族蛋白1 细胞角蛋白 淋巴结微转移

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整体护理对小儿支气管肺炎患者肺功能的影响 被引量：9

12

作者 何伟玲 苏贞 黄丽娟 《中国城乡企业卫生》 2017年第12期140-142,共3页

目的探究整体护理策略对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响。方法筛选由茂名市电白区人民医院2016年7月-2017年7月收治的支气管肺炎患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿平均分为常规护理组和整体护理组各30例,常规护理组... 目的探究整体护理策略对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响。方法筛选由茂名市电白区人民医院2016年7月-2017年7月收治的支气管肺炎患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿平均分为常规护理组和整体护理组各30例,常规护理组患儿给予常规护理,整体护理组患儿在常规护理的基础上给予整体护理,一周后对患儿的肺功能和治疗效果进行评价。结果接受护理一周后,整体护理组患儿的肺功能各项指标显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);整体护理组总有效率为93.33%,高于常规护理组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理策略可以提高小儿支气管肺炎患儿的肺功能,对小儿支气管肺炎的治疗效果可以产生积极影响,建议在临床推广使用,以提高小儿支气管肺炎的治愈率。 展开更多

关键词 整体护理策略 小儿支气管肺炎 肺功能 治疗效果

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哮喘儿童对其家庭的影响及家庭管理教育 被引量：7

13

作者 张映芬 陈尔 +1 位作者 郝元涛 何伟玲 《新医学》 2010年第11期749-752,共4页

目的:探讨支气管哮喘(哮喘)儿童对家庭的影响,为临床干预和健康教育提供理论依据。方法:运用儿童生存质量量表体系(PedsQTM)的家庭影响模块对哮喘儿童主要照顾者进行问卷调查,通过计算量表总分和各维度得分分析哮喘对患儿父母及其家庭... 目的:探讨支气管哮喘(哮喘)儿童对家庭的影响,为临床干预和健康教育提供理论依据。方法:运用儿童生存质量量表体系(PedsQTM)的家庭影响模块对哮喘儿童主要照顾者进行问卷调查,通过计算量表总分和各维度得分分析哮喘对患儿父母及其家庭的影响。结果:家庭影响模块总分为78.38分,父母生存质量评分中忧虑维度得分最低,为70分;家庭功能评分中家庭日常活动得分最低,为66.67分。60%以上的被调查者表示哮喘儿童对父母的工作和家庭日常生活都有一定程度的负面影响。结论:哮喘儿童对其主要照顾者和家庭都有一定程度的负面影响。在对哮喘儿童进行治疗时,应重视对家长的心理帮助与支持,结合病情作好解释工作,减轻家长心理负担,树立信心配合治疗,使哮喘病情得到有效控制,提高患儿及其父母的生存质量。 展开更多

关键词 支气管哮喘 儿童 生存质量 疾病家庭影响 家庭管理 健康教育

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胰腺损伤的诊断与治疗 被引量：6

14

作者 汤地 朱晓旭 +2 位作者 何伟玲 殷晓煜 梁力建 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2016年第1期51-55,共5页

目的探讨胰腺损伤的诊治经验。方法回顾性分析2003年8月至2014年7月在中山大学附属第一医院收治的25例胰腺损伤患者临床资料。其中男17例,女8例;年龄7~54岁,中位年龄26岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。诊断采用1990... 目的探讨胰腺损伤的诊治经验。方法回顾性分析2003年8月至2014年7月在中山大学附属第一医院收治的25例胰腺损伤患者临床资料。其中男17例,女8例;年龄7~54岁,中位年龄26岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。诊断采用1990年美国创伤外科协会（AAST）的胰腺损伤分级标准,Ⅰ级胰腺损伤3例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。观察患者的诊断、治疗及预后情况。结果 2例患者表现为意识障碍,余23例患者均有不同程度的腹痛症状。24例患者中,血清淀粉酶升高患者占63%（15/24）。7例患者术前行腹腔穿刺淀粉酶检测均升高。17例患者术前行超声检查,确诊率41%（7/17）。14例患者术前行CT检查,确诊率71%（10/14）。3例Ⅰ级患者行胰周引流术;9例Ⅱ级患者中,2例保守治疗,6例行胰周引流术,1例行胰腺破裂口修补术;7例Ⅲ级患者中,4例行胰腺近端封闭＋远端胰空肠吻合术,2例行胰体尾联合脾脏切除术,1例行单纯胰体尾切除术;5例Ⅳ级患者中,4例行胰腺近端封闭＋远端胰空肠吻合术,1例行胰腺近端封闭＋远端胰胃吻合术;1例Ⅴ级患者行胰腺坏死组织清除＋十二指肠修补＋胰周引流术。25例患者中,死亡2例,术后出现胰瘘6例,胰腺假性囊肿5例。1例胰瘘患者行ERCP下胰管支架引流术后治愈,2例胰腺假性囊肿患者行囊肿内引流术后治愈,余胰瘘及假性囊肿患者均行超声引导下穿刺引流治愈。结论术前血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高可提示胰腺损伤。术前CT对胰腺外伤的诊断及分级有一定价值。胰腺损伤的手术方式应依据损伤的类型、级别及合并伤等确定。 展开更多

