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北方新型冠状病毒感染“因机证治” 被引量：5
1
作者 李德众 庞立健 +9 位作者 袁佺 吕晓东 臧凝子 王梅 王天娇 何书博 宋丹君 贾科伟 高天奇 张馨月 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第5期18-23,共6页
新冠冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以前称为2019-nCoV)引起的急性呼吸道疾病。中医学对“瘟疫”的定义为症状相似,易于传染,进展迅速的疾病,根据COVID-19的临床症状与病毒来源,新... 新冠冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以前称为2019-nCoV)引起的急性呼吸道疾病。中医学对“瘟疫”的定义为症状相似,易于传染,进展迅速的疾病,根据COVID-19的临床症状与病毒来源,新冠冠状病毒感染属于中医学“疫病”范畴。ASRS-CoV-2在不断发生变异,变异毒株具有传染性强,致病性减弱,免疫逃逸性明显增强的特点,且每个毒株临床特点不尽相同。加上南北地区气候差异,季节等自然因素与先天禀赋、体质、年龄、基础疾病等主体因素差异,导致不同的毒株侵袭人体后所表现出来的症状亦不相同,我国各地共有9个奥密克戎变异毒株亚型流行,其中主要流行毒株是BA.5.2.1.7(以下简称BF.7)和B.1.1.529.5.2(以下简称BA.5.2)。北方当前致病毒株症状虽有差异,但病机相同,分为初、中、后、危重、恢复五个阶段,通过对疾病各个阶段进行辨证论治,依据病机确立治则,依据症状轻重缓急进行加减用药。 展开更多
关键词 中医 新冠病毒感染 病因 病机 辨证论治 瘟疫
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基于问卷调查新冠病毒感染人群中医药使用情况研究 被引量：3
2
作者 高天奇 吕晓东 +8 位作者 庞立健 臧凝子 王梅 邹吉宇 李德众 何书博 贾科伟 宋丹君 张馨月 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期13-19,共7页
目的基于流行病学研究确定以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况。方法自2022年12月24日—2022年12月27日,采用自编《新冠病毒感染人群中医药使用情况调查问卷》,调查以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使... 目的基于流行病学研究确定以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况。方法自2022年12月24日—2022年12月27日,采用自编《新冠病毒感染人群中医药使用情况调查问卷》,调查以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况,问卷内容包括性别、年龄、职业、基础病史、疫苗接种情况、新冠病毒感染情况、临床症状、药品服用及储备情况、疗效情况等问题。结果共收到1309份有效问卷,结果显示受访者新冠病毒感染比例达70.51%,临床表现主要以上呼吸道症状为主,发热、乏力、干咳、咽痛、鼻塞是受访者报告频率最高、自觉对其影响最大的5个症状,症状持续时间较长,服药后发热症状缓解明显优于其他症状缓解情况。对乙酰氨基酚、布洛芬、中医辨证后个性化汤药是患者自觉在治疗中起主要疗效的药物。虽然更多受访者倾向于储备中药药品,但西药药品储备量显著大于中药药品。结论Omicron变异株具备高传染性,感染者临床表现以上呼吸道症状为主。不建议居民盲目囤积药品,相关机构应完善药品供应机制,稳定药品市场。中医药在新冠病毒流行期间发挥重要作用,应积极推进落实分级诊疗制度,充分发挥社区医院“哨点”作用,加强中医药在新冠病毒感染预防和治疗中的应用,以保障居民的身体健康。 展开更多
关键词 新冠病毒感染 中医药 问卷调查
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新型冠状病毒感染疫情中医肺养生康复思路探讨 被引量：1
3
作者 邹吉宇 吕晓东 +10 位作者 庞立健 臧凝子 张春辉 尹文浩 高天奇 李德众 何书博 贾科伟 张馨月 宋丹君 李景泽 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期9-12,共4页
新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以“辨质养生”“辨症/证康复”等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复“形神兼顾,标本同治”“三因制宜,辨证论治”“疗养结合,调节康复”优势... 新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以“辨质养生”“辨症/证康复”等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复“形神兼顾,标本同治”“三因制宜,辨证论治”“疗养结合,调节康复”优势,以“五脏相关,以肺为要”“肺体金魄,形神共养”“天人合一,杂合以治”为整体原则,采用鼻部保养、肠道调护、中药、针灸、按摩、气功等基本方法,缩短患者康复时间、有序回归社会,结合当前新冠恢复期特点建立多方法多途径科学全面的新冠感染中医肺养生康复方案以充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情工作的重大作用。 展开更多
关键词 中医肺养生康复 新型冠状病毒感染 辨质养生 辨症/证康复
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新型冠状病毒感染中医药分级防治新阶段思路探索 被引量：2
4