关键词 胰腺 损伤 诊断 治疗学

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低氧诱导的HIF-1α对结肠癌细胞生长代谢的影响及其调控机制 被引量：5

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作者 何伟玲 李清海 +1 位作者 严时佳 万国辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1035-1040,共6页

目的低氧环境下肿瘤细胞生长代谢异常,探讨低氧诱导因子(hypoxia inducible factor 1,HIF)对岩藻糖基转移酶Ⅳ(fucosyltransferase4,FUT4)的负性调控机制及病理生理意义。方法前期从基因表达数据库中筛选到符合研究条件的芯片GSE77606,... 目的低氧环境下肿瘤细胞生长代谢异常,探讨低氧诱导因子(hypoxia inducible factor 1,HIF)对岩藻糖基转移酶Ⅳ(fucosyltransferase4,FUT4)的负性调控机制及病理生理意义。方法前期从基因表达数据库中筛选到符合研究条件的芯片GSE77606,结合京都基因与基因组百科全书通路富集分析,发现低氧环境下结肠癌(colon cancer)细胞生长代谢异常,FUT4表达明显下降;随后通过TargetScan数据库筛选出与FUT4信使RNA序列互补的微小RNA(miRNA),并结合定量RT-PCR(QRT-PCR)、荧光素酶报告基因实验及突变实验、短发夹RNA干扰实验和miRNA沉默和过表达实验等探索其具体的调控机制。结果QRT-PCR证实低氧培养HCT-116细胞明显低表达FUT4(P <0.001);TargetScan数据库筛选结合荧光素酶报告基因实验和突变实验证实hsa-miRNA-23a-3p可靶向FUT4信使RNA并下调其表达(P <0.05),同时QRT-PCR显示低氧环境可诱导hsa-miRNA-23a-3p的表达(P <0.05);短发夹RNA干扰实验证实hsa-miRNA-23a-3p的表达受到HIF-1α的正性调控(P <0.01);最后hsa-miRNA-23a-3p沉默或过表达实验进一步证实了hsa-miRNA-23a-3p可正反调控FUT4的表达水平(P <0.001)。结论结肠癌细胞在低氧环境中通过HIF-1α诱导has-miRNA-23a-3p下调FUT4的表达,影响代谢调控,降低细胞侵袭性。 展开更多

关键词 岩藻糖基转移酶Ⅳ hsa-miRNA-23a-3p 低氧诱导因子-1Α 结肠癌

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精细化护理用于溃疡性结肠炎的临床价值

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作者 陆琼彩 黄幼平 何伟玲 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第1期0189-0192,共4页

分析精细化护理干预溃疡性结肠炎(UC)中的临床效果。方法 收集2021年4月至2023年4月在我院住院的92例UC患者临床资料,回顾性分析后将其分为对照组(常规护理,46)与研究组(精细化护理,46例)。对比两组临床指标、安全性、满意度,同时对比... 分析精细化护理干预溃疡性结肠炎(UC)中的临床效果。方法 收集2021年4月至2023年4月在我院住院的92例UC患者临床资料,回顾性分析后将其分为对照组(常规护理,46)与研究组(精细化护理,46例)。对比两组临床指标、安全性、满意度,同时对比两组干预前后炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分。结果 干预结束后,研究组住院时长、大便成形时长较对照组短,体重增加幅度较对照组高(t=2.643、3.337、3.737,P均<0.001);两组干预结束后情绪功能、肠道症状、全身症状、社会功能评分较治疗前升高,且研究组更高(t=19.664、6.478、7.78、9.629,P均<0.001);研究组不良反应发生率较对照组低,护理满意度较高(χ2=9.853,Z=2.864,P=0.002、0.004)。结论 UC患者采用精细化护理干预临床价值较高,在缩短UC病程、增加体重方面优势明显,同时有助于提高生活质量,减少不良反应,且护理满意度良好。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 精细化护理 不良反应 生活质量 护理满意度

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论新媒体时代高校辅导员思想教育工作的开展 被引量：4

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作者 何伟玲 《改革与开放》 2015年第6期85-86,共2页

依托计算机网络和智能终端发展起来的新媒体,被高校大学生广泛接受的同时,也影响着大学生的思想。高校辅导员作为大学生思想政治工作的主要承担者,在新媒体环境下需要及时更新思想教育工作理念,提升自身的素养,树立师生平等以及与学生... 依托计算机网络和智能终端发展起来的新媒体,被高校大学生广泛接受的同时,也影响着大学生的思想。高校辅导员作为大学生思想政治工作的主要承担者,在新媒体环境下需要及时更新思想教育工作理念,提升自身的素养,树立师生平等以及与学生民主对话的教育理念。有效利用新媒体来开展学生的思想教政治育工作,引导学生建立正确的思想观念,注意防止学生沉迷于网络中,广泛、深入、有效率、有针对性地开展思想政治教育工作。 展开更多

关键词 新媒体 辅导员 思想教育工作

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条目反应理论对鼻咽癌患者生存质量量表的评价 被引量：4

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作者 陈新林 古模发 +4 位作者 何伟玲 刘慧 黎建军 莫传伟 徐谦 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期1380-1384,共5页

目的：使用条目反应理论（itemresponsetheory，IRT）对鼻咽癌患者生存质量（qualityoflifefornasopharyngealcarcinoma，QOL—NPC）量表进行评价，了解QOL-NPC量表的微观表现，了解每个条目的计量心理学特征。方法：采用横断面研究，使... 目的：使用条目反应理论（itemresponsetheory，IRT）对鼻咽癌患者生存质量（qualityoflifefornasopharyngealcarcinoma，QOL—NPC）量表进行评价，了解QOL-NPC量表的微观表现，了解每个条目的计量心理学特征。方法：采用横断面研究，使用QOL—NPC量表调查387例鼻咽癌患者，对身体机能（physicaldomain，PH）、心理精神状况（psycholog—icaldomain，PS）、社会关系（socialdomain，SO）和不良反应领域（sideeffectdomain，SE）4个维度的条目构建部分评分模型，评价模型的信度系数，估计每个条目的阈值参数和残差，对性别、年龄和其他慢性病进行项目功能差异（differentiali—ternfunctioning，DIF）分析。结果：除了SO维度的信度系数为0．670外，其他维度的信度系数均〉0．8。条目PH2、PS5、PS6、S02、S03、S05、SE2、SE5、SE6和SE11的阈值出现颠倒情况，其他条目均未出现颠倒情况。条目的平均阈值位于-0．487-1．107，最大的为条目SE1（1．107），最小的为条目SE10（-0．487）。标准化残差绝对值〉2．5的条目有PH7、PS4、PS5和SE5，其余条目残差绝对值均〈2．5。DIF分析结果显示，所有的条目在性别、年龄和其他疾病均无一致性DIF和非一致性DIF。结论：QOL-NPC量表部分条目的拟合优度较差，出现颠倒的阈值，需要进一步完善。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 条目反应理论 生存质量 计量心理学 自我评价 心理学

原文传递

川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性及高危因素分析 被引量：5

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作者 何伟玲 徐晓穗 苏晓琴 《临床医学工程》 2018年第7期975-976,共2页

目的探讨分析川崎病(KD)冠状动脉损害(CALs)与发热持续时间的相关性,并观察KD合并CALs的危险因素。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的200例KD患儿,依据CALs诊断分为CAL组(120例)和NCAL组(80例),观察两组发热持续时间>10 d的比... 目的探讨分析川崎病(KD)冠状动脉损害(CALs)与发热持续时间的相关性,并观察KD合并CALs的危险因素。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的200例KD患儿,依据CALs诊断分为CAL组(120例)和NCAL组(80例),观察两组发热持续时间>10 d的比例,并收集患儿的基本资料(性别、年龄、CRP、WBC、PLT、ALB、Hb),并给予ECG检查。经多因素Logistic回归分析KD合并CALs的危险因素。结果 NCAL组发热持续时间>10 d比例为27.50%(22例),低于CAL组的57.50%(69例),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CALs与发热持续时间呈正相关(r=0.201,P=0.032)。CALs与患儿的性别、CRP、WBC、PLT、ALB具有相关性(P<0.05),与年龄、Hb和ECG检查无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发热持续时间、CRP为KD合并CALs的危险因素(P<0.05)。结论发热持续时间与KD合并CALs具有明显的相关性,CRP和发热持续时间>10 d为KD合并CALs的高危因素。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉损害 发热持续时间 危险因素

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小程序全程跟踪式综合康复对慢阻肺稳定期患者肺康复价值 被引量：5

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作者 姚剑坤 陈钢 +1 位作者 何伟玲 盘德辉 《黑龙江医药》 CAS 2021年第2期297-300,共4页

目的:探讨基于微信小程序的全程跟踪式综合康复干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复中的应用效果。方法:选择从我院呼吸内科出院的101例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,对照组(n=49)采用常规进行药物治疗及居家肺康复治疗8周,观察组(... 目的:探讨基于微信小程序的全程跟踪式综合康复干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复中的应用效果。方法:选择从我院呼吸内科出院的101例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,对照组(n=49)采用常规进行药物治疗及居家肺康复治疗8周,观察组(n=52)基于对照组利用微信小程序进行全程跟踪式综合康复干预,分别于入组时和治疗后8周后测定患者的BODE指数、CAT评分,进行血气分析。结果:干预后,观察组和对照组的各指标均显著优于干预前(P<0.05);此外,干预后,与对照组相比,观察组的mMRC评级、6mWD、CAT评分、以及血气分析各指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:基于微信小程序的全程跟踪式综合康复干预对稳定期慢阻肺患者的肺康复应用效果较好,值得在患者的院外康复中拓展使用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 小程序 情景模拟 全程跟踪

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