作者 贾科伟 吕晓东 +9 位作者 庞立健 臧凝子 王梅 刘创 邹吉宇 高天奇 何书博 李德众 宋丹君 张馨月 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期29-32,共4页
新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四... 新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四时,培固正气以“未病先防”;新冠感染居家人群(轻型)“急则治其标”,欲病救萌;重型、危重型人群“标本兼治”,以防湿毒邪气留恋脏腑变生他病,既病防变,严格依据“一人一策,一人一方,应服尽服”的原则;康复人群,固本求源,瘥后防复。减少感染人数,加速康复周期,降低危重症比率,充分发挥中医药防治新冠病毒感染的独特优势,构建全方位多领域中医药防治新冠病毒感染体系,为“未感人群”减轻焦虑,“轻型人群”(新冠感染居家人群)快速康复,“重型、危重型人群”降低病死率,“康复人群”降低复阳率,提供中医药防治思路和治疗方案。 展开更多
关键词 中医药分级防治 新冠病毒感染 五类人群划分 治疗原则
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基于湿毒疫辨析SARS-CoV-2感染后神经系统病变
5
作者 张馨月 庞立健 +14 位作者 吕晓东 袁佺 刘妍彤 臧凝子 王梅 邹吉宇 王佳然 司琦 贾科伟 李景泽 宋丹君 李德众 王潇晗 高天奇 何书博 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期12-18,I0024,共8页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)又称为新型冠状病毒,是引起新型冠状病毒感染(COVID-19)的病原体,感染后神经系统病变率极高,西医阐述其机制为SARS-CoV-2延嗅神经/三叉神经通路逆运转或穿过血脑屏障直接感染中枢神经系统或直... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)又称为新型冠状病毒,是引起新型冠状病毒感染(COVID-19)的病原体,感染后神经系统病变率极高,西医阐述其机制为SARS-CoV-2延嗅神经/三叉神经通路逆运转或穿过血脑屏障直接感染中枢神经系统或直接侵袭周围神经及肌细胞,或引发炎症反应与系统性因素等间接导致神经或脑损伤,中医认为SARS-CoV-2感染属“湿毒疫”范畴,并将其所致的神经系统病变归属于神志异常和脑病,中医病机为湿毒疫邪外袭,直入口鼻,上阻头面;浊邪害清,玄府阻滞,邪扰三焦;痰瘀内生,日久化热、精微不达。治疗以芳香化湿,升清降浊,行气通窍;破痰消瘀,清热救逆,开闭固脱;慎用燥湿,益气养阴为原则。在此基础上探讨湿毒疫邪致神经系统病变与现代医学机制的相关性,以及总结归纳辨疫病之性在古今治疗疫病引发神经系统病变的应用,为SARS-CoV-2相关神经系统损伤病症的治疗、疫病导致神志病脑病提供新的研究思路以及科学依据。 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 湿毒疫 神经系统病变 神志病 脑病
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基于多中心真实世界研究再评价解表清热止咳汤治疗北方新冠病毒感染临床疗效
6
作者 李德众 臧凝子 +11 位作者 王梅 王天娇 邹吉宇 王佳然 何书博 高天奇 宋丹君 贾科伟 张馨月 庞立健 袁佺 吕晓东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第11期10-15,I0008,共7页
目的基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核... 目的基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核酸检测阳性者,共283例,合并高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病患者保持慢性病基础治疗,283例阳性患者均连续服用解表清热止咳汤治疗,治疗前后分别记录主要证候指标:发热,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,腹泻,肌痛,乏力,结膜炎,嗅觉或味觉减退,及次要证候指标:咳痰,汗出,恶寒发热,饮食,睡眠,腹胀,小便黄白/长短,口干,喜饮,头痛,呕吐,恶心,大便溏秘。实验室理化指标:血常规:白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、单核细胞计数、单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原(Pct),除此之外观察治疗前后肺部CT是否有炎症表现、监测患者治疗前后体温变化情况。结果服用解表清热止咳汤前283例阳性患者中医证候平均得分为16.5分,服用解表清热止咳汤14 d以后中医证候平均得分为3.5分,平均约下降13分,下降比例约为79.5%,治疗前后症状评分差异具有统计学意义(P≤0.05),在治疗前出现频次最多的3项症状为恶寒发热、咽痛、鼻塞,分别为265、222、199人次,出现频次最少的3项症状为腹胀、呕吐、恶心,分别为15、14、13人次,治疗前后对照,其中恶寒发热、咽痛、鼻塞症状积分下降幅度最大,下降幅度居于前3位,下降比例分别为96.2%、95.2%、95.2%;实验室指标中C反应蛋白与降钙素原变化最大,C反应蛋白治疗前为49.27 mg/L,治疗后为10.70 mg/L,下降约95.5%;降钙素原治疗前为1.46 ng/L,治疗后为0.21 ng/L,下降约85.6%,治疗前后差异具有统计学意义(P≤0.05)。283例阳性感染者中0例转为重型或危重型,转重率为0%。肺CT影像学 展开更多
关键词 解表清热止咳汤 中医药 新冠病毒感染 真实世界研究 临床观察
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